تمت الموافقة على البحث من قبل لجنة الأخلاقيات الطبية في مستشفى يونان للسرطان / المستشفى الثالث التابع لجامعة كونمينغ الطبية. وقع جميع الأشخاص / الأوصياء القانونيين على الموافقة المستنيرة.
1. إعداد الشرائح
- قطع أجزاء من كتل البارافين المقترنة التي تحتوي على ورم رئوي أولي أو خلايا نقائل دماغية لسرطان الرئة بسمك 4 ميكرومتر باستخدام ميكروتوم. قم بإزالة الأقسام إلى الماء وفصلها بملاقط ، واختر أفضلها وألصقها على الشريحة المطلية بالبوليسين.
- ضع شرائح المناديل الورقية في الفرن على حرارة 65 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة لتعزيز التصاق الأنسجة.
- اغمر الشرائح في الزيلين من خلال ثلاثة تغييرات ، يدوم كل منها لمدة 10 دقائق.
- قلل تدريجيا من تركيز الكحول واحتضان الشرائح في 100٪ إيثانول لمدة 5 دقائق ، و 90٪ إيثانول لمدة 5 دقائق ، و 75٪ إيثانول لمدة 5 دقائق ، وفي ماء منزوع الأيونات لمدة 3 دقائق.
2. استرجاع الحواتم المستحثة بالحرارة (HIER)
- قم بتخفيف محلول عازلة سترات الصوديوم 100x (درجة الحموضة 6.0) إلى 1x (10 mM) في الماء منزوع الأيونات ، وإعداد محلول عازل كاف لغمر الشرائح تماما.
- ضع الشرائح في قدر الضغط ، مع تعريضها للحرارة العالية (100 درجة مئوية) والضغط (~ 30 رطل / بوصة مربعة) لمدة 2 دقيقة. بعد التسخين ، اترك الشرائح لتبرد إلى درجة حرارة الغرفة في الماء المقطر لمدة 3 دقائق.
- قم بإذابة عبوة واحدة تحتوي على 52 جم من محلول ملحي مخزن بالفوسفات (PBS ؛ مسحوق) في 5 لتر من الماء منزوع الأيونات لتحضير محلول عازلة PBS (درجة الحموضة 7.0). ضع الشرائح في محلول المخزن المؤقت PBS لمدة 5 دقائق ، مع 3 تغييرات.
3. حجب البيروكسيديز
- قم بتغطية الأقسام بنسبة 3٪ بيروكسيد الهيدروجين واحتضانها لمدة 10 دقائق في درجة حرارة الغرفة. شطف الشرائح في PBS ، 3x لمدة 5 دقائق لكل منهما.
- استخدم ورق الترشيح لامتصاص الماء الزائد بعيدا عن محيط الأنسجة. وفي الوقت نفسه ، تأكد من أن الأنسجة رطبة.
4. حضانة الأجسام المضادة الأولية للجولة الأولى
- قم بإعداد خليط عامل من الأجسام المضادة الأولية ل CD8 (الجسم المضاد أحادي النسيلة للأرنب ، استنساخ SP16) و CD20 (الجسم المضاد أحادي النسيلة للفأر ، استنساخ L26) ، مخفف 1:50 في مخفف الأجسام المضادة الأولية بوند.
- أضف مجمع الأجسام المضادة إلى الأقسام واحتضانها لمدة 1 ساعة في درجة حرارة الغرفة.
- تحضير محلول محلول ملحي بنسبة 0.1٪ توين / فوسفات مخزن: 1 مل من توين في 1 لتر من محلول عازلة PBS.
- اغسل الأجزاء بمحلول ملحي 0.1٪ توين / فوسفات ، 3 مرات لمدة 5 دقائق لكل منها. استخدم ورق الترشيح لسحب الماء الزائد بعيدا عن محيط الأنسجة ، وفي الوقت نفسه ، تأكد من رطوبة المنديل.
5. حضانة الأجسام المضادة الثانوية للجولة الأولى
- قم بإعداد مزيج من الأجسام المضادة للأرانب للماعز المسمى بالفلورة (الإثارة (Ex): 495 نانومتر) والأجسام المضادة للفأر الماعز (على سبيل المثال: 578 نانومتر) ، مخففة 1:50 في محلول ملحي عازلة للفوسفات. يرتبط الجسم المضاد للأرانب الماعز بالجسم المضاد الأساسي ل CD8 ، ويرتبط الجسم المضاد للفأر الماعز بالجسم المضاد الأساسي ل CD20.
- أضف خليط الأجسام المضادة الثانوي بالتنقيط واحتضانه في درجة حرارة الغرفة لمدة 1 ساعة.
6. استرجاع الخاتمة المستحثة بالحرارة وحجب البيروكسيديز
- قم بتخفيف سترات الصوديوم 100x (درجة الحموضة 6.0) إلى 1x (10 mM) في الماء منزوع الأيونات ، وإعداد محلول عازل كاف لغمر الشرائح تماما.
- ضع الشرائح في قدر الضغط وعرضها للحرارة العالية (100 درجة مئوية) والضغط (~ 30 رطل / بوصة مربعة) لمدة 1 دقيقة. بعد التسخين ، ضع الشرائح في ماء مقطر لتبرد إلى درجة حرارة الغرفة لمدة 3 دقائق.
- قم بإجراء حظر البيروكسيديز كما هو موضح في الخطوة 3.
7. حضانة الأجسام المضادة الأولية للجولة الثانية
- قم بإعداد خليط عمل من الأجسام المضادة الأولية ل CD3 (الجسم المضاد أحادي النسيلة للأرنب ، استنساخ SP7) و CK (الجسم المضاد أحادي النسيلة للفأر ، MX005) ، المخفف 1:50 في مخفف الأجسام المضادة الأولية.
- أضف مجمع الأجسام المضادة إلى الأقسام واحتضانها لمدة 1 ساعة في درجة حرارة الغرفة.
- يغسل بمحلول ملحي 0.1٪ توين / فوسفات ، 3 مرات لمدة 5 دقائق لكل منهما. استخدم ورق الترشيح لسحب الماء الزائد بعيدا عن محيط الأنسجة ، وفي الوقت نفسه ، تأكد من رطوبة المنديل.
8. حضانة الأجسام المضادة الثانوية للجولة الثانية
- تحضير خليط الماعز المضاد للأرانب (مثال: 652 نانومتر) والجسم المضاد للفأر الماعز (مثال: 590 نانومتر) ، والتخفيف 1:50 في محلول ملحي عازلة للفوسفات. يرتبط الجسم المضاد للأرانب الماعز بالجسم المضاد الأساسي ل CD3 ، ويرتبط الجسم المضاد للفأر الماعز بالجسم المضاد الأساسي ل CK.
- أضف خليط الأجسام المضادة الثانوي قطرة قطرة ، واحتضان في درجة حرارة الغرفة لمدة 1 ساعة. يغسل بمحلول ملحي 0.1٪ توين / فوسفات ، 3 مرات لمدة 5 دقائق لكل منهما.
9. التبريد الذاتي وتلطيخ DAPI
- أضف كاشفا (0.15 م / لتر KMnO4) إلى قسم الأنسجة لمدة 1 دقيقة. شطف بالماء الجاري لمدة 5 دقائق.
تنبيه: KMnO4 سام ويضر الجلد. تأكد من ارتداء القفازات عند التعامل مع الشرائح. إذا كان السائل يقطر على الجلد ، امسحه بسرعة بمناديل نظيفة واغسله بالماء المتدفق.
- جفف الشريحة بتركيزات متزايدة من الكحول (70٪ ، 90٪ ، 100٪) ، لمدة 3 دقائق في كل تركيز.
- أضف DAPI و coverslip للتصوير متعدد الأطياف. كمية DAPI يعتمد على حجم الأنسجة. تأكد من تغطية الأنسجة بالكامل بواسطة DAPI بعد إضافة غطاء الغطاء.
10. مسح الشرائح
- ضع الشرائح على صينية وادفعها حتى لا يمكن دفعها أكثر.
- لبدء البرنامج ، انقر نقرا مزدوجا فوق رمز البرنامج على سطح المكتب. أثناء بدء التشغيل ، يتم عرض نافذة تحديد الوضع. تعرض نافذة التحديد وضعين ساطعين وفلورسنت: الوضع التلقائي والوضع اليدوي. في وضع المسح الضوئي بالفلورسنت، انقر فوق الوضع التلقائي.
- حرك مؤشر الماوس فوق ؟ لعرض معلومات حول الإعدادات. انقر فوق إعداد التصفية > تصفية القناة لاختيار رقم القناة > اللون الزائف. تحديد اللون وحفظه.
- انقر فوق العمل الروتيني > وضع المسح الضوئي > تلقائي بالكامل. انقر فوق العمل الروتيني > اسم الشريحة لتعريف اسم الشريحة للإخراج. انقر فوق العمل الروتيني > إعدادات القناة لاختيار عوامل التصفية.
- انقر فوق خيارات الفحص > العمل الروتيني لتحديد الجودة الناتجة وموقع تخزين الشريحة الظاهرية.
- انقر فوق معاينة لإعداد العتبة وتحديد النطاق المراد مسحه ضوئيا.
- انقر فوق مرشحات > الأجهزة > Live > Auto Focus > Auto Exposure > Digital Gain > ضع علامة استخدم وقت التعرض اليدوي > حدد الحد > النطاق ضبط التيار.
- انقر فوق العمل الروتيني > بدء المسح الضوئي. حدد مستوى التكبير ك 20x أو 40x. اختر 20x لأحجام الملفات المناسبة. يتم تعريف تمديد MRXS بواسطة الماسح الضوئي 3D Pannoramic MIDI. يمكن أيضا تغيير امتداد الصورة إلى صورة TIFF.
- انقر فوق عارض الشرائح > مربع أدوات العرض المتعدد لاختيار الصورة للتركيز ، ثم محاذاة الصورة ودمجها.
11. التقييم الكمي لكثافات الخلايا
- حدد النسب المئوية للخلايا المناعية الإيجابية (CD3 + ، CD3 + CD8 + ، CD20 +) في مناطق الورم والسدى باستخدام برنامج Halo 10 Scanner. التحقق من صحة تلطيخ CK لتحديد أنسجة الورم.