هذا النموذج رواية للهند مثلي زرع الأطراف الاصطناعية في الماوس، وتطبيق تقنية صفعة غير خياطة لمفاغرة فائقة الاوعية الدموية الدقيقة، ويوفر أداة قوية لفي الجسم الحي الأبحاث المناعية الآلية المتعلقة زرع الطعم الخيفي مركب أوعية دموية (VCA).
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة منهجية
مثلي هند الاطراف زرع في ماوس
* These authors contributed equally
في هذه المقالة
ملخص
الملخص
تطورت أنظمة النماذج الحيوانية في الجسم الحي ، وخاصة نماذج الفئران ، إلى أدوات علمية قوية ومتعددة الاستخدامات لا غنى عنها للأبحاث الأساسية والانتقالية في مجال طب زراعة الأعضاء. تتوفر مجموعة واسعة من الكواشف حصريا في هذا الإعداد ، بما في ذلك الأجسام المضادة أحادية ومتعددة النسيلة لكل من التطبيقات التشخيصية والتدخلية. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح عدد كبير من السلالات ذات النمط الجيني ، والفطري ، والمعدل وراثيا ، والخروج من الخارج ، بإجراء تحقيق مفصل للمساهمات الفردية للمكونات الخلطية والخلوية في التفاعل المعقد للاستجابة المناعية وجعل الفأر المعيار الذهبي للأبحاث المناعية. يحدد
زرع الأوعية الدموية المركب (VCA) مجالا جديدا للزرع باستخدام الطعوم الخيفية لاستبدال "مثل بالمثل" في المرضى الذين يعانون من فقدان الأنسجة المؤلمة أو الخلقية. يوضح هذا البروتوكول المنهجي الجراحي استخدام تقنية الكفة غير الخياطة لمفاغرة الأوعية الدموية الدقيقة الفائقة في نموذج زرع الأطراف الخلفية للفأر التقويم. يسمح النموذج على وجه التحديد بالمقارنة بين النماذج الراسخة في زراعة الأعضاء الصلبة مع شكل جديد من عمليات الزرع التي تتكون من مكونات مختلفة للأنسجة المختلفة. بشكل فريد ، يسمح هذا النموذج بزرع حجرة نخاع عظم وعائية قابلة للحياة ومكانة لها القدرة على إحداث تأثير مفيد على توازن القبول المناعي والرفض. توفر هذه التقنية أداة للتحقيق في التعرف على المستضد الخيفي ورفض الطعم الخيفي وقبوله ، بالإضافة إلى تمكين متابعة دراسات تجديد الأعصاب الوظيفية لتعزيز هذا المجال الجديد من الزرع.
المقدمة
بشرت أواخر التسعينيات بالأيام الرائدة للزراعة الترميمية مع أول عملية زرع يدوية ناجحة تم إجراؤها في فرنسا في عام 1998. منذ ذلك الحين ، تم استخدام VCAs لإعادة بناء عيوب الأنسجة المدمرة بنجاح في مجموعة واسعة من المرضى. حتى الآن ، يحصي العالم 76 متلقيا ل 112 طرفا علويا بالإضافة إلى 31 وجها 1-3. بالإضافة إلى ذلك ، تم إجراء عدة أنواع أخرى من VCAs مثل جدار البطن 4 ، والحنجرة 5 ، والقصبة الهوائية 6 ، والمفاصل الوعائية 7 ، وحتى القضيب 8. علاوة على ذلك ، تم الإبلاغ مؤخرا عن ولادة حية لطفل بعد زرع الرحم 9. تدل هذه التجربة العالمية المتنامية على كيف أصبحت عملية الزرع الترميمية خيارا علاجيا صالحا للمرض....
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
البروتوكول
وأجريت جميع التجارب وفقا لدليل لرعاية واستخدام الحيوانات المختبرية من المعهد الوطني للصحة (NIH) وتمت الموافقة من قبل لجنة جامعة جونز هوبكنز رعاية الحيوان واستخدام (JHUACUC). تم تنفيذ إجراءات محددة في إطار MO13M108 بروتوكول ACUC المعتمدة.
عملية 1. المانحة
- إدارة التسكين في نقطة زمنية مناسبة لكل صياغة الدوائية قبل الجراحة. وفقا للرعاية الحيوان وافق واستخدام استخدام بروتوكول 0.1 ملغم / كجم من وزن الجسم من تحت الجلد البوبرينورفين 1 ساعة قبل شق الجلد.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
النتائج
أداء زرع الطعم الخيفي مركب أوعية دموية في نموذج الفأر باستخدام تقنية غير خياطة صفعة يسمح لتحقيق ممتازة وطويلة الكسب غير المشروع المدى والحيوان البقاء على قيد الحياة كما هو مبين في الشكل 1. وعلاوة على ذلك، لأنها تمثل وسيلة يمكن الاعتماد عليها للحصول على نتائج قابلة للتكرار الرفض المزروع تدريجي في مركب أوعية دموية زرع الطعم الخيفي كما هو موثق من قبل الصور هو مبين في الشكل 2. H & E الأنسجة من الأن.......
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المناقشة
أوعية دموية المركب زرع الطعم الخيفي، مثل الطرف العلوي وزرع وجه لإعادة الإعمار من العيوب الأنسجة المدمرة، وقد تطورت كخيار علاجي صالحة لمرضى لا قابلة للتعديل للإجراءات التجميلية التقليدية. التقدم التقني في مجال جراحة الترميمية فضلا عن خبرة واسعة مع مناعة قوية والعلاجات تغييري المناعية في زرع الأعضاء الصلبة، يمكن الآن البقاء على قيد الحياة المزروع على المدى الطويل في هذه الفئة من السكان المريض فريد 3،21. ومع ذلك، آثار جانبية كبيرة من كبت المناعة على المدى الطويل اللازمة لص.......
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
الإفصاحات
يعلن المؤلفون أنه ليس لديهم مصلحة مالية متنافسة.
شكر وتقدير
وأيد هذا العمل من قبل الجيش والبحرية والمعاهد الوطنية للصحة، والقوات الجوية، VA والشئون الصحية لدعم جهود AFIRM الثاني، تحت رقم جائزة W81XWH-13-2-0053. الجيش الأمريكي للبحوث الطبية اقتناء آخر، 820 شارع تشاندلر، فورت ديتريك MD 21702-5014 هو منح وإدارة المكاتب الاستحواذ. الآراء والتفسيرات والاستنتاجات والتوصيات هي آراء الكاتب ولا أيدت بالضرورة من قبل وزارة الدفاع.
فإن الكتاب أود أن أشكر جيسيكا العزي، طبيب بيطري، كارولين غاريت، طبيب بيطري وجولي واتسون، طبيب بيطري لدعم البيطري الممتاز خلال هذه الدراسة.
....الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المواد
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| خياطة ، 6-0 نايلون | MWI | 31849 | |
| خياطة ، 6-0 خياطة Polysorb | MWI | 72667 | |
| ، 10-0 أنابيب بوليميد نايلون | ايرو الجراحية | TK-107038 | |
| ، مقاس 25 | Vention Medical | 141-0023 | |
| أنابيب بوليميد ، مقاس 27 | Vention Medical | 141-0015 | |
| مشابك الأوعية الدموية الدقيقة (مفردة) | Synovis | 00396 | |
| مشابك الأوعية الدموية الدقيقة (مزدوجة) | Synovis | 00414 | |
| مقص دقيق | Synovis | SAS-18 | |
| Micro-Legps | Synovis | FRS-15 RM-8 | |
| الموسعات الدقيقة | Synovis | FRS-15 RM-8d.1 | |
| Micro-Needledriver | Synovis | C-14 | |
| قضيب Micro-Clamp | Synovis | CAF-4 | |
| إبرة التنظيف الدقيقة | هاميلتون | 10 مم ، 30 درجة ؛ 33G | |
| الرنين | اللضع فيشر العلمي | NC9968051 | |
| بوبرينورفين | رقم DEA المطلوب ؛ تم الحصول عليها من صيدلية المستشفيات | ||
| إنروفلوكساسين. بيتريل | باير للرعاية الصحية | 186599 | |
| الهيبارين | تم الحصول عليها من صيدلية المستشفيات |
المراجع
- Khalifian, S., et al. Facial transplantation: the first 9 years. Lancet. , (2014).
- Petruzzo, P., Dubernard, J. M. The International Registry on Hand and Composite Tissue allotransplantation. Clin. Transpl. , 247-253 (2011).
- Shores, J. T., Brandacher, G., Lee, W. A.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
إعادة الطباعة والأذونات
