Рабочие процедуры электрохимиотерапии для лечения опухолей у собак и кошек

Общей целью данной процедуры является лечение кожных и подкожных опухолей у собак и кошек с применением цитостатических препаратов в сочетании с применением электрических импульсов. Электрохимиотерапия – это локальный подход, который применяется для лечения солидных опухолей различной гистологии. Его механизм основан на пермеабилизации клеточной мембраны с помощью электропорации.

Основным механизмом электрохимиотерапии является усиление эффективности химиотерапевтических препаратов путем электропермеабилизации, что увеличивает внутриклеточное накопление лекарственных средств. Электропорация вызывает повышенное поглощение двух химиотерапевтических препаратов, блеомицина и цисплатина, которые являются гидрофильными препаратами с плохой мембранной проницаемостью. В представленном кейсе показана методика лечения немецкой собаки-боксера с диагностированной опухолью тучных клеток на нижнем веке.

При электрохимиотерапии можно использовать два различных пути введения: внутриопухолевый и внутривенный. Цисплатин можно вводить внутриопухолево, тогда как блеомицин можно вводить внутриопухолево или внутривенно. Концентрации препаратов низкие, без системных побочных эффектов.

Применение электрических импульсов может быть осуществлено с помощью любого генератора электрических импульсов, который производит прямоугольные электрические импульсы соответствующей амплитуды и длительности с достаточной частотой. Генератор, используемый для создания этого видео, имеет встроенное программное обеспечение и сенсорный интерфейс для выбора предварительно спроектированных электрических импульсов. Он оснащен ручным держателем электродов с кнопкой активации импульса, прикрепленным к генератору с помощью шнура.

Электрические импульсы запускаются ножным переключателем. При внутриопухолевом введении препарата признаком хорошего удержания тканей является отбеливание тканей. Обратите внимание на утечку препарата, которая может произойти во время внутриопухолевого введения.

Электрические импульсы следует применять как можно быстрее, чтобы получить сосудосуживающий эффект, который способствует удержанию раствора препарата, который вводится. Очень важен хороший контакт между электродами и кожей, который можно обеспечить с помощью депиляции и нанесения геля на водной основе при использовании пластинчатых электродов. Электрические импульсы подаются через электроды, которые могут иметь различную конфигурацию.

Можно использовать пластинчатые или игольчатые электроды. Его выбор зависит от расположения опухоли, ее размера и толщины. В этом случае использовались неинвазивные пластинчатые электроды из нержавеющей стали с семимиллиметровым расстоянием между электродами.

Параметры прямоугольных электрических импульсов задаются на сенсорном экране. Еще одной характеристикой электрохимиотерапии является индукция сосудистого замка или снижение кровотока внутри опухоли и, следовательно, задержка химиотерапевтических препаратов внутри, что может рассматриваться как легкая и кратковременная ишемия. Следовательно, благодаря сосудистому разрушающему эффекту предотвращается возможное кровотечение из пролеченной опухоли.

Первое обследование рекомендуется провести через неделю с целью оценки возможных местных и системных побочных эффектов. Через неделю опухоль изъязвлена, а область вокруг опухоли немного опухла. Последующий визит через месяц служит для оценки ответа на лечение.

Ответ на лечение зависит от разницы в объеме опухоли. Поэтому опухолевые узелки измеряют с помощью штангенциркуля и фотографируют. Через четыре недели никаких признаков опухоли отмечено не было.

Рана была закрыта, и в месте лечения был виден рубец с алопецией. После лечения собака не проявляла никаких болевых ощущений, функция века сохранялась в течение всего времени заживления, а косметические эффекты после лечения отличные. Электрохимиотерапия может применяться на одиночных или множественных кожных или подкожных опухолевых узелках с лечебной целью или в качестве адъювантного лечения к хирургическому вмешательству.

Электрохимиотерапия эффективна только в качестве одноразового лечения, но в случае неудачи или частичного ответа опухоли ее можно повторить несколько раз с улучшенной эффективностью. В заключение следует отметить, что преимуществами электрохимиотерапии являются ее простота, короткая продолжительность сеансов лечения, низкие химиотерапевтические дозы и незначительные побочные эффекты. Кроме того, она проводится в амбулаторных условиях.

Таким образом, пациентам не обязательно оставаться в больнице.