検出と冠動脈疾患の機能評価における磁気共鳴イメージング

Current Atherosclerosis Reports. Mar, 2002  |  Pubmed ID: 11822976

過去数年間では、冠動脈疾患検出（ストレスMRI）と生存率の評価の臨床的に受け入れられた方法を実験的手法から進化した心血管磁気共鳴イメージング（MRI）の分野で大幅な改善をもたらしている。本稿では、検出やドブタミン/アトロピンMRI、潅流法、生存率、およびネイティブ冠動脈とグラフトの血流予備として虚血の機能評価、現在のMRI技術を説明します。技術のさらなる改良により、心血管MRIの広く受け入れられるには、臨床で期待されています。

アブシキシマブとPostproceduralリスクアセスメントの糖蛋白IIb-IIIaの阻害：糖タンパク質IIb-IIIaの拮抗薬のアドホック使用するためのトライアルと含意を留置するための血小板IIb / IIIa阻害薬の評価からの教訓

American Heart Journal. Apr, 2002  |  Pubmed ID: 11923795

ステントが配置されていた血管の血管の機能がpostprocedural虚血性イベントのリスクを予測するために使用することができます。本研究の目的は、高リスク処置後の機能の有無にかかわらず患者においてアブシキシマブの効果を比較することであった。

予後の運動負荷心エコー検査の価値：心エコー、トレッドミルを組み合わせた新たなリスク指標の検証、心電図パラメータのエクササイズ

Journal of the American Society of Echocardiography : Official Publication of the American Society of Echocardiography. Apr, 2003  |  Pubmed ID: 12712013

エクササイズ（Ex）は心エコー検査はExストレステストからのリスクの他の既知の予測因子の独立した有意な予後のパワーを持っていることが示されている。本研究の目的は、非常に低リスク群のより包括的なリスク層別化と識別のために、心エコー、従来例の変数を取り入れ、リスク指標を評価することであった。ブルース·プロトコルを使用するトレッドミルのEx心エコー検査のために呼ばれる2つの連続した​​、相互に排他的な集団を調査した。仮説生成（388患者、268人の男性、年齢55 + / - 13年）と仮説検証（105例、61人の男性の年齢：54 + / - 14歳）心臓のイベントは、心臓死、心筋梗塞、血行再建遅い（> 90日）、不安定狭心症による入院、心不全のために入場料が含まれています。仮説を生み出す集団でのフォローアップを意味し、3.1年であった。 38心臓のイベントがありました。多変量解析によるイベントの独立した予測因子であった：例壁運動スコア指数（オッズ比[OR] = 2.77/Unit、P <0.001）、虚血性ST低下>または= 1ミリメートル（OR = 2.84、P = 0.002）。とトレッドミル時間（OR = 0.87/min、P = 0.037）。リスク指標は、多変量Cox回帰モデルに基づいて生成されました：リスク指標= 1.02（例壁運動スコア指数）+ 1.04（ST変化） - 0.14（トレッドミル時間）。このインデックスの妥当性を仮説検証の人口でテストされています。 3年イベント発生率は15.3へのリスク指数（-1.22 -0.47まで）、上位四分位点で最も高い（29.6％）（0.66から2.02）、中間（19.2％の低い四分位数で（0％）最低でした％）、中間の四分位数インチまたは心イベントを予測するためのリスク指標のは2.94/Unit（：P = 0.0043 [1.4から6.2まで95％信頼区間]）であった。心エコーとExパラメータは、トレッドミルストレステスト後の心血管イベントの独立した強力な予測因子である。リスク指標はEx心エコー検査で、より包括的なリスク層別化のためにこれらのパラメータを使用して派生させることができます。

定常状態の取得（FIESTA）磁気共鳴イメージングを採用し高速イメージングによる左心室瘤の検出

Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance : Official Journal of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. 2003  |  Pubmed ID: 12765118

このレポートでは、ドブタミンMRIストレステストのコース全体のイメージをinterpretatingの重要性を強調しています。ベースライン·イメージの見直し時には、左心室（LV）心内膜は十分に前に心筋梗塞に起因する低腔内血流速度に関連付けられたフローアーチファクトのためには見られなかった。医師は、LVのキャビティ内に低流量のアーティファクトの対象になりませんでした定常状態の取得（FIESTA）技術を採用したシネ高速イメージングを実施しました。高まり画像の鮮明さで、医師が予期せずLVの仮性を同定した。

MRイメージングと心機能の評価

Magnetic Resonance Imaging Clinics of North America. Feb, 2003  |  Pubmed ID: 12797511

黒または白血イメージング技術は、さまざまな心血管系のMRイメージング検査中に、世界と地域のLVおよびRVの機能を評価するために用意されています。安静時左室機能に関する情報を提供することに加えて、これらの技術は、MRイメージングのストレステスト中に心筋虚血と生存率に関する診断および予後情報を提供します。

直立したトレッドミル運動磁気共鳴イメージングによる重度の冠動脈狭窄を検出するための実現可能性

The American Journal of Cardiology. Sep, 2003  |  Pubmed ID: 12943887

私たちは、重度の冠動脈狭窄を識別するために、この方法の実現可能性を判断するためにコントラスト冠動脈造影のために呼ばれていました労作性胸痛患者27例でトレッドミル運動の磁気共鳴イメージングを行った。対照的冠動脈造影上> 70％、冠動脈内腔の直径の狭窄を検出するための感度および特異度はそれぞれ、79％および85％であった。

心筋梗塞。冠動脈カルシウムとC反応性タンパク：氷山のもう一つのヒント

Reviews in Cardiovascular Medicine. 2003  |  Pubmed ID: 12949449

アテローム性動脈硬化症。大きい方が良い場合もあります：高密度および低密度リポタンパク質粒子サイズ

Reviews in Cardiovascular Medicine. 2005  |  Pubmed ID: 15976735

心臓磁気共鳴イメージングによって検出された感染性心内膜炎により僧帽弁前​​弁尖瘤

Reviews in Cardiovascular Medicine. 2006  |  Pubmed ID: 17088861

我々は、疲労、倦怠感、10週間内膜炎のために緊急大動脈弁置換後の発熱を呈した30歳の男性で、僧帽弁瘤の症例を報告する。経胸壁心エコー図では、弁周囲大動脈弁閉鎖不全を示し、しかし、膿瘍が定義されていません。心臓磁気共鳴画像法（MRI）は、僧帽弁尖瘤を明らかにした。大動脈弁と僧帽弁の両方が機械的な補綴物に置き換えられました。摘出した僧帽弁の病態は、粘液変性、焦点石灰化を伴う前尖の限局性出血動脈瘤を示した。早期診断と介入は、大動脈弁心内膜炎はまれな、潜在的に致命的な合併症を治療するために重要である。心臓MRIは、正確かつ有用な術前診断的評価を提供した。

心臓磁気共鳴イメージングによって検出された大僧帽弁左心室仮性

The Journal of Invasive Cardiology. Feb, 2007  |  Pubmed ID: 17268044

左心室瘤（LVPA）が僧帽弁置換術のまれな合併症であるが、それが破裂し、その結果高い死亡率のリスクの増加に関連付けられています。それは早いので、決定的な外科的治療を投与することができますLVPAの診断を確立することが重要である。心臓磁気共鳴画像が疑われるLVPAケースのルーチン評価に有用である可能性があり、正確な術前評価を提供しています。

最近の心筋梗塞患者の両心室ペーシングの可能性：心室リモデリングに与える影響

Congestive Heart Failure (Greenwich, Conn.). Jan-Feb, 2007  |  Pubmed ID: 17268205

減少駆出率と心筋梗塞後の心室ペーシングは、左心室（LV）リモデリングを減衰させることができるという仮説をテストするには、著者らは18人の患者を（30〜45日以内に心筋梗塞、左室駆出率の研究<or=30%, narrow QRS) randomized to biventricular therapy (biventricular therapy + defibrillator) (biventricular group) or implantable cardioverter-defibrillator alone (control group). At 1, 6, and 12 months, there were no differences in functional or clinical parameters (New York Heart Association, quality of life, 6-minute walk). Twelve-month LV volume remained stable in the biventricular group, but increased in the control group (median LV end-diastolic volume increase, 6.5 mL in biventricular vs 35 mL in control; P=.03; median LV end-diastolic volume decrease, 5.5 mL in biventricular vs 30.5-mL increase in control; P=.11). Biventricular therapy also prevented an increase in sphericity index at 12 months (median, -2% in biventricular vs 37% in control; P=.06). Delivery of biventricular therapy early after myocardial infarction appears safe and feasible and may attenuate subsequent LV dilation.

急性非代償性心不全における限外濾過、Nesiritide、通常のケアとの比較

Congestive Heart Failure (Greenwich, Conn.). Nov-Dec, 2008  |  Pubmed ID: 19076851

限外ろ過（UF）で処理した25人の患者を遡及的に通常のケア（UC）で処理した25人の患者とUCプラス補助nesiritide注入（UNで処理された25人の患者と比較した、急性非代償性心不全の初期治療戦略の短期的影響を調べるために、 ）、年齢、性別、駆出率、病因、および血清クレアチニンのために一致した。入院期間の中央値は、UF 6日、UCの4日、国連のために6日であった。全死因の30日間の再入院は、国連（24％）やUC（24％）群と比較してUF（16％）で少ない傾向にあった。すべてのグループでは、UFグループ内の大きい程度（UCで15.8ポンド対6.3ポンドと国連で4.7ポンド）までが、重量を失った。付随して、UFは、血清尿素窒素、クレアチニン、&gt; 0.5 mg / dLのクレアチニンの増加（44％対UCで24％と国連の20％）の患者数で最大の増加を明らかに。急性非代償性心不全では、UFはUCや国連より30日以内にすべての原因による再入院のボリュームの除去、おそらく予防のためのより効果的であることが表示されます。これらの知見と同様に、腎機能や滞在の長さへの影響は、さらに前向き無作為化試験で評価する必要があります。

心臓再同期療法における心エコー検査の役割

Current Heart Failure Reports. Mar, 2009  |  Pubmed ID: 19265591

心エコー検査は、心不全患者を管理するための最も重要なイメージングツールです。心臓再同期療法（CRT）の出現により、その役割は、患者のデバイス設定の選択、最適化、アウトカム評価に関連するデータによって拡大されています。駆出分画の判定だけでなく、心エコー検査の方法は、測定組織の速度やひずみは、機械的同期不全の程度を判断することによると、CRTと利益の可能性を予測する能力を持っているかもしれない。注入後（心室は房室遅延時間を調整し、完全にペースのようになっているからです）、右心室と最大の心臓充填または排出を達成するために左心室のリード刺激（心室心室の最適化）のタイミングは、臨床的に重要であるかもしれません。房室および心室心室の最適化は、最適値を決定するために心エコー検査に依存しています。長期のフォローアップでは、左室容積のシリアル測定は死亡率と有意な相関があり、成功したCRTの合理的な尺度であり、心エコー検査を一意にこの目的のために適しています。

周方向ひずみ解析では、デュシェンヌ型筋ジストロフィーの心筋症の地層を識別します。心臓磁気共鳴タギング研究

Journal of the American College of Cardiology. Apr, 2009  |  Pubmed ID: 19341862

本研究では、デュシェンヌ型筋ジストロフィー（DMD）におけるオカルト心機能不全の自然史を評価しようとした。

左心房への通信冠状静脈洞

Case Reports in Medicine. 2009  |  Pubmed ID: 19730747

先天性冠状静脈洞の異常は、症状の欠如の一因、臨床の現場では稀である。我々は閉塞性睡眠時無呼吸、糖尿病、高血圧、冠動脈疾患、提示虚血性心筋症の既往歴で46歳/歳のアフリカ系アメリカ人女性で、右から左心内シャントを引き起こす冠状静脈洞異常のケースを提示低酸素症である。前の彼女のプレゼンテーションヶ月で、彼女は右心室の関与だけでなく、結果として重度の三尖弁逆流と下壁心筋梗塞を起こしていた。結論として、さらなる調査が冠状静脈洞（CS）と左心房（LA）との間の通信を明らかにした。

何が、なぜ心臓CT血管造影の：データの解釈と臨床実践の統合

Reviews in Cardiovascular Medicine. 2009  |  Pubmed ID: 19898292

冠状動脈の非侵襲的可視化は、心臓イメージングの聖杯です。心臓カテーテル、冠動脈イメージングのための歴史的なゴールドスタンダードは、侵襲高価で、しばしば不必要に実行されます。心臓のコンピュータ断層血管造影（CCTA）が効果的に画像の冠状動脈広く利用可能で、費用対効果の高い画像診断法である。胸の痛みの評価にCCTA誘導アプローチのための最も適切な患者は、中間リスク、低で症候性患者である。データが急速にさらに精度、予後の能力、およびこの技術の費用対効果を検証するために進化しています。アメリカの医療システムの現在の風景と、米国の医療コストの上昇は、CCTAとその誤用の可能性について懐疑的な見方につながっている。技術的な誤解や過度の放射線被ばくが懸念されても、その成長を脅かしています。適切な訓練を受けた医師が適切に使用すると、CCTAは胸部の痛みの評価に、冠動脈疾患の診断に重要な値を追加します。

長期リモデリングを減衰させるために早期Postinfarct相におけるCRTと周囲の梗塞ペーシング

Journal of Cardiovascular Translational Research. Mar, 2009  |  Pubmed ID: 20559976

有害な左室リモデリングは、定期的にこの現象が証明されるかもしれない貴重な減衰させるために心筋梗塞（MI）と新たな戦略の後に発生します。ここでは、MI後リモデリングを減らすために左心室の潜在的な役割（LV）周囲の梗塞ペーシング（両心室ペースメーカーを介して配信）を記述しています。梗塞領域の局所壁応力は、リモデリングの予測であり、したがって、潜在的な治療標的を表しています。ペーシング部位でのストレスや仕事を減らすためにペーシングの固有のプロパティを使用して、その長期的な周囲の梗塞のペーシングは、MI後の心の構造上の有益な影響を与える可能性がありますことを示唆する動物のデータがあります。この概念は、対照と比較してLVペーシン​​グで処理後の心筋梗塞患者における心室拡張の減衰を示唆し、パイロット人間の研究でテストされています。この概念をさらに特徴づけるために、心筋肥大と拡張症心筋梗塞後の研究の110患者、多施設、無作為化防止（MENDMI）は、登録を完了しています。選択基準は、前MI、QRS &lt;120ミリ秒、駆出分画が含まれてい<or= 35%, CPK >少なくとも5つの16のセグメントの2000、及び壁運動異常。 MENDMIは、周囲の梗塞ペーシングの慢性的なアプリケーションは、構造的および臨床的ベネフィットを提供し、梗塞後心室リモデリングを変更するには、さらなる調査の設計に役立ちますかどうかを判断するのに役立ちます。

同期不全の心エコー評価：フォワード移動

Circulation. Heart Failure. Sep, 2010  |  Pubmed ID: 20841545

CMRで評価したRV機能障害と心筋梗塞の程度は、主血管形成術で治療したSTEMI後早期の独立したアウトカム予測因子である

JACC. Cardiovascular Imaging. Dec, 2010  |  Pubmed ID: 21163452

本研究の目的は、早期のST上昇型心筋梗塞（STEMI）の後に心臓の磁気共鳴（CMR）で診断され右心室（RV）の関与の予後的価値を評価することであった。

高調波位相イメージング解析によるひずみ計算のための磁気共鳴機能トラッキングの比較

JACC. Cardiovascular Imaging. Feb, 2010  |  Pubmed ID: 20159640

ピーク対平均円周方向心筋の歪（ε（CC））を持つ少年の大規模かつ不均質な集団での分析のための定常状態自由歳差運動シネシーケンスベースの技術（特徴点の追跡[FT]）タグ付けされ高調波の位相に（HARP）の分析を比較するデュシェンヌ型筋ジストロフィー（DMD）。

デュシェンヌ型筋ジストロフィーの左室T2分布

Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance : Official Journal of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. 2010  |  Pubmed ID: 20298602

以前の研究では、デュシェンヌ型筋ジストロフィー（DMD）に関連した心筋症の自然史を定義しましたが、DMDの機能障害に関連付けられている心筋の病理は、この研究のknown.The目的は横緩和時間（T2の分布を評価することであった、まだありません）DMD患者の左心室（LV）、および心機能障害の重症度に心筋T2異質の関連付けを決定する。 DMDの患者（n = 26）と正常対照群（N = 13）は心血管磁気共鳴（CMR）により検討した。または= 12歳、EF、（A &lt;B（12歳、n = 12）を&gt;：DMD対象データは、次のグループに対象年齢と左室駆出率（EF）に基づいて層別化しました<or= 55%, n = 8) and C (>または= 12歳、EF = 55％、n = 6）であった。コントロールは、グループN1（&lt;12歳、n = 6）、N2（&gt; 12歳、n = 5）に年齢別に層別化した。 LV半ばスライス円周方向心筋の歪（εCC）はタグ付けされCMRイメージングを用いて算出した。 LVのT2マップは2のエコー時間で黒い血デュアルスピンエコー法を用いてすべての被験者に対して生成された。半値幅（FWHM）は、各主題のために構築LV T2分布のヒストグラムから計算した。

デュシェンヌ型筋ジストロフィー患者における周ひずみのシリアル評価による進行性の心機能障害の検出

The American Journal of Cardiology. May, 2010  |  Pubmed ID: 20451693

本研究では、デュシェンヌ型筋ジストロフィー（DMD）患者におけるシリアル円周方向ひずみ（ε（CC））の測定を使用して進歩的な心機能障害を評価した。 DMDは進行性の心機能障害や病気のプロセスの遅い段階で、心筋線維症によって特徴付けられる。我々は、シリアル·イプシロン（CC）の変更は左室駆出率（EF）の変更はわずかである時間の間にDMDの個々の患者で検出される可能性があるという仮説を立てた。 DMD患者からの心臓の磁気共鳴画像データを評価した。左心室のEFは、定常状態自由歳差運動シネ画像とタグ​​シネ画像からの複合イプシロン（CC）の測定から算出した。シリアルイプシロン（CC）と、各患者のためのEF値は、ウィルコクソンの符号順位検定を用いて分析した。 DMDと51人の患者（患者あたり2つの研究は、初期調査11.8 + /時の年齢を意味する - 3.5歳、範囲7.4から25.4）からのデータは、15.6 + /心臓磁気共鳴の研究の間の平均間隔で分析した - 6.0ヶ月（範囲6.2から28.1）。研究間の間隔で、イプシロン（CC）は、DMDを持つすべての患者で減少した。平均的な減少は1.8であった+ / - 1.3（p &lt;0.001）であった。しかし、EFは51人の患者の33に減少したと51人の患者の18に増加した。 8.57％（P = NS） - 平均的に、EFは2.9 + /減少した。結論として、DMD患者では、イプシロン（CC）の異常はEFの変化は有意ではなかった比較的短い期間内に進行を示しています。明白な心不全が発達する前に、それはEFよりも敏感であるので、シリアルイプシロン（CC）の測定値は、DMDに関連した心機能障害の進行の信頼性の高い監視を提供することがあります。

臨床的寛解にチャーグ·ストラウス症候群患者における心病変のマルチモダリティ評価

Circulation Journal : Official Journal of the Japanese Circulation Society. 2011  |  Pubmed ID: 21139253

チャーグ·ストラウス症候群（CSS）の心病変は珍しいことではありませんが、その頻度は大きく変化し、疾患の活動に依存する場合があります。したがって、臨床的寛解のCSSの患者の心臓の関与は、本研究で評価した。

デュシェンヌ型筋ジストロフィーの機械的同期不全の存在

Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance : Official Journal of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. 2011  |  Pubmed ID: 21288342

デュシェンヌ型筋ジストロフィー（DMD）と少年の心機能障害は、死亡の主要原因である。心臓再同期療法（CRT）が劇的にうっ血性心不全を対象と成人人口の死亡率を減少させることが示されている。我々は、機械的同期不全は、DMD患者に存在し、その心血管磁気共鳴（CMR）がCRTの有効性を予測するかもしれないという仮説を立てた。

虚血性対非虚血性心筋症を区別するためのCT血管造影の診断能

Journal of Nuclear Cardiology : Official Publication of the American Society of Nuclear Cardiology. May, 2011  |  Pubmed ID: 21328027

CT血管造影（CTA）の使用は現在の臨床診療ガイドラインの下で心筋症患者では虚血性対非虚血性病因を区別するために &quot;適切&quot;と見なされますが、これを支持する証拠は、大規模な研究で評価されていない。したがって、我々はこの問題に対処するために2010年10月から発行され入手可能な研究のメタアナリシスを行った。

マルチスライスコンピュータ断層撮影血管造影法によって検出された冠動脈プラークの組成とエクステントの疑い冠動脈疾患患者でインクリメンタル予後値を提供します。

The International Journal of Cardiovascular Imaging. Mar, 2011  |  Pubmed ID: 21369735

マルチスライスコンピュータ断層冠動脈造影（CTCA）は、冠動脈疾患（CAD）の正確な非侵襲的に評価を提供しています。しかし、疑いのある冠動脈疾患患者におけるCTCAの予後値に関するデータのみが出現し始めている。研究の目的は、疑いのあるCAD患者でCTCAの予後的価値を評価することであった。患者（男性= 259、女性= 235、平均年齢58.2±9.8歳）で16を受けたCADの疑いがある - または64ビットスライスCTCAが1308続いていた±心臓死のために318日、非致死的myocaridal心筋梗塞（MI）と後期（&gt; CTCA後90日）血行再建術。患者の転帰は、臨床及びCTCAのデータに関連していた。 Cox比例ハザードモデルは、結果の予測因子を同定するための段階的な前進の方法で適用されました。冠動脈プラークは340例にみられた。心臓のイベントは、心臓死（n = 9）で、非致死的MI（n = 8）および後期血行再建術（N = 23）を含む40人の患者が発生しました。 （;：1.35から5.54、P = 0.005 95％信頼区間（CI）ハザード比（HR）2.73）、セグメントの数は冠動脈近位セグメントの閉塞性プラーク：多変量解析では、有害心イベントは、以下の独立した予測因子を同定した非石灰化プラーク（S）（95％CIセグメント当たりのHR 1.53：1.21から1.92、P &lt;0.001）と、混合されたプラーク（S）（1セグメント当たりのHR 1.56とセグメントの数は、95％CI：1.27から1.92、P &lt;0.001）、石灰化プラーク（s）とセグメント（1セグメント当たりのHR 1.21の数は、95％CI：1.07から1.37、P = 0.002）。 CTCAによって決定された疑いのあるCAD、アテローム性動脈硬化プラークの大きさと組成の両方を持つ患者ではその後の心血管イベントの予後である。

寛解導入療法にウェーゲナー肉芽腫症抵抗性の心病変

European Radiology. Nov, 2011  |  Pubmed ID: 21786089

研究の目的は、病気を生命を脅かすまたは臓器のために&gt; 6ヶ月の寛解導入療法後に寛解を達成するために失敗したウェゲナー肉芽腫症（WG）、患者の心臓の関与を評価することであった。

病理学、有病率、イメージングおよび管理の日：詳細なマルチモダリティとMRI画像のキャラクタリゼーションと提案画像診断基準の僧帽弁輪部石灰化（LNMAC）の液化壊死

The International Journal of Cardiovascular Imaging. Aug, 2011  |  Pubmed ID: 21863322

僧帽弁輪部石灰化の大きな楕円ゾーン（LNMAC）内の液化壊死は、僧帽弁輪部石灰化（MAC）の定型がますます認識される変異体である。この珍しい病気のエンティティの診断のために提案されたMRI、エコー、CTイメージング·基準は、予後の見直し、組織病理学、および管理への影響とともに説明されています。この異常な病変の異なるコンポーネントの特性評価を可能にする包括的なECHO、CT、および他の心臓の大衆からの診断分化にMRIイメージングのアプローチは、強調されている。心筋、および特定の反転回復MRIシーケンスを見て、この病変の壁の外周リングタイプhyperenhancement、または高信号、信号のデモン​​ストレーションを、周囲からの差別化は、主要な診断基準として提示されます。病理学の基礎をなすこれらのMRI画像所見の関係についても議論されています。例示のケースビネットは、臨床的参照のために提供されています。

デュシェンヌ型筋ジストロフィーの少年の周ひずみの酵素阻害変換ステロイドとアンジオテンシンの影響：心血管磁気共鳴を利用した断面と縦断的研究

Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance : Official Journal of the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. 2011  |  Pubmed ID: 22011358

ステロイド使用はデュシェンヌ型筋ジストロフィー（DMD）の長期歩行を持っており、呼吸ケア全体の管理の進歩と組み合わせると、心臓の症状が死の主な原因となっているように改善されました。残念なことに、DMDに関連する心疾患管理のためのコンセンサスはありません。我々の目的は、ステロイド使用の影響、単独で、またはアンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）、または心血管磁気共鳴におけるアンジオテンシン受容体ブロッカー（ARB）（CMR）に由来円周方向ひずみ（εcc）との組み合わせを評価することであった。

急性非代償性心不全における目標重量の除去のアルゴリズムベースのアセスメント

Congestive Heart Failure (Greenwich, Conn.). Jan, 2012  |  Pubmed ID: 22277177

急性非代償性心不全（ADHF）は、入院の主要な原因のまま。これらの患者の大半は、主要な治療標的としての流体を除去して、容量負荷のために認められている。診療ガイドラインは、削除すべきであるボリュームの量を決定するための方法を任命していません。著者らは、削除するターゲットの重量の厳密な、プロトコルドリブンの設立は、実際のボリュームの除去と短期の成果を高めるであろうと仮定した。 ADHFで入院した47名の患者が登録された。各患者は、心不全（HF）スペシャリスト（ゴールドスタンダードとして）によって決定された目標体重の除去（TWR）であった。 （1）ベースラインの太さ、（2）腎機能、および下肢の浮腫（3）学位：別途、ナースプラクティショナーは、使用してアルゴリズムからTWRを計算した。専門家の判定（R（2）= 0.8）と比べてアルゴリズムのアプローチからTWRの良好な相関があった。患者の87％の合計はTWRの20％以内の放電体重に達した。入院HF患者の推定ターゲット減量より標準化されたアプローチは、HFの専門家のものに近似している。さらに、このアルゴリズムは、HFの専門家が容易に利用できない設定で、一般開業医で利用することができます。輻輳ハートが失敗する。 2012; 18:43-46。 ©2011ワイリー雑誌株式会社

心室ジオメトリ、グローバル関数、およびひずみの心臓MRIに関する研究：デュシェンヌ型筋ジストロフィー患者における左心室リモデリングのパターン

The International Journal of Cardiovascular Imaging. Jan, 2012  |  Pubmed ID: 21222036

普遍的にデュシェンヌ型筋ジストロフィー（DMD）に関連した心疾患は、伝統的に進歩的な拡張型心筋症（DCM）と考えられてきた。しかし、心臓MRIで測定した左心室（LV）拡張でも、周ひずみ（ε（CC））病気を進めるとともに低下として、この集団における一貫性のある発見されていません。我々は、ε（CC）減少の過程でLVの形状の変化の明確なパターンは、DCMからのDMDの関連した心臓病を区別するという仮説を立てた。 CMRを使用して、LV拡張末期容積（EDV）、質量（LVM）、駆出率、ε（CC）と心筋遅延増強が（MDE）DMD患者と正常対照被験者で測定した。 LVリモデリング指数（LVRI）は、ボリュームへのLV質量の比（LVM / EDV）として算出した。すべてのLVパラメータと遺伝子型間の統計的比較も行った。中央DMDでLVRI（N = 127）と対照群（N = 41）は異なる（0.75対0.65、P = 0.0150）が、正常範囲内であった。さらに、減少し左室収縮機能を持つDMD男児の中央値LVRIが大幅に通常のLV収縮機能（0.64対0.75、P = 0.0974）を持つものに比べて減少した。しかし、MDEの存在下中央LVRI（0.57対0.76、P = 0.0471）と関連していた。回帰分析では、ε（CC）とLVRIた（r = -0.03）との間には有意な相関を示さなかった。 DMD患者のLVRIが予期せずに正常であり、これらの知見に基づいてε（cc.）と相関していない、DMDに関連する心臓病は、DCMとは異なるユニークなモデリングパターンを示す。