$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
هناك سمة مشتركة في الأفراد الذين يعانون من اضطراب اكتئابي (MDD) هو الميل إلى الانخراط في الفكر اجتراري 1. وتعتبر هذه الآلية التعامل مهايئ لأنها تنطوي على تثبيت السلبي على الأفكار السلبية والأحداث مع أي محاولة في القرار 05/02. ويرتبط اجترار مع زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب 1،6-9 وزيادة طول وشدة نوبات اكتئاب 10.
والأفراد الذين اجترار بانتظام وكثيرا ما يحاول الحد من وتيرة هذه الأفكار السلبية عن طريق قمع بنشاط منهم 11. ومع ذلك، والانخراط في الفكر قمع يمكن أن تجعل مثل هذه الأفكار أكثر سهولة، ومن المرجح أن بسرعة الظهور في أفكار الفرد 12. هذا يمكن أن ينظر إليها في كثير من الأحيان في الأفراد بالاكتئاب عن قدرتها على قمع بنشاط الأفكار يمكن المساس بها. بالإضافة إلى ذلك، وقد تبين يعتقد قمع لزيادة احتمال التمديدأفكارها السلبية في الأفراد منزعج 13. لذلك، بالنسبة للأفراد الاكتئاب قمع الأفكار اجترارية قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. منتج من زيادة ركوب الدراجات من الاختراقات اجترارية والتفكير السلبي المتزايد.
نماذج عصبية مرضية من الاكتئاب يفترضون ديسريغولاتيون من الحوفي، العقدة المخططة، مهادي، ودوائر الدماغ القشرية 14. يتم الإبلاغ عن اضطرابات يستريح من التمثيل الغذائي الإقليمي وتدفق الدم باستمرار في MDD، مع مستويات القاعدية المتزايدة التي لوحظت في اللوزة، القشرة الأمامية المدارية، بطني وسطي قشرة الفص الجبهي والمهاد وسطي. وبالإضافة إلى ذلك، تم العثور على خفض مستويات في قشرة الفص الجبهي الظهرية الوحشية، وsubgenual والظهرية الأمامية القشرة الحزامية مقارنة مع الاصحاء 15،16. وقد أدت هذه الملاحظات إلى فكرة أن MDD ينطوي على انخفاض في النشاط من المناطق ظهري وزاد النشاط الحوفي العاطفي بمزيد من الدماغ البطنيالمناطق ن.
وقد حددت النظريات المعرفية بشأن تنظيم الفكر دور للآليتين منفصلتين في الفكر القمع. ويشار إلى أن أول آلية للمراقبة تعمل باستمرار من أجل الحفاظ على مستوى خط الأساس للفكر قمع وأما الآلية الثانية فهي عابر تفعيلها لإعادة قمع، أي الأفكار غير المرغوب فيها التي تدير للتدخل فوق هذا الأساس 17. بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي تورط عدد من مناطق الدماغ في هذه العمليات بما في ذلك ظهراني جانبي وبطني جانبي الفص الجبهي القشور 18،19، والعزل 19،20، القشرة الحزامية الأمامية 20، والظهرانية الإنسية قشرة الفص الجبهي 19،21 أثناء الصيانة الفكر القمع. بالإضافة إلى ذلك، عودة ظهور الفكر قمعت ارتبط تحديدا مع إشراك القشرة الحزامية الأمامية 18. وهكذا، يبدو أن هناك تداخل كبير بين مناطق الدماغتبين ان تكون dysregulated في الاكتئاب بما في ذلك القشرة قبل الجبهية الظهرية الوحشية، العزل، القشرة الحزامية الأمامية، الفص الجبهي الظهراني الإنسي القشرة 22 والمتورطين في الفكر القمع. هذا يدل على أن مجرد وجود صلة السلوكي العصبي، وليس بين الفكر قمع والاكتئاب موجودا.
الشابات الذين ينخرطون في الفكر اجتراري معرضون لخطر أكبر للإصابة بالاكتئاب 23. وتمنح مخاطر الإصابة بالاكتئاب أيضا وراثيا. الأفراد مع أحد الوالدين أو الأخوة الذين يعانون من الاكتئاب هم أكثر عرضة لتطوير الاكتئاب من الأفراد وليس لهم تاريخ عائلي من هذا الاضطراب 24 من ذلك بكثير. وقد أجريت هذه الدراسة لاستكشاف الأنظمة العصبية المعنية في الفكر قمع في مجموعة من الشابات مع خطر العائلي للاكتئاب، مجموعة من الشابات تعاني حاليا من الاكتئاب، ومجموعة من الاصحاء. وضعنا رواية نموذج اجتراري الفكر قمع لدراسةالتغيرات في النشاط العصبي المرتبطة المستدام وعابرة الفكر قمع كل من الأفكار محايدة وذات الصلة شخصيا. هذا التصميم يسمح لنا للتحقيق في ما إذا كانت هناك اختلافات في النشاط العصبي لقمع الأفكار ذات الصلة شخصيا قريبة الأفكار المحايدة. وعلاوة على ذلك، واختبار مجموعة المعرضين للخطر فرصة لاستكشاف علامات الضعف المحتملة للاكتئاب عن طريق تحديد ما إذا كان يرتبط خطر الإصابة بالاكتئاب مع ضخامة مستوى الأكسجين في الدم تعتمد (غامق) إشارة في المناطق المتورطين في الاكتئاب.
استنادا إلى الأدب المحيطة النشاط العصبي في الاكتئاب 15،16، والدراسات على اجترار ويعتقد قمع 25،26 وكان من المتوقع أن قمع الأفكار أن تترافق مع انخفاض المشاركة في قشرة الفص الجبهي الظهرية الوحشية في المشاركين مع MDD مقارنة مع الضوابط . وكان من المتوقع أن ضعف أكبر للإقلاعستنعكس ression في المجموعة المعرضة للخطر في مستويات النشاط القشرية ظهراني التي تقع بين أن من المراقبة والفئات الضعيفة. وعلاوة على ذلك، كان من المتوقع أن عودة ظهور الأفكار المكبوتة أن تترافق مع تفعيل القشرة الحزامية الأمامية، وأن هذا التنشيط ستكون أكبر في التحكم في مجموعة من المعرضين للخطر. بالإضافة إلى ذلك، كان من المتوقع أن نلاحظ أقل بكثير الأمامي تنشيط القشرة الحزامية في المشاركين الاكتئاب بالمقارنة مع كل من السيطرة والمعرضين للخطر المشاركين خلال إعادة ظهور الأفكار المكبوتة.