Method Article

التصور ثلاثي الأبعاد بمساعدة الكمبيوتر في علاج سرطان الغدة الدرقية المتقدم محليا

DOI:

10.3791/64421

June 9th, 2023

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

في تشخيص وعلاج سرطان الغدة الدرقية المتقدم محليا ، يمكن أن يوفر تطبيق إعادة الإعمار ثلاثي الأبعاد بمساعدة الكمبيوتر معلومات إضافية فيما يتعلق بنطاق الورم والخصائص التشريحية ، وبالتالي المساعدة في تقييم المخاطر والتخطيط الجراحي.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يمثل تشخيص وعلاج سرطان الغدة الدرقية المتقدم محليا تحديا. يكمن التحدي في تقييم نطاق الورم وصياغة خطة علاج فردية. التصور ثلاثي الأبعاد (3D) لديه مجموعة واسعة من التطبيقات في مجال الطب ، على الرغم من وجود تطبيقات محدودة في سرطان الغدة الدرقية. طبقنا سابقا التصور 3D لتشخيص وعلاج سرطان الغدة الدرقية. من خلال جمع البيانات ، والنمذجة ثلاثية الأبعاد ، والتقييم قبل الجراحة ، يمكننا الحصول على معلومات ثلاثية الأبعاد فيما يتعلق بمخطط الورم ، وتحديد مدى غزو الورم ، وإجراء إعداد مناسب قبل الجراحة وتقييم المخاطر الجراحية. تهدف هذه الدراسة إلى إثبات جدوى التصور 3D في سرطان الغدة الدرقية المتقدم محليا. يمكن أن يكون التصور 3D بمساعدة الكمبيوتر طريقة فعالة لتقييم دقيق قبل الجراحة ، وتطوير الأساليب الجراحية ، وتقصير وقت الجراحة ، وتقليل المخاطر الجراحية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يساهم في التعليم الطبي والتواصل بين الطبيب والمريض. ونحن نعتقد أن تطبيق تكنولوجيا التصور 3D يمكن أن تحسن النتائج ونوعية الحياة في المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية المتقدمة محليا.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

سرطان الغدة الدرقية هو سابع أكثر الأورام الخبيثة شيوعا في الصين1 ، والجراحة هي أهم طريقة علاج 2,3. يرتبط الاستئصال الكامل للورم بقوة بمعدلات بقاء عالية ونوعية حياة جيدة في المرضى الذين يعانون من سرطان الغدة الدرقية المتقدم محليا 3,4 ؛ ومع ذلك ، فإن هذا النوع من الاستئصال يمثل تحديا. تحتوي الرقبة على أعضاء وأنسجة مهمة ، مثل القصبة الهوائية والمريء والشريان السباتي المشترك. يعد استئصال سرطان الغدة الدرقية المتقدم أكثر خطورة وصعوبة بالنظر إلى قرب هذه الأورام من الأعضاء المهمة والأوعية الدموية الكبيرة في الرقبة والمنصف

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تمت الموافقة على بروتوكول الدراسة هذا من قبل لجنة الأخلاقيات في مستشفى سيتشوان للسرطان (تاريخ الموافقة: 27 سبتمبر 2019). تم تنفيذ جميع الإجراءات التي تنطوي على مشاركين بشريين وفقا للمعايير الأخلاقية للجان البحوث المؤسسية والوطنية ، وكذلك إعلان هلسنكي لعام 1964 وتعديلاته اللاحقة. تم الحصول على موافقة خطية مستنيرة من جميع المرضى قبل الجراحة.

1. معايير الإدراج والاستبعاد

  1. قم بتضمين المرضى إذا (1) لديهم سرطان الغدة الدرقية المؤكد مرضيا ويحتاجون إلى علاج جراحي ؛ (2) لديهم تسلل ورم موضعي واسع النطاق ، مثل T3-T4 (اللجنة الأمريكية المشتركة لمكافحة السرطان TNM ، الطبعة الثامنة) ، أو إذا غزت الآفات النقيلية هياكل مهمة مثل ال....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

من ديسمبر 2017 إلى يوليو 2021 ، خضع 23 مريضا يعانون من سرطان الغدة الدرقية المتقدم محليا لنمذجة ثلاثية الأبعاد. ومن بين هؤلاء المرضى البالغ عددهم 23 مريضا، تم استبعاد 4 مرضى من الجراحة بسبب المخاطر الجراحية، وعولج المرضى ال 19 الباقون بالجراحة بعد النمذجة ثلاثية الأبعاد (الجدول 1). كان جميع المرضى ال 19 مصابين بسرطان الغدة الدرقية المتقدم محليا ، بما في ذلك 14 كان هذا هو التشخيص الأولي لهم ، و 16 الذين لديهم درجات متفاوتة من ضيق التنفس ، و 18 الذين لديهم أورام كبيرة في الرقبة (ورم الغدة الدرقية الأولي أو.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

بالنسبة لسرطان الغدة الدرقية المتمايز المتكرر والنقيلي (DTC) ، لا يزال العلاج الجراحي مفضلا17. معدل البقاء على قيد الحياة الخاص بالمرض لمدة 5 سنوات للمرضى الذين يعانون من استئصال DTC و R0 هو 94.4٪ ، وهو أعلى بكثير من المرضى الذين يعانون من استئصال R1 (67.9٪) 2. يعد تحقيق السيطرة على المرض في الرقبة أمرا بالغ الأهمية لتحقيق نوعية حياة أفضل وبقاء المرضى على قيد الحياة بشكل خاصبالمرض 4. يتم علاج سرطان الغدة الدرقية النخاعي بشكل رئيسي بالجراحة. لذلك ، فإ.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ليس لدى المؤلفين ما يكشفون عنه.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ليس لدى المؤلفين أي اعترافات.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
نظام التصوير المقطع الحلزوني المكون من 256 طبقةمن Brilliance Philips Healthcare ، Andover ، MA ، الولايات المتحدة الأمريكيةN / Aيستخدم للتصوير المقطعي المحوسب
3D-Matic تطبيق البرامج الطبية الرقميةAnhui King Star Digital S & شركة تي المحدودةغير متاحيستخدم لإعادة بناء التصور ثلاثي الأبعاد بمساعدة الكمبيوتر

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Zheng, R., et al. Cancer incidence and mortality in China, 2016. Journal of the National Cancer Center. 2 (1), 1-9 (2022).
  2. Haugen, B. R., et al.

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Three Dimensional VisualizationThyroid CancerComputer Aided ReconstructionPreoperative Evaluation3D ModelingTumor Scope AssessmentCT ImagingSurgical Risk AssessmentTumor SegmentationMedical Visualization

Related Articles