Изучение космоса - раскрытие Анатомия перивентрикулярной структур раскрыть боковые желудочки головного мозга человека

Первым шагом этого вскрытия мозга является определение того, осталась ли в образце какая-либо паутинная оболочка. Если он есть, нам нужно будет удалить его с помощью щипцов. В этом случае мы перейдем к следующему шагу.

Затем нам нужно удалить мозжечок. Во-первых, нам нужно посмотреть на вентрозадний вид мозга, ища нижние колликулы. С помощью лезвия размера 22 мы сделаем прямой разрез на уровне ниже нижних колликул.

Помощник поможет, аккуратно потянув мозжечок, чтобы облегчить процесс. Теперь мы готовы начать вскрытие мозга. Для этого мы воспользуемся техникой диссекции Клинглера.

Во-первых, нам нужно будет идентифицировать некоторые структуры на боковой проекции левого полушария мозга. Мы можем видеть лобную долю, теменную и височную доли, а также латеральную щель. Метод диссекции Клинглера требует использования тупого конца скальпеля для удаления или отделения волокон серого вещества, чтобы выявить ассоциированные волокна под ними.

Первым шагом нашего тупого препарирования является удаление части теменной доли, используя тупой конец скальпеля, чтобы соскоблить некоторые волокна серого вещества. Как мы можем видеть здесь, когда мы удаляем кору головного мозга с помощью тупого конца скальпеля, мы можем проследить за участками поверхностной ассоциации волокон под ней. Эти волокна движутся в рострокаудальном направлении.

Теперь мы посмотрим на то, что мы раскрыли на данный момент. Здесь мы видим поверхностные ассоциативные волокна, идущие в рострокаудальном направлении, и, осторожно приподнимая часть поверхностного белого вещества, мы можем гораздо лучше выделить направление поверхностных продольных пучковых пучков. Следующим этапом является выявление верхнего и нижнего продольного пучка.

Мы продолжим наше тупое вскрытие, удалив оставшиеся части теменной доли, а также поверхностное серое вещество височной доли. Как мы можем видеть на этом этапе, мы аккуратно удаляем поверхностную извилину височной доли, чтобы обнажить нижний продольный пучок под ней. В этой части диссекции у нас есть полоса волокон, которая соединяет верхние продольные и нижние продольные пучки вместе.

Это называется дугообразным пучком, и он находится изгибающимся кзади к островковой доле. Это то, что мы раскрыли до сих пор в этой части вскрытия. У нас есть лобная доля, теменная доля и височная доля, и мы можем видеть островковую кору прямо посередине.

Здесь мы можем видеть рострокаудальные волокна верхнего продольного пучка, а также нижний продольный пучок в височной доле. И здесь мы удалили дугообразный пучок, который соединяет эти два пучка вместе. Повреждение любого из этих путей может привести к афазии.

В качестве следующего шага мы продолжим тупое рассечение, но на этот раз в дорсовентральном направлении, чтобы выявить волокна другой ориентации. Эти дорсовентральные волокна представляют собой corona radiata. Corona radiata содержит проекционные волокна, проходящие между корой головного мозга и подкорковыми структурами спинного мозга.

То, что мы сейчас демонстрируем, — это удаление волокон вокруг орбитофронтальной области, чтобы показать единый пучок, который соединяет лимбическую систему с орбитофронтальной извилиной. Теперь мы выделили излучающую корону, а также показали островковую кору в центре. Следующим шагом является использование тупого конца скальпеля для удаления островковой коры и нижнего слоя, чтобы открыть внешнюю капсулу под ней.

Теперь мы обнажили внешнюю капсулу после удаления островной оболочки. Мы можем оценить дорсовентральные волокна, как показано здесь. Мы можем видеть corona radiata, показанную ранее, которая продолжает становиться внутренней капсулой под стриатумом.

И это видно по тому маленькому окошку, которое я вырезал, которое мы видим здесь. Теперь мы повторим те же шаги, что и ранее, на другом полушарии головного мозга. После того, как мы рассекли обе стороны полушарий головного мозга, мы можем выявить поясную извилину, удалив поверхностные извилины теменной и лобной долей.

Теперь мы удалили дорсальную часть теменной и лобной долей правого полушария, и мы можем оценить, сколько серого вещества нам придется удалить, чтобы достичь поясной извилины. Затем мы проделаем тот же шаг с другой стороны. После того, как мы обнажили поясную извилину, пришло время откровенно препарировать эту область, чтобы выявить лежащее под ней мозолистое тело.

После удаления поясной коры мы можем увидеть пояс ассоциативных волокон, называемый цингулумом, который соединяет лобную и теменную кору с височной и парагиппокампальной корой. Теперь мы рассекем цингулум, чтобы лучше выявить мозолистое тело, которое образует крышу бокового желудочка. Теперь мы можем видеть дорсальный вид мозолистого тела с удаленной поясной извилиной с обеих сторон.

Тело мозолистого тела, и мы можем видеть селезенку и род мозолистого тела. Теперь мы откроем боковые желудочки. Прежде чем мы сделаем разрез, нам сначала нужно аккуратно надавить на коллатеральный тригон, где встречаются три рога боковых желудочков.

С помощью щупа осторожно надавите на эту область до тех пор, пока не почувствуете потерю сопротивления. Используя лезвие размера 22, используйте это отверстие в качестве ориентира для продления разреза. Сначала в ростральном направлении, а затем дорсально.

Мы продлим этот разрез через мозолистое тело, чтобы соединить разрез, который мы сделали с другой стороны. Мы можем использовать зонд, чтобы проверить, успешно ли мы открыли боковой желудочек. Мы снова будем использовать скальпель, чтобы расширить сделанный нами разрез вентрально в нижний рог бокового желудочка.

После того, как мы соединили два разреза по средней линии, мы теперь продлим разрез вентрально к гену мозолистого тела. Мы сделаем два параллельных разреза на боковых сторонах мозолистого тела. Теперь аккуратно поднимите мозолистое тело от средней линии разреза и с помощью скальпеля аккуратно разрежьте под мозолистым телом.

На этом уровне мы удаляем мозолистое тело из пеллюцидной перегородки, структуры, которая является частью медиальной стенки латерального желудочка. Наш крой перпендикулярен ориентации мозолистых волокон. Когда мы удаляем мозолистое тело, мы можем заметить, что спаечные волокна разрушаются, подчеркивая их ориентацию.

После удаления мозолистого тела мы можем получить представление о структурах, окружающих боковой желудочек. Мы можем выделить два таламуса, которые составляют большую часть дна тела бокового желудочка. У нас есть сосуды хориоидеи, которые снабжают сосудистую оболочку, вырабатывающую спинномозговую жидкость.

В этой области мы можем видеть колонны форниц, которые в конечном итоге разделяются, чтобы проецироваться на маммиллярные тела. И здесь мы можем увидеть остатки septum pellucidum. Мы также можем оценить хордовое ядро, которое является частью боковой стенки бокового желудочка.

Эти структуры будут выделены еще лучше, когда мы полностью откроем боковые желудочки. На этом снимке мы можем видеть тригон бокового желудочка, опять-таки содержащий сосудистое сплетение, которое образует ликвор. И здесь мы можем исследовать мозолистое тело, которое мы удалили, вместе с волокнами свода под ним.

Здесь мы можем видеть две круры свода, расположенные в его нижней части. После того, как мы сделали разрезы, пришло время разорвать мозг на части, чтобы выявить внутренние структуры, связанные с боковым желудочком. Теперь мы смотрим на заднюю часть передней половины мозга.

И мы можем выделить некоторые очень важные анатомические структуры. Мы можем видеть два таламуса с вышележащим сосудистым сплетением, показанным здесь в левом таламусе. Мы можем видеть верхние и нижние колликулы среднего мозга.

Шишковидная железа. И хабенула, которые связаны с шишковидной железой. Если мы аккуратно раздвинем две половины, то увидим третий желудочек, стенки которого состоят из двух талами.

Мы можем видеть, как интерталамическая адгезия соединяет два таламуса вместе, как показано здесь с помощью зонда. И если мы поместим зонд через отверстие в его передней части, мы пройдем через межжелудочковое отверстие, которое соединяет латеральный и третий желудочки вместе. И мы можем видеть столбцы свода, как мы определили ранее.

Теперь мы смотрим на переднюю часть задней половины нашего рассеченного мозга. Как мы видим, если мы проложим зонд через эту область, мы сможем обнаружить задний рог бокового желудочка, выступающий в затылочную долю. Кроме того, здесь мы можем идентифицировать эти слуховые структуры, из которых состоит гиппокамп.

Он является частью дна бокового желудочка в височной доле. Если мы проследим эту область в гиппокампе, называемую фимбрией, мы сможем увидеть фимбрию, как она образует голень свода. Крура соединяется, образуя тело свода, лежащего под мозолистым телом.

Эти две структуры образуют крышу бокового желудочка и являются важными частями лимбической системы. Здесь мы можем видеть сосуды хориоидеи, которые мы показали ранее. И если мы рассмотрим кривизны гиппокампа, мы увидим, что эти изгибы прекрасно сочетаются с изгибами талами.

И мы можем показать это, соединив две половины вместе.