باستخدام نموذج فأر مناسب يعتمد على الطفيليات المحورة وراثيا التي تعبر بشكل أساسي عن luciferase ، من الممكن إعادة إنتاج ميزات عدوى T. cruzi البشرية الرئيسية التي تسبب الحد الأدنى من الضرر للمضيف ، مما يسمح بتتبع الطفيليات في الوقت الفعلي بواسطة BLI كامل الجسم للمضيف بطريقة طولية (مدى الحياة) ، لمدة تصل إلى عدة أشهر12.
يوضح الشكل 3 تجربة تجريبية توضح الدورة الزمنية لعدوى CL Brener Luc::Neon من اليوم 1 بعد الإصابة حتى 150 نقطة في البوصة في الفئران BALB / c. في أول 20 نقطة في البوصة ، يزداد عبء الطفيليات المستنبطة من التلألؤ الحيوي ، وهو نموذجي لذروة الطفيليات ، يليه انخفاض حاد في حمل الطفيليات ، بسبب التحكم المناعي للفئران. وبالتالي ، تعتبر المرحلة الحادة من العدوى أول 50 نقطة في البوصة. يتم تعريف المرحلة المزمنة عندما تصل العدوى إلى معدل تلألؤ حيوي ثابت ، من 100-150 نقطة في البوصة.

الشكل 3: فهم النموذج. حركية المثقبية الكروزية CL Brener Luc::عدوى النيون في الفئران BALB / c (ن = 11). اللوحة العلوية: صور مضيئة بيولوجية بطنية وظهرية من نقاط زمنية مختلفة لمدة 150 يوما بعد الإصابة (نقطة في البوصة) مع 1 × 10³ تريبوماستيغوت مجرى الدم عن طريق الحقن داخل الصفاق. مقياس خريطة الحرارة (في السجل10) لإشارة التوهج الحيوي في الإشعاع (p / s / cm2 / sr). رمز اللون: أرجواني = 5 × 103 ؛ أحمر = 1 × 107. اللوحة السفلية: القياس الكمي لإشارة التوهج الحيوي في التدفق الكلي (p / s) للفئران التي تغطي الجسم بالكامل. يتم التعبير عن البيانات كوسائل (خطوط) وانحرافات معيارية (مناطق مظللة). يتم تمييز الفترات المحددة للمراحل الحادة والمزمنة من العدوى في نموذج الماوس هذا باللون البرتقالي. تظهر قيم متوسط التلألؤ للفئران غير المصابة (n = 3) كعتبة (خط رمادي فاتح). يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
يمكن أيضا التنبؤ بالنتائج العلاجية لأن المراحل الرئيسية للعدوى يتم استنساخها جيدا في نموذج الفأر. وبالتالي ، يتم تطبيق BLI الآن على العلوم الانتقالية من خلال دراسات إثبات المفهوم التي تدعم اتخاذ القرار بشأن إمكانات فعالية المركب والتقدم في خط أنابيب التطوير10,27. في نموذج الفأر الحاد ، يجب أن يبدأ العلاج عن طريق الفم عندما تصل العدوى إلى ذروة الطفيليات (حوالي 14-21 نقطة في البوصة) ، والتي تتميز بعدد كبير من المثقبيات في مجرى الدم (حوالي 1 × 105 تريبوماستيغوتيس / مل - البيانات غير معروضة) والعدوى الجهازية. في المرحلة المزمنة ، يبدأ علاج الفئران عند 100 نقطة في البوصة ، عندما يكون حمل الطفيلي أقل بكثير نسبيا ، مع تطفل الدم الفرعي المستقر.
لإثبات تطبيق البروتوكول الموصوف أعلاه في تقييم العوامل المضادة للطفيليات ، قمنا بمقارنة فعالية علاج البنزنيدازول (BZ) ، وهو الدواء القياسي المستخدم لعلاج مرض شاغاس ، وبوساكونازول (Posa) ، وهو مثبط ستيرول 14α-demethylase (CYP51) فشل في التجارب السريرية لمرض شاغاس ، وقد ثبت أيضا أنه غير فعال كعامل مضاد للطفيليات ضد T. cruzi في المختبر وفي الجسم الحي، بما في ذلك في نموذج BLI الموصوف في هذا البروتوكول13،18،28،29،30.
بالنسبة لنموذج الفئران الحادة ، عولجت مجموعات من 6 فئران لكل مجموعة عن طريق الفم عن طريق التزجيج31 لمدة 20 يوما مع Posa عند 20 مجم / كجم أو BZ عند 100 مجم / كجم ، مرة واحدة يوميا. كما عولجت الفئران ب BZ لمدة 5 أيام بمعدل 100 مجم / كجم مرة واحدة يوميا لتقييم تأثير العلاجات القصيرة. بعد التخلص من المركب (بعد 10 أيام من انتهاء العلاج) ، تم تثبيط مناعة الفئران السلبية BLI ، وهي حالة تعزز انتكاس العدوى عندما لا يتم تحقيق علاج طفيلي (الشكل 4 أ). أدى علاج Posa إلى انخفاض بنسبة 99.49٪ ± 0.27٪ (متوسط ± الانحراف المعياري) في عبء الطفيليات المستنبطة من التلألؤ الحيوي في نهاية العلاج وظل عند مستويات مماثلة من الفئران غير المصابة خلال فترة التخلص من مركب الدواء (باستثناء الماوس # 3 ، مع إشارة عابرة عند 40 نقطة في البوصة ، والماوس # 2 ، الذي أظهر بقعة BLI ضعيفة عند 44 نقطة في البوصة). بالمقارنة مع المجموعة غير المعالجة ، قلل علاج BZ لمدة 20 يوما بنسبة 100٪ ± 0.01٪ من عبء الطفيليات المستنبطة من التلألؤ الحيوي في نهاية العلاج. في المقابل ، أدى العلاج القصير مع BZ لمدة 5 أيام إلى انخفاض بنسبة 99.98٪ ± 0.03٪ عند 19 نقطة في البوصة (على غرار مستوى العتبة). ومع ذلك ، في هذه الحالة ، كان تخفيض BLI عابرا وفي عمليات الاستحواذ اللاحقة ، قدمت جميع الفئران إعادة تنشيط العدوى (الشكل 4B).

الشكل 4: تصميم تجربة إثبات المفهوم والنتائج التي تم الحصول عليها من خلال تصوير التلألؤ الحيوي في النموذج الحاد لمرض شاغاس. (أ) مخطط تخطيطي لعملية الجدول الزمني في نموذج فأر مرض شاغاس الحاد للدراسات قبل السريرية لتقييم فعالية المركب. النقاط السوداء: نقاط وقت التصوير. قارورة الدواء وشريط البرتقال: بداية العلاج ونهايته ، على التوالي. رمز حقنة: حقن سيكلوفوسفاميد. DPI: يوم ما بعد الإصابة. رمز اللون: رمادي = عدوى غير معالجة ؛ البرتقالي = فترة العلاج ؛ الأزرق = مرحلة القضاء على المركب ؛ الأصفر = فترة كبت المناعة. (ب) المسار الزمني لعلاج المثقبية الكروزي. اللوحة اليسرى: صور التلألؤ الحيوي البطني لفئران BALB / c (i) غير المعالجة أو المعالجة لمدة 20 يوما مع (ii) بوساكونازول (Posa) عند 20 مجم / كجم ، (iii) بنزنيدازول (BZ) عند 100 مجم / كجم معالج لمدة 20 يوما و (iv) BZ عند 100 مجم / كجم معالج لمدة 5 أيام باستخدام (n = 6 / مجموعة). تم إعطاء جميع العلاجات عن طريق الفم عن طريق التزويج (10 مل / كجم) مرة واحدة في اليوم. تشير خريطة الحرارة بمقياسLog 10 إلى شدة إشارة التوهج الحيوي من المستوى المنخفض (الأزرق) إلى العالي (الأحمر). الرسم البياني الأيمن: القياس الكمي لكامل الجسم لبيانات تصوير التلألؤ الحيوي. يتم التعبير عن البيانات كوسائل (خطوط) وانحرافات معيارية (مناطق مظللة). مفتاح: قارورة الطب: بدء العلاج (14 نقطة في البوصة) ؛ الشريط البرتقالي: نهاية المعالجة (18 نقطة في البوصة / 33 نقطة في البوصة) ؛ حقنة أيقونة حقن سيكلوفوسفاميد (من يوم 44-53) ؛ النقطة البرتقالية: تم تحليل الماوس بواسطة إجراء خارج الجسم الحي ؛ § البيانات المستبعدة بسبب تسرب D-luciferin في البول. (ج) إجراء خارج الجسم الحي للكشف عن بؤر T. cruzi في الأعضاء والأنسجة. يتم تقديم مفتاح توزيع اللوحة في أسفل الشكل (تم إنشاؤه باستخدام BioRender.com: ZY26LG8AOF). نفس مقياس السطوع كما هو موضح في لوحة الجسم الحي . يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
في هذا النموذج ، قد يقلل العلاج المضاد للطفيليات من حمل الطفيليات إلى ما دون حد اكتشاف BLI البالغ 1000 طفيلي. وهكذا ، تظهر الفئران على أنها BLI سالب10. لضمان تحقيق علاج طفيلي ، من الضروري تعزيز كبت المناعة للفئران باستخدام علاج سيكلوفوسفاميد29,32. الفئران التي لا يزال لديها حمولة طفيلية لا يمكن اكتشافها بعد العلاج بالعقاقير ستصبح إيجابية BLI بعد كبت المناعة. يظهر هذا التأثير على نطاق أوسع من خلال علاج Posa في النموذج الحاد ، والذي يعزز انتكاس الطفيليات. في هذه التجربة ، تم إجراء ex vivo على الفئران ذات أدنى إشارة توهج حيوي لتقييم انتحاء أنسجة الطفيليات (الشكل 4C). تظهر الفئران غير المعالجة إشارات توهج حيوي قوية ، خاصة في الجهاز الهضمي (TGI) والأنسجة المرتبطة بها مثل الدهون الحشوية والمساريق. بالإضافة إلى ذلك ، كان الجلد موقعا مرتبطا باستمرار الطفيليات. قدمت الفئران التي عولجت ب Posa بقعا مضيئة بيولوجيا منخفضة الكثافة كانت أكثر تقييدا على القولون والمساريق والدهون الحشوية. من ناحية أخرى ، في الفئران المعالجة بنظام علاج علاجي ، مثل BZ 100 mg / kg لمدة 20 يوما ، لا يتم الكشف عن أي إشارة تلألؤ حيوي حتى في ظل كبت المناعة. لذلك ، بالنظر إلى أنه بعد تعزيز ظروف إشارة التوهج الحيوي التي ترتفع فوق مستوى عتبة 1000 طفيلي10 ، وزيادة الحساسية عن طريق تعريض الأعضاء الحشوية ، يعتبر أن BZ 100 mg / kg لمدة 20 يوما يوفر علاجا معقما. تم التحقق من صحة تقييم العلاج المعقم سابقا من خلال تقنيات مختلفة10،13،17،33،34.
تم تطبيق تصميم دراسة مماثل على النموذج المزمن (الشكل 5 أ) ، حيث بدأ علاج الفئران (ن = 6 / مجموعة) في اليوم 100 بعد الإصابة. في هذه المرحلة ، تم إعطاء Posa 20 mg / kg ، BZ بمعدل 100 mg / kg ، أو 10 mg / kg مرة واحدة يوميا عن طريق الفم لمدة 20 يوما. بعد فترة التخلص من المخدرات ، تم تثبيط مناعة الفئران السلبية BLI. بالإضافة إلى ذلك ، لتقييم العلاج المعقم ، خضعت الفئران التي كانت لا تزال سلبية BLI في نهاية مرحلة كبت المناعة لتحليل خارج الجسم الحي .
في العدوى المزمنة ، أدى العلاج ب Posa عند 20 مغ / كغ إلى انخفاض بنسبة 95.03٪ ± 6.18٪ في عبء الطفيليات المستنبطة من التلألؤ البيولوجي في نهاية العلاج وظل عند مستويات مماثلة من الفئران غير المصابة خلال فترة التخلص من الدواء. بعد كبت المناعة ، أظهرت غالبية الفئران مستوى متغيرا من إشارة BLI وتوزيعها (الشكل 5B). كشف الإجراء خارج الجسم الحي أن فئرانا سلبية BLI لكامل الجسم عولجت ب Posa كان لديها بقعة مضيئة بيولوجيا في القولون يمكن اكتشافها عن طريق الفحص خارج الجسم الحي (الشكل 5C).

الشكل 5: تصميم تجربة تقييم الأدوية والنتائج المحققة في النموذج المزمن لعدوى المثقبية الكروزية عن طريق التصوير الحيوي. (أ) مخطط تخطيطي لتصميم تجربة نموذج فأر مرض شاغاس المزمن. النقاط السوداء: نقاط وقت التصوير. قارورة الدواء وشريط البرتقال: بداية العلاج ونهايته ، على التوالي. رمز حقنة: حقن سيكلوفوسفاميد. نقطة في البوصة: يوم ما بعد الإصابة. رمز اللون: رمادي = عدوى غير معالجة. البرتقالي = فترة العلاج ؛ الأزرق = مرحلة القضاء على المركب ؛ الأصفر = كبت المناعة. أرجواني = الانتكاس. (ب) التقييم الطولي لفعالية العلاج في نموذج مرض شاغاس المزمن. اللوحة اليسرى: BLI البطني للفئران BALB / c (i) غير المعالجة أو المعالجة لمدة 20 يوما مع (ii) بوساكونازول (Posa) عند 20 مجم / كجم ؛ '3' البنزنيدازول عند 100 مغ/كغ، و'4' بى زيد عند 10 مغ/كغ (ن = 6/مجموعة). تم إعطاء جميع العلاجات عن طريق الفم عن طريق التزويج مرة واحدة في اليوم. الرسم البياني الأيمن: مجموع البيانات الأولية للتدفق الكلي البطني والظهري. مفتاح: قارورة الطب: بدء العلاج (102 نقطة في البوصة) ؛ الشريط البرتقالي: نهاية العلاج (121 نقطة في البوصة) ؛ شريط أصفر ورمز حقنة: حقن سيكلوفوسفاميد (من اليوم 131-142). النقطة البرتقالية: تم تحليل الماوس بواسطة إجراء خارج الجسم الحي . ! توفي الفأر أثناء التخدير.
يعرض الماوس تشوهات في البطن. يشير مقياس خريطة الحرارة (Log10) إلى شدة التلألؤ الحيوي في وحدة الإشعاع من المستوى المنخفض (3 × 105 باللون الأزرق) إلى المستوى العالي (1 × 107 باللون الأحمر). ج: التحليل خارج الجسم الحي لانتحاء المطثية الكروزية في الأنسجة. كشف التلألؤ الحيوي للأعضاء المستأصلة من الفئران المثبطة للمناعة في الجسم الحي BLI السلبية بعد العلاج ب Posa و BZ عند 100 مغ / كغ أو الفئران ذات أدنى إشارة في المجموعات غير المعالجة و BZ عند 10 ملغم / كغم. يظهر مفتاح توزيع اللوحة في أسفل الشكل (تم إنشاؤه باستخدام BioRender.com: ZY26LG8AOF). مقياس الإشراق يساوي في لوحة الجسم الحي . يرجى النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.
أدت المعالجة باستخدام BZ عند 100 مجم / كجم إلى تقليل التلألؤ الحيوي إلى مستويات العتبة (93.87٪ ± 2.14٪) عند 122 نقطة في البوصة وما بعدها حتى نهاية التجربة. بالنظر إلى التحليل خارج الجسم الحي ، حققت BZ معدل شفاء بنسبة 100٪ (6/6 فئران) ، حيث لم تقدم أي فئران عودة لإشارة التوهج الحيوي حتى عندما تم فحص الأعضاء الداخلية والمثبطة للمناعة. وهذا يعني عدم وجود انتكاسة. ومع ذلك ، أدى نظام علاج BZ بتركيز أقل إلى انخفاض طفيف في التلألؤ الحيوي (85.95٪ ± 18.43٪) ولكن لا يوجد علاج ، حيث استمرت الفئران في إظهار بؤر إشارة مضيئة حيوية يمكن اكتشافها في جميع النقاط الزمنية اللاحقة. وبالتالي ، يسمح هذا النموذج بالتمايز الكمي بين العلاجات غير الفعالة (بوساكونازول والعلاج دون المستوى الأمثل مع البنزنيدازول) والعلاجات الفعالة (الجرعات المثلى وطول العلاج مع البنزنيدازول).
الشكل التكميلي 1: تحليل ما قبل العدوى لتعبير مجموعة T. cruzi عن لوسيفيراز عن طريق قياس الجين المراسل mNeonGreen fluorescence. قياس التدفق الخلوي لبروتين الفلورسنت mNeonGreen الذي تم التعبير عنه بشكل أساسي بواسطة CL Brener Luc::Neon parasite. الرسم البياني الطبيعي لرقم الطفيلي (المحور Y) بواسطة شدة مضان mNeonGreen (المحور X). توضح الأسطورة الداخلية السلالة والشكل اللذين تم تحليلهما ، ومتوسط التألق ، والنسبة المئوية لسكان التألق. يتم تعريف خطوط البوابة بواسطة سلالة CL Brener البرية (WT) على أنها تحكم غير فلوري. الرجاء الضغط هنا لتنزيل هذا الملف.
الجدول التكميلي 1: مثال على جدول التحليل في قياس BLI. البيانات الخام التي تم الحصول عليها من القياس الكمي لتصوير التلألؤ الحيوي لليوم 19 بعد الإصابة في النموذج الحاد المستخدم في النتائج التمثيلية الموضحة في الشكل 4B. وصف المجموعات: السيطرة كفئران غير مصابة (ن = 3 / مجموعة) ؛ مركبة كفئران مصابة غير معالجة ؛ بوساكونازول (Posa) عند 20 مغ/كغ لمدة 20 يوما؛ البنزنيدازول (BZ) عند 100 مغ/كغ لمدة 20 يوما؛ BZ عند 100 ملغ/كغ معالجة لمدة 5 أيام (ن = 6/مجموعة). الرجاء الضغط هنا لتنزيل هذا الملف.