Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.
Методическая статья
* These authors contributed equally
Здесь мы представляем протокол использования анатомических пластин наряду с усилением вращательной манжеты плеча в минимально инвазивной хирургии для эффективного лечения переломов плечевой кости и большого бугристости, обещая более быстрое заживление и улучшенную стабильность.
Переломы плечевой кости с большим бугристостью могут быть сложными в лечении из-за их сложной анатомии и возможности нарушения функции плеча. Мы представляем новую методику лечения больших бугристых переломов с использованием специализированных анатомических пластин и армирования вращательной манжеты плеча. Техника включает в себя использование анатомически Т-образной пластины, разработанной специально для большей бугристой области плечевой кости, что обеспечивает точную фиксацию и стабильность. Кроме того, армирование вращательной манжеты плеча выполняется с помощью швов для улучшения структурной целостности и содействия ранней мобилизации. Упрощенный процесс заключается в следующем: после введения анестезии делается разрез длиной 3 см вдоль боковой поверхности плеча, чтобы точно обнажить место перелома с большим бугристостью. Шов размера 5 умело продевается через жесткое сухожилие вращательной манжеты плеча, чтобы надежно прикрепить проксимальный отдел плечевой кости к анатомической пластине после уменьшения большей бугристости. Интраоперационная рентгеноскопия используется для проверки точного позиционирования пластин и винтов. Убедившись, что все в порядке, операция завершается.
Большие бугристые переломы плечевой кости являются распространенным типом переломов верхних конечностей, часто сопровождающихся болью в суставах и функциональными нарушениями1. Традиционные методы лечения связаны с большими разрезами и более длительными периодами восстановления. Мы внедряем усовершенствованный протокол лечения, который максимизирует результаты лечения пациентов и сводит к минимуму хирургическую травматичность. Исходя из растущей потребности в эффективном лечении переломов, обоснование этого метода основано на принципе ускоренного восстановления пациента с минимальными послеоперационными осложне....
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
От пациентов было получено письменное информированное согласие на публикацию. Этот хирургический протокол соответствует этическим нормам, установленным комитетом по этике исследований человека нашего учреждения.
1. Предоперационная подготовка и оценка анестезии
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Пациенту, соответствующему вышеописанным критериям включения, была выполнена минимально инвазивная методика лечения перелома большого бугристости плечевой кости. Предоперационная трехмерная (3D) компьютерная томография показывает перелом плечевой кости с большим бугристостью (Рисунок 1). После введения анестезии разрез шириной 3 см вдоль боковой поверхности плеча точно размечается (Рисунок 2). Хирург разрезает кожу вместе с маркером с помощью скальпеля и отделяе.......
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Использование специализированных анатомических пластин в сочетании с армированием вращательной манжеты плеча произвело революцию в лечении переломов плечевой кости с большей бугристостью, предложив минимально инвазивную альтернативу, которая способствует улучшенному заживлению и функциональности 6,7,8. Важнейшие шаги в этой инновационной процедуре включают точную предоперационную визуализацию дл.......
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
| Имя | Компания | Каталожный номер | Комментарии |
|---|---|---|---|
| Монитор для анестезии | Dräger | USRN-0094 | N/A |
| C-arm | GE | B3SS1700060 | Интраоперационная рентгеноскопия |
| ETHIBOND Excel полиэфирный шовный материал размер 5 | Johnson& johnson | 130705031046294 | Н/Д |
| Фентанилцитрат инъекции | Renfu Pharmaceutical | 31D090113 | препараты для анестезии |
| Инъекции ремифентанила гидрохлорида | Renfu Pharmaceutical | 30A11011 | препараты для анестезии |
| Маркерная ручка | Deli Group Co., Ltd. | 6921734968258 | N/A |
| Needle deriver | Shanghai Medical Devices Co., Ltd. Завод хирургических инструментов | J32100 | N/A |
| Монитор пациента | Drager | SQC19090042HA | н/д |
| Повидон-йод | Hangzhou Minsheng Pharmaceutical Co., Ltd. | 532310292 | антисептический раствор |
| Пропофол эмульсия для инъекций | Xi'an Libang Pharmaceutical Co., Ltd. | 12312072I препараты | для анестезии |
| проксимального отдела плечевой кости блокирующая компрессионная пластина (T) | WEGO | MB66G | Применяется при авулизионном переломе большого бугристости плечевой кости. |
| Инъекция бромида рокурония | Emeishan Tonghui Pharmaceutical Co., Ltd. | 23112001 | препараты для анестезии |
| Хирургическое лезвие | Hangzhou Huawei Medical Supplies Co., Ltd. | 20152020713 | Н/Д |
Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.
Эта статья была опубликована
Видео скоро будет доступно