كيفيه الحصول علي الفعاليات البصرية المتعلقة بالاحداث في حديثي الولادة

ملخص

وتعرض العديد من النقاط المهمة للحصول علي إمكانات بصريه موثوقه عاليه الجودة (VEPs) في المواليد الجدد مع تقليل التغيرات ومخاطر التكهنات المضللة.

الملخص

وتناقش هذه الدراسة خصائص الإمكانيات البصرية المتعلقة بالحدث (VEPs) وتحدد الخطوات المنهجية للحصول علي قياسات موثوقه في المواليد الجدد. الحصول علي جوده عاليه وموثوق بها VEPs أمر حاسم للكشف المبكر عن التطور غير الطبيعي للجهاز العصبي المركزي في الرضع المعرضين للخطر ، وتنفيذ التدخلات المبكرة الناجحة. وتستند التوصيات علي دراسة سابقه التي أظهرت انه عندما مرحله ما بعد مفاهيمي ، والتعرف علي مراحل النوم المحددة ، والثنائيات الباعثة للضوء (المصابيح) غونغل كما يتم التحكم في مصدر مضيئه ، لا يزيد عن 4 التكرار من المتوسطات VEP هي المطلوبة للحصول علي تسجيلات قابله للتكرار ، وانخفاض تقلب ، ويمكن الحصول علي VEPs موثوق بها. من خلال السيطرة علي هذه المصادر من التنوع واستخدام التحليلات الاحصائيه ، تمكنا من تحديد واضح وموثوق السعه والكمون من ثلاثه مكونات رئيسيه (نيي ، PII و NIII) الموجودة في 100 ٪ من المواليد الجدد (ن = 20) اثناء النوم النشط. تسجيل VEPs خلال الولايات مستيقظا ، لا ينصح النوم الهادئ والنوم الانتقالية لان المورفولوجية VEPS قد تختلف بشكل كبير من متوسط واحد إلى التالي ، مما يؤدي إلى خطر التكهنات السريرية مضلله. وعلاوة علي ذلك ، فانه من الأسهل للحصول علي VEPs اثناء النوم النشط لان هذه الحالة يمكن ان تكون واضحة وموثوق بها في هذه المرحلة من التنمية ، دورات النوم قصيرة بما يكفي للسماح القياسات التي ينبغي اتخاذها في وقت معقول ، والطريقة لا تتطلب جديده س معدات باهظه الثمن.

المقدمة

الاكتشاف المبكر للتطور غير الطبيعي للجهاز العصبي المركزي في المواليد المعرضين للخطر أمر حاسم لنجاح التدخلات المبكرة^1،2. الإمكانيات البصرية المتعلقة بالاحداث (VEPs) توفر وسيله مفيده لتقييم حاله القشرة البصرية لأنها لا تتطلب تعاون المريض ، وهو أمر غير ممكن في الشهر الأول من الحياة ، هي موضوعيه ، وحساسة لهيكليه ووظيفية تلف^{المخ 3,4}.

علي الرغم من, وقد أظهرت بعض الدراسات للمواليد الجدد ان الردود الطبيعية التي اثارها البصرية تشير إلى نضوج العصبية كافيه من القشرة المخية^4,5, ....

البروتوكول

1-اعداد المواليد الجدد

ملاحظه: الاجراء المتبع هو غير ضار وغير مؤلم ، لذلك لا توجد مؤشرات مضاده لتقييم المواليد الجدد والخدج ، بمجرد ان تكون مستقره سريريا.

1. ضمان الصيام واليقظة لمده ساعتين ونصف الساعة قبل البدء في الدراسة ، في الولدان الأكبر من 40 أسبوعا من العمر البوستكونسيبشونال.
2. احرصي علي غسل راس الطفل بالصابون المحايد قبل الدراسة بيوم. التالي ، سيكون له/لها الشعر نظيفه وجافه. لا تطبق البلسم.
3. السماح للام لبدء تغذيه الوليد 30 دقيقه قبل البدء في الدراسة. السماح له/لها لتجشؤ وبدء النوم ملفوفه في ورقه. وهذا سيضمن ان ينام بسهوله وعفويه.
4. اغسل يديك بعناية قبل التعامل مع الوليد.
5. اس....

النتائج

للكشف عن النضج الكافي في وظيفة المسار البصري فمن الضروري الحصول علي مكون PII من VEP ، والتي يمكن ان ينظر اليها في كل من الأجل والرضع الخدج. التسجيل متزامنة من [فبس] مع [بولسونوغرفي] اثناء [ك] يجعل هو يمكن ان ينال [فبس] نموذجيه.

تتطلب الدراسات الموثوق بها VEP الحصول علي الموجات المتوسطة القابلة للتكرار التي ستكون لا غني عنها للاستخدام السريري. يوضح الشكل 2 ، في صحة الوليد الكاملة الأجل ، ايجابيه واضح.......

المناقشة

وقد اتسمت ثلاثه مكونات من الاستجابات المرئية (معهد التامين الصحي ، PII و NIII) في صحة جيده ، والمواليد الجدد في حين القيام التحفيز مع الصمام اللزج ، وسجلت خلال النوم المحددة بشكل متعدد الدول. والشكل الذي تم ملاحظته لل vep يتسق مع النتائج السابقة المبلغ عنها لعدد اقل من الولدان^11,15. وقد تحقق توصيف استجابات المركز بتسجيل 20 وليدا صحيا وكامل المدة في سن^{السادسة عشره}المماثلة لمفاهيمي. وقد سمحت هذه المنهجية للباحثين بالحد من التباين في الاستجاب.......

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة

الاسم	الشركة	رقم فهرسي	التعليقات
مخطط كهربية الدماغ الرقمي	Neuronic Mexicana ، SA	Medicid 3E	سجل مخطط كهربية الدماغ للنوم
معدات الإمكانات المستحثة	Neuronic Mexicana ، SA	Neuronic PE (N_N-SW-2.0)	سجل إمكانات استثارها البصرية
Nuprep Gel	WEAVER and Company	Skin Prepare جل جل جل (114 جم)
معجون Ten20 موصل	WEAVER and Company	معجون قطب التشخيص العصبي (228 جم)
ضمادة شبكية مرنة أنبوبية	Le Roy		تثبيت أقطاب سطح الجمجمة ، مقاس 4 أو صغير