جراحة الدماغ العميق تحفيز يوفر فرصة فريدة لدراسة ترميز المعلومات في دماغ الإنسان مستيقظا. هذه المادة سوف تصف داخل منطوق الأساليب المستخدمة لتنفيذ المهام المعرفية والسلوكية ، بينما في نفس الوقت الحصول على البيانات الفسيولوجية مثل النشاط EMG واحد وحدة العصبية و / أو الإمكانات الميدانية على الصعيد المحلي.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
داخل المنطوق المهام السلوكية في البشر استيقظ يخضع للجراحة تحفيز الدماغ العميق
* These authors contributed equally
في هذه المقالة
ملخص
الملخص
للمخ (DBS) هو إجراء العمليات الجراحية التي توجه المزمنة ، وارتفاع وتيرة التحفيز الكهربائي لأهداف محددة في الدماغ من خلال أقطاب كهربائية مزروعة. تم تنفيذها لأول مرة للمخ كطريقة علاجية بواسطة Benabid آخرون في أواخر 1980s ، عندما تستخدم هذه التقنية لتحفيز نواة بطني وسيطة من المهاد لعلاج الهزة 1. حاليا ، يتم استخدام هذا الإجراء لعلاج المرضى الذين لا يستجيبون بشكل كاف للإدارة الطبية لأمراض مثل باركنسون ، وخلل التوتر ، والهزة الأساسية. وقد برهنت على فعالية هذا الإجراء لعلاج مرض باركنسون بشكل جيد بالطاقة المحاكمات العشوائية 2. في الوقت الحاضر ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الامريكية DBS كعلاج للمرضى الذين يعانون من الهزة الأساسية صهر طبيا ، مرض باركنسون ، وخلل التوتر. بالإضافة إلى ذلك ، يجري تقييمها حاليا DBS لعلاج الاضطرابات النفسية الأخرى والعصبية ، مثل اضطراب الوسواس القهري ، اضطراب الاكتئاب الكبرى ، والصرع.
DBS قد ثبت ليس فقط لمساعدة الناس من خلال تحسين نوعية حياتهم ، كما يوفر للباحثين فرصة فريدة لدراسة وفهم الدماغ البشري. تجرى بشكل روتيني أثناء الجراحة التسجيلات Microelectrode DBS بغية تعزيز الدقة في استهداف التشريحية. ويمكن بالتالي اطلاق أنماط من الخلايا العصبية الفردية في حين يتم تسجيل هذا الموضوع ينفذ مهمة السلوكية. الدراسات المبكرة باستخدام هذه البيانات التي تركز على جوانب وصفية ، بما في ذلك اطلاق النار وانفجار أسعار ، وتضمين التردد 3. وقد ركزت الدراسات الأخيرة على الجوانب المعرفية للسلوك بالنسبة للنشاط الخلايا العصبية 4،5. هذه المادة سوف توفر وصفا للطرق داخل منطوق استخدامها لتنفيذ المهام السلوكية والعصبية مع تسجيل بيانات المرضى مستيقظا خلال الحالات DBS. سيكون لدينا معرض من عملية الحصول على بيانات الكهربية تضيء النطاق الحالي والقيود المفروضة من داخل منطوق التجارب البشرية.
البروتوكول
1. موضوع التوظيف والموافقة
- بعد التقييم السريري والموافقة على النواة تحت المهاد (STN) للمخ (DBS) لمرض باركنسون الحرارية ، ويتم استعراض معلومات كل مريض من أجل تحديد ما إذا كان هو / هي مستوفية لمعايير الدراسة البينية المنطوق (المعرفة في المراجعة المؤسساتي وافق مجلس إدارة البروتوكول في مستشفى ماساتشوستس العام).
- إذا ثبت أن هذا الموضوع يستوفي المعايير الدراسة ، الطبيب عضوا في مجموعة دراسة (وليس جراح التشغيل) النهج المريض لبحث امكانية المشاركة في الدراسة.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المناقشة
جراحة الدماغ العميق تحفيز يوفر فرصة ثمينة لدراسة نشاط الخلايا العصبية الفردية في الدماغ البشري. حتى الآن هذه الفرصة وسمحت الدراسات الوصفية التي تميز العديد من الأنشطة المختلفة من النوى العميقة. في الآونة الأخيرة ، أصبحت داخل منطوق مهام أكثر تعقيدا من أجل معالجة جوانب مختلفة من السلوك والإدراك. القصد من البروتوكول الحالي هو توفير دليل للتنفيذ الناجح داخل منطوق المهام السلوكية. وأهداف المهمة والغرض من هذه الدراسة بطبيعة الحال تختلف تبعا لاستهداف نواة لعملية جراحية. نظرا للعدد المتزا.......
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
الإفصاحات
الإعلان عن أي تضارب في المصالح.
المواد
* تشير إلى أن هذه العناصر يمكن أن تكون بديلا عن المماثلة من المعدات أو البرامج ؛
** تشير إلى أنه يمكن استخدامها بديلا الوطني مكونات الآلات (راجع www.Monkeylogic.net من أجل التوافق) ؛
*** الرجوع إلى www.Monkeylogic.net محددة لمطلب toolboxs المطلوبة.
المراجع
- Benabid, A. L. Combined (thalamotomy and stimulation) stereotactic surgery of the VIM thalamic nucleus for bilateral Parkinson disease. Appl. Neurophysiol. 50 (1-6), 344-344 (1987).
- Deuschl, G. A randomized trial of....
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
إعادة الطباعة والأذونات
