Сочетание объемного Capnography и барометрический плетизмографии для измерения связи структура функция легких

Этот метод может помочь ответить на ключевые вопросы в легочной физиологии, в частности о том, как структура-функция отношения в легких способствует патологии болезни. Основным преимуществом этой техники является то, что она позволяет проводить измерения неоднократно, в рамках одного и того же предмета, без дорогостоящего оборудования для визуализации или технически продвинутых алгоритмов анализа. Последствия измерения структуры легких-функции отношения распространяются на понимание развития заболеваний легких, используя классические, устоявшиеся физиологические инструменты для оценки новых мероприятий.

Хотя этот метод дает представление о физиологии легких человека, он также может быть применен к животным моделям заболеваний легких. Как правило, лица, новые для этого метода могут бороться с правильным коучинг участников следовать изложенных маневров. Несколько практических запусков часто необходимы с участником, впервые.

Визуальная демонстрация этого метода имеет решающее значение, так как капнографический маневр может быть трудно узнать и поток и объем маневра должны контролироваться тщательно. Процедуры, связанные с человеческими предметами, были одобрены Советом по институциональному обзору Университета Айовы. Перед началом калибровки используйте стандартный барометр для измерения температуры, барометрического давления и относительной влажности и введите эти значения в программное обеспечение плетисмографа в качестве факторов коррекции.

Для калибровки датчика потока используйте откалиброванный трехлитровый шприц с переменными скорости потока и используйте 50-миллилитровый насос для калибровки давления коробки. Непосредственно перед измерением плетисмографии, чтобы участник вошел в плетисмограф всего тела и закроет дверь. Через 30-60 секунд тепловой эквилибрации поручить участнику положить рот на мундштук, надеть зажимы для носа и положить руки на щеки.

Поручите участнику нормально дышать, позволяя приобрести по крайней мере четыре приливных вдоха и установить функциональную остаточную способность. В конце нормального выдоха, закройте затвор и тренер участника слегка брюки на 0,5 до одного вдоха в секунду в течение трех-четырех секунд. Оцените связь между давлением рта и давлением плетисмографа, чтобы убедиться, что это ряд перекрывающихся, прямых линий, без теплового дрейфа, и откройте затвор и позвольте участнику сделать нормальный вдох.

Затем тренер участника выдыхать до остаточного объема. Затем максимальный inspiratory маневр общей емкости легких. Перед прибытием участника, адрес и изменить переменные в таблице, по мере необходимости.

Чтобы откалибровать газоаанализатор, прикрепите сушильной трубки к камере смешивания и промыть мешок с инертным газом со скоростью не менее 10 литров в минуту, заботясь не давление системы. После того, как отображаемые концентрации смещенного углекислого газа и кислорода стабилизировались, отрегулируйте нулевые ручки до тех пор, пока они оба не прочитают ноль. Затем повторите заподлицо с 6%carbon dioxide и комнатным воздухом, содержащим 20.93%oxygen как газы калибровки, сопрягая концентрацию газов калибровки с ручкой span когда концентрация газов стабилизирует.

Затем перепроверьте инертные концентрации газа и калибровки газа и отрегулируйте нулевые и пролетные ручки до тех пор, пока оба не будут точными до плюс-минус 0,1%Для калибровки нагретого пневмотаха, позвольте пневмотаху прогреться до 37 градусов по Цельсию в течение по крайней мере 20 минут, и откройте меню канала потока в программном обеспечении системы. Выберите спирометр и нажмите ноль, чтобы обнулить пневмотах. Затем выберите OK. Используйте адаптер головы потока, чтобы подключить трехлитровый шприц к пневмотачу и выделить дыхание калибровки.

В меню Flow Channel выберите Spirometer Flow и Calibrate и введите три литра. Нажмите OK. И использовать шприц впрыскить три литра комнатного воздуха в пневмотах с разной скоростью потока. Разница от трех литров должна быть менее 5% Когда система готова, тренер участника для выполнения одного маневра, состоящего из двух пар вдохов: коучинг дыхание и дыхание для анализа.

Потому что у нас есть вдохновение и срок годности, с вдохновением. Во время маневра, тренер участника следовать поток руководство по монитору компьютера. Рассмотрите возможность добавления резистора в соответствии с мундштуком, чтобы сделать выдыхаемый поток легче контролировать.

Чтобы измерить функциональную остаточную емкость, поручите участнику сидеть прямо обеими ногами на полу, надеть зажимы для носа и положить рот на мундштук. Тренер участника, чтобы завершить по крайней мере одну минуту приливного дыхания для измерения метаболической функции и позволить участнику ознакомиться с мундштуком. Остановите сбор данных через минуту.

Перед началом маневра, участники должны варьировать свой приливный объем, принимая либо нормальные, меньше, или больше, чем обычные приливные вдохи, чтобы гарантировать, что капнограммы получены в различных объемах легких. Тренер участника к переходу к выполнению маневра капнограммы, как только трассировки потока появляются на экране, и возобновить сбор данных в случайной точке дыхательного цикла участника, чтобы измерения, которые будут получены на различных объемах легких. Наконец, тренер, чтобы выполнить вздох в конце каждого маневра, так что мышцы дыхания полностью расслаблены, чтобы функциональная дыхательная способность будет определена.

Самым важным шагом является правильное измерение и завершение маневра, выполняемого с помощью объемной капнографии. Затем остановите сбор данных и хотите, чтобы участник повторил маневры капнограммы еще как минимум шесть-восемь раз, чтобы получить от 12 до 16 пар вдохов для анализа. Здесь показаны репрезентативная единая капнограмма, используемая в анализе, и необработанные данные по всей последовательности маневра.

В необработанных данных капнограмма и отслеживание потока не были выровнены для учета задержки времени. В этих репрезентативных случаях мертвое пространство и наклон были значительно коррелированы с объемом легких, что свидетельствует о том, что однородность мертвого пространства и дыхательных путей увеличивается по мере увеличения объема легких. При попытке этой процедуры важно помнить, что она сильно зависит от выдыхаемой скорости потока участника и задержки между анализатором и спирометром.

Точность этих парковок должна быть тщательно проверена. После своего развития, этот метод проложил путь для исследователей в области пульмонологии, чтобы исследовать структуру объема отношений легких в различных популяциях пациентов, и это потенциально может быть интегрирована в стандартный прикроватный уход респираторных заболеваний.