L'utilisation du biofeedback dans la Réalité Virtuelle clinique: Le projet INTREPID

Le laboratoire de technologie appliquée à la neuropsychologie développe des outils, des applications et des services innovants pour la psychologie et les neurosciences, explorant les opportunités offertes par les technologies de l’information et des télécommunications pour des applications cliniques. Le système multisensoriel intrépide a été développé pour les patients atteints de trouble anxieux généralisé. L’innovation du projet interpret est la combinaison de la réalité virtuelle et du biofeedback.

La patiente est informée de ses réactions évaluées à l’aide de paramètres physiologiques grâce à la modification de l’environnement de réalité virtuelle en temps réel. L’utilisation d’appareils portables tels que les PDA ou les smartphones permet au patient d’effectuer ses performances à domicile. Les mêmes exercices appris dans le cabinet du thérapeute.

La réalité virtuelle est utilisée pour améliorer les processus émotionnels de la vie quotidienne en aidant les patients à faire face aux souvenirs et aux situations qui leur sont associées. Chaque séance réalisée avec le thérapeute, à l’exception de la première, commence par un briefing sur l’évolution des symptômes que la patiente a ressentis à la maison au cours de sa vie quotidienne et les éventuelles difficultés rencontrées lors de l’utilisation des appareils mobiles et de l’exécution du scénario de soins à domicile. Après cette étape, le patient commence le traitement en réalité virtuelle.

Tout d’abord, elle est connectée à tous les appareils technologiques, notamment un casque de visualisation, un joystick et des biocapteurs qui enregistrent son rythme cardiaque et sa conductance cutanée. À ce stade, le thérapeute allume l’appareil de biofeedback et enregistre les paramètres physiologiques du patient pendant trois minutes pendant que le patient est en état de repos. Cela sert de référence afin de comparer l’activation du patient pendant les séances avant et après les séances.

Après cela, le patient peut commencer à explorer l’environnement virtuel. Le support de tête et l’écran l’aident à se sentir partie intégrante de l’environnement et renforcent ainsi son sentiment de présence. C’est le sentiment d’être à l’intérieur de l’expérience simulée, de tourner la tête.

Le patient peut jeter un coup d’œil à l’environnement virtuel pendant que les images changent de manière cohérente avec les mouvements de sa tête vers le haut, le bas, la droite et la gauche. Le J pad est utilisé pour marcher en avant et en arrière. L’environnement virtuel représente une île tropicale riche en végétation et entourée par l’océan.

Après la narration audio, la patiente peut explorer l’île à partir de la plage, qui est le point d’arrivée atteint en bateau, en suivant un sentier pédestre qui la guide à travers la forêt. Elle arrive au point de départ où différents panneaux indiquent les directions vers les différentes zones cibles. Chacune de ces zones comprend un exercice de relaxation pendant l’entraînement, suivant les indications données par le guide vocal, la patiente essaie de se détendre tandis que ses paramètres physiologiques modifient certains éléments de l’environnement virtuel.

En temps réel sur l’île, il y a quatre cibles, des zones, des vagues, un feu, une cascade et un belvédère. Le choix de la zone cible dépend de la séance à laquelle le patient assiste. Les première et deuxième séances sont consacrées à l’exercice du feu de camp dans lequel la narration induit la relaxation des bras et des jambes.

Les paramètres physiologiques contrôlent l’intensité du feu de sorte que la réduction de l’activation entraîne une réduction de l’intensité du feu jusqu’à ce qu’il s’éteigne. Dans les séances trois et quatre, le patient effectue l’exercice lié aux ondes et apprend à détendre la tête et le tronc. Dans les séances cinq et six, elle atteint la zone de la cascade et, en suivant la narration, essaie de détendre tout le corps en même temps.

Dans cette zone, la réduction de l’excitation physiologique correspond à une réduction du courant, de l’intensité de la cascade jusqu’à ce que l’eau s’arrête. À la fin de la sixième section, la patiente doit trouver des mots ou des images qui évoquent des situations stressantes dans sa vie réelle. Ces éléments sont utilisés pour personnaliser les deux dernières séances, exercice effectué dans la zone du belvédère.

Au cours de cet exercice, le patient visualise l’élément choisi comme s’il subissait un programme de stress dans l’ofation, en appliquant les techniques de relaxation apprises, le patient fait l’expérience d’une réduction de la taille, d’un fondu ou d’un flottement des éléments choisis en fonction des paramètres de la personnalisation. Une fois l’exercice clinique terminé, la séance thérapeutique se termine avant que le patient ne soit déconnecté de tous les appareils et que d’autres mesures physiologiques en condition de repos doivent être effectuées Afin de renforcer les résultats acquis et d’acquérir encore plus de capacités de détente en dehors du cabinet du thérapeute, le traitement est répété jour après jour en utilisant le scénario de soins à domicile. Il s’agit du même environnement virtuel fonctionnant sur un appareil très portable, le téléphone portable HTC promo sans l’écran monté sur la tête et le joystick chez elle.

Le patient passe un peu de temps au moins une fois par jour, à effectuer l’exercice entraîné. Au cours de la séance précédente effectuée avec le thérapeute, elle se connecte aux biocapteurs, qui sont connectés via Bluetooth au téléphone et écoute le récit relaxant. À ce stade, elle lance l’application sur le HTC et démarre la session.