آلام الأعصاب هو نتيجة لآفة أو مرض يؤثر على نظام الحسية الجسدية. "النموذج صفعة" من آلام الأعصاب في الفئران يتكون من غرس صفعة البولي ايثيلين في جميع أنحاء الفرع الرئيسي للعصب الوركي. يتم اختبار آلام جلدية الميكانيكية باستخدام خيوط فراي فون.
مقالة منهجية
آلام الأعصاب هو نتيجة لآفة أو مرض يؤثر على نظام الحسية الجسدية. "النموذج صفعة" من آلام الأعصاب في الفئران يتكون من غرس صفعة البولي ايثيلين في جميع أنحاء الفرع الرئيسي للعصب الوركي. يتم اختبار آلام جلدية الميكانيكية باستخدام خيوط فراي فون.
ينشأ ألم الأعصاب نتيجة لآفة أو مرض يؤثر على نظام الحسية الجسدية. نتائج هذه المتلازمة من التغييرات في الخلايا العصبية الحسية مهايئ المصابين وعلى طول الطريق مسبب للألم بأكملها داخل الجهاز العصبي المركزي. وهي عادة ما تكون مزمنة وصعبة لعلاج. من أجل دراسة آلام الأعصاب والعلاجات لها، وقد وضعت نماذج مختلفة في القوارض. هذه النماذج مستمدة من مسببات معروفة، وبالتالي استنساخ إصابات الأعصاب الطرفية، والإصابات المركزية، و، الأيض اعتلال الأعصاب المعدية أو المرتبطة العلاج الكيميائي. نماذج الفئران من الإصابة الأعصاب الطرفية غالبا ما تستهدف العصب الوركي والتي من السهل للوصول ويسمح اختبارات مسبب للألم على مخلب الخلفيتين. هذه النماذج تعتمد على ضغط و / أو القسم. هنا، يوصف إجراء جراحة مفصل عن "النموذج صفعة" من آلام الأعصاب في الفئران. في هذا النموذج، صفعة من PE-20 أنابيب البولي ايثيلين من طول موحدة (2 ملم) هو من جانب واحد طmplanted حول الفرع الرئيسي للعصب الوركي. ذلك يؤدي الى آلام جلدية الميكانيكية طويلة الأمد، أي، استجابة لحافز مسبب للألم عادة غير مسبب للألم يمكن تقييمه باستخدام خيوط فراي فون. إلى جانب الإجراءات التفصيلية لعملية جراحية والاختبار، وتناقش أيضا مصلحة هذا النموذج لدراسة آلية آلام الأعصاب، لدراسة الجوانب آلام الأعصاب الحسية وanxiodepressive، وبالنسبة للدراسة علاجات آلام الأعصاب.
آلام الأعصاب المزمنة وعادة ما تنشأ نتيجة لآفة أو مرض يؤثر على نظام الحسية الجسدية. التغييرات غير القادرة على التأقلم في الخلايا العصبية الحسية والجرحى على طول الطريق مسبب للألم بأكملها داخل الجهاز العصبي المركزي المشاركة في هذه المتلازمة المعقدة. وقد وضعت نماذج مختلفة في القوارض لدراسة آلام الأعصاب والعلاجات لها 1-3.
بناء على مسببات معروفة، ونماذج من الأعصاب الهدف الألم في محاكاة اعتلال الأعصاب التي لوحظت في مرض السكري، وإصابات الأعصاب الطرفية، والإصابات المركزية، والتهاب العصب الثالث، واعتلال الأعصاب متتالية للعلاج الكيميائي، والألم العصبي ما بعد العقبولية، الخ نماذج مختلفة من إصابة الأعصاب الطرفية في القوارض التركيز على العصب الوركي. هذه النماذج تعتمد على ضغط و / أو قسم من هذه العصبية. في الواقع، العصب الوركي يتيح عملية جراحية سهلة نسبيا ويسمح للاختبارات على أساس ردود الفعل مخلب الانسحاب. مووتشمل دلس من الضغط العصبي المزمن على سبيل المثال: إصابة مزمنة انقباض (CCI) 4،5، العصب الوركي التكبيل بالأصفاد 6-9، وجزئية ربط العصب الوركي (البولندي) 10، وربط العصب الشوكي (SNL) 11، أو مشتركة الشظوي ربط العصب 12. كما تستخدم على نطاق واسع من النماذج المشار إليها باسم "إصابة العصب تنج" (SNI). أنها تتكون من ربط محكم وaxotomy اثنين من الفروع الثلاثة من محطة العصب الوركي، في حين لا تزال سليمة الفرع الثالث 13-15. نماذج مختلفة من آلام الأعصاب التي تستهدف العصب الوركي، يؤدي إلى آلام جلدية الميكانيكية المزمنة (استجابة لحافز مسبب للألم غير مسبب للألم عادة) على الخلفيتين مخلب الجرحى.
هنا، يوصف إجراء جراحة مفصل عن "النموذج صفعة" من آلام الأعصاب في الفئران. وهو يتألف في غرس صفعة البولي ايثيلين في جميع أنحاء الفرع الرئيسي العصب الوركي 6-9. الكما يوصف استخدام البريد من خيوط فراي فون. هذه خيوط تسمح تقييم آلام جلدية الميكانيكية الذي هو عرض من أعراض مسبب للألم طويلة الأمد موجودة في هذا النموذج.
وقد تمت الموافقة على البروتوكولات من قبل "comité كوت ديفوار éthique أون matière التجريب ANIMALE دي ستراسبورغ" (CREMEAS).
1. الأساس قياس باو سحب عتبات
2. إجراء جراحة لصفعة Implantatiفي
3. إجراء جراحة للتحكم الشام
4. فون فراي اختبار
يتم التعبير عن البيانات كما يعني ± SEM. وأجريت التحليلات الإحصائية باستخدام تحليل متعددة العوامل التباين (أنوفا) أو المفردة تي الاختبارات وفقا لتصميم تجريبي. لهذه التحليلات، واعتبرت الجماعات جراحة الشام والكفة وكذلك المالحة مقابل العلاج بالعقاقير كعوامل بين المجموعات. عندما يكون ذلك مناسبا، واستخدمت المتكررة التحليلات مقياس للبيانات بالطبع الوقت. وأجريت مقارنات آخر مخصص باستخدام اختبار دنكان. واعتبر دلالة إحصائية عند P <0.05.
عند استخدام الإجراءات الموضحة أعلاه، ونتائج زرع الكفة في آلام جلدية المماثل كما هو موضح في الشكل 1. بمجرد اعتادوا الماوس لإجراء الاختبار، والقيم للعتبات مخلب الانسحاب في اختبار فون فراي تظل مستقرة على مر الزمن وتكون لا تتأثر العملية الجراحية في حد ذاتها، كما هو موضح في الحيوانات الشام. ولكن ينبغي أن يكونوأشار إلى أن آلام جلدية عابرة بعد الجراحة يمكن عادة لوحظت في الفئران الشام. عند وجود مثل هذه آلام جلدية، استجابة مخلب الانسحاب يعود إلى خط الأساس بعد بضعة أيام بعد الجراحة. في الفئران الكفة، وآلام جلدية المماثل موجود بالفعل في الأيام الأولى بعد الجراحة ويتم الاحتفاظ لأكثر من 2 اشهر (انظر 9، والشكل 1؛ F8، 344 = 29.5، P <0.001). تبقى آلام جلدية يسببها الكفة المماثل في الفئران C57BL/6J عندما يتم قياس ذلك عن طريق اختبار فون فراي كما هو موضح أعلاه، ولكن في ظروف أخرى وجود من آلام جلدية على مخلب المقابل يمكن أيضا ملاحظة 8. القيم المطلقة لخط الأساس وعادة ما تكون بين 4 و 6 ز في الفئران C57BL/6J، ولكن بروتوكول الاختبار قد تؤثر هذه القيم.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات هي من بين العلاجات الخط الأول السريرية لآلام الأعصاب. في هذا النموذج، وثلاثية الحلقات المضادة للاكتئاب نورتريبتيلين المخدرات (5 ملغ / كغ، داخل الصفاق، مرتين في اليوم) صelieves وآلام جلدية الأعصاب بعد حوالي 2 أسابيع من العلاج، كما هو موضح في الشكل 2 (F7، 91 = 15.3، ع <0.001؛ بعد المخصصة: (CuffNor = الشام)> CuffSal في ع <0.001 في أيام 29 - 34). عند هذه الجرعة، ويلاحظ أي إجراء مسكن الحادة للاكتئاب 16،17. لتقليد دائم لتخفيف الآلام التي موجود في المرضى الذين يتناولون هذه العقاقير، ويمكن اختبار الفئران قبل إدارة المخدرات الصباح بدلا من بعد. يسمح هذا الإجراء تقييم تأثير طويل الأمد من قبل معبي الأيام السابقة من العلاج. في هذه الحالة، فإنه يتطلب 1-2 أسابيع من العلاج لمراقبة الإغاثة دائمة من آلام جلدية الأعصاب. عند توقف العلاج، وعادة ما لوحظ من انتكاسة في غضون 3 إلى 4 أيام 18. بجانب بعض مضادات الاكتئاب، gabapentinoids هي الأخرى العلاجات الخيار الأول لآلام الأعصاب. جابابنتين ديه عمل مسكن الحادة والعابرة في هذا النموذج 16، ولكنه يعرض أيضا خط الطول تأخر و العمل antiallodynic عند اختبار الحيوان كل يوم قبل إدارة المخدرات (؛ ع <0.001 الشكل 3) ز الأمد. هذا العمل هو أسرع من العقاقير المضادة للاكتئاب مع.

الشكل 1. الميكانيكية عتبات مخلب الانسحاب في نموذج صفعة من آلام الأعصاب في الفئران. تم اعتادوا الكبار الفئران C57BL/6J الذكور إلى إجراء فون فراي حتى تم الحصول على خط الأساس مستقرة (ويمثل خط الأساس عند نقطة 0 في الرسم البياني). تم اختبار كل من الكفوف. عرض الفئران الكفة آلام جلدية الميكانيكية المماثل كما أظهرت من قبل عتبات مخلب انسحاب خفضت (ن = 10 لكل مجموعة).
tp_upload/51608/51608fig2.jpg "/>
الشكل 2. تأخر العمل antiallodynic من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. بعد أسبوعين بعد الجراحة، تلقت الفئران العلاج داخل الصفاق مرتين يوميا (صباحا ومساء) مع أي 0.9٪ كلوريد الصوديوم أو 5 ملغ / كغ هيدروكلوريد نورتريبتيلين (ن = 5 أو 6 لكل مجموعة ). وقد تم اختبار فون فراي قبل العلاج الصباح. مع هذا الإجراء، لوحظ العمل antiallodynic تأخر نورتريبتيلين، الأمر الذي يتطلب حوالي 12 يوما من العلاج.

الرقم 3. العمل Antiallodynic من gabapentinoid. بعد ثلاثة أسابيع بعد الجراحة، تلقت الفئران العلاج داخل الصفاق مرتين يوميا (صباحا ومساء) مع أي 0.9٪ كلوريد الصوديوم أو 10 مغ / كغ جابابنتين (ن = 5 لكل مجموعة). وقد تم اختبار فون فراي قبل علاج الصباحمنة. مع هذا الإجراء، لوحظ تأخر العمل antiallodynic ودائمة جابابنتين. يتم عرض البيانات قبل البدء في العلاج، وفي يوم 6 من العلاجات.
تم تطوير "صفعة" نموذج في البداية في الفئران للحصول على انقباض إصابة مزمنة موحدة وقابلة للتكرار مع غرس الأصفاد متعددة حول العصب الوركي 6. ثم تم تعديله لزرع صفعة واحدة 7،8، على الرغم من بعض المجموعات البحثية لا تزال تستخدم متعددة الكفة الإدراج 19-22. ثم تم تكييفه للفئران 9،23، الذي افتتح إمكانية استخدام الحيوانات المعدلة وراثيا. الكفة عادة ما يكون 2 مم طويلة، ولكن قد استخدمت أيضا في أطوال أخرى الفئران 22. أنابيب البولي ايثيلين يعتمد على الأنواع: PE-20 في الفئران 9، وPE-60 أو 24،25 PE-90 7،8،26،27 في الفئران.
يتم قياس آلام جلدية الميكانيكية مع الشعر فراي فون. في هذا الاختبار، قد القيم المطلقة للعتبات مخلب الانسحاب تعتمد على السطح الذي يقف الحيوان 28 أو بناء على مدة خيوط الانحناء 3، ولكن هذه العوامل لاتؤثر على الكشف عن آلام جلدية الأعصاب.
في "صفعة" النموذج هو من مصلحة لدراسة آليات ألم الأعصاب. انه كان يستخدم لدراسة التغيرات المورفولوجية في الألياف العصبي وكمون الفعل 6،29، وتغييرات وظيفية في الخلايا العصبية الحسية، afferents الابتدائي والخلايا العصبية في العمود الفقري 19،21،22،30-35. سمحت مظاهرة تفعيل الدبقية والتحول المركزي في الخلايا العصبية أنيون التدرج المشاركة في التغيرات في النشاط والردود من الخلايا العصبية مسبب للألم في العمود الفقري وآلام جلدية في الأعصاب 24،36-38. تمت دراسة تأثير مستقبلات الغلوتامات 7،39-41، من المستقبلات الأفيونية 16،42-45 ومستقبلات النيكوتين 46 أيضا في هذا النموذج.
الفائدة أخرى من هذا النموذج هو ردها على العلاجات الحالية من آلام الأعصاب، مثال.، gabapentinoids ومضادات الاكتئاب. عرض gabapentinoids كل من: على غرار الملاحظات السريريةن عمل مسكن قصير الأمد الحاد في جرعة عالية وتأخير حقت تخفيف الإجراءات التي لوحظ بعد بضعة أيام من العلاج، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والسيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص النورادرينالين ليس لها تأثير مسكن الحادة في الجرعات ذات الصلة ولكنها تأخرت عرض حقت تخفيف العمل الذي يتطلب 1-2 أسابيع من العلاج، وامتصاص السيروتونين الانتقائية المانع فلوكستين غير فعال 16. هذا النموذج هو بالتالي مناسبة لدراسة الآلية الجزيئية الكامنة وراء هذه العلاجات 16-18،44،45،47، والتي قد تكشف عن أهداف علاجية جديدة لاختبار المرضى في 48-51.
وأخيرا، فإن النموذج يسمح أيضا دراسة العواقب anxiodepressive من آلام الأعصاب. سريريا، هذه العواقب تؤثر على نحو ثلث مرضى ألم الأعصاب ولكنها أقل preclinically درس من الجوانب الحسية من الألم. في هذا النموذج، وهو تطور تعتمد على وقت للقلق مثل وdepresالظواهر مثل الجديد إنجازا هاما هو الحاضر 52 وبالتالي يمكن معالجتها الآلية ذات الصلة.
الأصفاد وإجراءات موحدة في هذا نموذج الفأر من آلام الأعصاب يؤدي إلى تقلب بين الأفراد المنخفضة للآلام جلدية الميكانيكية. إمكانية استخدام الحيوانات المعدلة وراثيا 17،18،44-47،52، وآلام جلدية طويلة الأمد، واستجابة للعلاجات المستخدمة سريريا والتنمية تعتمد على الوقت من أعراض anxiodepressive جعل هذا النموذج المناسب لدراسة الجوانب المختلفة و عواقب آلام الأعصاب والعلاجات، والتي جلبت بالفعل معلومات قيمة في هذا المجال من الأبحاث.
يعلن الكتاب أنه ليس لديهم مصالح مالية المتنافسة.
وأيد هذا العمل من قبل المركز الوطني للبحوث العلميه (UPR3212 العقد)، وجامعة ستراسبورغ وقبل NARSAD الشباب باحث منحة من مؤسسة أبحاث الدماغ والسلوك (لIY). يتم اعتماد تكاليف النشر من قبل الشبكة Neurex (برنامج INTERREG الرابع الراين العلوي).
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| PE-20 أنابيب البولي إيثيلين | هارفارد | PY2-59-8323 | مقسم قبل الجراحة |
| كيتامين | سنترافيت | IMA004 | |
| زيلازين هيدروكلوريك | سيجما | X1251 | طازج قبل الجراحة |
| كماشة أوكري جل | سنترافيت | ||
| FST | 11003-12 | 52.5 مم مستقيم | |
| مشبك بولدوج | FST | p130 18038-45 | |
| لوحة مثقبة | CTTM | ||
| خيوط فون فراي | Bioseb | NC-12775 |