يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

A الخنزير الصغير نموذج من الأطفال حديثي الولادة نقص الأوكسجين، اعتلال الدماغ الإقفاري

19.4K مشاهدة

DOI:

10.3791/52454

مايو 16, 2015

في هذه المقالة

ملخص

يمكن دراسة

الاعتلال الدماغي نقص التأكسج الإقفاري بعد الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة باستخدام نماذج حيوانية. نوضح الإجراءات اللازمة لإنشاء نموذج خنزير صغير للاعتلال الدماغي الإقفاري لحديثي الولادة.

الملخص

الاختناق أثناء الولادة، والذي يسبب بنقص التأكسج اعتلال الدماغ الإقفاري (عجل)، وحسابات لل0660000 شخص حول العالم سنويا، نحو ربع 2.9 مليون حالة وفاة حديثي الولادة في العالم. وقد ساهمت نماذج حيوانية من عجل في فهم الفيزيولوجيا المرضية في عجل، وسلطت الضوء على العملية الديناميكية التي تحدث في إصابات الدماغ بسبب الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة. وهكذا، وقد اقترحت الدراسات الحيوان نافذة الوقت لاستراتيجيات العلاج بعد إهانة. وقد تم اختبار انخفاض حرارة الجسم كعلاج للعجل في نماذج pdiglet وأثبتت فعاليتها في التجارب السريرية في وقت لاحق. وقد طبقت الاختلافات في نموذج في دراسة طرق اعصاب مرافقة والدراسات خنزير صغير من الزينون والميلاتونين أدت إلى المرحلة السريرية I و II المحاكمات 1،2. وكذلك استخدم النموذج خنزير صغير عجل لresuscitation- والدورة الدموية دراسات حديثي الولادة وكذلك في التحقيقات من نقص الأكسجة الدماغية على المستوى الخلوي. ومع ذلك، فإنه هو تحديا تقنيانموذج والاختلافات في البروتوكول قد يؤدي إما خفيفة جدا أو شديدة جدا إصابات الدماغ. في هذه المقالة، ونحن لشرح الإجراءات الفنية اللازمة لإنشاء نموذج خنزير صغير مستقر من الأطفال حديثي الولادة عجل. أولا، يتم تخدير خنزير صغير حديث الولادة (<24 ساعة من العمر، متوسط ​​وزن 1500 غ)، مدخل أنبوب، ورصد في إعداد مماثلة لتلك الموجودة في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. هو فعل العالمي نقص الأكسجة نقص التروية عن طريق خفض نسبة الأكسجين الشهيق لتحقيق نقص الأكسجة العالمي، نقص التروية من خلال انخفاض ضغط الدم وEEG السعة أثر شقة متكاملة (aEEG) يدل على نقص الأكسجة الدماغية. يتم الترويج البقاء على قيد الحياة من خلال تعديل الأوكسجين وفقا لاستجابة aEEG وضغط الدم. وكميا إصابة الدماغ عن طريق التشريح والتصوير بالرنين المغناطيسي بعد 72 ساعة.

المقدمة

الاختناق حول الولادة هو حالة حادة وغير متوقعة في كثير من الأحيان يرتبط بنقص التأكسج اعتلال الدماغ الإقفاري (عجل). الهدف العام من هذا البروتوكول هو لإظهار نموذج بقاء خنزير صغير من فترة ما حول الولادة التأكسج نقص تروية الدماغ. هذا النموذج يمكن أن تستخدم لدراسة تأثير درجات مختلفة من نقص الأكسجة نقص التروية على الدماغ حديثي الولادة والعلاجات التجريبية على الأعصاب، والتصوير بالرنين المغناطيسي والتحليل الطيفي (MRI وMRS) والمؤشرات الحيوية في سوائل الجسم مثل الدم والسائل النخاعي والبول . وقد أثبت هذا النموذج مفيد أيضا للتحقيق في نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي والكلى والكبد، والتي تتأثر في عالمي نقص الأكسجة نقص التروية.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

وتمت الموافقة على البروتوكول من قبل تجارب على الحيوانات الدنماركي التفتيش. تم تخدير جميع حيوانات التجارب في جميع أنحاء الإجراءات. يجب أن يتم استنساخ هذا البروتوكول وفقا الأخلاق الوطنية والمبادئ التوجيهية الرفق بالحيوان، والموافقة من قبل لجان الأخلاق المحلية.

1. الحيوانات

  1. الخنازير Landrace الدنماركية <24 ساعة من العمر تزن حوالي 1500 - 2000 غرام.

2. التخدير والصيانة السوائل

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

يتم توثيق آثار نقص الأكسجين نقص التروية على الدماغ التي تحدث أثناء إهانة الناجم عن تسجيل التتبع aEEG. ويرد ممثل aEEG أثر في الشكل (6).

figure-results-1
الرقم 6. ممثل aEEG أثر. منخفضة السعة بسبب نقص الأكسجين، نقص التروية.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

نظرا لتعقيده، لا يمكن إلا أن تنفيذ نموذج موضح في المرافق المعتمدة وذوي الخبرة في مجال البحوث الحيوانية. يجب الحصول على موافقة من قبل لجان الأخلاق المحلية قبل الشروع في التجارب، ويجب ضمان الرفق بالحيوان الأمثل في جميع الأوقات. كما يستند هذا النموذج على البقاء على قيد الحياة من حيوانات التجارب، فمن المهم أن بيئة معقمة يتم الاحتفاظ خلال إجراءات الغازية لمنع العدوى.

اختيار التخدير لا يقل أهمية عن معظم إن لم يكن جميع .......

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

الكتاب ليس لديهم ما يكشف.

شكر وتقدير

يود المؤلفون أن يشكروا جون كريستنسن وسورين براد أندرسن من قسم الاتصالات ، مستشفى جامعة آرهوس ، الدنمارك ، على مساعدتهم الاستثنائية في التصوير والتحرير. فني ديانا جيلدنلوف والطبيبة البيطرية بيرجيت كوسجارد ، معهد الطب السريري في مستشفى جامعة آرهوس ، الدنمارك للمساعدة في رعاية. تم دعم هذه الدراسة من قبل مؤسسة Lundbeck ، ومؤسسة Laerdal للطب الحاد ، ومؤسسة أبحاث منطقة وسط الدنمارك ، ومؤسسة Augustinus ، ومؤسسة Aase و Ejnar Danielsens ، ومعهد الطب السريري في مستشفى جامعة آرهوس ، ومؤسسة Brødrene Hartmanns ، ومؤسسة Karen Elise Jensens ، و Fonden til Lægevidenskabens Fremme ، و Marie Dorthea og Holger From ، هادرسليف مولع.

....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
بطانية أطفال بلمسة دافئةCovidien5030840
لاصق حاجز ثنى915447
ثنى فائدة (معقم) 75x80 سمحاجز800530
NeoflonBD - Luer391350
منظار الحنجرةMiller85-0045
أنبوب القصبة الهوائية 2.5 مم   ؛Covidien111-25
أنبوب القصبة الهوائية 3.0 مم مع الكفةUnomedicalMM61110030
أنبوب القصبة الهوائية 3.5 مم مع صفعةالتخدير MM61110035
GE Healthcare1009-9002-000
EEG - أقطاب كهربائية / قطب إبرة تحت الجلد يمكن التخلص منهاCephalonACCE120550
ECG - أقطابكهربائية medtronic3010107-003
أقطاب تخطيط القلب للرنين المغناطيسيفيليبسACCE120550
جهاز أخذ عينات الدم الشرياني - شفاطمقياس الإشعاع الطبي APS956552
قسطرة الوريد السري من البولي يوريثين (5 فرن / شنغ)Covidien
(3,5 فرن / قم)8888160333كوفيديان
طقم خياطة (مقاس 3-0)Covidien8886 623341
BD إبرة شوكية 0.7x38mmإبر BD405254
غاز مع 96٪ نيتروجين / 4٪ أكسجينسائل هواءمصنوع بناء على طلب
نظام NeuroMonitor (CFM)Natus Medical IncorporatedOBM70002
آلة Unomedicalقسطرة الوريد السري من البولي يوريثين 8888160341

المراجع

  1. Chakkarapani, E., et al. Xenon enhances hypothermic neuroprotection in asphyxiated newborn pigs. Annals of. 68, 330-341 (2010).
  2. Robertson, N. J., et al. Melatonin augments hypothermic neuroprotection in a perinatal asphyxia model. <....

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

تخطيط كهربية الدماغ المتكامل السعةالتصوير بالرنين المغناطيسيفحص الاعتلال العصبي المرضيالتهوية الميكانيكيةوضع القسطرة السُرّيةتحريض التخديرتحريض نقص الأكسجةتقدير كمية إصابة الدماغ