Dit artikel geeft een overzicht van een multi-modale benadering van licht traumatisch hersenletsel diagnose en herstel in de jeugd. Deze aanpak combineert neuropsychologische testen met functionele magnetische resonantie beeldvorming en het hoofd Impact telemetrie systeem op de relatie tussen het hoofd stoten en hersenactiviteit tijdens cognitieve testen te controleren.
Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.
Methodenartikel
Een onderzoek naar de effecten van sport-gerelateerde Hersenschudding in de jeugd met behulp van functionele Magnetische Resonantie Imaging en het hoofd Impact telemetriesysteem
In dit artikel
Samenvatting
Samenvatting
Een van de meest voorkomende verwondingen bij kinderen die deelnemen in de sport is een hersenschudding of een mild traumatisch hersenletsel (mTBI) 1. Kinderen en jongeren betrokken bij georganiseerde sporten zoals hockey competitief zijn bijna zes keer meer kans op een zware hersenschudding in vergelijking met kinderen die betrokken zijn bij andere recreatieve fysieke activiteiten 2 lijden. Terwijl de meest voorkomende cognitieve gevolgen van mTBI lijkt vergelijkbaar voor kinderen en volwassenen, het herstel profiel en de breedte van de gevolgen bij kinderen blijft grotendeels onbekend 2, evenals de invloed van pre-schade kenmerken (bijvoorbeeld geslacht) en de schade details (zoals grootte en richting van de) gevolgen op de lange termijn resultaten. Competitieve sporten, zoals hockey, zodat de zeldzame kans om een pre-post design tot pre-schade gegevens te verkrijgen voor een hersenschudding vindt plaats op de jeugd kenmerken en functioneren en te vertellen dat dit resultaat na letsel te gebruiken. Onze belangrijkste doelen zijn om kinderen een hersenschudding diagnose en behandeling op basis van onderzoek het bewijs dat specifiek is voor kinderen en jongeren te verfijnen. Om dit te doen gebruiken we nieuwe, multi-modaal en integratieve benaderingen die:
1.Evaluate de onmiddellijke gevolgen van het hoofd trauma in de jeugd
2.Monitor de resolutie van de post-hersenschudding symptomen (PCS) en de cognitieve prestaties tijdens het herstel
3.Utilize nieuwe methoden om hersenletsel en herstel te controleren
Om onze doelen te bereiken, hebben we het hoofd Impact Telemetry (HIT) System. (Simbex, Libanon, NH, USA). Dit systeem voorziet in de handel verkrijgbare Easton S9 hockey helm (Easton-Bell Sports, Van Nuys, CA, USA) met een single-as versnellingsmeters, ontworpen om real-time hoofd versnellingen te meten tijdens het contact sportdeelname 3 - 5. Door het gebruik van telemetrische-technologie, kan de grootte van de versnelling en de locatie van alle hoofd stoten tijdens sportdeelname objectief kan worden opgespoord en geregistreerd. We gebruiken ook functionele magnetische resonantie imaging (fMRI) te lokaliseren en in het bijzonder te beoordelen veranderingen in de neurale activiteit in de mediale temporale en frontale kwabben bij de uitvoering van cognitieve taken, want dat zijn de cerebrale gebieden die het meest gevoelig zijn voor concussive hoofdletsel 6. Tot slot zijn we het verwerven van structurele beeldvorming gegevens gevoelig zijn voor schade in de hersenen witte stof.
Protocol
1. Het verkrijgen van Pre-letsel Neuropsychologische Baseline Profile op Onderwerp
- Voorafgaand aan onderwerp komen voor het testen, zorgen voor alle apparatuur goed werkt en klaar voor het testen en dat de kamer vrij is van onnodige afleiding.
- Na controle van de ouders en onder voorbehoud toestemming, meten en registreren onderwerp lengte, gewicht en hoofdomtrek.
- Dien balans beoordeling, terwijl hij onderworpen is staan op kracht plaat in de volgende volgorde van de voorwaarden: A1 - op geweld plaat, ogen open, A2 - op geweld plaat, de ogen gesloten, A3 - op geweld plaat tijdens het dragen van de visuele conflict koepel.
- Pla....
Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
Discussie
We voorspellen dat de jongeren die tonen de grootste invloed op de hersenen witte stof zal de grootste reorganisatie van hersenactiviteit, en de langste gedrags-en neurale herstel periodes laten zien. Dit onderzoek zal een beter begrip van de kinderen na de hersenschudding gebeurtenissen en hebben een aanzienlijke invloed op medische zorg, want het zal ons toelaten om een herstel protocol op basis van onderzoek het bewijs dat specifiek is voor kinderen en jongeren vast te stellen. Een dergelijk protocol kunnen vervolg.......
Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
Openbaarmakingen
Geen belangenconflicten verklaard.
Dankbetuigingen
We willen graag de Canadese Institutes of Health Research (CIHR) en de Ontario neurotrauma Foundation (ONF), die hebben de financiering voor dit onderzoek bedanken.
....Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
Materialen
| Naam | Bedrijf | Catalogusnummer | Opmerkingen |
|---|---|---|---|
| Naam | Vennootschap | Reacties | |
| AccuGait Portable Gait en Balans Platform (Balans Assessment) | Amti | www.amti.biz | |
| Netforce Balance Data Acquisition Software | Amti | www.amti.biz | |
| Visual Conflict Dome | Vervaardigd door onderzoekers, gemodelleerd naar: Lovell MR, Collins MW. Neuropsychologisch onderzoek van het college football-speler. J Hoofd Trauma Rehabil. 1998, 13 (2) :9-26. | ||
| Airex Balance Pad | Airex | www.bebalanced.net | |
| Smedlay's Dynamometer, 100 kg (Grip Strength) | TTM, Tokyo | ||
| Gegroefde Strijkkralen Grondplaat Test | Lafayette Instrument Company | www.lafayetteinstrument.com | |
| Axon Jump Mat | Vacumed | www.vacumed.com | |
| Sterkte Bar | Gefabriceerd door onderzoekers:
| ||
| Head Impact Telemetrie (HIT)-systeem | Simbex | www.simbex.com | |
| Post-Hersenschudding Symptomen Scale Revised (PCS-R) | Aangepast uit: Lovell MR, Collins MW. Neuropsychologisch onderzoek van het college football-speler. J Hoofd Trauma Rehabil. 1998, 13 (2) :9-26. | ||
| GE Discovery ™ MR750 3.0T MRI-scanner | GE | www.gehealthcare.com | |
| GE 8-kanaals head coil | GE | www.gehealthcare.com | |
| Lumitouch Antwoord System | Lightwave medische industrie | Vancouver, BC nummer 1- (604) -875-+4.529 | |
| Terug projectiescherm (voor het presenteren van fMRI stimuli) | Onbekende | ||
| Wegwerp schuimrubber oordopjes | PAR Inc | www.parinc.com | |
| Neuropsychologische tests | Pearson Assessments | www.pearsonassessments.com |
Referenties
- Browne, G. J., Lam, L. T. Concussive head injury in children and adolescents related to sports and other leisure physical activities. Br. J .Sports Med. 40, 163-168 (2006).
- McCrory, P., Collie, A., Anderson, V., Davis, G. Can we ....
Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.
Herprints en machtigingen
