يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

تقييم الموجات فوق الصوتية وبناء من الشريان التاجي تدفق وتدفق التاجي الاحتياطي باستخدام نموذج الزائد الضغط في الفئران

15.2K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/52598

⸱

أبريل 13, 2015

 ,  ,  ,  ,  , 
1Cardiac Muscle Research Laboratory, Cardiovascular Division, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, 2Division of Cardiovascular Medicine, Chi-Mei Medical Center, Tainan

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

احتياطي التدفق التاجي (CFR) مفيد لتقييم الطلب على الأكسجين في عضلة القلب وتقييم مخاطر القلب والأوعية الدموية. تؤسس هذه الدراسة طريقة تخطيط صدى القلب دوبلر عبر الصدر خطوة بخطوة (TTDE) للمراقبة الطولية للتغيرات في CFR ، كما تم قياسها من الشريان التاجي في الفئران ، تحت الضغط الزائد التجريبي للنطاقات الأبهري.

الملخص

تخطيط صدى القلب دوبلر عبر الصدر (TTDE) هو أداة مفيدة سريريا وغير جراحية لدراسة سرعة تدفق الشريان التاجي واحتياطي التدفق التاجي (CFR) في البشر. يصاحب انخفاض CFR تليف داخل القلب وحول الشريان التاجي ملحوظ ويستخدم كمؤشر على شدة الخلل الوظيفي. تستكشف هذه الدراسة ، خطوة بخطوة ، التغيرات في الوقت الفعلي المقاسة في سرعة التدفق التاجي ، و CFR ونسبة السرعة الذروة الانقباضية إلى الانبساطي (S / D) في إعداد نموذج النطاقات الأبهرية في الفئران. باستخدام تقنية التصوير عبر الصدر دوبلر التي تنتج بيانات قابلة للتكرار وموثوقة ، تقوم الطريقة بتقييم التغيرات في التدفق في الشريان التاجي الحاجز (SCA) ، لمدة تزيد عن أسبوعين في الفئران ، التي خضعت سابقا إما لربط الأبهر أو بضع الصدر.

أثناء التصوير ، تم إحداث احتقان الدم في جميع الفئران عن طريق الأيزوفلوران ، وهو مخدر يزيد من سرعة تدفق الشريان التاجي عند مقارنته بتدفق الراحة. تم الحصول على جميع الصور بواسطة مصور واحد. تم تحديد نسبتين ، (1) CFR ، النسبة بين سرعات التدفق الانقباضي وخط الأساس ، و (2) الانقباضي (S) إلى التدفق الانبساطي (D) ، باستخدام برنامج احتكاري ومن قبل اثنين من المراقبين المستقلين. الأهم من ذلك ، أن التغيرات الملحوظة في التدفق التاجي سبقت الخلل الوظيفي LV كما يتضح من كتلة LV الطبيعية والتقصير الجزئي (FS).

تم قياس الطريقة مقابل المعيار الذهبي الحالي لتقييم الشريان التاجي ، علم التشريح المرضي. أظهرت التقنية الأخيرة تغيرات مرضية واضحة في الشريان التاجي في شكل تليف حول الشريان التاجي يرتبط بتغيرات التدفق كما تم تقييمها بواسطة تخطيط صدى القلب.

تؤكد الدراسة على قيمة استخدام تقنية غير جراحية لمراقبة الدورة الدموية التاجية في قلوب الفئران. تقلل هذه الطريقة من الاستخدام الزائد لحيوانات البحث وتوضح أن المؤشرات المتقدمة القائمة على الموجات فوق الصوتية ، مثل نسب CFR و S / D ، يمكن أن تكون بمثابة أدوات تشخيصية قابلة للتطبيق في مجموعة متنوعة من البروتوكولات البحثية بما في ذلك دراسات الأدوية ودراسة السلالات المعدلة وراثيا.

المقدمة

السريرية تضيق الأبهر (AS) هو معروف جيدا لتعزيز زيادة مطردة في البطين الأيسر (LV) حمولة تلوية. للتعويض عن هذا ارتفاع مزمن تحميل الدورة الدموية، LV تضخم (LVH) تستتبعه باعتباره 1،2 ردا على التكيف. وكثيرا ما يرتبط تطور تضخم البطين الأيسر مع تشوهات في دوران الأوعية الدقيقة التاجي. ويعتقد أن خلل الأوعية الدموية الدقيقة يساهم في نقص التروية المزمن في هؤلاء المرضى 5. بالإضافة إلى تدفق التاجي 3،4، احتياطي تدفق التاجي (CFR) يمثل التغيير الوظيفي للشرايين التاجية 1،3 ويعرف بأنه نسبة القصوى سرعة تدفق في احتقان في الأساس سرعة تدفق أو يستريح تدفق سرعة 4،6،7. وانخفضت CFR خلال LV إعادة عرض 1-3،5-9، ويستخدم كمؤشر لمدى شدة وظيفية من اختلال وظيفي التاجي 1،10،17. ومن المعروف أن يكون ضعف في أشكال عديدة من تمدد عضلة القلب 10 وأيضا الصورة التاجيةtenosis 6. CFR هو أيضا علامة النذير لنتائج سريرية الفقيرة 12.

ويرافق إعادة عرض LV في تحديد الخلل في القلب مثل نقص التروية أو LVH أيضا تليف واسع النطاق، والتغيرات في دوران الأوعية الدقيقة التاجي وسماكة الشرايين التاجية 1،2. ونتيجة لهذه التغييرات في علم وظائف الأعضاء التاجي، هناك إعادة عرض المرجح الشرايين التاجية. وهذا يساعد على التخفيف من آثار انخفاض انتشار الأوكسجين وLV اختلال وظيفي الانبساطي التي يمكن أن تؤدي في التعرض للعضلة القلب نقص تروية 1،2،13.

الفئران المعدلة وراثيا هي الآن أداة الفحص سائدة على نطاق واسع لمحاكاة الظروف الأمراض البشرية مثل تصلب الشرايين التاجية 5،7،10،12،17. ولا سيما نموذج الزائد الضغط في الفئران وقد درس على نطاق واسع 14،17. وقد تبين أن نموذج انقباض عبر الأبهر (TAC) لتترافق مع تليف واسع النطاق، وcoronarذ تضيق الناتجة عن ذلك، في جزء منه، من سماكة وسطي من الشرايين التاجية ومع المرافق التغيرات في أنماط تدفق التاجية 1،11،17،19 مماثلة إلى ما ينظر إليه في تحديد LVH في البشر. في حين أنه من المعروف أن الضغط الزائد لفترات طويلة يؤدي إلى قصور في القلب اللا تعويضية في حوالي 4-8 أسابيع، وآثار على ديناميات تدفق التاجية واحتياطي التدفق في هذه النماذج، في وقت مبكر من عملية تطور المرض، وفي مراحل مختلفة بعد النطاقات، هي حتى الآن ليتم محددة بوضوح.

هي سلالات عديدة من الفئران المتاحة حاليا للاستخدام البحوث، بما في ذلك جيدا اتسم LDLR - / - أو APOE - / - الفئران 10-12، ودفعت هذه تطوير تقنيات حساسة لتقييم وظيفة القلب والأوعية الدموية والتشكل في الفئران التي تعيش 11-15. وتشمل هذه التقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي، PET، وعلى النقيض CT، وارتفاع الموجات فوق الصوتية تردد، والإلكترون شعاع التصوير المقطعي 2،9،17،19، كل منها توفير بدائل واعدة لالغازيةأساليب مثل قسطرة القلب وتصوير الأوعية التاجية 12. ومع ذلك، في الفئران مع حجم صغير جدا من الشرايين التاجية وارتفاع معدل ضربات القلب (HR)، والتصوير من الدوران التاجي لا يزال يشكل تحديا تقنيا للعديد من التقنيات المتاحة حاليا 4،12. ومن المثير للاهتمام، كان هناك ارتفاع هائل في التقدم التقني في مجال تخطيط صدى القلب عبر الصدر دوبلر (TTDE)، بما في ذلك تطوير عالية التردد رؤساء مجموعة المسح الضوئي مع ترددات مركز 15-50 ميجا هرتز مما يسمح القرارات المحورية حوالي 30-100 ميكرون، في أعماق 8-40 ملم، ومعدلات الإطار أكبر من 400 إطارات القبض على / ثانية. في المقابل، ظهرت تقنيات القائم على TTDE كأداة قوية لتصوير الأوعية الكبيرة 2 أو حتى أصغر مثل الشرايين التاجية 5،12.

آخر مسبقا الحرج الذي سمح للمحققين لإجراء دراسات التصوير التشخيصي من الأوعية الدموية في صغيرnimals هو استخدام تسيطر عليها بعناية من التخدير التي تحافظ على القلب ومعدل التنفس من الحيوانات أثناء التصوير 11. تسيطر صيانة التخدير أهمية خاصة للدراسات المتعلقة توسع الأوعية في الفئران، ويحتاج تأثير التخدير أيضا إلى مزيد من استكشافها في هذا السياق 10،11. في البشر، من ناحية أخرى، أصبحت القياسات CFR TTDE المستمدة من أداة أكثر شيوعا لتقييم الشرايين التاجية النخابية stenosed وغير عرقلت، في الغالب في الأمامي الأيسر النازل (LAD) الشريان التاجي 5،16. ومع ذلك، فإن دور النذير من CFR والتغيرات تدفق التاجية في المرضى الذين يعانون أعراض أو الفئران مع الحفاظ على وظيفة LV الانقباضي في بقية أقل بكثير استكشاف 16. ولذلك، كان الهدف من هذه الدراسة لإنشاء أول بروتوكول واضح خطوة بخطوة، لتقييم التغيرات في تدفق التاجية باستخدام TTDE في نموذج الضغط الزائد الماوس؛ الثانية، وتناولت هذه الدراسة علامة النذيرificance من CFR والتغيرات تدفق التاجية في استجابة للضغط الإجهاد الزائد في هذه الفئران. لقد افترضنا أن تقييم TTDE أساس من CFR وتدفق التاجي قد تكون مفيدة في الكشف المبكر عن ضعف التاجي التي قد تسبق ضعف LV.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

ملاحظة: تم تنفيذ كافة الإجراءات في الفئران وفقا للجمعية الأميركية للطب البيطري (اخر احصاء) المبادئ التوجيهية وافق المؤسسي رعاية الحيوان واستخدام اللجان (IACUC) البروتوكولات.

1. تصميم الدراسة

  1. استخدام الذكور 8-10 أسبوع من العمر C57BL / 6 الفئران (BW ~ 25 ز) في الدراسة.
  2. بطريقة عشوائية الفئران (ن = 11) إلى مجموعتين، المجموعة المختارة للدراسة النطاقات الأبهري (ن = 8)، والمجموعة الضابطة (ن = 3) للخضوع لعملية صورية عبر بضع الصدر.
  3. إعداد الحيوان للتصوير عن طريق إزالة الشعر من الصدر باستخدام كريم مزيل الشعر الذي هو الصف الطبية.
  4. إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى (القسم 2) 24 ساعة قبل النطاقات الأبهر لتحديد المعايير الأساسية في يوم -1، بين مجموعة من 1٪ و 2.5٪ الأيزوفلورين (مختلطة مع 100٪ O 2 عن طريق الرؤوس) التخدير المتعمد.
  5. اختيار وكيل مخدر وافق طبيا (أي الأيزوفلورين) ورصد درجة التخدير (2-3٪ إلى ايندوم، و 1.0٪ للحفاظ على).
    ملاحظة: التخدير السليم أمر بالغ الأهمية في الحفاظ على ضربات القلب في معدلات الفسيولوجية الطبيعية (حوالي 500 نبضة / دقيقة).
  6. تأكيد عمق التخدير عن طريق فقدان الحركة من الحيوان ردا على رد الفعل دواسة الانسحاب. استخدام مرهم التعليم والتدريب المهني paralube على العيون لمنع جفاف بينما تحت التخدير.
  7. إجراء عمليات جراحية في يوم 0 20،21.
  8. لربط الأبهر، ligate الشريان الأورطي باستخدام خياطة 7-0 الحرير حول مدبب 26 G إبرة توضع على القوس.
    ملاحظة: تفاصيل بشأن بروتوكول تجريبي، بما في ذلك عمليات ربط الشريان الأبهر الجراحية، وقد وصفت سابقا 20،21.
  9. أداء ما بعد الجراحة التصوير بالموجات فوق الصوتية (القسم 2) في يوم (ق) 2 و 6 و 13.
  10. الموت ببطء الفئران في يوم 14 وحصاد قلوب لتقييم النسيجي. الموت ببطء الحيوانات باستخدام جرعة زائدة من بنتوباربيتال تليها إزالة الجهاز الحيوي مثل القلب. إلقاء القبض على قلوب في diastoلو وإصلاح مع الفورمالين. استخدام الداخلي للحصاد القلب الذي تم وصفه سابقا 22.
  11. إصلاح جميع الأنسجة القلب مع مخزنة 10٪ من محلول الفورمالين. لتلوين ثلاثي الألوان، تضمين الأنسجة في البارافين قبل باجتزاء. استخدام تفاصيل بالترسيب تلطيخ التي تم يتضح جيدا من قبل 14،23.
  12. تحليل البيانات باستخدام حاليا برنامج (القسم 3).

2. بروتوكول التصوير

  1. الصور محور طويلة وقصيرة من الشريان التاجي الحاجز (SCA) (وضع B-)
    1. باستخدام MS550D التحقيق مع مركز تردد 40 ميغاهيرتز متصلا منفذ نشط، تعيين التطبيق مسبقا ل"تصوير القلب".
    2. مع مستلق الحيوان على منصة ساخنة، وتحت التخدير التحكم فيها عن طريق مخروط الأنف، ضع التحقيق باستخدام نظام السكك الحديدية للحصول على رأي القص محور طويل (PSLAX) (الشكل 1A). تأكد دائما أن الحيوان يتم الاحتفاظ الحارة على المنهاج prewarmedويحتفظ م ودرجة حرارة الجسم عند مستويات الفسيولوجية.
    3. تدوير التحقيق (مع الشق مشيرا نحو caudally) في اتجاه عقارب الساعة بحيث زاوية التحقيق هي 15 درجة على خط اليسار المجاور للقص (طويلة محور رأي) (الشكل 1B).
    4. ضبط زاوية التحقيق عن طريق إمالة قليلا على طول محور ذ لجنة التحقيق للحصول على رأي طولية طول الكامل للSCA في وسط الشاشة (الشكل 1B).
    5. مرة واحدة وينظر المعالم الصحيحة (صمام الأبهر والشريان الرئوي)، وتخزين سينمائية الصورة باستخدام الإطار سعر أعلى ممكن.
    6. باستخدام "س ص" محاور المتلاعبين الصغيرة (الشكل 1D)، وضبط الموقف التحقيق للحصول على أوضح صورة SCA.
    7. تدوير التحقيق 90 درجة (مع الشق مشيرا نحو caudally) في اتجاه عقارب الساعة بحيث نهاية حقق لجنة التحقيق هي على يسار خط الوسط (محور القصير) (الشكل 1C).
  2. الصور محور طويلة وقصيرة من SCA (لون دوبلر وزارة الدفاعه)
    1. مرة واحدة يتم التقاط صورة الوضع B أو تخزينها سينمائية، انقر فوق مفتاح لون دوبلر على لوحة المفاتيح لتشغيل لون دوبلر نافذة الصوتية (الشكل 2).
      ملاحظة: هذا يساعد على عزل الشريان التاجي (السهم الأبيض يشير SCA) إما في المدى (الشكل 2A) أو في محور القصير (الشكل 2C). وكما ينظر إلى اللون الأحمر في الوقت الحقيقي، ويدل على اتجاه تدفق (بعيدا عن الصمام الأبهري).
    2. تأكد من أن عمق التركيز (المشار إليها بواسطة رأس السهم الأصفر على يمين الشاشة صورة)، وتقع في وسط الشريان التاجي.
    3. ضمان أن يتم تسجيل البيانات، وذلك باستخدام مفتاح سينمائية متجر، على أعلى معدل الإطار الممكن (> 100 لقطة / ثانية).
  3. PW دوبلر التصوير من SCA (نابض الموجة أو وضع PW)
    1. بينما في وضع لون دوبلر، انقر على مفتاح PW لإحضار الخط الأصفر-مؤشر على الشريان التاجي (الشكل 2، كما هو موضح باللون الأحمر).
    2. ضع الأصفرخط PW في منتصف الشريان التاجي في الرأي، في زاوية يوازي اتجاهها من التدفق. لاحظ أن قياسات السرعة تعتمد اعتمادا كبيرا على زاوية الحصول على الصور.
    3. ضبط زاوية التدفق (PW مفتاح زاوية) وحجم العينة (مفتاح SV) مثل أن مفتاح زاوية PW هو 60 درجة أو أقل وحجم العينة يلتقط تدفق الحق في وسط SCA.
    4. استخدام متجر سينمائية لالتقاط أشكال الموجة التي تشير إلى سرعة تدفق التاجي في ذروة الانقباض (S) وانبساط (D) (أرقام 3A و 3B)، وذلك باستخدام 1٪ و 2.5٪ الأيزوفلورين.

3. حساب البيانات وتحليل

  1. حدد الوقت والسرعة لا يتجزأ (VTI) أداة للحصول على الانقباضي الذروة والسرعات الانبساطي من الصور المعروضة في أرقام 3A و 3B.
  2. حساب مؤشر احتياطي تدفق التاجي (CFR) كنسبة من تبيغي (2.5٪ الأيزوفلورين) ذروة الانبساطي وسرعة منخفضة لخط الأساس (1٪ الأيزوفلورين) الذروة الانبساطي سرعة التدفق.
  3. حساب نسبة S / D باعتبارها ذروة الانقباضي سرعة تدفق التاجي / الذروة الانبساطي التاجية سرعة التدفق. تحديد نسبة في الأساس (1٪ الأيزوفلورين) وعلى احتقان (2.5٪ الأيزوفلورين).
  4. لالقياسية المعلمات وظيفة القلب مثل FS، FAC، LVM، الرجوع إلى أدلة من الشركة المصنعة لإجراء تحليل البيانات باستخدام البرمجيات الاحتكارية أو الرجوع إلى تشنغ إن الرب في ورقة 2.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

من 11 الفئران التي تمت دراستها (النطاقات، ن = 8 و صورية، ن = 3)، تم الحصول على صور مناسبة وقابلة للتكرار من قبل مراقب واحد في عدة نقاط في الوقت: في الأساس (D 1)، D2، D6 وD13 . أيضا، تم قياس سرعة تدفق في موقع التضييقية كما 2225 ± 110.9 ملم / ثانية، مقارنة مع 277.5 ± 10.51 ملم / ثانية في الفئران صورية في اليوم بعد الجراحة (P <0.05). وكانت الزيادة في سرعة التحقق من نجاح إنشاء نموذج الضغط الزائد. تم تقييم سرعة تدفق SCA، كما يشار إليه هنا بوصفه سرعة CF، وCFR، ونسب S / D بنجاح في الأ...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

في هذه الدراسة على أساس الموجات فوق الصوتية، تم إجراء تقييم غير الغازية من تدفق التاجي بتكاثر في الوقت الحقيقي، على مدى أيام، في فئران التجارب الحية. وعلاوة على ذلك، تظاهر بروتوكول القدرة على كشف الخلل الشريان التاجي التي كانت موجودة في مرحلة مبكرة وكان مرتبطا مع نقص في التروية القلبية. هذه الطريقة يمكن الاستدانة في نهاية المطاف كأداة السريرية لالطبقية مخاطر القلب والأوعية الدموية و / أو تقييم استجابة إلى تدخل علاجي.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

أبلغ المؤلفون عن عدم الإفصاح.

شكر وتقدير

نشكر فريد روبرتس على الدعم الفني المثالي ونقدر أيضا المساعدة من نواة الأنسجة في مستشفى بيث إسرائيل. نشكر مركز فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية في مستشفى بريغهام للنساء على توفير الأجهزة والأموال اللازمة لهذا العمل. تم دعم هذا العمل جزئيا من قبل صندوق متنوع تابع لوزارة الطب.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
كريم مزيل الشعرMiltex، Inc.تطبيق Surgi-Prepقبل 24 ساعة من التصوير
IsofluraneBaxter International Inc.NDC 10019-773-402-3٪ للحث ، و 1-1.5٪ للصيانة ؛ سيتم الحفاظ على ضربات القلب عند أكثر من 500 نبضة في الدقيقة
الموجات فوق الصوتية عالية الترددFUJIFILM VisualSonics، Inc.Vevo 2100
محول ميكانيكي عالي الترددFUJIFILM VisualSonics، Inc.MS250 ، MS550D ، MS400

المراجع

  1. Yang, F., et al. Coronary artery remodeling in a model of left ventricular pressure overload is influenced by platelets and inflammatory cells. PloS one. 7, e40196(2012).
  2. Cheng, H. W., et al. Assessment of right ventricular structure and function in mouse model of pulmonary artery constriction by transthoracic echocardiography. Journal of visualized experiments : JoVE. , e51041(2014).
  3. Meimoun, P., et al. Factors associated with noninvasive coronary flow reserve in severe aortic stenosis. Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography. 25, 835-841 (2012).
  4. Bratkovsky, S., et al. Measurement of coronary flow reserve in isolated hearts from mice. Acta physiologica Scandinavica. 181, 167-172 (2004).
  5. Wu, J., Zhou, Y. Q., Zou, Y., Henkelman, M. Evaluation of bi-ventricular coronary flow patterns using high-frequency ultrasound in mice with transverse aortic constriction. Ultrasound in medicine & biology. 39, 2053-2065 (2013).
  6. Hartley, C. J., et al. Effects of isoflurane on coronary blood flow velocity in young, old and ApoE(-/-) mice measured by Doppler ultrasound. Ultrasound in medicine & biology. 33, 512-521 (2007).
  7. Hartley, C. J., et al. Doppler estimation of reduced coronary flow reserve in mice with pressure overload cardiac hypertrophy. Ultrasound in medicine & biology. 34, 892-901 (2008).
  8. Saraste, A., et al. Coronary flow reserve and heart failure in experimental coxsackievirus myocarditis. A transthoracic Doppler echocardiography study. American journal of physiology. Heart and circulatory physiology. 291, H871-H875 (2006).
  9. Scherrer-Crosbie, M., Thibault, H. B. Echocardiography in translational research: of mice and men. Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography. 21, 1083-1092 (2008).
  10. Caiati, C., Montaldo, C., Zedda, N., Bina, A., Iliceto, S. New noninvasive method for coronary flow reserve assessment: contrast-enhanced transthoracic second harmonic echo Doppler. Circulation. 99, 771-778 (1999).
  11. Barrick, C. J., Rojas, M., Schoonhoven, R., Smyth, S. S., Threadgill, D. W. Cardiac response to pressure overload in 129S1/SvImJ and C57BL/6J mice: temporal- and background-dependent development of concentric left ventricular hypertrophy. American journal of physiology. Heart and circulatory physiology. 292, H2119-H2130 (2007).
  12. Wikstrom, J., Gronros, J., Gan, L. M. Adenosine induces dilation of epicardial coronary arteries in mice: relationship between coronary flow velocity reserve and coronary flow reserve in vivo using transthoracic echocardiography. Ultrasound in medicine & biology. 34, 1053-1062 (2008).
  13. Snoer, M., et al. Coronary flow reserve as a link between diastolic and systolic function and exercise capacity in heart failure. European heart journal cardiovascular Imaging. 14, 677-683 (2013).
  14. Gan, L. M., Wikstrom, J., Fritsche-Danielson, R. Coronary flow reserve from mouse to man--from mechanistic understanding to future interventions. Journal of cardiovascular translational research. 6, 715-728 (2013).
  15. Mahfouz, R. A. Relation of coronary flow reserve and diastolic function to fractional pulse pressure in hypertensive patients. Echocardiography (Mount Kisco, N.Y). 30, 1084-1090 (2013).
  16. Kawata, T., et al. Prognostic value of coronary flow reserve assessed by transthoracic Doppler echocardiography on long-term outcome in asymptomatic patients with type 2 diabetes without overt coronary artery disease). Cardiovascular diabetology. 12, 121(2013).
  17. Miller, D. D., Donohue, T. J., Wolford, T. L., Kern, M. J., Bergmann, S. R. Assessment of blood flow distal to coronary artery stenoses. Correlations between myocardial positron emission tomography and poststenotic intracoronary Doppler flow reserve. Circulation. 94, 2447-2454 (1996).
  18. Wada, T., et al. Coronary flow velocity reserve in three major coronary arteries by transthoracic echocardiography for the functional assessment of coronary artery disease: a comparison with fractional flow reserve. European heart journal cardiovascular Imaging. 15, 399-408 (2014).
  19. Hartley, C. J., et al. Doppler velocity measurements from large and small arteries of mice. American journal of physiology. Heart and circulatory physiology. 301, H269-H278 (2011).
  20. Almeida, A. C., van Oort, R. J., Wehrens, X. H. Transverse aortic constriction in mice. Journal of visualized experiments : JoVE. , 1729(2010).
  21. Rockman, H. A., Wachhorst, S. P., Mao, L., Ross, J. ANG II receptor blockade prevents ventricular hypertrophy and ANF gene expression with pressure overload in mice. American Journal of Physiology. , H2468-H2475 (1994).
  22. Virag, J. A., Lust, R. M. Coronary artery ligation and intramyocardial injection in a murine model of infarction. Journal of visualized experiments : JoVE. , 2581(2011).
  23. Niu, X., et al. beta3-adrenoreceptor stimulation protects against myocardial infarction injury via eNOS and nNOS activation. PloS one. 9, e98713(2014).
  24. Ross, J. J., Ren, J. F., Land, W., Chandrasekaran, K., Mintz, G. S. Transthoracic high frequency (7.5 MHz) echocardiographic assessment of coronary vascular reserve and its relation to left ventricular mass. Journal of the American College of Cardiology. 16, 1393-1397 (1990).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

الوسوم

التقييم بالموجات فوق الصوتيةتخطيط صدى القلب بـ Doppler عبر الصدرربط الشريان التاجي الحاجزيتحفيز الاحتقان الدموينسبة الانقباض إلى الانبساطالارتباط بالدراسة النسيجية المرضيةالمراقبة غير الباضعة
تقييم الموجات فوق الصوتية وبناء من الشريان التاجي تدفق وتدفق التاجي الاحتياطي باستخدام نموذج الزائد الضغط في الفئران
تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.