مرض الكلى المتعدد الكيسات (PKD) يتضمن مجموعة من الاضطرابات أحادية المنشأ تتميز تطوير الكيسات الكلوية. فيما بينها هي من جسمي قاهر مرض الكلى المتعدد الكيسات (ADPKD) وراثي متنحي تكيس أمراض الكلى (ARPKD)، والتي تمثل الأنواع الأكثر شيوعا 1،2. ADPKD، الشكل الأكثر شيوعا من أمراض الكلى الكيسي وراثية، ونشأت عن طفرات في PKD1 أو PKD2 الجينات. ويتميز هذا في وقت متأخر من البداية، متعددة الكيسات الكلوية الثنائية، يرافقه متغير الخراجات خارج الكلى، فضلا عن تشوهات الهيكل العظمي القلب والأوعية الدموية والعضلات. ARPKD، الأكثر شيوعا التي تؤثر على الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار، والتي تسببها طفرات في PKHD1 ويتميز الكلى مولد للصدى تضخم وتليف كبدي خلقي 3.
الأهم من ذلك، يتميز ADPKD من قبل التجانس، سواء في الجين (الجيني) وطفرة (أليلية) المستويات، مما يؤدي إلى ص كبيرتقلب henotypic. ترتبط طفرات في الجين PKD1 مع العرض شديد السريري (العديد من الخراجات، والتشخيص المبكر وارتفاع ضغط الدم، وبيلة دموية)، فضلا عن التقدم السريع لإنهاء مرحلة المرض الكلوي (قبل 20 سنة من المرضى الذين يعانون من الطفرات PKD2) 4. مرض شديد تكيس الكبد (الملعوبة) وتشوهات الأوعية الدموية يمكن أن تترافق مع طفرات في كل من PKD1 وPKD2 5. غالبية المضاعفات الكلوية من ADPKD تنشأ أساسا نتيجة للتوسع الكيس جنبا إلى جنب مع التهاب وتليف المرتبطة بها. تبدأ تطوير الكيس داخل الرحم وتستمر خلال فترة حياة المريض. الكلى عادة الحفاظ على شكل كلوي الشكل على الرغم من أنهم يمكن أن تصل إلى أكثر من 20 أضعاف حجم الكلى العادي. معظم المرضى الحالي توزيع الثنائي من الكيسات الكلوية، ولكن في بعض الحالات غير عادية، والكيس قد تتطور في نمط أحادي الجانب أو غير المتماثلة.
يشكل تحديا كبيراشركة جنرال الكتريك لالكلى عقب المرضى الذين يعانون من ADPKD أو تنفيذ العلاجات هو التاريخ الطبيعي للمرض. خلال معظم مجراه، تبقى وظيفة الكلى طبيعية وبحلول الوقت الذي تبدأ وظيفة الكلى في الانخفاض، فإن معظم الكلى قد حلت محلها الخراجات. عندما يتم تنفيذ العلاجات في مراحل لاحقة، فإنه من غير المحتمل أن تكون ناجحة منذ المريض قد بالفعل قد وصلت إلى نقطة اللاعودة في مرض الكلى المزمن. في المقابل، عندما بدأ العلاج في المراحل المبكرة، فإنه من الصعب تحديد استجابة تستند فقط على معدل الترشيح الكبيبي. ونتيجة لذلك، فإن فكرة حجم الكلى كعلامة من تطور المرض اكتسبت اهتمام.
وقد أظهرت التجمع من أجل إشعاعي الدراسات التصوير من مرض الكلى المتعدد الكيسات الدراسة (CRISP) أنه في المرضى الذين يعانون من ADPKD الزيادة في الكلى والكيس كميات يرتبط بشكل مباشر مع الكلوي تدهور وظيفة، مع التشديد على أهمية إجمالى حجم التداول الكلى (TKV) كماعلامة urrogate لتطور المرض 6،7. ونتيجة لذلك، يتم استخدام TKV حاليا منصب نقطة النهاية الأولية أو الثانوية في تجارب سريرية متعددة لADPKD 2،8،9.
ألقت نماذج الفئران متعددة بما في ذلك الطفرات العفوية وراثيا الضوء على التسبب في PKD 10،11. أصبحت PKD1 أو Pkd2 نماذج (الطفرات في أي PKD1 أو Pkd2) الأكثر شعبية، لأنها الأمراض التي تصيب البشر تقليد تماما. بالإضافة إلى ذلك، تم استخدام نماذج القوارض مع الطفرات في جينات أخرى من PKD1 أو Pkd2 الجينات باعتباره منصة تجريبية لتوضيح مسارات الإشارات المتعلقة بهذا المرض. بالإضافة إلى ذلك، تم استخدام العديد من هذه النماذج لاختبار العلاجات المحتملة. ومع ذلك، فإن العامل المحدد في العديد من الدراسات القوارض لPKD هو في كثير من الأحيان عدم وجود طرق غير الغازية فعالة لتحليل بالتتابع التغيرات التشريحية والوظيفية في الكلى.
ص المغناطيسيالتصوير esonance (MRI) هو الأسلوب الحالية التصوير معيار الذهب لمتابعة المرضى ADPKD، وتوفير ممتازة النقيض من الأنسجة الرخوة والتفاصيل التشريحية، والسماح للقياسات TKV. على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي هي راسخة للتصوير التشريحية في الحيوانات والبشر أكبر، القوارض الصغيرة التصوير في الجسم الحي تنطوي على تحديات تقنية إضافية، حيث القدرة على الحصول على صور عالية الدقة قد يحد من فائدته. مع إدخال الحقل فائق (UHF) MRI (7-16،4 T) وتطوير التدرجات أقوى، أصبح من الممكن الآن لتحقيق أعلى إشارة إلى نسبة الضوضاء والتحليل المكاني للصور MRI مع نوعية التشخيص مماثلة لتلك التي التي تم الحصول عليها في البشر. ونتيجة لذلك، أصبح استخدام UHF MRI للتصوير في الجسم الحي من نماذج القوارض الصغيرة لPKD أداة قوية للباحثين.