Для просмотра этого контента требуется подписка на JoVE. Войдите или начните свой бесплатный пробный период.

Методическая статья

Иглоукалывание как терапевтическое вмешательство при остром повреждении желудочно-кишечного тракта (AGI): предварительное исследование

1.1K просмотров

⸱

DOI:

10.3791/64784

⸱

10 ноября 2023 г.

 ,  ,  ,  , 

* These authors contributed equally

В этой статье

Краткое содержание

Острое повреждение желудочно-кишечного тракта (AGI) является распространенным явлением в отделениях интенсивной терапии и связано с неблагоприятными исходами для пациентов. Современные подходы направлены на борьбу с первичным заболеванием и обеспечение симптоматического облегчения. Протокол здесь демонстрирует применение иглоукалывания в качестве терапевтического вмешательства при ОИИ.

Аннотация

Острое повреждение желудочно-кишечного тракта (AGI) является значимым фактором, способствующим увеличению смертности у пациентов, получающих помощь в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Методы иглоукалывания традиционной китайской медицины предлагают альтернативный подход к лечению расстройств пищеварения за счет контроля желудочно-кишечной секреции, улучшения моторики желудочно-кишечного тракта и минимизации побочных эффектов. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование кишечника доказало свою эффективность в оценке повреждения желудочно-кишечного тракта у пациентов в критическом состоянии. Данное исследование направлено на оценку терапевтического эффекта иглоукалывания у пациентов с ОИИ с использованием ультразвука. Основные этапы исследования включают в себя выбор подходящих акупунктурных точек на основе синдрома, включая Хэгу (LI4), Чжунвань (CV 12), Тяньшу (ST 25), Цзусанли (ST 36), Шанцзюйсюй (ST 37) и Сяцзюйсюй (ST 39), с последующим 30-минутным сеансом иглоукалывания Дэци один раз в день в течение 1 недели. Эффективность лечения оценивает опытный врач с помощью УЗИ брюшного тракта. В этой статье представлен подробный отчет о том, как стандартизировать использование иглоукалывания в лечении желудочно-кишечной дисфункции у пациентов в критическом состоянии.

Введение

Острое повреждение желудочно-кишечного тракта (AGI) относится к нарушению работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у пациентов в критическом состоянии из-за их острого заболевания1. Это значительный фактор приобретенной слабости, длительного пребывания в больнице и более высоких показателей смертности среди пациентов, получающих помощь в отделении интенсивной терапии (ОИТ)2. Примерно у 60% пациентов ОРИТ наблюдаются симптомы ОИИ, а у 40% развивается ОИИ, при этом в тяжелых случаях смертность достигает 33%3. ОИИ может возникать или ухудшаться в результате синдрома п....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Протокол

Соответствующие критериям добровольцы дают письменное информированное согласие до участия в исследовании. Протокол был выполнен в соответствии с Хельсинкской декларацией, утвержденной Комитетом по медицинской этике больницы Университета традиционной китайской медицины Чэнду (номер утверждения этики: 2022KL-006).

1. Скрининг и диагностика

  1. Скрининг пациентов в соответствии с критериями включения и исключения с помощью AGI на начальной фазе данного исследования. Используйте следующие стандарты диагностики; класс II-III по AGI по состоянию на 2012 год Европейского общества интенсивн....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Результаты

Общая информация
В этом клиническом исследовании наблюдалось в общей сложности 15 пациентов, и в конечном итоге 10 пациентов успешно завершили 7-дневный процесс исследования, из них 5 пациентов были в группе лечения и 5 пациентов в контрольной группе. Были собраны всесторонние данные исследования от всех пациентов и включены в окончательный анализ. Средний возраст включенных пациентов составил 60,50 лет, по 3 мужчины в каждой группе.

Для сравнения между группой лечения и ко.......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Обсуждение

У пациентов в критическом состоянии часто наблюдается острое повреждение желудочно-кишечного тракта (ОГИ), которое включает в себя задержку опорожнения желудка, аномальную моторику кишечника и нарушение целостности кишечного барьера16. Классификация AGI помогает определить тяжесть желудочно-кишечной дисфункции и служит надежным предиктором смертности среди тяжелобольных пациентов17. Трансабдоминальное ультразвуковое .......

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Раскрытие информации

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Благодарности

Данное исследование было поддержано Фондом развития науки и технологий больницы Университета традиционной китайской медицины г. Чэнду (No: 20KL-10).

....

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Материалы

Список материалов, использованных в этой статье
ИмяКомпанияКаталожный номерКомментарии
Ватный тампонChengdu Zhongxin Sanitary Materials Co., Ltd.20220415Для гемостаза
Йодофор ватный тампонZhejiang Baikal Health Technology Co., Ltd.20220601Для дезинфекции акупунктурных точек
портативная цветная допплеровская ультразвуковая системаMindrayM9Assess для оценки функции желудочно-кишечного тракта.
Стерильные иглы для иглоукалыванияChangchun Aikang Medical Equipment Corporation20172270314Для иглоукалывания
TM-100 медицинский ультразвуковой контактный кустТяньцзинь Xiyuan Temple Factory20190618Для изоляции воздуха во время ультразвукового исследования

Ссылки

  1. Reintam Blaser, A., et al. Gastrointestinal function in intensive care patients: terminology, definitions and management. Recommendations of the ESICM working group on abdominal problems. Intensive Care Med. 38 (3), 384-394 (2012).
  2. Reintam Blaser, A., et al.

Доступ ограничен. Войдите в систему или начните пробный период, чтобы просмотреть этот контент.

Перепечатки и разрешения

Больше статей

Акупунктурная терапиямоторика желудочно-кишечного трактаинтенсивная терапиятрадиционная китайская медицинаультразвуковое исследование органов брюшной полостидисфункция желудочно-кишечного трактаакупунктурные точкипациенты в критическом состоянии

Эта статья была опубликована

Видео скоро будет доступно