3 июля 2026 г.
Этот протокол описывает стандартизированную, пошаговую процедуру проведения медного каменя Гуа Ша у людей с диагнозом синдром хронической усталости. Метод предполагает применение скребка из медного сплава к определённым меридианным путям (меридиан сосудного сосуду и меридиану мочевого пузыря) и обозначенным акупунктурам. Репрезентативные данные наблюдения до и после вмешательства включены для иллюстрации процедурного рабочего процесса и методов сбора данных.
В данных протоколах described описана стандартизированная пошаговая процедура проведения сеанса гуаша медным скребком Бянь-Стоун (Bian-Stone Gua Sha) у людей с диагнозом «синдром хронической усталости». Данный протокол предлагает альтернативную нефармакологическую процедуру, которая позволяет избежать некоторых ограничений, связанных с длительной фармакотерапией. Для начала разъясните участнику с клиническим диагнозом «синдром хронической усталости» суть процедуры, ожидаемые ощущения и возможные изменения состояния кожи.
Убедитесь, что участник не испытывает чрезмерного чувства голода, сытости, переутомления или стресса; назначьте процедуру через один-два часа после приема пищи. Осмотрите место проведения манипуляции и исключите любые участки с изъязвлениями, инфекциями, активным дерматитом, открытыми ранами, кровотечением, выраженными гематомами или другими небезопасными изменениями кожи. Расположите участника в положении сидя с наклоном вперед примерно на 15 градусов, положив руки участника на мягкую опору.
Обнажите область задней части туловища, выбранную для скребкового воздействия, и накройте все остальные области одеялом для сохранения тепла и обеспечения приватности. Определите расположение акупунктурных точек в соответствии с китайским национальным стандартом номенклатуры и локализации точек меридианов. Выберите и измерьте точки сосуда Ду-май (Governor Vessel) и двусторонние точки меридиана мочевого пузыря (Bladder Meridian), используя метод измерения пальцами (cun) и вертебральные ориентиры.
С помощью медицинского пинцета возьмите стерильный ватный тампон и трижды продезинфицируйте кожу от точки Dazhui до Yaoyangguan, а также вдоль двусторонних линий меридиана мочевого пузыря, используя 75% alcohol. После высыхания кожи равномерно нанесите примерно пять миллилитров масла для Гуа Ша на целевую область. Держите стерильный скребок из медного камня Бянь под углом 45 градусов к поверхности кожи.
Начните с точки Dazhui и примените технику легкого соскабливания по срединной линии позвоночника в направлении к точке Yaoyangguan со скоростью примерно 5 cm/s. Повторите движение соскабливания вниз 10 раз вдоль канала Governor Vessel. Кратковременно увеличьте давление до умеренного уровня в точке Dazhui на 30 s, а затем в точке Yaoyangguan на 30 s.
Непрерывно контролируйте уровень дискомфорта участника, используя визуально-аналоговую шкалу от 0 до 10; показатель боли, сообщаемый участником, не должен превышать 4. Немедленно снизьте давление, если показатель боли превысит 4. Перейдите к двусторонним линиям меридиана мочевого пузыря.
Начните с точки Feishu и проведите скребком вниз от Feishu к Shenshu, используя технику легкого скребления вдоль меридиана. Затем приложите умеренное давление на 30 секунд в каждой из точек: Feishu, Weishu и Shenshu. Повторите последовательность скребления 10 раз с каждой стороны позвоночника.
Продолжайте соскребание до появления однородных петехий или ша с плотностью от 10 до 15 петехий на квадратный сантиметр или до выполнения 10 движений на один сегмент. Контролируйте состояние кожи, чтобы избежать чрезмерного образования ша. Прекратите процедуру после достижения определенной конечной точки; общая продолжительность сеанса не должна превышать примерно 20 минут.
Выполняйте процедуру два раза в неделю в течение двух недель подряд. Если у участника появятся какие-либо тревожные симптомы, немедленно прекратите процедуру и уложите участника на кровать в положение на спине. При возникновении нежелательной реакции оцените дыхание участника, уровень сознания и показатели жизненно важных функций.
Перед введением жидкостей убедитесь в безопасности перорального приема. Предложите 200 milliliters теплой воды, содержащей 10 grams глюкозы, если участник находится в сознании, способен безопасно глотать и не имеет противопоказаний, связанных с приемом глюкозы. По завершении аккуратно удалите остатки масла с кожи мягкой тканью и осмотрите обработанный участок кожи на предмет чрезмерного раздражения, кровотечения, появления пузырей или других отклонений.
Порекомендуйте участнику поддерживать область выскабливания в тепле и избегать воздействия ветра или холодной воды в течение четырех-шести часов. Наконец, задокументируйте детали процедуры, реакцию участника, нежелательные явления и инструкции после обработки. Протокол вмешательства завершили 20 участников, соответствующих критериям включения.
После лечения вдоль линий меридиана мочевого пузыря наблюдались однородные светло-красные или пурпурные петехии. После завершения двухнедельного протокола показатели по шкале тяжести усталости (Fatigue Severity Scale) и баллы по шкале синдромов традиционной китайской медицины значительно снизились. Показатели короткого опросника состояния здоровья SF-36 также существенно изменились после лечения.
К ключевым аспектам в ходе выполнения процедуры относятся точное определение местоположения акупунктурных точек, калибровка давления и мониторинг безопасности для обеспечения воспроизводимости и безопасности пациентов в условиях клинических исследований. Данное исследование может послужить основой для изучения вмешательств, направленных на коррекцию как физического, так и психического компонентов состояний, сопровождающихся утомляемостью.
Просмотрите полный транскрипт и получите доступ к тысячам научных видео
В данной статье представлен стандартизированный протокол применения терапии Гуаша с использованием медного камня Бянь у людей с синдромом хронической усталости (СХУ). Метод направлен на воздействие на определенные меридианы и акупунктурные точки с целью повышения воспроизводимости и безопасности в условиях клинических исследований. Для оценки эффективности процедуры используются обследования до и после вмешательства.
Стандартизированные протоколы дополнительных методов воздействия, таких как гуаша с использованием медного камня Бянь, позволяют проводить воспроизводимую оценку нефармакологической терапии в исследованиях синдрома хронической усталости (СХУ). Количественные показатели до и после вмешательства обеспечивают объективную оценку и сопоставимость данных между различными исследованиями, что способствует валидации мишеней на ранних этапах и снижению рисков при изучении механизмов действия. Особое внимание в данном протоколе уделяется локализации акупунктурных точек, калибровке давления и мониторингу безопасности, что соответствует потребностям предприятий в надежных и масштабируемых инструментах для клинических исследований.
Данный протокол подходит для этапов раннего поиска и трансляционных исследований, обеспечивая проверку гипотез и стандартизированное измерение результатов при применении немедикаментозных методов лечения СХУ.