ارتفاع معدل انتشار وانتشار مرض السكري من النوع 1 (T1DM) في جميع أنحاء العالم بسرعة ، وفقًا للبيانات الإحصائية للاتحاد الدولي للسكري (IDF)1. زرع الجزر هي واحدة من النهج الواعدة لعلاج T1DM4. منذ اختراق كبير المحرز في زرع جزيرة سريرية باستخدام بروتوكول ادمونتون2 تم الإبلاغ عنها، يعمل البقاء على قيد الحياة الكسب غير المشروع الجزيرة في المتلقين T1DM بعد 5 سنوات الآن تصل إلى حوالي 50٪3.
في الماضي ، تم استكشاف العديد من مواقع زرع الأعضاء ، مثل الكبد ، كبسولة الكلى ، الطحال ، المنطقة العضلية ، الفضاء تحت الجلد ، نخاع العظام ، والحقيبة omental لزرع الجزر التجريبية5،6،7. وقد تم اختبار بعض المواقع المذكورة أعلاه في البيئات السريرية8. على الرغم من أن زرع الجليسفيت في الكبد لا يزال الأسلوب الأكثر استخداما في التطبيق السريري في الوقت الحاضر9، وهناك العديد من المشاكل الهامة لمعالجة عند استخدام هذا الموقع. على سبيل المثال، كيفية الحد من فقدان مبكر للجزر المزروعة الناجمة عن رد فعل التهابي الفورية بوساطة الدم (IBMIR) وضعف الأوكسجين العرض10،11 وكيفية استرداد الطعوم الجزر إذا لزم الأمر ، لأنها تنتشر محليا في الكبد. قد تكون الكبسولة الكلوية موقعًا مثاليًا لمتلقي القوارض. ومع ذلك ، فإن كبسولة الكلى الضيقة تحد من زرع جزيرات الوجينية الكافية في البشر ، على الرغم من أنها قد تكون مناسبة بشكل أفضل لزرع الجزيرات بسبب مستحضرات جزيرة بورسين عالية النقاء المستخدمةسريرياً 5،12. لذلك ، فإن البحث عن موقع أكثر ملاءمة لزرع الجزلات قيد التقدم.
ويمكن استخدام المساحة تحت الجلد كموقع قابل للتطبيق سريرياً لزرع الجزلات بسبب إمكانية الوصول إليها. ومع ذلك ، فإن كفاءة زرع الجزيرات في الفضاء تحت الجلد منخفضة للغاية ، مما يتطلب عددًا كبيرًا نسبيًا من الجزر لعكس ارتفاع السكر في الدم13. في الآونة الأخيرة ، وجد فريق بحث ياباني ISWAT ، وهو موقع حديث تحت الجلد متفوق ًا على زرع الجزر في نموذج مورين بالمقارنة مع الكبد14. يحتوي ISWAT على الشريان والوريد شرسوفي ، لذلك قد تضمن إمدادات الدم الغنية إعادة الأوعية الدموية للجسّاب. في هذه المخطوطة، نقترح طريقة زراعة سهلة باستخدام هيدروجيل مصفوفة غشاء الطابق السفلي لإصلاح جزر مورين المتجانسة في ISWAT. هذا البروتوكول يثبت فعالية لزرع الجزر.