June 16th, 2023
Настоящий протокол направлен на информирование специалистов по реабилитации и инструкторов по фитнесу о безопасных, осуществимых и научно обоснованных методах проведения виртуальных и очных занятий ходьбой для пожилых людей с нейродегенеративными заболеваниями.
Этот метод дает представление о том, как проводить виртуальные и личные занятия по групповой ходьбе для пожилых людей одновременно. Эти занятия безопасны, веселы и увлекательны, а также являются отличным способом оставаться в форме и общаться с другими людьми. Этот метод выгоден, потому что он позволяет пожилым людям виртуально участвовать в безопасной и веселой группе ходьбы, когда они не могут участвовать лично из-за пандемии, путешествий или по другим причинам.
Техника гибридных, очных, виртуальных занятий ходьбой может принести пользу многим пожилым людям и людям с сердечно-сосудистыми и нейродегенеративными заболеваниями. Физические упражнения — один из лучших способов оставаться в форме, как умственной, так и физической, и настоятельно рекомендуются пожилым людям. Этот метод может быть применен к различным гибридным групповым занятиям фитнесом, в которых люди хотят участвовать лично, а также дома или в других местах.
Одной из самых больших проблем при использовании этого метода является навигация по программному обеспечению. Чтобы сессия прошла успешно, я предлагаю заранее скачать необходимое программное обеспечение и заранее потренироваться. Это позволит вам ознакомиться с приложением на любой платформе для виртуальных встреч, которую вы планируете использовать.
Также важно, чтобы участники делали то же самое. После подготовки команды для руководства группами ходьбы, обучите персонал, инструкторов и волонтеров выявлять и предотвращать падения всех участников с помощью личного практического занятия по управлению равновесием. Практикуйте такие упражнения, как стояние и смещение к краям ног при сохранении равновесия, закрытие глаз во время стояния и перенос веса с ноги на ногу, наблюдение за смещением веса партнера до тех пор, пока ему не нужно будет сделать шаг, и обучение использованию веса тела для поддержки веса партнера.
Далее выберите коммерчески доступное фитнес-приложение, способное отслеживать время, расстояние, шаги, темп, высоту и другие параметры. Выберите платформу для командных совещаний с возможностью видео и звука для виртуальных разминок. Чтобы оставаться на связи с участниками виртуальной прогулки, выберите мобильную линию или линию конференц-связи в одно касание, а также попросите всех участников использовать пульсометры для отслеживания частоты сердечных сокращений на протяжении всей прогулки.
Спланируйте и просмотрите безопасный маршрут для прогулок на открытом воздухе. Обратите внимание, остановки для отдыха, скамейки и тени, которые могут быть полезны во время прогулки, любые неровные поверхности и бордюры, которые могут представлять проблемы с безопасностью, а также другие важные экологические активы или опасности. Попросите участников заполнить анкету о состоянии здоровья во время базового сеанса или перед первой прогулкой.
Просмотрите заполненную форму вместе с каждым участником, убедившись, что предоставленная информация является полной и точной. За два дня до начала мероприятия отправьте приглашение по электронной почте всем виртуальным участникам. Электронное письмо должно содержать ссылку на мобильную линию или линию видеоконференции в одно касание, а также рекомендации по использованию технологии, приложению для отслеживания физической формы, мерам предосторожности и подходящей одежде.
Чтобы подготовиться к гибридной прогулке, войдите в систему на видеособрании команды за 15–20 минут до начала занятия. Как только очные участники прибудут на место прогулки, подключите виртуальных участников к конференции. Обеспечьте помощь с помощью носимых пульсометров и устройств для отслеживания физической формы.
Кроме того, познакомьте новичков со шкалой и повесткой дня РПЭ. Проведите измерения СИЗД перед 25-минутной разминкой. Проведите разминку с участием всего тела, движений большой амплитуды, включая осанку, перенос веса, вращение и шаг.
Выполняйте упражнения сидя и стоя, обеспечивая безопасность, усилие, амплитуду и инструкции по форме. Убедитесь, что назначенный сотрудник замечает участников с нарушениями равновесия для обеспечения безопасности. Виртуальные участники должны заниматься с напарником, который может помочь им в случае необходимости.
После разминки примите RPS и разделите группу для ходьбы на более мелкие группы в зависимости от скорости, способностей и риска падения. Назначьте руководителя, заднего маркера и/или учебного персонала для каждой группы, чтобы в каждой группе оставался один человек, участвующий в аудиозвонке. Проинструктируйте всех виртуальных и очных участников о правильной осанке при ходьбе и биомеханике походки.
Затем расскажите участникам о характеристиках выбранного места для прогулок и его местности, чтобы отдать приоритет безопасности и знакомству. Попросите виртуальных участников внимательно следить за окружающей средой и описать свое окружение. Во время прогулки записывайте участников RPE с интервалом в 15, 30 и 45 минут.
На 45-й минуте убедитесь, что все группы вернулись на место разминки. Проинструктируйте участников прекратить работу приложения для отслеживания физической формы. Проведите участников через период заминки от пяти до 10 минут, проводимый инструктором лично, или с помощью аудио для виртуальных участников.
Запишите количество шагов и пройденное расстояние, чтобы оценить изменение физической формы участника на протяжении всей программы ходьбы. Частота сердечных сокращений и РПЭ участников увеличивались в течение прогулки, и люди с болезнью Паркинсона имели более вариабельный РПЭ, чем люди с продромальной болезнью Альцгеймера. Была обнаружена сильная корреляция между низкими показателями RPE и частотой сердечных сокращений, когда участники шли со скоростью от 50 до 75% от максимальной частоты сердечных сокращений.
Во время этих прогулок люди с болезнью Паркинсона проходили в среднем 1800 метров, а люди с продромальной болезнью Альцгеймера проходили в среднем 3000 метров. Обязательно дайте четкие инструкции и обеспечьте четкую видимость для тех, кто подключается удаленно. Наконец, убедитесь, что участники выбрали безопасный маршрут для прогулок и напарника по прогулке, который будет сопровождать их.
В этом гибридном, виртуальном и очном формате может быть предложено больше форм упражнений, таких как бокс, тай-чи или танцы. Такой подход позволит большему количеству пожилых людей участвовать в веселых, безопасных и увлекательных упражнениях, взаимодействуя со своими сверстниками. После разработки этой техники для групп гибридной ходьбы мы смогли безопасно тренироваться и изучать преимущества физических упражнений для пожилых людей во время пандемии COVID-19, мы смогли продолжить исследования в области реабилитации, и эти занятия много значили для нескольких пожилых людей, которые хотели поддерживать себя в форме в периоды длительной изоляции.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
Этот протокол предоставляет рекомендации специалистам по реабилитации и инструкторам по фитнесу по проведению безопасных и увлекательных виртуальных и очных занятий ходьбой для пожилых людей с нейродегенеративными заболеваниями. Эти занятия способствуют поддержанию физической формы и социальному взаимодействию, особенно для тех, кто не может посещать занятия лично.