Method Article

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء: توصيف مدفوع بالفيزياء في سياق طبي

DOI:

10.3791/64502

March 24th, 2023

In This Article

Summary

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) هو معلمة فيزيائية ، وغالبا ما تستخدم في الفحوصات الصحية الروتينية والتشخيص الطبي. تم مؤخرا تطوير نموذج نظري يسمح باستخراج معلمات ذات مغزى مادي من منحنى الترسيب بأكمله ، بناء على المعرفة الغروية الحديثة. هنا ، نقدم بروتوكولا لجمع ESR تلقائيا بمرور الوقت ، واستخراج معلمات هذا النموذج الأخير من جمع البيانات الآلي هذا. من المرجح أيضا أن تؤدي هذه المعايير المكررة إلى تحسين الشهادة الطبية.

Abstract

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (أو خلايا الدم الحمراء) (ESR) هو معلمة مشتقة ماديا من الدم والتي غالبا ما تستخدم في الفحوصات الصحية الروتينية والتشخيص الطبي. على سبيل المثال ، في حالة الالتهاب ، لوحظ ارتفاع ESR بسبب الزيادة المرتبطة في الفيبرينوجين وبروتينات البلازما الأخرى. كان يعتقد أن هذه الزيادة كانت بسبب تكوين مجاميع أكبر من خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) الناجمة عن الزيادة في الفيبرينوجين. في الواقع ، الفيبرينوجين هو تجمع معزز للعوامل من كرات الدم الحمراء وفي نظام ستوكس يفترض أنه لوحظ في رواسب المجاميع الأكبر حجما في الدم بشكل أسرع. ومع ذلك ، فإن جميع نماذج قياسات ESR بناء على هذه الفرضية تتطلب المزيد من الافتراضات الفيزيائية المحددة ، غير المطلوبة في أي نظام آخر. إلى جانب ذلك ، أثبتت الدراسات الحديثة في مجال المعلقات الغروية أن الجسيمات الجذابة تشكل مجاميع متسربة (أي مجاميع بعرض الحاوية). ثم يتبع ترسيب هذه الغرويات ما يسمى ب "انهيار الهلام الغروي". في الآونة الأخيرة ، ثبت أن كرات الدم الحمراء تتبع بالفعل نفس السلوك. تسمح هذه الفرضية أيضا بنمذجة منحنى الترسيب لكرات الدم الحمراء بكفاءة وتحليلية ، والتي يمكن من خلالها استخراج واصفات قوية وذات مغزى مادي. تصف هذه المخطوطة كيفية إجراء مثل هذا التحليل، وتناقش فوائد هذا النهج.

Introduction

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) هو أداة سريرية طبية في المختبر ، تم تقديمها رسميا في الطب القائم على الأدلة خلال القرن العشرين1،2،3،4. يستخدم حاليا في جميع أنحاء العالم كاختبار التهابي غير محدد ، أو لمراقبة تطور بعض الحالات المحددة5،6،7،8. ويرجع ذلك أساسا إلى زيادة تركيز الفيبرينوجين ، ولكن أيضا في مكونات البلازما الأخرى مثل IgM1،9،10

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Protocol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تمت الموافقة على جمع عينات الدم والتجارب من قبل "Ärztekammer des Saarlandes" ، أخلاقيات التصويت 51/18 ، وتم إجراؤها بعد الحصول على موافقة مستنيرة وفقا لإعلان هلسنكي. يجب إجراء القياسات القياسية باستخدام حمض الإيثيلين ديامينيترايتيك (EDTA) - الدم المضاد للتخثر (تركيز EDTA القياسي 1.6 مجم / مل في الدم ، المعيار الأوروبي NF EN ISO 6710) ، في أنابيب Westergren. يعتمد الحجم المطلوب لملء أنبوب Westergren على الشركة المصنعة (حيث تحتوي الأجزاء السفلية أحيانا على خزان أوسع) ؛ يجب أن يكون الحجم حوالي 1 مل من الدم الكامل ، و 800 ميكرولتر للأنابيب المشار إليها في جدول المواد. ومع ذلك ، فإن الطريقة الموضحة أدناه صالحة بغض النظر عن شكل التعليق والحاوية المحدد ، طال....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Results

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يتم توفير مثال على تسلسل الصور الذي تم الحصول عليه بشكل صحيح كفيلم تكميلي 1 (MovieS1.avi). يتم عرض سلسلة من النوبات المميزة للنموذج لظروف مختلفة في الشكل 2. تم تحديد تركيز الفيبرينوجين من تركيز الفيبرينوجين في البلازما فيب0 ، على افتراض أن المصل لا يحتوي على أي فيبرينوجين على الإطلاق. ومن ثم ، Fib = C Fib0 ، حيث C هو جزء حجم البلازما في خليط مصل البلازما. في الدراسات السابقة16 ، تم تحديد .......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Discussion

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

لكي يعمل البروتوكول الآلي بكفاءة ، من المهم أن يكون لديك خلفية واضحة وإضاءة مناسبة. قد تمنع الخلفية المظلمة وجود عتبة ثنائية فعالة. بالنسبة للعينات التي تحتوي على بعض انحلال الدم ، والذي يحدث عادة (يزيد) بمرور الوقت ، من المهم التحقق أولا من أن عتبة الازدواجية المختارة ذات صلة بكل من الصور الأولية والنهائية.

عندما يتعلق الأمر بعملية تقريب الصورة ، فإن اختيار عائد الاستثمار وعتبة البينار هو الخطوة الأكثر حساسية. قد يكون من المفيد اختبار قيم عتبة مختلفة يدويا على ثلاث صور مختلفة (في بداية ووسط و.......

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Disclosures

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للإعلان عن صلة بمحتوى هذه المقالة.

Acknowledgements

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تم دعم هذا العمل من قبل وحدة الأبحاث FOR 2688 - Wa1336/12 التابعة لمؤسسة الأبحاث الألمانية واتفاقية منحة Marie Skłodowska-Curie رقم 860436-EVIDENCE. يقر T. J. و C. W. بتمويل من الجامعة الفرنسية الألمانية (DFH / UFA). يقر A. D. بالتمويل من منحة الباحث الشاب من جامعة سارلاند.

....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
أنبوب مضاد للتخثر (EDTA أو Heparin) (لعينة الدم)SARSTEDT267001 أو 265عينة دم مضادة للتخثر لتوصيف
الكاميرا EOS M50CanonKit EF-M18-150 IS STMيجب أن تعمل أي كاميرا ، بشرط أن يكون التغذية القطاعية والاتصال بالكمبيوتر للتصوير الآلي والهدف الملائم متاحين
أجهزة الطرد المركزيHERMLE302.00 V03 - Z 36 HKالمتطلبات: 3000 × غرام على الأقل 7 دقائق.
أجهزة الطرد المركزي الدقيقةMLWTH21أو أي طريقة أخرى لتحديد الهيماتوكريت
كابيلاريفيشر العلمي11884040 أو الشعيرات الدموية / الحاويات الأخرى لتقدير الهيماتوكريت
محلول ملحي مخزن بالفوسفات (PBS) ThermoFisher100100231x PBS ، درجة الحموضة 7.4 ، 298 ماصات Osm
(مثل ماصة الإزاحة الموجبة)جيلسونFD10006الماصة مطلوبة لمعالجة الدم و / أو الخلايا المعبأة. النماذج الأخرى مناسبة بالطبع ، لكن احرص على معالجة الدم والخلايا المكسورة كسوائل شديدة اللزوجة.
لوحة ختم الشمعHirschmann9120101ختم الشمع للشعيرات
WestergrenPraxindoA9244560يجب أن يعمل أي أنبوب Wetsergren قياسي آخر أيضا
خلفية بيضاء مع إضاءة//ورقة (صفائح) بيضاء من الورق خلف العينات ، مع ضوء الغرفة المعتاد كاف بشكل دائم.
مايكرو هيماتوكريت الدموية الدقيقة أنابيب

References

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Bedell, S. E., Bush, B. T. Erythrocyte sedimentation rate. From folklore to facts. The American Journal of Medicine. 78, 1001-1009 (1985).
  2. Grzybowski, A., Sak, J. Edmund Biernacki (1866-1911): Discoverer of the....

Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Erythrocyte Sedimentation RateRed Blood CellsFibrinogen ConcentrationHematocrit DeterminationColloidal Gel CollapseSedimentation VelocityPlasma Protein AggregationImage AnalysisWestergren TubesBlood Sample Centrifugation

Related Articles