يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

حساب تقلب معدل ضربات القلب من بيانات تخطيط القلب من الشباب المصابين بالشلل الدماغي خلال جلسات ألعاب الفيديو النشطة

20.2K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/59230

⸱

يونيو 5, 2019

 ,  ,  , 

في هذه المقالة

ملخص

يصف هذا البروتوكول طريقة لحساب تقلب معدل ضربات القلب (HRV) من الأشكال الموجية تخطيط القلب (ECG). تم استخدام أشكال الموجة من تسجيلات معدل ضربات القلب المستمر (HR) أثناء جلسات ألعاب الفيديو النشطة (AVG) لقياس الأداء الهوائي للشباب المصابين بالشلل الدماغي (CP).

الملخص

وكان الهدف من هذه الدراسة هو توليد طريقة لحساب تقلب معدل ضربات القلب (HRV) من الأشكال الموجية لمخطط القلب الكهربائي (ECG). تم تسجيل الموجي من قبل جهاز مراقبة الموارد البشرية أن المشاركين (الشباب مع الشلل الدماغي (CP)) ارتدى خلال جلسات لعبة فيديو نشطة (AVG). تم تصميم جلسات AVG لتعزيز النشاط البدني واللياقة البدنية (الأداء الهوائي) في المشاركين. وكان الهدف هو تقييم جدوى المركبات المضادة للفيروسات الوعُسة كاستراتيجية للتدخل في مجال العلاج الطبيعي. تم تحديد الحد الأقصى للموارد البشرية (mHR) لكل مشارك وتم حساب منطقة معدل ضربات القلب المستهدفة (THRZ) لكل مرحلة من مراحل التمرين الثلاث في جلسة AVG لمدة 20 دقيقة: (الاحماء بنسبة 40-60٪ ملسنويا، وتكييف بنسبة 60-80٪ ملبيوم، وتهدئة عند 40-60٪ ملبوة). لعب كل مشارك ثلاث مباريات لمدة 20 دقيقة خلال دورة AVG. لعبت جميع المباريات أثناء الجلوس على مقاعد البدلاء لأن العديد من الشباب مع CP لا يمكن أن تقف لفترات طويلة من الزمن. تختلف كل حالة لعبة مع المشاركين باستخدام الرموز اليد فقط، والرموز اليد والقدمين معا أو الرموز القدمين فقط لجمع الكائنات. الهدف من اللعبة (يسمى KOLLECT) هو جمع الأشياء لكسب النقاط وتجنب المخاطر لعدم فقدان النقاط. وقد استخدمت المخاطر في مراحل الاحماء والتبريد فقط لتعزيز حركة أبطأ وخاضعة للرقابة للحفاظ على الموارد البشرية في منطقة معدل ضربات القلب المستهدفة (THRZ). لم تكن هناك مخاطر في مرحلة التكييف لتعزيز مستويات أعلى ونشاط بدني أكثر كثافة. واستُخدمت أساليب تحليلية لتوليد HRV (تدابير مختارة للمجال الزمني ومجال التردد) من بيانات تخطيط القلب لدراسة عبء العمل الهوائي. تشير التطبيقات الحديثة لـ HRV إلى أن القياسات القصيرة الأجل (نوبات 5 دقائق) مناسبة وأن التغذية المرتدة الحيوية من HRV قد تساعد على تحسين الأعراض ونوعية الحياة في مجموعة متنوعة من الظروف الصحية. على الرغم من أن الموارد البشرية هي مقياس سريري مقبول جيدا لفحص الأداء الهوائي وكثافة في تدخلات PT، فإن HRV قد توفر معلومات عن وظائف النظام اللاإرادي، والانتعاش والتكيف خلال دورات AVG.

المقدمة

الشلل الدماغي (CP) هو الإعاقة الجسدية الأكثر شيوعا في مرحلة الطفولة1. CP هو سبب إهانة عصبية للدماغ النامي ويرتبط مع العاهات الحركية مثل ضعف العضلات، التشنج، وdeconditioning، وانخفاض السيطرة الحركية والتوازن2،3. CP هو حالة غير تقدمية ولكن مع التقدم في السن، والأطفال تصبح أقل نشاطا جسديا وأكثر المستقرة بالمقارنة مع أقرانهم مع التنمية النموذجية (TD) في الغالب بسبب زيادة متطلبات النمو على العصبية والعضلات للخطر و الجهاز العضلي الهيكلي4.

الشباب مع CP عادة ما تتلقى خدمات العلاج الطبيعي (PT) لتحسين الحركة الوظيفية وتعزيز النشاط البدني واللياق....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

وتم الحصول على موافقة مجلس الاستعراض المؤسسي. وقدم جميع الشباب موافقة خطية وقدم الآباء الموافقة قبل المشاركة.

1. AVG جلسات جمع البيانات

  1. جلسة الألعاب AVG
    1. في هذه الدراسة، يكون الشباب مع CP المشاركة في دورة AVG التي تتألف من ثلاث مباريات 20 دقيقة. انظر الجدول 5 للاطلاع على التركيبة السكانية للشباب. وكان من المتوقع أن تقام ما مجموعه 30 مباراة؛ ومع ذلك، تم الانتهاء من 29 مباراة لأن موضوع واحد فقط لعب 2 مباريات في دورته AVG.
    2. اعمل على ارتداء الأشخاص لمراقبة الموارد البشرية طوال الجلسة لتسجيل استجابات الموارد البشرية وتخطيط القلب.
    3. في جلسة AVG، يكون الشباب تلعب كل AVG في حين يجلس على مقاعد البدلاء مع قدم مسطحة على....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

توفر هذه الطريقة بيانات للاستخدام في تحليل التأثير الذي يحتوي عليه الأسلوب المطور حديثًا على تقلب معدل ضربات القلب (HRV) في الموضوع. وهو يفعل ذلك عن طريق تحديد موقع الجزء R من الموجي QRS من بيانات تخطيط القلب للموضوع، كما هو موضح في الشكل 6، وعن طريق حساب مختلف قيم HRV منه. وإذا كان رصد الموارد البشرية يجري اتصالاً مناسباً بالموضوع، فإن البيانات ستكون موحدة، مما يقلل إلى حد كبير من الحاجة إلى التصحيحات (كما يتضح من الشكل4).

<.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

وشارك عشرة شباب مصابين بالإنتاج الأنظف في هذه الدراسة (متوسط + SD) [ العمر (السنوات) = 15.53 ± 3.57 ؛ الارتفاع (سم) 154.8 ± 12.6 ؛ الوزن (كلغ) 50.69 ± 11.1؛ مؤشر كتلة الجسم (BMI) 50.46 ± 29.2؛ mHR 9 bpm) = 186.8 ± 12.4]. يرجى الاطلاع على الجدول 5 للاطلاع على التركيبة السكانية للمرضى.

هناك بعض الاعتبارات لاستخدام أجهزة رصد الموارد البشرية والتدابير المرتبطة بها من الموارد البشرية وHRV التي تتعلق بالتعديلات واستكشاف الأخطاء وإصلاحها. هناك مسألتان واضحتان، بغض النظر عن التكنولوجي.......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

وفي هذا الوقت، ليس لدى أصحاب البلاغ (CL وPAS) ما يكشفون عنه. الدكتور أونيل هو أحد مؤسسي enAbleGames، LLC وKollect هي واحدة من الألعاب التي تقدمها هذه الشركة على شبكة الإنترنت. enAbleGames هو في مرحلة تطوير اللعبة وليست شركة عامة في هذا الوقت (www.enAbleGames.com).

شكر وتقدير

ويشكر المؤلفون المشاركين وأسرهم على ما بذلوه من وقت وجهد للمشاركة في الدراسة. كما يعترف المؤلفان بالدكتور يشوان ليو والدكتور حسن أياز على مساعدتهما في حساب توقيت رصد الموارد البشرية والدكتور بول ديفنباخ لتطوير برنامج KOLLECT Active Video Gaming. تم توفير التمويل لهذا العمل من قبل مؤسسة كولتر المنح #00006143 (O'نيل; [دفنبش], [بس])و [#00008819 ] ([و'] [نيل]; [دفنبش], [بيس]).

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

وحدة يكتشف يسمح
قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
بلوتوث BioHarness (مستشعر الإلكترونيات) Zephyr9800.0189معدل ضربات القلب ومعدل إعادة التثبيت والموقف ودرجة حرارة الجلد.
حزام الصدر BioHarnessZephyr9600.0189 ، 9600.0190أحجام صغيرة XS-M ، حامل شحن M-XL
BioHarness كبير وحامل الشحن كابل USBZephyr9600.0257يستخدم لنقل البيانات من الوحدة إلى جهاز كمبيوتر لتحليلها.
BioHarness Echo GatewayZephyr9600.0254بعرض معدل ضربات قلب الهدف في الوقت الفعلي.
MATLAB R2016aMathworks1.7.0_.60يستخدم لجميع البرمجة.

المراجع

  1. Winter, S., Autry, A., Boyle, C., Yeargin-Allsopp, M. Trends in the prevalence of cerebral palsy in a population-based study. Pediatrics. 110 (6), 1220-1225 (2002).
  2. Fowler, E., et al.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

استكشف المزيد من المقالات

تحليل بيانات تخطيط كهربائية القلبالشباب المصابون بالشلل الدماغيألعاب الفيديو النشطةتدخل العلاج الطبيعيكشف ذروة موجة Rقياسات النطاق الزمنيقياسات النطاق الترددينطاق معدل ضربات القلب المستهدفالمعالجة باستخدام MATLAB