Eierstokkanker is de meest dodelijke gynaecologische maligniteit in de Verenigde Staten met de belangrijkste oorzaak van morbiditeit en mortaliteit wordt de zeer terugkerende, chemoresistent gebruik van deze ziekte. Primaire behandeling bestaat meestal maximale cytoreductieve chirurgie en de daaropvolgende platina gebaseerde therapie, hoewel er enige aanwijzingen neoadjuvante therapie nuttig zijn in sommige gevallen 1 zou kunnen zijn. De meerderheid van de patiënten reageren positief op de primaire behandeling, maar helaas helft zal recidief binnen 18 maanden 2.
De meeste ovariële maligniteiten zijn epitheliale carcinomen en kunnen afkomstig zijn uit het oppervlak epitheel van de eierstok of eileider 3,4. Verschillende studies ondersteunen het bestaan van somatische stamcellen in het vrouwelijk voortplantingssysteem dat vermoedelijk helpen bij weefselherstel die nodig is na ovulatie 5,6. De hoge proliferatie activiteit op zowel de eierstok en eileider tijdens ovultie kan een belangrijke factor in de ontwikkeling van eierstokkanker (Gharwan, et al. manuscript ingediend). De afleiding van tumor-vormende cellen is onduidelijk, maar ze kunnen het gevolg zijn van normale stamcellen, stamcellen, of gedifferentieerde cellen door mutaties die ze niet in staat om verdeeldheid of het lot te reguleren maken. Deze cellen zijn ook genoemd "kanker stamcellen" of "kanker initiërende cellen" en kunnen groeien in tumorigene, multicellulaire sferoïden bij weinig beslag. Hoewel het hiërarchisch model van TIC ontwikkeling dynamisch kan zijn, hoeft TICs delen veel van dezelfde functies als de normale stamcellen waaronder rust, resistentie tegen chemotherapie, op lange termijn zelf-vernieuwing en het vermogen om te differentiëren in verschillende cellijnen 7,8.
Verschillende studies ondersteunen het bestaan van TICs bij eierstokkanker en de huidige inspanningen worden gedaan om het mechanisme (s) waarmee deze cellen ondersteunen het ontstaan van tumoren 9-11 verduidelijken. Verschillende markers zijn voorgesteld om de eierstokken TICs met verbeterde tumorgeniciteit inclusief CD133, ALDH1A1, CD117, CD44, en MyD88 identificeren, hoewel de exacte bijdrage van elke marker is onduidelijk en kan celtype specifieke 11-16 zijn. Terwijl een universele merker of set van merkers is niet eenduidig vastgesteld voor ovariële TIC, hebben verschillende groepen die ovariale TICs vaker door het selecteren van CD44 +, CD133 + en / of cellen met hoge aldehyde dehydrogenase (ALDH) 13,17-21. CD44 is een transmembraan glycoproteïne dat fungeert als een receptor voor hyaluronzuur en reguleert diverse processen belangrijk tumorprogressie, zoals hechting, proliferatie, migratie, angiogenese en differentiatie 22. CD133 is een transmembraan glycoproteïne waarvan de functie is nog onduidelijk maar studies suggereren dat het plasmamembraan topologie 23 organiseert. ALDH, een intracellulair enzym dat de oxidatie van aldehyden katalyseert, kunnen de meest universal marker tics als hoge activiteit geïdentificeerd in stamcellen geïsoleerd uit verschillende weefsels en meerdere rollen zijn toegeschreven aan ALDH ondersteunen normale stamcellen en tics 24. Vanaf nu, CD133 en ALDH1 lijken de meeste reproduceerbare markers van ovariële TICs 13,21 zijn.
Naast inzicht de kenmerken tics, is er ook een grote inspanning om specifieke medicijnen die deze subpopulatie identificeren. Het terugkeren in verband met eierstokkanker kan te wijten aan het falen van de huidige chemokuren om met succes uit te roeien TICs. Hoewel het grootste deel van de tumor gevoelig voor bestaande therapieën worden TICs gedacht bestendige bij een dichtheid detecteerbaar met standaardmethoden worden. Ophelderen van de mechanismen van therapieresistentie en tumor recidief zijn van vitaal belang om de respons en de totale overleving van patiënten met eierstokkanker te verbeteren.
Hier worden de cultuur technieken beschreven thbij verrijken tics van gevestigde en primaire eierstokkanker cellijnen. De kweekomstandigheden hierin beschreven zijn gebruikt door verschillende groepen om de voortplanting van TICs of bolvormige cellen met stamcellen kwaliteiten 11,12,14,16,20 induceren. Hoewel er verschillende stamcelkweek media en supplementen gebruikt voor het verrijken TIC / sferoïden we gebruikten een serumvrij medium formule met EGF en FGF, maar zonder de toevoeging van B27 of N-2 supplementen. Deze supplementen, gewoonlijk gebruikt voor neuronale celkweek en verrijkend stamcellen, is aangetoond dat een mesenchymale fenotype 25,26 bevorderen en blijft er enige onzekerheid in het veld als of TIC heeft mesenchymale of epitheliale fenotype zijn tumorigene 27-29 . Om onzekerheden en variabelen te minimaliseren we ervoor gekozen om de meest voorkomende formule te gebruiken, omdat we te maken hebben met epitheliale eierstokkanker cellen.
Handhaving cellen in serumvrij medium in een laag beslag kolffaciliteert spheroïde vorming en ondersteunt de verspreiding van cellen met CD133 expressie en hoge ALDH activiteit. Ons werk heeft toonde verder aan dat cellen drijvende onder normale aanhanger omstandigheden ook een meer tumorigeen TIC bevolking kan vertegenwoordigen. Injectie van cellen die in deze voorwaarden athymische naakt muizen leidt tot hogere tumorigene potentieel vergeleken met cellen die in verbonden in aanwezigheid van serum. Veel informatie over de rol tics bij eierstokkanker initiatie, progressie, therapeutische respons en recidief kan worden verkregen door het gebruik van deze technieken.