Роман цифровой платформы для программы мониторинга на дому Кардиологическая реабилитация
19 апреля 2019 г.
Цель – способствовать новый подход к Кардиологическая реабилитация (CR), используя уникальный удаленной пациента, система мониторинга, которая позволит медицинских работников для мониторинга CR пациентов на дому при низких затратах, с намерением сделать более доступными услуги CR и Улучшение соответствия. В настоящее время проводится исследование.
Протокол позволяет работать с пациентами удаленно, мониторинг активности измеряется точно и последовательно 24/7 и позволяет поставщикам медицинских услуг контролировать сердечно-реабилитационных пациентов на дому по низкой цене. Программа предлагает альтернативу регулярной сердечной реабилитации. Он предназначен для населения, которое по разным причинам не может добраться до центров сердечной реабилитации и позволяет удаленной аритмии и ишемии идентификации.
Доказано, что сердечная реабилитация спасает жизни после острых кардиореализов, однако она по-прежнему недостаточно использоваться. Способность эффективно контролировать пациентов во время занятий спортом в домашних условиях значительно расширит использование этой спасительной терапии. Мы считаем, что наш метод домашнего мониторинга с использованием одежды часы здоровья и передовые цифровые технологии позволят гораздо более широкое участие в сердечной реабилитации.
Важно, чтобы координаторы встречались с пациентами лично в течение первых шести недель, чтобы объяснить программу шаг за шагом и практиковать упражнения вместе. В течение первых шести недель, участники посещают объект два раза в неделю в течение одного часа, носить запястье группы во все времена, и умные цифровые одежды в заранее определенное время. Измерьте кровяное давление участника до, во время и в конце каждой тренировки, и утепойьте участника в течение пяти минут перед началом каждой сессии.
На каждом сеансе, иметь участника велосипед в течение 10 минут, а затем 15 минут ходьбы на беговой дорожке, и пять минут детский на ручной цикл, мониторинг сердечного ритма с помощью электрокардиограммы телеметрии возможности одежды до, во время и после активной ходьбы. В конце шестинедельного реабилитационного периода на базе учреждения, участники работают дома в течение следующих шести недель в соответствии с инструкциями, данными в приложении или в цифровом виде через чат или лицом к лицу с координатором. У участников носить умную одежду два раза в неделю и передачи электрокардиограммы измерений до, во время и после выполнения активной ходьбы.
Также участники отправляют ручные измерения артериального давления через приложение, принятое до и после активной ходьбы и подтверждают, что участники принимают свои лекарства ежедневно. Концепция цифровой платформы включает в себя программу, а также клинический персонал и тренеров. Он предназначен для удовлетворения потребностей различных медицинских бригад, касающихся физической активности, поведенческого здоровья, лекарств и питания с помощью каналов видео- и аудиосвязи между пациентами и тренерами.
Приборная панель облегчает сбор и визуализацию необработанных и проанализированных данных, позволяя контролировать изменения физиологических сигналов участника, таких как кровяное давление, уровень сердечной активности, сахар, сон и данные о питании. Поскольку участник находится под наблюдением весь день и как координатор находится в регулярном контакте с участником, координатор может побудить участника продолжать поддерживать уровень своей активности или проверить, почему не было никакой деятельности, отправив пациента ежедневно ежемесячные графические отчеты. Процедура требует подготовки пациента в центре, пациента для самостоятельной работы, а также персонала, чтобы общаться и помогать пациентам усваивать новые привычки.
Анализ данных позволит исследователям лучше понять вклад сердечной реабилитации в здоровье пациента и то, как физиологические, клинические и поведенческие меры влияют на реабилитацию пациентов. Поведение пациентов контролируется с помощью изучения параметров, корреляций, а также через вопросы качества жизни, чтобы определить, как уровень активности влияет на перепады настроения и как пациент выполняет на работе.
Обзор
В данном исследовании представлена система дистанционного мониторинга пациентов для сердечной реабилитации (СР), которая позволяет медицинским работникам наблюдать за пациентами в домашних условиях. Данный подход направлен на повышение доступности услуг СР и приверженности пациентов лечению, особенно для тех, кто не имеет возможности посещать реабилитационные центры.
Основные компоненты исследования
Область науки
- Кардиологическая реабилитация
- Дистанционный мониторинг пациентов
- Доступность медицинской помощи
Теоретические сведения
- Кардиологическая реабилитация имеет решающее значение для восстановления после сердечно-сосудистых событий.
- Существующие услуги по кардиореабилитации часто используются недостаточно из-за проблем с доступностью.
- Дистанционный мониторинг может способствовать более активному участию пациентов и соблюдению ими режима лечения.
- Использование цифровых технологий может повысить эффективность программ кардиологической реабилитации.
Цель исследования
- Разработать экономически эффективную систему дистанционного мониторинга для пациентов, проходящих сердечную реабилитацию.
- Повысить приверженность пациентов лечению и доступность реабилитационных услуг.
- Оценить влияние дистанционного мониторинга на показатели здоровья пациентов.
Используемые методы
- Участники носят интеллектуальную одежду и браслет для мониторинга.
- Первоначальные очные сессии для обучения участников программе.
- Непрерывный мониторинг физиологических сигналов во время упражнений.
- Сбор данных через цифровую платформу для анализа и обратной связи.
Основные результаты
- Эффективный дистанционный мониторинг активности и показателей здоровья пациентов.
- Повышение вовлеченности пациентов за счет регулярного взаимодействия с координаторами.
- Потенциал для увеличения участия в программах кардиологической реабилитации.
- Анализ данных для понимания взаимосвязи между уровнем активности и исходами для здоровья.
Выводы
- Дистанционный мониторинг может значительно повысить доступность кардиологической реабилитации.
- Постоянная поддержка и взаимодействие имеют решающее значение для успеха пациента.
- Необходимы дальнейшие исследования для оценки долгосрочного воздействия на здоровье.
Часто задаваемые вопросы
Практическая значимость для промышленности
Решения для дистанционного мониторинга позволяют преодолеть низкую доступность кардиологической реабилитации, перенося научно обоснованную терапию в домашние условия, что повышает приверженность лечению в долгосрочной перспективе и устраняет барьеры на пути к получению помощи. Такой подход обеспечивает прогнозируемую эффективность поведенческих интервенций и позволяет масштабировать программы профилактической кардиологии. Это соответствует корпоративным целям по приоритизации с учетом рисков и расширению доступа к высокоэффективным терапевтическим методам.
Стратегическое применение в биофармацевтических исследованиях и разработках
Первичный поиск и валидация мишени
- Научная ценность: позволяет проверять терапевтические гипотезы, связанные с приверженностью к физической активности и модификацией поведения у пациентов с ишемической болезнью сердца.
- Практическая ценность: способствует снижению биологических рисков за счет обеспечения непрерывного объективного мониторинга режимов физических нагрузок и физиологических реакций вне клинических условий.
Скрининг и разработка анализа
- Научная ценность: Подготовка валидированных систем цифрового фенотипирования для последующего поиска биомаркеров и скрининга соединений в области сердечно-сосудистой терапии.
- Практическая ценность: Обеспечение стандартизации анализа за счет дистанционного сбора данных о физической активности, частоте сердечных сокращений и артериальном давлении с использованием контуров обратной связи в режиме реального времени.
Трансляционные и доклинические исследования
- Научная ценность: Связывает этап открытия и доклиническую валидацию путем создания релевантных для заболевания домашних моделей сердечно-сосудистого восстановления и изменения поведения.
- Практическая ценность: Поддерживает принятие решений о дальнейшем продвижении с учетом рисков посредством лонгитюдного мониторинга метаболических параметров, состава тела и конечных точек качества жизни.
Интеграция в конвейеры и рабочие процессы
Данный метод интегрируется в процесс научных открытий, обеспечивая проверку гипотез в поведенческой кардиологии, создавая условия для проведения анализов посредством непрерывного физиологического мониторинга и позволяя получать количественные данные для кросс-функционального сравнения эффективности вмешательств.
- Биологические исследования: способствует уточнению механизмов путем сопоставления приверженности к физическим упражнениям с изменениями уровней HbA1c, липидного профиля и артериального давления с течением времени.
- Скрининг: обеспечивает воспроизводимый и масштабируемый мониторинг количества шагов в день, времени физических упражнений и показателей жизненно важных функций для надежной оценки соединений или вмешательств.
- Аналитика: предоставляет статистический анализ физиологических сигналов, поведенческих корреляций и показателей качества жизни для принятия решений о целесообразности дальнейшей разработки (go/no-go) в рамках программ профилактической кардиологии.
- Трансляционные исследования: связывает результаты анализа поведения на ранних этапах с доклинической преемственностью посредством непрерывного мониторинга факторов сердечно-сосудистого риска и функциональных возможностей.
- Корпоративное повторное использование: создает многократно используемую цифровую инфраструктуру для мониторинга модификации образа жизни в различных терапевтических областях, помимо кардиологической реабилитации.
Операционное и корпоративное воздействие
- Научная ценность: Повышает прогностическую уверенность в эффективности поведенческих вмешательств за счет связывания данных о физической активности в реальных условиях с клиническими исходами при ишемической болезни сердца.
- Операционная ценность: Улучшает стандартизацию и масштабируемость оказания сердечной реабилитации посредством дистанционного мониторинга и цифрового коучинга.
- Стратегическая ценность: Повышает эффективность использования капитала за счет снижения зависимости от стационарного лечения и обеспечения более широкого доступа пациентов к терапии, рекомендованной клиническими рекомендациями.
- Влияние на портфель: Поддерживает приоритезацию программ профилактической кардиологии с учетом рисков, демонстрируя устойчивую вовлеченность пациентов и измеримую модификацию факторов риска.
Особенности реализации
- Требуются экспертные знания в области цифрового здравоохранения, дистанционного мониторинга пациентов и поведенческих аспектов сердечно-сосудистых заболеваний.
- Процесс опирается на носимые биосенсоры, мобильные приложения и защищенные панели управления данными для непрерывного физиологического мониторинга.
- Необходима стандартизация взаимодействия между клиническими координаторами, аналитиками данных и поведенческими коучами для единообразного выполнения протокола.
- Предусматриваются аспекты адаптации для различных групп пациентов, включая разный уровень цифровой грамотности и наличие коморбидных состояний.
- Существуют практические ограничения, такие как зависимость от самоотчетов пациентов о соблюдении режима приема лекарств и возможная вариабельность стабильности мониторинга в домашних условиях.
