Reproducable Paraplegia por Thoracic Aorta Oclusão em um modelo murino de Medula Espinhal A isquemia-reperfusão

Resumo

A falta de entendimento mecanicista da medula espinhal lesão de isquemia-reperfusão tem dificultado mais adjuntos para evitar paraplegia após operação da aorta alto risco. Assim, o desenvolvimento de modelos animais é imperativo. Este manuscrito demonstra reprodutível menor paralisia extremidade após oclusão da aorta torácica em um modelo murino.

Resumo

Fundo
Baixa paralisia extremidade continua a complicar intervenções aorta. A falta de compreensão da patologia subjacente tem dificultado avanços para diminuir a ocorrência desta lesão. O modelo atual demonstra reprodutível menor paralisia extremidade após oclusão da aorta torácica.

Métodos
Camundongos C57BL6 machos adultos foram anestesiados com isoflurano. Através de uma incisão cervicosternal a aorta foi exposta. A aorta e subclávia esquerda descendente artérias torácicas foram identificados sem entrada para o espaço pleural. Esqueletização destas artérias foi seguido pelo fechamento imediato (Sham) ou oclusão de 4 min (isquemia moderada) ou 8 min (isquemia prolongada). A esternotomia e pele foram fechados eo rato foi transferido para a cama aquecimento para a recuperação. Após a recuperação, análise funcional foi obtida em 12 intervalos hr até 48 horas.

Resultados jove_content
Os ratos que foram submetidos à cirurgia sham não mostraram déficit membro posterior observável. Ratos submetidos à isquemia moderada por 4 min teve déficit funcional mínimo em 12 horas seguido de progressão para completar a paralisia em 48 horas. Ratos submetidos à isquemia prolongada teve uma paralisia imediata com qualquer movimento posterior de membros observável em qualquer ponto no pós-operatório. Não houve mortalidade intra-operatória observada ou pós-operatório.

Conclusão
Reprodutível menor paralisia extremidade imediato ou retardado pode ser alcançado em um modelo murino. Além disso, usando uma esternotomia mediana e cuidadosa dissecação, as taxas de sobrevivência elevadas, e reprodutibilidade pode ser conseguida.

Introdução

Menor paralisia extremidade continua a complicar as intervenções toracoabdominal. A lesão, conhecido como medula espinhal lesão de isquemia-reperfusão (SCIR), resulta em paralisia em até 20% dos pacientes de alto risco ^1. Adjuntos cirúrgicos, tais como desvio esquerda coração, drenos fluidos cerbrospinal lombares, parada circulatória hipotérmica e reimplante da artéria intercostal ter reduzido a incidência desta complicação ^2, no entanto, demasiado muitos pacientes continuam a ser afetados.

Clinicamente, a isquemia medular e reperfusão é visto como imediatos ou retardados paralisia após a intervenção ^3. No....

Protocolo

1. Pré-operatório Preparação e Anestesia

1. Não deixe de observar técnica estéril durante todo o procedimento. Deite fora todos os instrumentos.
2. Ligue o leito de controlo da temperatura antes da indução da anestesia de modo que ele pode aquecer até à temperatura apropriada (36,5 ° C). Ligue o monitor de laser Doppler perfusão de modo que ele pode iniciar durante a indução.
3. Posicione o mouse na câmara de indução.
   1. Monitorar cuidadosamente a frequência respiratória do mouse durante a indução.
   2. Assim que a taxa respiratória abrandou visualmente, remover o rato da câmara de indução.
   3. Realize toe pitada para avaliar a ....

Resultados

Ratos foram submetidos a cirurgia sham (n = 3) ou oclusão aórtica por 4 (n = 3) a 8 min (n = 3). Camundongos pós-operatório foram classificados pelo Índice de Basso Mouse (Figura 1). Os ratos que foram submetidos à cirurgia sham não tinha déficits funcionais observáveis ​​em qualquer ponto no pós-operatório. Ratos submetidos à isquemia moderada (4 min) tiveram perto de função normal traseira de membros em 12 horas com o declínio funcional progressivo para completar paralisia por 48 horas. Ratos no grupo.......

Discussão

Paraplegia secundária a isquemia reperfusão medular, é o resultado de um complexo de patologias mal compreendidos ^9. Embora este é mais comumente visto após a cirurgia da aorta toracoabdominal, uma variedade de outros insultos, como dissecções aórticas, trauma, fenômenos embólicos, vasculite e hipotensão sistêmica ¹⁰ pode resultar em paraplegia. Para obter uma maior compreensão desta lesão e fornecer metas futuras para eliminar esse prejuízo, os modelos animais se tornaram uma necessidade.

Materiais

Lista de materiais utilizados neste artigo

Nome	Empresa	Número de catálogo	Comentários
Máquina de Anestesia VMS	MDS Matrx
Isoflurane	Vet One	13985-528-60	2.0% através do cone do nariz
câmara da indução	equipa	a cama 941444
VMS-LDF1		da moura	Vestavia
,	Surgidac	VD-551	Agulha do atarraxamento
Microdissecando os grampos	Instrumentos biomédicos	14-1030, 14-1060
cirúrgicos Instrumentos	Instrumentos		Finos Fórceps, porta-agulhas

O veterinário da aquecimento Instrumentos científicos 5-0 do monitor de Laser Doppler poliéster Cirúrgicos