لتقليد إصابة العظام الخطيرة في البحوث الطبية الحيوية. نظرا لصغر حجمها ، فإن إنشاء آفات العظام المستقرة في الفئران يتجاوز قدرات معظم مجموعات البحث. هنا ، نصف طريقة بسيطة لإنشاء وتحليل عيوب الفخذ التجريبية في الفئران.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
لتقليد إصابة العظام الخطيرة في البحوث الطبية الحيوية. نظرا لصغر حجمها ، فإن إنشاء آفات العظام المستقرة في الفئران يتجاوز قدرات معظم مجموعات البحث. هنا ، نصف طريقة بسيطة لإنشاء وتحليل عيوب الفخذ التجريبية في الفئران.
في حين أن العظام لديها قدرة رائعة على التجدد ، إلا أن صدمة العظام الخطيرة غالبا ما تؤدي إلى تلف لا يلتئم بشكل صحيح. في الواقع ، يفشل عشر كسور عظام الأطراف في الشفاء تماما بسبب مدى الصدمة أو المرض أو عمر المريض. تعتمد قدرتنا على تحسين استراتيجيات تجديد العظام بشكل حاسم على القدرة على تقليد صدمات العظام الخطيرة في الاختبار ، لكن توليد وتثبيت آفات العظام الكبيرة يمثل تحديا تقنيا. في معظم الحالات ، يتم محاكاة صدمة العظام الطويلة الخطيرة بشكل تجريبي عن طريق إنشاء عيب لن يلتئم بشكل طبيعي. يتم تحقيق ذلك عن طريق الإزالة الكاملة لجزء عظمي أكبر من 1.5 مرة قطر المقطع العرضي للعظام. ثم يتم تثبيت العظم بغرسة معدنية للحفاظ على الاتجاه الصحيح لحواف الكسر والسماح بالحركة.
نظرا لصغر حجمها وهشاشة عظامها الطويلة ، فإن إنشاء مثل هذه الآفات في الفئران يتجاوز قدرات معظم مجموعات البحث. على هذا النحو ، تقتصر نماذج عيوب العظام الطويلة على الفئران الكبيرة. ومع ذلك ، تتمتع الفئران بمزايا بحثية كبيرة من حيث أنه يمكن تعديلها وراثيا وتربيتها كساللات ضعيفة المناعة لا ترفض الخلايا والأنسجة البشرية.
هنا ، نوضح تقنية تسهل توليد عيب قطاعي في عظم الفخذ باستخدام معدات مختبرية وبيطرية قياسية. من خلال الممارسة ، أصبح تصنيع جهاز التثبيت والزرع الجراحي ممكنا لغالبية الأطباء البيطريين المدربين وموظفي الأبحاث الحيوانية. باستخدام أمثلة على البيانات ، نقدم أيضا منهجيات للتحليل الكمي لشفاء العظام للنموذج.
ويقدر أن نصف سكان الولايات المتحدة يعاني من كسر في سن 65 1. بالنسبة لأولئك المرضى الذين يعانون من كسور المعالجة جراحيا، تشمل 500،000 إجراءات استخدام الكسب غير المشروع العظام 2 و من المتوقع أن يرتفع مع شيخوخة السكان على نحو متزايد 3 هذا العدد . على الرغم من أن العظام هي واحدة من عدد قليل من الأجهزة التي لديها القدرة على شفاء تماما بدون تندب، هناك حالات حيث فشل عملية 3،4. تبعا للظروف ونوعية العلاج، 2-30٪ من كسور العظام الطويلة تفشل، مما أدى إلى عدم النقابات 3،5. في حين لا يزال هناك بعض الجدل حول تعريف، فصال كاذب، وإصابات حرجة الحجم أو غير نقابية العظام تشير بصفة عامة إلى إصابة لا يلتئم على مدى عمر الطبيعي لهذا الموضوع (6). لأغراض تجريبية، هو تقصير هذه المدة إلى متوسط الوقت اللازم للشفاء التام من متوسط الحجم إصابة العظام. تحدث الآفات العظام غير نقابية لالأسطواناتأسباب erous، ولكن العوامل الرئيسية وتشمل الصدمة الشديدة مما أدى إلى وجود فجوة خطيرة الحجم، والعدوى، وضعف الأوعية الدموية، واستخدام التبغ، أو قدرة osteoregenerative تحول دون ذلك بسبب المرض أو العمر 7. حتى لو يتم التعامل غير النقابات بنجاح، فإنه يمكن أن تكلف ما يزيد على 60،000 دولار في الإجراء، وهذا يتوقف على نوع الإصابة والمناهج المستخدمة 8.
وفي الحالات المعتدلة، وتوظيف ذاتي ترقيع العظام. وتتضمن هذه الاستراتيجية استرداد العظام من موقع المانحة وغرس في موقع الإصابة. في حين أن هذا النهج هو فعالة للغاية، وحجم متاح العظام المستمدة المانحة محدود وينطوي على إجراء عملية جراحية إضافية، مما يؤدي إلى ألم مستمر في العديد من المرضى 9،10. وبالإضافة إلى ذلك، فإن فعالية من الكسب غير المشروع العظام ذاتي يعتمد على صحة المريض. هي بدائل العظام مصنوعة من مواد تركيبية أو معالجتها العظام جثي متوافرة بكثرة 11-13، لكنها هكتارلقد قيود كبيرة، بما في ذلك سوء خصائص التصاق الخلية المضيفة، وانخفاض osteoconductivity، وإمكانية الرفض المناعي 14. ولذلك هناك حاجة ملحة لتقنيات تجديد العظام التي هي آمنة وفعالة ومتاحة على نطاق واسع.
لدينا القدرة على تحسين استراتيجيات التجدد العظام تعتمد بشكل كبير على القدرة على تقليد الصدمة العظام خطيرة في حيوانات التجارب، ولكن الجيل واستقرار الآفات العظام كبيرة يمثل تحديا تقنيا. في معظم الحالات، يتم تحاكي صدمة خطيرة العظام الطويلة تجريبيا من خلال إنشاء الخلل التي لن تلتئم بشكل طبيعي. على الرغم من أنه يمكن أن تختلف مع الأنواع 15، ويتحقق ذلك عن طريق الإزالة الكاملة للشريحة العظام أكبر من 1.5 مرة من قطر العظام المقطع العرضي 16. ثم يستقر العظام مع زرع المعادن للحفاظ على التوجه السليم من حواف كسر والسماح للتنقل. نظرا لصغر حجمها وهشاشةالعظام الطويلة، وإنشاء مثل هذه الآفات في الفئران هم أبعد من قدرات معظم المجموعات البحثية. على هذا النحو، تقتصر نماذج عيب العظام الطويلة للفئران والحيوانات الكبيرة. ومع ذلك، والفئران تحمل مزايا البحثية الهامة في أنها يمكن المعدلة وراثيا وتربيتها كما سلالات خطر المناعية التي لا نرفض الخلايا البشرية والأنسجة.
لالتطبيقات المستندة إلى خلية الإنسان والفئران خطر المناعية جذابة للعمل مع لأنها من الناحية الفسيولوجية تتميز بشكل جيد، وسهلة المنزل، وفعالة من حيث التكلفة، وسهولة تحليلها شعاعيا وتشريحيا. من الأهمية بمكان أن الفئران خطر المناعية لا يرفض الخلايا من مختلف الأنواع بما في ذلك البشر. يسمح صغر حجمها أيضا اختبار أعداد صغيرة جدا من الخلايا أو مجلدات من السقالات التجريبية في تطبيقات العظام. تم الإبلاغ عن عدة نماذج تقويم العظام الفئران التي تحمل درجات مختلفة من الاستقرار العظام 17،18. تلك التنفسيمللي التي تؤدي إلى مستويات عالية جدا من الاستقرار، مثل المثبتات الخارجية وتأمين لوحات تلتئم في الغالب من قبل التحجر داخل الغشاء على الرغم من أن الشفاء غضروفي وقد تم الإبلاغ عن 19. في المقابل، تلك التي تسمح بعض المتناهية الصغر و / أو الحركة الماكرو، مثل تلك التي تستخدم المسامير النخاعية غير المثبتة أو جزئيا ثابتة، وشفاء بشكل عام مع غلبة التحجر غضروفي 20،21. اتحاد تأخر أو عيوب غير نقابية من العظام الطويلة من الصعب بشكل خاص لتحقيق في الفئران بسبب مستوى إضافي من الاستقرار المطلوب. ومع ذلك، فقد تم الإبلاغ عن عدد من النهج، بما في ذلك دبابيس النخاعية مع المسامير المتشابكة، وتأمين لوحات والمثبتات الخارجية 22. هذه الأنظمة تعمل بشكل جيد عموما، ولكن نظرا تصميم معقد من أنها يمكن أن يكون تحديا تقنيا لتثبيت. على سبيل المثال، جارسيا وآخرون. 23 وضعت على المتشابكة نظام دبوس أنيق للاستخدام في الفئران، ولكن ينطوي على إجراء شقوق في اثنين الموقع مستقلالصورة وتعديل واسع من عظم الفخذ لاستيعاب الدبابيس. وأجريت هذه الإجراءات تحت المجهر تشريح.
هنا، نحن تصف دبوس النخاع الفخذ بسيط مع طوق المركزي تهدف إلى منع إغلاق عجز العظم 3 مم وكذلك ترسيم حواف الأصلية للعيب. في حين دبوس لم يحدد حتى العظم نفسه، وتحجيم دقيق لقطر دبوس والتوسيع من نتائج تجويف النخاع في التدخل كافية للحد من الحركة الالتوائية (الشكل 1). مع اختيار دقيق من العمر الفطرية ونوع الجنس والفئران المتطابقة سلالة، والنتيجة هي تكرار للغاية التصنع غير uniondefect-22 التي يمكن تقييمها بسهولة شعاعيا. وعلاوة على ذلك المناطق ذات الاهتمام يمكن تعريف بتكاثر بعد التصوير المقطعي-حسابها الصغرى (μCT) لقياس دي نوفو تكوين العظام والمعلمات histomorphological. تم نموذج أولي من المسامير في مختبرنا باستخدام أدوات متوفرة بسهولة.

الشكل 1: مبدأ التجريبي ملخص بياني للنموذج الخلل القطعي. يتم استئصاله وسط شريحة 3 ملم من 9-10 ملم عظم الفخذ الفئران جراحيا (يسار). يتم تمرير 3 مم طويل، 19 مقياس أنابيب الصلب الجراحية أكثر من 9 ملم طويلة، 22 G أنبوب الفولاذ المقاوم للصدأ وثابتة بمادة لاصقة في وسط الدقيق (يمين). تم تجهيز دبوس الناتجة في القنوات النخاعية ما تبقى من أجزاء القريبة والبعيدة للعظم الفخذ مع G طوق 19 استبدال جزء 3 ملم من العظم (أدناه، وسط).
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
ملاحظة: تم تصميم هذا البروتوكول لأنثى عارية (نيو / J) الفئران (18-25 غرام، 6 أسابيع) تم الحصول عليها من مختبرات جاكسون. منذ سلالات من الفئران تختلف قليلا من حيث التشريح ومعدل النمو، ونحن ننصح أن تلفيق من الدبابيس هو الأمثل لسلالة ونوع الجنس والسن من المتلقين قبل الزرع في المواد الحية. إذا تم مطابقة بعناية السلالات، وتناسب التداخل بين دبوس ونخاع تجويف هو تكرار للغاية. إجراءات للسكن، والنظام الغذائي وتربية الحيوانات العامة هي خارج نطاق هذا البروتوكول، ولكن تم إيواء جميع الفئران وفقا لدليل السياسات المؤسسية رعاية واستخدام الحيوانات المختبرية (8 الطبعة) والتي وضعتها رعاية الحيوان المؤسسية و اللجنة الاستخدام (IACUC) وقسم الطب المقارن (DCM) في سكوت ومستشفى الأبيض.
1. تصنيع دبابيس
الشكل 2: دبوس التجمع. (A) صور من أنابيب الصلب الجراحية في مختلف مراحل التجميع و4 مم قطع اسطوانة قطرها من 5 ملم ورقة سميكة جلفوم. (B) بعد تلميع دبوس تجميعها (أعلاه)، وقلص الاسطوانة جلفوم، وضعه فوق الصلب طوق (وسط)، ثم تعقيمها، مما أدى إلى دبوس معقم المغلفة مع جلفوم المجففة. هذا يحسن مرفق الخلية في موقع الإصابة ويحافظ على اتجاه الشفاء (أدناه). (C) وهو عظم الفخذ المستأصل مزودة دبوس النخاع. (D) أمثلة على المجالس دبوس في مختلف السماكات وأطوال مما يدل على مرونة هذا النهج. (E) μCT إعادة إعمار عيب الفخذ استقرت دبوس يدل على تفاعل دبوس النخاع مع العظم التربيقية في القريبة والبعيدة الغايات من عظم الفخذ.
2. تقنية جراحية
ملاحظة: يتم كتابة الإجراء التالي مراقبة جميع المبادئ التوجيهية التي وضعتها دليل لرعاية واستخدام الحيوانات المختبرية (8 الطبعة). يرجى مراعاة جميع السياسات إضافيةالتي وضعتها IACUC المحلي وضمان وجود بروتوكول استخدام الحيواني وافق IACUC (أو ما يعادلها) في المركز قبل الشروع في الأقسام التالية.

الشكل (3): الأدوات الجراحية. (A) عدة الجراحية. الدقيقة الحفر (1)، وقطع عجلة (2)، خياطة للامتصاص (3)، خياطة الخارجية (4)، شفرات المشرط (5)، والتعامل مع مشرط (6)، ودبابيس النخاعية العقيمة ملفوفة في احباط (7)، النخاع قياس عمق شكل جعلت أنابيب تحت الجلد (8)، ملقط الانف الدقيقة (9)، الجرذان ملقط الأسنان (10)، والإبر التوسيع حادة (11)، والسائقين الإبرة (12)، المرقأة الصغيرة (13)، مقص الدقيقة (14)، مصعد السمحاق (15)، ملقط تعديل كيرن (16) (B): التعديلات اللازمة لإنتاج الطراز كيرن العظام السيطرة على الفئران.

الشكل 4: إجراء العمليات الجراحية. (AC) نهج والتعرض لعظم الفخذ. (DE) الارتفاع والتخفيضات. (FK) التوسيع والتحجيم من القنوات النخاعية.

الشكل 5: إجراء العمليات الجراحية. (AB) تركيب دبوس. (CD) اختتام. (E) الصورة النموذجية من وضعه بشكل صحيح دبوس 24 ساعة بعد الجراحة.
3. إجراءات ما بعد الجراحة
4. تحليل العينات
يمكن تقييم شفاء العظام من جانب مجموعة متنوعة واسعة من المنهجيات التي هي خارج نطاق هذا البروتوكول: ملاحظة. ما يلي هو الأسلوب الذي نحن قد استخدمت بنجاح باستخدام عينة microCT (μCT) تصوير. فمن المستحسن أن المعلمات التالية عالبريد اختبارها في البداية، ثم الأمثل لاحتياجات المحددة للمشروع.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
الفئران عادة استرداد وعيه والقائمة الخلفية التنقل 5-10 دقائق بعد انسحاب التخدير. خلال 5 أيام الأولى، فمن المستحسن لإيواء الفئران بشكل فردي وإدخال تخصيب البيئي لمنع استخدام الفائض من أطرافهم. لهذا الغرض، القباني من نوع أعشاش تقلل من الحاجة لبناء العش وتشجع يستريح. وقد لاحظنا أيضا أن توفير الغذاء وهيدروجيل على أرضية القفص يقلل من احتمال دبوس النزوح. خلال فترة 5 أيام، وينبغي أن تدار تسكين كما هو مطلوب وفقا للسياسات المعتمدة مؤسسيا. فقدان الوزن تصل إلى ما يقرب من 15٪ من الوزن الأصلي ق...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
هنا، نحن تصف طريقة بسيطة لتوليد عيب الحرجة الحجم استقرت دبوس من عظم الفخذ الفئران باستخدام المختبر القياسية والمعدات البيطرية. في حين أن التجمع من المسامير وإجراء العمليات الجراحية في حد ذاته يتطلب الممارسة، فإنه على ما يرام في حدود قدرات عالم أبحاث الطب الحيوي المدربين تدريبا جيدا أو طبيب بيطري.
يتم وضع دبوس في القناة النخاعية دون تثبيت إضافية، مما يجعل الإجراء من الناحية الفنية أكثر جدوى من النهج الأكثر تعقيدا ...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
ليس للمؤلفين مصالح مالية متنافسة.
ونحن نشكر الموظفين والأطباء البيطريين في وزارة سكوت ومستشفى الأبيض الطب المقارن، معبد بولاية تكساس، للحصول على المشورة التي لا تقدر بثمن والمساعدة خلال تطوير هذه التقنية. وقد تم تمويل هذا العمل في جزء من معهد الطب التجديدي أموال البرنامج، سكوت اند وايت RGP منحة # 90172، NIH 2P40RR017447-07 وNIH R01AR066033-01 (NIAMS). نشكر الدكتورة سوزان زيتوني لعزل المخطوطة.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| <قوي>دبوس التجميع< / قوي> | |||
| Dremel أداة دوارة | Dremel | 8220 | أو ما يعادلها |
| للخدمة الشاقة قطع عجلة | Dremel | 420 | |
| أنابيب جراحية 19 ؛ G | أجزاء صغيرة (أمازون) | B000FMZ8LY | OD 1.07 مم ، معرف 0.889 ؛ مم |
| الأنابيب الجراحية 21 ؛ G | أجزاء صغيرة (أمازون) | B000FMZ8YQ | OD 0.82 مم ، معرف 0.635 ؛ مم |
| الأنابيب الجراحية 22 ؛ ز | أجزاء صغيرة (أمازون) | B000FMYLZS | OD 0.719 مم ، معرف 0.502 ؛ مم |
| الأنابيب الجراحية 23 ؛ G | أجزاء صغيرة (أمازون) | B000FN0SY0 | OD 0.643 مم ، معرف 0.444 ؛ مم |
| Cyanoacrylate لاصق | Loctite | 1365882 | |
| قرص Emery | Dremel | 413 | |
| نقطة تلميع المطاط | Dremel | 462 | |
| قرص تلميع شعر | Dremel | 414 | |
| جيلاتين الإسفنج | Surgifoam / Ethicon | 1974 | |
| لكمة الخزعة القاطع | Miltex | 33-34 | |
| <قوي>الجراحة / ما بعد الجراحة< / قوي> | |||
| وسادة دافئة ومضخة دائرية | Stryker / Thermocare | TP700 ، TP700C ، TPP722 | |
| تغطية رذاذ رباعي | Steris | 1429-77 | |
| معقم الخرز | النبات / CellPoint Scentific | Germinator 500 | |
| نظام التخدير | VetEquip Inc | 901806 أو 901807 / 901809 | |
| مخدر الأيزوفلوران | VETone / MWI | 501017 ، مطهر جراحي 502017 | |
| Chloraprep / CareFusion | 260449 | ||
| الأدوات الجراحية | أدوات العلوم | الدقيقة توصي بالعديد من | النصائح |
| الصنع حماية الوجه | Splash Shield | 4505 | |
| قابلة لإعادة الشحن عالية السرعة مثقاب | العلوم الدقيقة | 18000-17 | |
| عجلة قطع الماس | Strauss Diaiond | 361.514.080HP | |
| خيوط قابلة للامتصاص | خيوط Covidien | UM-213 | |
| الخارجية | Ethicon | 668G | أو ما يعادلها |
| Vetbond | 3M | 1469SB | أو ما يعادلها |
| من جل الترطيب | Clear H2O | 70-01-1082 | |
| جل دايت | Clear H2O | 72-01-1062 | |
| Buprenorphine | Reckitt and Benckser | 12496-0757-01 | مادة خاضعة للرقابة |
| كوخ الإسكيمو الفأر | Bio Serv | K3328 ، 3570،3327 | |
| كوكتيل القتل الرحيم | Euthasol / Virbac | 710101 | مادة |
| Live animal imager | Orthoscan | FD Pulse | أو ما يعادلها |
| من وحدة وبرامج Micro-CT | Bruker | Skyscan1174 | أو ما يعادلها |
| فيلم الختم / Parafilm M | VWR أو Fisher | 100501-338 ، S37441 | |
| * المصادر العامة مناسبة لجميع العناصر الأخرى مثل الغاوس والستائر والملابس الواقية ومعدات العناية بالحيوان. | |||
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.