$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
الفقاعات الدقيقة هي عوامل علاج إشعاعي فوق جزيئية بحجم ميكرون مع قلب غاز مثبت بواسطة بروتين أو بوليمر أو ، في معظم الحالات ، قشرة دهنية (الشكل 1 أ). عند حقنها في مجرى الدم ، تحافظ الفقاعات الدقيقة على واجهات الغاز / السائل التي يمكن اكتشافها عن طريق الموجات فوق الصوتية لأطر زمنية طويلة قبل إذابة نوى الغاز1،2. وبالتالي ، كان أول استخدام سريري للفقاعات الدقيقة بمثابة عوامل تباين للتصوير بالموجات فوق الصوتية في الوقت الفعلي3. أدى اختراع الموجات فوق الصوتية المركزة العلاجية (FUS) إلى توسيع المرافق السريرية للفقاعات الدقيقة. عند تحفيزها بواسطة FUS منخفض التردد ، تتأرجح الفقاعات الدقيقة وتولد قوى ميكانيكية مستهدفة وقابلة للضبط تتراوح من نفاذية الأوعية الدموية العابرة إلى استئصال الأنسجة البؤرية4،5. نتيجة لذلك ، على مدى السنوات العشرين الماضية ، تم استكشاف FUS الفقاعي الدقيقة لفتح الحاجز الدموي الدماغي (BBB) ، والورم (على سبيل المثال ، سرطان البنكرياس والدماغ وسرطان الكبد) وتوصيل مسبار التصوير ، وعلاج الأمراض التنكسية العصبية واستئصال السرطان6،7،8،9،10،11.
تستمر ترسانة الفقاعات الدقيقة في التقدم في اتجاهات جديدة ومثيرة. تعتمد تطبيقات توصيل الفقاعات الدقيقة التقليدية على الإدارة المشتركة للبضائع العلاجية أو التصويرية جنبا إلى جنب مع الفقاعات الدقيقة التجارية. هناك اهتمام متزايد بتعزيز قدرات توصيل الفقاعات الدقيقة FUS من خلال فهم التفاعلات البيولوجية / غلاف الفقاعات الدقيقة ، واستكشاف تركيبات الفقاعات الدقيقة غير التجارية المصنوعة حسب الطلب ، وتوليد فقاعات دقيقة علاجية الكل في واحد مع البضائع المحملة مباشرة على غلاف الفقاعات الدقيقة12،13،14. في الواقع ، ما يقرب من 40٪ من دراسات توصيل الأدوية للفقاعات الدقيقة الدهنية تستفيد من هذه الفقاعات الدقيقة المحملةبالقشرة 15. بالإضافة إلى التصوير وتوصيل الأدوية ، أظهر FUS الميكروي أيضا وعدا في تعزيز العلاج الإشعاعي للسرطان16 ، وتنشيط التأثيرات المضادة للأورام للعوامل الحميدة المحملة بالقشرة من خلال العلاج بالموجات الصوتية17،18.
يمكن أن تكون هذه الاتجاهات التقليدية والموسعة في تطبيقات سرطان الفقاعات الدقيقة أكثر تقدما من الناحية الاستراتيجية من خلال وضع العلامات على قذائف الفقاعات الدقيقة بأجهزة تتبع مشعة. في مجال الفقاعات الدقيقة المحملة بالبضائع الكل في واحد ، فإن مثل هذه الملصقات الراديوية 1) تسهل التقييم الكمي القياسي الذهبي للتوزيع الحيوي داخل وخارج الهدف لقذائف الفقاعات الدقيقة المحملة ، 2) تستمد علاقات نشاط البنية والنشاط الدوائية التي تعلم الاختيار الأمثل لتركيبات الفقاعات الدقيقة لزيادة التسليم المستهدف ، و 3) يوجه التطبيق الاستراتيجي والمناسب الموجه بالصور وتخطيط العلاج (على سبيل المثال ، أنواع أهداف الأنسجة ، قياس الجرعات ، اختيار الدواء للتخفيف من مخاوف السلامة خارج الهدف ، المنفعة مقارنة بنماذج المعالجة المشتركة التقليدية) لأنظمة البضائع المحملة الكل في واحد15،19. في مرحلة ما قبل السريرية ، يمكن لمثل هذا الفهم لمصير غلاف الفقاعات الدقيقة أن يضيء أيضا آليات عمل الفقاعات الدقيقة الأوسع نطاقا. على سبيل المثال ، ثبت أن نقل الدهون من قذائف الفقاعات الدقيقة إلى الخلايا المستهدفة يؤثر على التنقيب الصوتي الذي يدعم FUS12،20. وبالتالي ، فإن فهم هذا النقل وتحسينه يمكن أن يعلم علاجات FUS قبل السريرية والسريرية التي يتورط فيها التنقية (في المختبر ، وتوصيل الدواء ، واستئصال الورم ، والحساسية الإشعاعية ، والعلاج بالموجات الصوتية20،21،22،23،24،25). ستمكن مرافق الموجات فوق الصوتية والتصوير الإشعاعي المزدوج أيضا من فتح الأوعية المباشرة ومراقبة المعالجة (على سبيل المثال ، حركية فتح BBB) من عامل واحد بدلا من تصميمات العامل المزدوج التقليدية26. على نفس المنوال ، يمكن أن يكون وضع العلامات الراديوية للفقاعات الدقيقة الدهنية بمثابة بديل للفقاعة الدقيقة أحادية العامل / العلاج الإشعاعي لمنصات التوصيل المشترك للمستحضرات الصيدلانية المشعة+ الفقاعات الدقيقة 27.
تعد هشاشة الفقاعات الدقيقة تحديا لا يفهم لمثل هذه العلامات. جميع استراتيجيات وضع العلامات الراديوية الحالية محدودة بمنهجيات التنقية المعروفة باضطراب استقرار الفقاعات الدقيقة وحجمها ، في حين أن بعضها يتميز أيضا بوضع العلامات الراديوية غير الفعالة وغيرالمستقرة 28،29،30،31،32. تؤدي متطلبات التنقية أيضا إلى بروتوكولات أطول. إلى جانب استخدام النظائر المشعة قصيرة العمر (على سبيل المثال ، 18F t1/2 1.8 h ، 28،29 99mTc t1/2 6 h ، 32 68Ga t1/2 1 h31) ، يؤدي هذا إلى عدم كفاءة تتعلق باضمحلال النظائر المشعة ويقيد التصوير الإشعاعي والأطر الزمنية لتخطيط العلاج. بشكل جماعي ، تخاطر هذه القيود بالحصول على تصوير إشعاعي قصير وغير تمثيلي ، وبيانات الحرائك الدوائية غير الدقيقة ، وتوصيل النظائر المشعة للورم غير فعال.
في هذا التقرير ، يتم التغلب على هذه القيود من خلال الاستفادة من قدرات استخلاب المعادن القوية والمستقرة للبورفيرين. البورفيرينات عبارة عن جزيئات كبيرة عضوية حلقية غير متجانسة ذات حلقة مستوية مترافقة للغاية وموقع تنسيق مركزي يمكنه استيعاب مجموعة متنوعة من المعادن. وهذا يشمل النظائر المشعة طويلة العمر مثل النحاس 64 (ر1/2 12.7 ساعة) ، وصيدلانية مشعة مع التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ، وجزايا عد γ33. عندما يتم تقارنها بالعمود الفقري الدهني ، يمكن دمج البورفيرين بسهولة في الهياكل فوق الجزيئية ثم يتم تصنيفها لاحقا بالنحاس 64 بسرعة وكفاءة استخلاب عالية واستقرار مصل الدم ، مع الحفاظ على خصائص الجسيمات الأم غير المسماة33،34. علاوة على ذلك ، فإن البورفيرين نشط فلورسنت مع التبريد الذاتي المعياري في الجسيمات النانوية والصغرى التي يتم استعادتها عند اضطراب الجسيمات. قراءة تكميلية ل PET والعد γ التي تسهل تحليل مصير القشرة السائبة والمجهرية (الشكل 1 أ) 15.
باستخدام البورفيرين والدهون كمخلب ، تم استغلال هذه الخصائص لإنشاء منهجية جديدة لوضع العلامات الراديوية للفقاعات الدقيقة ذات وعاء واحد وخالية من التنقية (الشكل 1 ب ، ج) تتغلب على القيود المرتبطة بطرق وضع العلامات الإشعاعية للفقاعات الدقيقة الحالية. يحقق هذا البروتوكول كفاءة استخلاب >95٪ من النحاس 64 ، ولا يتطلب تنقية ما بعد وضع العلامات ، ويحافظ على الخصائص الفيزيائية والكيميائية للفقاعات الدقيقة. يمكن دمجها بسهولة في التصنيع "من الألف إلى الأرض" للفقاعات الدقيقة الدهنية قبل تنشيطها (الشكل 1 ب). إنه متعدد الاستخدامات ويمكن تطبيقه بنجاح عبر تركيبات الفقاعات الدقيقة المخصصة والتجارية بطول سلسلة دهون أسيل مختلفة (C16 إلى C22) ، وشحنة (محايدة وأيونية) ، وتركيبات دهون بورفيرين (1 مول ، 10 مول ، 30 مول) ، لتوليد فقاعات دقيقة مع كل من نشاط الراديو والفلورة. يمكن أن تمتد قدرته على التكيف أيضا إلى ما هو أبعد من البورفيرين. يمكن تعديل بروتوكول الوعاء الواحد لاستخدام المخلبات البديلة المتاحة تجاريا (على سبيل المثال ، ثنائي إيثيلين تريامين خماسيتات (DTPA) - الدهون) والفلوروفورات (على سبيل المثال ، DiI). يمكن أيضا تعديله لتسمية تركيبات الفقاعات الدقيقة المعدة مسبقا من خلال نهج "الارتفاع". وفقا لذلك ، تتيح هذه الطريقة إنتاج فقاعات دقيقة مخصصة ويمكن تتبعها (راديو أو فلورسنت أو راديو مزدوج / فلورسنت نشط) مفيدة لتطوير تطبيقات FUS الميكانيكية والتصوير والعلاجية. يحدد البروتوكول أدناه تصنيع الفقاعات الدقيقة الدهنية ، وتطبيق بروتوكول وضع العلامات الإشعاعية ذات الوعاء الواحد ، ووضع العلامات الإشعاعية المطلوبة وتوصيف الخصائص الفيزيائية والكيميائية ، والتعديلات المحتملة.

الشكل 1: بروتوكول تصنيع الفقاعات الدقيقة ووضع العلامات الإشعاعية. (أ) يعمل دهون البورفيرين ، في شكل بيروفيوفوربيد - دهون ، كمخلب متعدد الوسائط ضمن هذا البروتوكول. باعتباره مونومر مخلبا إلى النحاس 64 (i) ، فإنه يتمتع بقدرات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير. يتم إخماد تألقها في شكل جسيمات (الفقاعات الدقيقة (ii) وذريتها النانوية بعد الذوبان (iii)) ويتم إخمادها باضطراب الجسيمات (iv). (ب) بروتوكول ترطيب / تنشيط غشاء الدهون الموصوف في هذا التقرير لتوليد فقاعات دقيقة دهنية من الألف إلى الياء و (ج) تكامل الملصقات الإشعاعية ذات الوعاء الواحد بين تكوين تعليق الدهون وتنشيط الفقاعات الدقيقة. تم تكييف هذا الرقم بإذن من Rajora et al.15. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.