بعض الأدوية غير قادر على عبور حاجز الدم في الدماغ (BBB)، والتي تتطلب الجهاز العصبي المركزي مباشرة (CNS) التسليم. للتحايل على BBB، والمخدرات، يمكن تسليمها مباشرة الى الدماغ باستخدام أساليب وصفها. بينما مختبرنا ورقة التركيز هنا مفصلة عن أليغنوكليوتيد] العقاقير (منظمات خدمات الإيدز)، والمخدرات الأخرى، مثل الجزيئات الصغيرة، والأجسام المضادة، وناقلات العلاج الجيني، وغيرها، ويمكن أيضا أن يتم تسليمها من خلال النهج نفسه بالضبط.
بعض البروتينات تلعب دورا أساسيا في التسبب في أمراض الاعصاب. هذه البروتينات غالبا ما تشكل الأنواع السامة وتتراكم في المجاميع، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى الموت العصبية والأمراض العصبية اللاحقة 3-4. في محاولة لإبطاء أو حتى وقف تطور هذه الأمراض، قد يكون الخيار العلاجي واحدة لاستهداف مباشرة وتقلل من البروتين المسبب للمرض. ومع ذلك، وغالبا ما توجد هذه البروتينات بتواجد مطلق من خلال الجهاز العصبي المركزي، مما يجعل من الصعب على البريد استهداف ffectively لهم على نطاق عالمي.
من أجل استهداف الجينات في جميع أنحاء الجهاز العصبي المركزي بأكمله، ونحن إدارة منظمات خدمات الإيدز في الماوس السائل النخاعي (CSF) عن طريق البطين الجانبي لتجاوز BBB. هذا أسلوب معين يستفيد من نظام البطين الماوس الذي يغمر المخ بأكمله والحبل الشوكي، مما يسمح للتوزيع على نطاق واسع من منظمات خدمات الإيدز. نحن نستخدم منظمات خدمات الإيدز التي هي 18-20 مير RNA مثل الجزيئات التي تربط مباشرة تسلسل مرنا الهدف، واعتمادا على التعديلات الكيميائية ASO، إما A) تجنيد ريبونوكلياز-H إلى تدهور مرنا تؤدي إلى ضربة قاضية أو B) تحول الربط البديل 1 ، 2،16،17. وتجدر الإشارة إلى أن وجود جزيئات متعددة لهدمت بروتين معين في الجسم الحي، بما في ذلك shRNA. منذ هذه الجزيئات ليست هي محور هذه المقالة، نوجه القارئ إلى مراجعة المقالات التي أفضل آليات ضربة قاضية التفاصيل من العمل والمزايا / عيوب كل منها 5-6.
jove_content "> في العمل قبل، ونحن قد استخدمت منظمات خدمات الإيدز لاستهداف البروتين الفائق ديسموتاز 1 (SOD1) في نموذج الفئران المعدلة وراثيا من التصلب الجانبي الضموري (ALS)
7 (الشكل 4). الطفرات في SOD1 تحدث في حوالي 2٪ من جميع ALS
8 الحالات، على الرغم من أنه قد تم الافتراض مؤخرا أن SOD1 قد تلعب دورا هاما في ALS متفرقة فضلا
9-10. من خلال خفض مجمل مستويات SOD1 الفئران المعدلة وراثيا في ALS، البقاء على قيد الحياة بعد بداية حدثت زيادة كبيرة
7. وكانت هذه البيانات الهامة الأولى لإظهار أن العلاج ASO في الجهاز العصبي المركزي يمكن أن يكون له أثر إيجابي عميق على نموذج مرض عصبي. ومنذ ذلك الحين، دخلت منظمات خدمات الإيدز تستهدف SOD1 الإنسان وأنجزت بنجاح المرحلة الاولى من التجارب السريرية البشرية مع آثار جانبية أقل (Clnicaltrails.gov NCT01041222) ، كما قدمت في عام 2012 64
عشر الأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب السنوي. خطط لتحريك منظمات خدمات الإيدز انتقل إلى المرحلة الثانية من التجارب تجري حاليا.
بينما كان استهداف SOD1 المظاهرة الأولى من استخدام منظمات خدمات الإيدز لعلاج الأمراض العصبية، ومنذ ذلك الحين أجريت عدة دراسات أخرى تبحث في أمراض مختلفة، وأهداف كل منها البروتين. في عامي 2010 و 2011، واستخدمت التحول من الربط بقاء البروتين من الخلايا العصبية الحركية 2 (SMN2) منظمات خدمات الإيدز أن في نماذج الماوس المعدلة وراثيا من ضمور العضلات الشوكي (SMA)، وأسفرت عن تحسن كبير في الظواهر المرض
11،12. هذه منظمات خدمات الإيدز الربط هي الآن في المرحلة الأولى من التجارب السريرية في الأطفال الذين يعانون من SMA (Clinicaltrails.gov NCT01494701). بالإضافة إلى ذلك، وقد تبين مؤخرا أن إدارة عابر من منظمات خدمات الإيدز تستهدف الجين huntingtin تمكنوا من انقاذ بشكل كبير نموذج الفأر وهنتنغتون، حتى بعد أن عادت مستويات البروتين huntingtin إلى خط الأساس
13. في كل من هذه الدراسات، تم تسليم منظمات خدمات الإيدز إلى البطين الجانبي لخفض مجمل مستويات الجين أو الجينات من خلال تغيير الربطالجهاز العصبي المركزي بأكمله. كلا مضخات ناضح وحقن بلعة واحدة يمكن استخدامها لتقديم خدمات الإيدز إلى CSF. مضخات تسمح بطيئة، والتسليم مستمر، في حين أن intracerebroventricular (ICV) البلعة هو سريعة والحقن لمرة واحدة. وقد استخدمنا كل من هذه الأساليب مع النجاح، على الرغم من أننا لم تبلغ المقارنة المباشرة بين المضخة والبلعة في خط المعدلة وراثيا واحد.
استخدام منظمات خدمات الإيدز في الجهاز العصبي المركزي هو وسيلة قوية لخفض مجمل مستويات البروتين و / أو تغيير الربط من عدة بروتينات. بينما نستخدم منظمات خدمات الإيدز حصرا كعلاج لاضطرابات عصبية، ونحن ندرك أن الحقول الأخرى قد تستفيد أيضا من هذه التقنية. طالما أن البروتين من الفائدة يتم التعبير في الجهاز العصبي المركزي والهدف النهائي هو تحقيق تغييرات على مستوى الجهاز العصبي المركزي في التعبير الجيني، وذلك باستخدام منظمات خدمات الإيدز في تقنيات أثبتت قد تكون مفيدة جدا.