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Articles by Joseph Del Pizzo in JoVE
De un puerto nefrectomía del donante
David B Leeser*1, James Wysock*2, S Elena Gimenez2, Sandip Kapur1, Joseph Del Pizzo*2
1Surgery, Weill Cornell Medical College of Cornell University, 2Urology, Weill Cornell Medical College of Cornell University
Único puerto de la cirugía laparoscópica es cambiar el estándar de cuidado en la atención quirúrgica como si nada ya que la técnica laparoscópica se introdujo hace 20 años. Se presenta a la técnica de la nefrectomía simple donante de puerto con el dispositivo Gelpoint. Hemos realizado con éxito esta cirugía en 100 pacientes.
Other articles by Joseph Del Pizzo on PubMed
La Adrenalectomía Laparoscópica: El New York-Presbyterian Hospital De La Experiencia
Journal of Endourology / Endourological Society. Oct, 2002 | Pubmed ID: 12470468
La adrenalectomía laparoscópica se ha convertido en la técnica estándar para la extirpación quirúrgica de la glándula suprarrenal. Las ventajas del abordaje laparoscópico incluyen más corta duración de la estancia (LOS), una disminución del dolor postoperatorio, retorno más rápido a nivel de actividad preoperatoria, estética mejorada y reducción de las complicaciones. Presentamos nuestra experiencia en adrenalectomía laparoscópica a través de un abordaje transperitoneal lateral.
Lesión Pleural Durante La Cirugía Renal Laparoscópica: Reconocer Y Tratar Con
The Journal of Urology. Jan, 2003 | Pubmed ID: 12478098
La lesión del diafragma es una complicación infrecuente pero reconocida de varios procedimientos laparoscópicos, incluyendo la cirugía renal laparoscópica. A medida que estos procedimientos aumentan en popularidad y uso, los cirujanos laparoscópicos deben ser conscientes de técnicas para evitar esta complicación, así como métodos de identificación de una lesión pleural y su gestión adecuada. Presentamos nuestra experiencia en la detección y el manejo intraoperatorio de lesión pleural sufrida durante la cirugía laparoscópica renal y su tratamiento posterior.
La Adrenalectomía Laparoscópica Transabdominal
Current Urology Reports. Feb, 2003 | Pubmed ID: 12537946
La adrenalectomía laparoscópica se ha convertido en la técnica estándar para la extirpación quirúrgica de la glándula suprarrenal en los centros de todo el mundo muchos. Los tumores suprarrenales funcionales como aldosteroma, glucocorticoides, andrógenos o adenomas productores de estrógenos, y las pequeñas a moderadas feocromocitomas solitarios tamaño son susceptibles de extracción a través de un abordaje laparoscópico. Las ventajas de la adrenalectomía laparoscópica sobre la adrenalectomía abierta están bien documentados e incluyen una estancia hospitalaria más corta, una disminución del dolor postoperatorio, menor intervalo entre la cirugía y el retorno al nivel de actividad preoperatoria, y la estética mejorada. Diversos abordajes laparoscópicos para la glándula suprarrenal se han descrito. Entre ellas se encuentran el lateral transabdominal, anterior retroperitoneal transabdominal, laterales y posteriores abordajes retroperitoneales. Cada uno de estos métodos tiene sus ventajas y desventajas. En este artículo se revisa el abordaje transperitoneal de la adrenalectomía laparoscópica, y se analizan las indicaciones, técnica quirúrgica, y un estudio de la literatura disponible.
Suprarrenal, La Preservación De Cirugía De Mínima Invasión: El Papel De La Adrenalectomía Laparoscópica Parcial, Criocirugía Y Ablación Por Radiofrecuencia De La Glándula Suprarrenal
Current Urology Reports. Feb, 2003 | Pubmed ID: 12537947
Adrenalectomía se ha convertido en el estándar de cuidado para la gestión de las masas suprarrenales hormonalmente activos. Varios tratamientos quirúrgicos han sido propuestos para extirpar total o destruir estas lesiones suprarrenales, que puede ser benigno o maligno. Nuevos mínimamente invasivas, suprarrenales ahorradores de los procedimientos se han introducido recientemente, entre ellos la adrenalectomía parcial laparoscópica, criocirugía y ablación por radiofrecuencia. Estos procedimientos se centran en la reducción de la morbilidad del paciente y la aceleración de la recuperación postoperatoria, mientras que preserva el tejido adrenal normal. Sin embargo, sigue habiendo dudas sobre los riesgos y beneficios asociados con la aplicación rutinaria de las terapias mínimamente invasivas para la cirugía conservadora de adrenal en términos de la extirpación completa del tumor. Es evidente que, más experiencia y un seguimiento más prolongado, es necesario validar estos procedimientos. Aquí se describen las técnicas quirúrgicas y los resultados iniciales de tratamiento con la cirugía conservadora de suprarrenal.
Mano-asistida Laparoscopia Para Grandes Muestras Renales: Un Estudio Multi-institucional
Urology. Jan, 2003 | Pubmed ID: 12559271
Presentar nuestra experiencia con la mano-asistida por laparoscopia (HAL) para las grandes muestras renales. Una de las ventajas teóricas de HAL es la capacidad de manejar grandes especímenes renales, los cuales se definen como tumores mayores de 7 cm, y los tumores en pacientes obesos.
Gestión De Cirugía Mínimamente Invasiva De La Obstrucción Pieloureteral: Laparoscópica Asistida Por Robot Y La Pieloplastia Laparoscópica
Journal of Long-term Effects of Medical Implants. 2003 | Pubmed ID: 14649575
Pieloureteral unión (UUP) se caracteriza por un deterioro significativo de transporte funcionalmente urinaria causada por una obstrucción intrínseca o extrínseca en la zona donde el uréter se une a la pelvis renal. La mayoría de los casos son de origen congénito, sin embargo, las condiciones adquiridas en el ámbito de la unión pieloureteral también pueden presentar síntomas y signos de obstrucción. Hasta hace poco, las técnicas de pieloplastia abierta y endoscópica han sido las principales opciones quirúrgicas, con la intención de la extirpación completa o incisión de la obstrucción. La introducción de la laparoscopia y aplicaciones asistidas por robot ha permitido que la cirugía reconstructiva mínimamente invasivo que las técnicas quirúrgicas abiertas refleja. Estas técnicas ofrecen beneficios sustanciales a los pacientes mediante la reducción de la morbilidad, la aceleración de la recuperación postoperatoria, y mejorar el resultado estético. Durante la última década, la pieloplastia laparoscópica ha ganado mucho interés. Sin embargo, debido a la naturaleza técnicamente difícil de este procedimiento, se realiza sólo en determinados centros médicos por cirujanos con formación laparoscópica avanzada. La reciente introducción de la robótica en el campo de la cirugía mínimamente invasiva puede facilitar este proceso y permitir una aplicación más generalizada por los cirujanos de diferentes niveles de habilidad. Esta revisión se limita principalmente al tratamiento de la obstrucción de la UUP congénita o adquirida a través de laparoscopia asistida por robot y la pieloplastia laparoscópica. Aquí, presentamos los primeros resultados, la evolución en curso, y el papel potencial de futuro de estos procedimientos quirúrgicos novedosos.
Patrones De Práctica De Los Cirujanos Urológicos El Tratamiento Del Carcinoma De Células Renales Localizados En La Edad Laparoscópica: Tecnología Versus Oncología
Urology. Dec, 2003 | Pubmed ID: 14665345
Para evaluar el efecto de la laparoscopia en los patrones de la práctica en una sola institución en el tratamiento de carcinoma de células renales. Muchos consideran ahora que La nefrectomía radical laparoscópica (NRL) como un estándar de cuidado en el tratamiento del carcinoma de células renales localizados. Como la laparoscopia se hace más frecuente en la comunidad urológica, los patrones de práctica están cambiando.
A Nefrectomía Laparoscópica De Donante Vivo: Una Experiencia única Institución
Transplantation. Feb, 2004 | Pubmed ID: 14966422
Laparoscópica de donante vivo la nefrectomía (LLDN) está cada vez más utilizado por los centros de trasplante en todo el mundo. Al igual que en la nefrectomía abierta de donante vivo, el riñón izquierdo es el preferido para LLDN, sin embargo, no todos los donantes potenciales tienen una anatomía favorable a la nefrectomía izquierda. El objetivo de nuestro estudio, por lo tanto, era para informar sobre un grande, una sola institución la experiencia con la derecha LLDN realizó con una mano-asistida, abordaje transperitoneal.
Las Ventajas De La Laparoscopia Asistida Con La Mano
Current Urology Reports. Apr, 2004 | Pubmed ID: 15028201
Los retos técnicos de la realización de la cirugía renal laparoscópica requiere entrenamiento de la beca y se asocian con una curva de aprendizaje empinada. Para el urólogo establecido en la práctica, entrenamiento de la beca no es una realidad. Como resultado de estos obstáculos, a finales de 1990, la cirugía laparoscópica renal se entra en el dominio de los cirujanos generales que tenían un gran número de procedimientos laparoscópicos a su disposición para desarrollar las habilidades laparoscópicas. Mano-asistida cirugía renal laparoscópica es un procedimiento híbrido que combina las características más destacadas de la cirugía abierta renal y la cirugía renal laparoscópica. Al permitir a los cirujanos a poner su mano no dominante en la cavidad abdominal, la palpación y la orientación espacial se hizo posible, lo que reduce la curva de aprendizaje para la cirugía laparoscópica. Además, la mano con ayuda de la cirugía laparoscópica podría ser aplicado a una variedad de cirugías renales, extirpativos y reconstructiva, con resultados similares a los que se consigue mediante laparoscopia estándar. A lo largo de los últimos 5 años, la mano de la laparoscopia asistida ha permitido al urólogo para incorporar la cirugía renal laparoscópica en sus prácticas en beneficio de sus pacientes y de su especialidad. Este artículo de revisión presenta una revisión histórica del desarrollo de la mano asistida por laparoscopia y se describen los procedimientos comúnmente realizan en la actualidad con esta técnica.
Mano-asistida Nefroureterectomía Laparoscópica Para El Alto Del Tracto Urinario De Transición Carcinoma De Células
Journal of Endourology / Endourological Society. May, 2004 | Pubmed ID: 15253785
Mano-asistida nefroureterectomía laparoscópica con laparoscopia, cistoscopia, o de gestión abierta del uréter distal y del manguito vesical permitir que cualquier persona desde el principiante hasta avanzado el cirujano laparoscópico para realizar la resección en bloque del riñón, el uréter, la vejiga y el brazalete sin comprometer los principios oncológicos. Los pacientes reciben importantes beneficios en forma de menos dolor, menor estancia hospitalaria y la convalecencia rápida. A medida que más cirujanos urológicos desarrollar habilidades con este procedimiento, un análisis más crítico de los resultados a corto y largo plazo será posible. A medida que disminuyen los tiempos de operación, asistida por la mano nefroureterectomía laparoscópica puede llegar a ser el procedimiento de elección para la transición del tracto superior carcinoma de células. Las técnicas y los primeros resultados se describen.
La Pieloplastia Laparoscópica: Historia, Evolución Y Futuro
Journal of Endourology / Endourological Society. Oct, 2004 | Pubmed ID: 15659896
Ureteropélvica cruce (UUP) se caracteriza por un deterioro funcional significativo de transporte de orina causada por la obstrucción en el área donde el uréter se une a la pelvis renal. La mayoría de los casos son congénitos, sin embargo, las condiciones adquiridas en el ámbito de la UPJ también pueden presentar síntomas y signos de obstrucción. Hasta hace poco, las técnicas de pieloplastia abierta y endoscópica han sido las principales opciones quirúrgicas con la intención de la exéresis completa o incisión de la obstrucción. La introducción de la laparoscopia ha permitido que la cirugía reconstructiva mínimamente invasivo que las técnicas quirúrgicas abiertas refleja. En las manos de cirujanos experimentados, pieloplastia laparoscópica ofrece una alternativa menos invasiva a la cirugía abierta, con una menor morbilidad, menor estancia hospitalaria y rápida convalecencia. Durante la última década, la pieloplastia laparoscópica para el tratamiento de la obstrucción de la UUP congénita o adquirida, se ha ganado mucho interés, pero, ya que este procedimiento es técnicamente difícil, que se realiza sólo en los centros médicos seleccionados por los cirujanos con formación laparoscópica avanzada. Esta revisión describe los primeros resultados, la evaluación continua, y el papel futuro de este procedimiento quirúrgico novedoso.
Anormales Resultados De La Citología Selectiva Predecir La Recurrencia Del Tracto Superior De Transición Carcinoma De Células Tratadas Con Ablación Con Láser Mediante Ureteroscopia
Journal of Endourology / Endourological Society. Nov, 2004 | Pubmed ID: 15659932
Manejo endoscópico de carcinoma de células de transición (TCC) en el tracto urinario superior sigue siendo asociado con una importante tasa de recurrencia. Se evaluó el impacto de los selectivos del tracto superior hallazgos citológicos en la recurrencia tumoral y la tasa de salvamento renal después de la ablación del tumor ureteroscopia con láser.
Asistida Por Robot Pieloplastia Desmembrada: Una Experiencia Combinada
Journal of Endourology / Endourological Society. Apr, 2005 | Pubmed ID: 15865532
La necesidad de conocimientos avanzados laparoscópicos limita la aplicación de la pieloplastia laparoscópica a los centros con amplia experiencia. La introducción de la tecnología robótica en el campo de la cirugía mínimamente invasiva ha facilitado la disección quirúrgica compleja y la reconstrucción genitourinaria. Presentamos nuestra experiencia con el robot con ayuda de pieloplastia laparoscópica utilizando el sistema quirúrgico da Vinci en tres centros de Nueva York médica.
Impacto De La Demora De Los Pacientes Sometidos a Nefroureterectomía Ureteroscópica Biopsia Del Tumor Y Ablación Con Láser Del Carcinoma De Células Transición Del Tracto Superior
Urology. Aug, 2005 | Pubmed ID: 16098357
Para investigar si un retraso en la nefroureterectomía para los pacientes con carcinoma de células transicionales del tracto urinario superior, debido a la ureteroscopia biopsia y / o ablación con láser del tumor afecta el estado de la enfermedad post-operatorio.
Laparoscópica Vs Nefrectomía Parcial Abierta En Pacientes Consecutivos: La Experiencia De Cornell
BJU International. Oct, 2005 | Pubmed ID: 16153207
Para comparar una serie contemporánea de la nefrectomía parcial laparoscópica (NPL) y nefrectomía parcial abierta (OPN) en una institución, para evaluar el tamaño y el tipo de tumor en cada grupo y los resultados poco después de cada procedimiento, como LPN está reemplazando a la nefrectomía radical abierta el estándar de cuidado para los tumores renales sin complicaciones pero la nefrectomía parcial sigue siendo mucho más difícil por laparoscopia, sobre todo si el objetivo es duplicar la técnica quirúrgica abierta.
La Adrenalectomía Laparoscópica Para Feocromocitoma
Current Urology Reports. Feb, 2005 | Pubmed ID: 15610701
La adrenalectomía laparoscópica se ha convertido en la técnica estándar para la extirpación quirúrgica de la glándula suprarrenal de los tumores suprarrenales funcionales incluyendo aldosteronoma, glucocorticoides, andrógenos y / adenomas productores de estrógenos. Muchos cirujanos laparoscópicos también creo que para las pequeñas y feocromocitomas de tamaño moderado, el abordaje laparoscópico es tan segura y efectiva como la técnica abierta. Varias consideraciones fisiológicas específicas de feocromocitoma debe ser abordado antes y durante la cirugía, independientemente del abordaje quirúrgico. Las ventajas de la adrenalectomía laparoscópica sobre la adrenalectomía abierta siguen siendo los mismos de los feocromocitomas, como para otras condiciones patológicas de la glándula suprarrenal. Estos incluyen un menor tiempo de estancia, una disminución del dolor postoperatorio, un tiempo más corto para volver al nivel de actividad preoperatoria, y la estética mejorada.
El Diagnóstico Menos Invasivo Del Síndrome De Cushing
Current Urology Reports. Jan, 2006 | Pubmed ID: 16480671
La Adrenalectomía Laparoscópica: Determinación De La Invasividad
Current Urology Reports. Jan, 2006 | Pubmed ID: 16480672
Ablación Por Radiofrecuencia De Lesiones Suprarrenales
Current Urology Reports. Jan, 2006 | Pubmed ID: 16480673
Evaluación Radiográfica De La Lesión Suprarrenal Incidental
Current Urology Reports. Jan, 2006 | Pubmed ID: 16480675
La detección de masas adrenales incidentales se ha incrementado sustancialmente con el advenimiento y el uso generalizado de alta resolución de las técnicas de imagen transversales como la TC y la RM. El trabajo de seguimiento y tratamiento de estas masas por cierto se encuentran suprarrenales siguen siendo un desafío clínico para los radiólogos, endocrinólogos, cirujanos y suprarrenales. El enfoque de la evaluación de la mayoría de estas masas adrenales depende de la apariencia radiológica de la lesión, y si el paciente tiene una enfermedad maligna subyacente conocida. El objetivo de este artículo es revisar las características de imagen de anomalías patológicas de la glándula suprarrenal. Los recientes avances en los métodos de imagen no invasiva que tratan de diferenciar lesiones benignas de las malignas también se abordan.
Factibilidad Del Abordaje Laparoscópico En La Gestión De La Pielonefritis Xantogranulomatosa
Urology. Oct, 2006 | Pubmed ID: 17070338
Para informar sobre la viabilidad de la vía laparoscópica para el tratamiento de pielonefritis xantogranulomatosa (XGP).
Mano-asistida Nefroureterectomía Laparoscópica Para El Carcinoma Del Tracto Urinario Superior De Células De Transición
JSLS : Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons / Society of Laparoendoscopic Surgeons. Oct-Dec, 2006 | Pubmed ID: 17575752
Presentamos nuestra experiencia con la mano-asistida nefroureterectomía laparoscópica (HALN) para el carcinoma del tracto urinario superior de células de transición y comparar nuestros resultados con una serie contemporánea de la nefroureterectomía abierta (ON) realizado en nuestra institución.
Asociación De Feocromocitoma Y Ganglioneuroma: Insólito Encontrar En La Neurofibromatosis Tipo 1
Endocrine Practice : Official Journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists. Oct, 2007 | Pubmed ID: 17954422
Para informar de un caso raro de la asociación de feocromocitoma y ganglioneuroma en un paciente asintomático con neurofibromatosis tipo 1 (NF1) y para discutir la importancia de los estudios anuales bioquímicos y de imagen.
La Adrenalectomía Laparoscópica Para Grandes Masas Adrenales
Current Urology Reports. Jan, 2008 | Pubmed ID: 18366978
Adrenalectomía abierta ha sido la terapia estándar de oro para las neoplasias adrenales. Los tratamientos mínimamente invasivos, sin embargo, han asumido un papel más central en el manejo de estas lesiones. Los beneficios de la laparoscopia tradicional, incluyendo la pérdida de sangre menor, una duración más corta del hospital, y la convalecencia mejor, se extienden a la enfermedad suprarrenal, sin comprometer la eficacia oncológica de la cirugía. Series contemporáneas sugieren que la cirugía mínimamente invasiva es una modalidad terapéutica razonable para las grandes masas suprarrenales. La adrenalectomía laparoscópica para estas grandes masas es un procedimiento técnicamente exigente que debe ser realizada por cirujanos laparoscópicos experimentados familiarizados con la anatomía retroperitoneal y hábil con las técnicas vasculares en el caso de una conversión a cirugía abierta. Los resultados oncológicos en conjunto sugieren que en el ámbito de la resección quirúrgica, los patrones de recurrencia se relacionan más con la biología de la enfermedad-el proceso de abordaje quirúrgico. Ni los criterios de tamaño, sospecha de malignidad, ni la enfermedad localmente invasiva debe ser considerada una contraindicación absoluta para la adrenalectomía laparoscópica.
Ablación Acuscópica De Las Pequeñas Masas Suprarrenales
Current Urology Reports. Jan, 2009 | Pubmed ID: 19116099
Acuscópica terapia ablativa suprarrenal es una opción terapéutica atractiva para la gestión de las pequeñas masas suprarrenales. El espectro de las neoplasias que pueden ser ablación incluye metástasis aisladas de órganos sólidos (pulmón, riñón, hígado), no aislado sino el síntoma (dolor) metástasis suprarrenales y en los pequeños, los tumores no metastásicos, las suprarrenales hormonalmente activos. Por otra parte, la ablación acuscópica ofrece una efectiva intervención mínimamente mórbido para los pacientes que son pobres candidatos para la cirugía, ya sea debido a su avanzada edad y / o condiciones comórbidas significativas. Las técnicas ablativas descritas hasta la fecha incluyen la ablación por radiofrecuencia (RFA), la crioablación, la ablación y la química. La mayoría de los procedimientos pueden ser realizados bajo la guía percutánea radiológica de forma ambulatoria. En general, la mayor parte de la experiencia clínica con la ablación se refiere suprarrenales a la RFA. Éxito de la ablación es por lo general depende de tamaño de la lesión, con tumores de 5 cm o más pequeños que demuestran las más altas tasas de éxito de la ablación. Las secuelas más frecuentemente descritas adverso de la ablación suprarrenal son locales de recidivas tumorales. Sin embargo, muchas de estas recurrencias locales pueden ser manejados por la ablación de repetición, con los pacientes que demuestren duraderos resultados oncológicos.
Nefrectomía Radical Laparoscópica De Masas Renales 7 Centímetros O Más
JSLS : Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons / Society of Laparoendoscopic Surgeons. Apr-Jun, 2009 | Pubmed ID: 19660207
Presentamos nuestra experiencia operativa y los resultados oncológicos para el tratamiento laparoscópico de los tumores renales grandes.
Los Resultados De La Nefrectomía Laparoscópica De Donante Sin Heparinización Intraoperatoria Sistémica
The Journal of Urology. Jun, 2010 | Pubmed ID: 20400133
Heparina intravenosa tradicionalmente se ha dado durante la nefrectomía laparoscópica de donante vivo a pesar de la escasez de evidencia que apoya su uso. Se presentan los resultados de nuestra experiencia con la nefrectomía laparoscópica de donante realiza sin heparinización intraoperatoria sistémica.
El Rol Emergente De La Robótica En La Cirugía Suprarrenal
Current Urology Reports. Feb, 2010 | Pubmed ID: 20425636
La cirugía robótica se realiza con mayor frecuencia para una variedad de procedimientos urológicos. Debido a que menos de la suprarrenalectomía robótica primero que hace una década, esta modalidad ha cobrado mayor aceptación en la comunidad urológica y ha sido empleada con mayor frecuencia en los centros de mínima invasión. Esta revisión evalúa la literatura actual sobre la suprarrenalectomía robótica, sus indicaciones, así como sus ventajas y limitaciones en comparación con otras formas de tratamiento quirúrgico de la suprarrenal patología.
Laparoendoscopic Solo Sitio Nefrectomía De Donante Vivo: Experiencia Inicial
The Journal of Urology. Nov, 2010 | Pubmed ID: 20850822
Presentamos nuestra experiencia inicial en 40 pacientes sometidos a nefrectomía sola Laparoendoscopic la zona donante.
Es El Lado Derecho Del Laparoendoscopic único Lugar De Nefrectomía De Donante Factible?
Urology. Jun, 2011 | Pubmed ID: 21397302
Presentar nuestra experiencia inicial con el lado derecho la nefrectomía del donante Laparoendoscopic un solo sitio (MENOS-RDN). Laparoendoscopic un solo sitio (MENOS) de los donantes nefrectomía, aunque en su infancia, representa un avance sobre un gran potencial de donantes nefrectomía laparoscópica convencional (LDN). Casi todos los casos reportados hasta ahora han sido del lado izquierdo riñones.
Parámetros Radiológicos Preoperatorios Predecir a Largo Plazo, Insuficiencia Renal Después De Una Nefrectomía Parcial
World Journal of Urology. May, 2011 | Pubmed ID: 21604019
OBJETIVO: Se analizaron los parámetros radiológicos que describen las características anatómicas de los tumores renales para identificar las características preoperatorias que podrían ayudar a predecir el declive a largo plazo en la función renal después de una nefrectomía parcial. MÉTODOS: Se revisaron retrospectivamente los registros de 194 pacientes consecutivos que fueron sometidos a nefrectomía parcial entre enero de 2006 marzo de 2009 y analizó una cohorte de 53 pacientes en los que la información clínica completa, radiografía, y operativo estaba disponible. Imágenes de tomografía computarizada fueron revisados por un solo radiólogo. Criterios radiográficos para describir el tamaño del tumor renal y ubicación incluida diámetro, el volumen, las propiedades de endófitos, la proximidad al sistema colector, la localización anterior / posterior, ubicación con respecto a las líneas polares, y la puntuación nephrometry RENAL. Postoperatorio tasa de filtración glomerular estimada se calculó mediante la ecuación MDRD grupo de estudio con la creatinina sérica en el último seguimiento. RESULTADOS: La mediana de los valores de FG preoperatorios y postoperatorios fueron 75 (RIQ 65-97) y 66 (RIC 55-84) 1,73 m (2), respectivamente. Con una mediana de seguimiento de 38 meses, el porcentaje de disminución de la TFG promedio fue de 12%. En el análisis univariado, el diámetro del tumor (P = 0,002), el volumen del tumor (p <0,0001), la cercanía del tumor al sistema de recogida (P = 0,017), y la ubicación con respecto a las líneas polares (P = 0,017) se asoció con una disminución porcentual en la tasa de filtración glomerular . Por otra parte, la puntuación más alta nephrometry renal se asoció también con peores resultados de la función renal después de una nefrectomía parcial (P = 0,019). CONCLUSIONES: Las características anatómicas de los tumores renales definidos por características radiológicas preoperatorias se correlacionan con el grado de deterioro de la función renal después de la nefrectomía parcial. La identificación de estos parámetros puede ayudar en el asesoramiento del paciente y toma de decisiones clínicas nefrectomía parcial siguiente. Validación de estudios prospectivos más grandes es necesario.
Comparación De Las Complicaciones De La Nefrectomía Laparoscópica Versus Laparoendoscopic único Donante Sitio Usando El Sistema De Clasificación Modificado Clavien
The Journal of Urology. Oct, 2011 | Pubmed ID: 21855950
Se compararon las complicaciones postoperatorias del sitio Laparoendoscopic único y estándar de la nefrectomía laparoscópica de donante vivo mediante un sistema de normalización de los informes de complicaciones.
Bilateral Simultáneo De Un Solo Puerto Nefrectomías Radicales
JSLS : Journal of the Society of Laparoendoscopic Surgeons / Society of Laparoendoscopic Surgeons. Jan-Mar, 2011 | Pubmed ID: 21902952
La gestión de las masas renales bilaterales para mejorar puede ser técnicamente difícil. Simultáneas nefrectomías laparoscópicas bilaterales en pacientes trasplantados posrenal han sido descritas previamente, pero éstos requieren típicamente ubicaciones múltiples puertos, además de un puerto mano. Aquí se describen simultáneas bilaterales de un solo puerto nefrectomías radicales laparoscópicas en un paciente con trasplante posrenal.
Situación Actual De La Nefrectomía Parcial Robótica (RPN)
BJU International. Sep, 2011 | Pubmed ID: 21917094
• La nefrectomía parcial robótica (RPN) es una opción mínimamente invasiva para los pacientes sometidos a cirugía conservadora (NSS). A medida que la técnica de la RPN se desarrolla y madura, los resultados intraoperatorios y perioperatorios se sigue informando. En la revisión actual, hablamos de seguridad, eficacia, y los últimos avances técnicos en la RPN.
Comparación De La Nefrectomía Laparoendoscopic Donante único Lugar De La Nefrectomía Laparoscópica De Donante Convencional: Resultados De Los Donantes Y Destinatarios
Urology. Dec, 2011 | Pubmed ID: 21996107
Para presentar una comparación de los resultados perioperatorios de los donantes y la función de receptor del injerto en una serie de pacientes sometidos a un solo sitio Laparoendoscopic nefrectomía de donante (MENOS-DN) versus laparoscópica convencional de donantes nefrectomía (LDN).
Laparoendoscopic Solo Sitio Nefrectomía De Donante Vivo: Reporte De La Institución única De 100 Casos Iniciales
The Journal of Urology. Dec, 2011 | Pubmed ID: 22014813
La cirugía Laparoendoscopic solo sitio es un avance reciente en la urología mínimamente invasiva. Presentamos los resultados de nuestros primeros 100 nefrectomías consecutivas Laparoendoscópicos solo sitio donante vivo realizados por un solo cirujano y proporcionar una comparación equiparable de nefrectomías laparoscópicas convencionales de donante vivo realizados por el mismo cirujano.
Laparoendoscopic único Lugar De La Nefrectomía En Donantes Renales De Vivo Obesos
Journal of Endourology / Endourological Society. Feb, 2012 | Pubmed ID: 22050506
Resumen Antecedentes y Propósito: Laparoendoscopic un solo sitio (MENOS) la cirugía ha demostrado ser viable en el que viven nefrectomías (DNS). La obesidad es un factor de riesgo establecido para la morbilidad perioperatoria. Hemos tratado de determinar si MENOS-DN es seguro y efectivo en los obesos (índice de masa corporal [IMC] ≥ 30 kg / m (2)) de la población. Pacientes y métodos: Entre agosto de 2009 y septiembre de 2010, 125-DN consecutivos menos se llevaron a cabo, 32 pacientes eran obesos. Este grupo fue pareado a 32 obesos MENOS-DN (IMC <30 kg / m (2)), 32 pacientes obesos DN laparoscópica convencional (obeso LAP-DN) de los pacientes, y 32 pacientes no obesos DN-LAP. Parámetros de comparación incluyeron el tiempo de recuperación de órganos, el tiempo quirúrgico, pérdida sanguínea estimada (EBL), tiempo de isquemia caliente (WIT), longitud de la incisión, las complicaciones y la función del aloinjerto destinatario. Resultados: Los datos demográficos fueron similares entre los grupos, excepto el IMC (p> 0,0001). El tiempo de recuperación de órganos, EBL, WIT, las complicaciones y la función del aloinjerto receptor fueron similares entre los obesos MENOS-DN del grupo y los otros tres grupos (p> 0,05). El tiempo operatorio fue mayor en los obesos MENOS-DN en comparación con los no obesos LAP-DN (P <0,0001), sin embargo, longitud de la incisión fue menor en los obesos MENOS-DN del grupo en comparación con cualquier grupo LAP (P <0,0001). Menos completa-DN fue exitoso en 62 (97%) casos (dos casos los donantes obesos se convierten en mano de la laparoscopia asistida). Conclusiones: Nuestros resultados indican que menos-DN puede ser realizada con seguridad en donantes obesos sin morbilidad del donante mayor y similares resultados de aloinjertos beneficiarias en comparación con el ideal del tamaño de los donantes, así como con convencionales DN LAP-pacientes.
