يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية

مقالة منهجية

الكي الدافئ والكشط كعلاج للطب الصيني التقليدي لعلاج داء الفقار العنقي

2.3K مشاهدة

⸱

DOI:

10.3791/67664

⸱

يونيو 27, 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Liaoning University of Traditional Chinese Medicine, 2First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, 3National Clinical Research Center for Chinese Medicine Acupuncture and Moxibustion, 4Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, 5The Affiliated Hospital of Binzhou Medical University, 6Liaoning University of Traditional Chinese Medicine Second Affiliated Hospital, 7Acupuncture Biology Key Laboratory of the Education Department of Liaoning Province

* These authors contributed equally

في هذه المقالة

ملخص

توضح هذه المقالة البروتوكول السريري للكي الدافئ والعلاج بالكشط.

الملخص

يتميز داء الفقار العنقي (CS) بأحاسيس غير طبيعية مثل الألم في القفاة والرقبة والكتف ، والتي قد تكون مصحوبة بألم الضغط. يقدم الطب الصيني التقليدي (TCM) مزايا علاجية فريدة في إدارة CS. يجمع الكي الكي الدافئ والكشط (WMAS) ، وهو علاج للطب الصيني التقليدي ، بين التحفيز الحراري للكي ، والتحفيز الميكانيكي للكشط ، وحركة الرقبة ، باستخدام أدوات الطب الصيني التقليدي المتخصصة للتخفيف من أعراض داء الفقار العنقي. توضح هذه الدراسة بالتفصيل بروتوكول WMAS ، بما في ذلك: (1) تقييم ما قبل العلاج باستخدام معايير تشخيصية موحدة ، (2) بروتوكولات التطبيق التي تستخدم أدوات الطب الصيني التقليدي المتخصصة ، (3) تقنيات التلاعب العلاجي الموحد ، (4) استراتيجيات إدارة ما بعد التدخل ، و (5) بروتوكولات الطوارئ للتخفيف من الأحداث الضارة. أكدت التقييمات السريرية باستخدام مؤشر إعاقة الرقبة (NDI) ، والمقياس التناظري البصري (VAS) ، واستبيان نورثويك بارك لآلام الرقبة (NPQ) الفعالية العلاجية. تشير هذه النتائج إلى أن WMAS يوفر تدخلا فعالا وموحدا ل CS مع القليل من الآثار الضارة ، مما يستحق تطبيقا سريريا أوسع واستكشافا ميكانيكيا في CS والأمراض الأخرى ذات الصلة.

المقدمة

داء الفقار العنقي (CS) هو مرض تنكسي شائع يتميز بألم الرقبة وتصلب الرقبة ، مما يؤدي إلى قيود وظيفية وحتى إعاقة كبيرة1. يرتبط حدوث CS ارتباطا وثيقا بالعمر ، واستخدام المنتجات الإلكترونية ،
صدمة العمود الفقري ، والأنشطة البدنية المحددة مثل كرة القدم وركوب الخيل ، والتي يمكن أن تسرع من البداية المبكرة وتطور المرض1،2. معدل الانتشار مدى الحياة هو 48.5٪ بين السكان البالغين و 85٪ في أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامامن العمر 1،3. ومع ذلك ، فإن معدل الإصابة ب CS يتزايد سنويا ، ويميل المرضى إلى أن يكونوا أصغرسنا 4. معدل الإصابة ب CS لدى المراهقين الصينيين أكثر من 10٪ 2،5،6. لا يؤثر CS على نوعية الحياة فحسب ، بل يضع أيضا عبئا اقتصاديا ونفسيا ثقيلا على الأفراد والأسر والمجتمع.

يشمل علاج CS الخيارات الجراحية وغير الجراحية7 ، ويعتمد اختيار العلاج على أعراض المريض وعلاماته. يشار إلى التدخل الجراحي للمرضى الذين يعانون من اعتلال النخاع العنقي الشديد أو التدريجي ، وكذلك أولئك الذين يعانون من آلام عنق الرحم المستمرة أو اعتلال جذور عنق الرحم الذي لا يستجيب للعلاجات غير الجراحية1. بالنسبة لهؤلاء المرضى ، يجب أن تكشف دراسات التصوير العصبي عن حالات مرضية تتوافق مع سماتهم السريرية. يعتمد اختيار النهج الجراحي على خصائص المتلازمة السريرية والموقع المحدد لعلم الأمراض. تشمل العلاجات غير الجراحية شد عنق الرحم والعلاج الدوائي والعلاج الطبيعي. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من CS الذين تتمثل أعراضهم الرئيسية في آلام الرقبة أو تصلب دون اعتلال نخاعي كبير ، فإن العلاج غير الجراحي هو الخيار الأول والعلاج الأساسي. جر عنق الرحم مناسب للمرضى الذين يعانون من اعتلال الجذور الفقاري العنقي ويمكن أن يقلل من الضغط الناجم عن تضيق الثقبة. يمكن استخدام الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) والأدوية العصبية ومرخيات العضلات الهيكلية لتخفيف الألم ولكن لا يوصى بها كعلاجات من الخط الأول أو طويل الأمد بسبب آثارها الضارةالمحتملة 1. أظهرت الدراسات الحديثة باستمرار أن العلاج الطبيعي ليس فعالا فقط في الوقاية من داء الفقار العنقي وعلاجه ولكن أيضا في تحسين نوعية الحياة العامة للأفراد المصابين8،9.

الكي الدافئ والكشط (WMAS) هو علاج الطب الصيني التقليدي (TCM). يجمع هذا العلاج البديل غير الدوائي بمهارة بين الكي والكشط والعلاج بالابر لتحفيز نقاط الوخز وعلاج الأمراض من خلال التحفيز الحراري والتحفيز الميكانيكي وحركات الرقبة10. تشير الأبحاث إلى أن علاجات الطب الصيني التقليدي غير الدوائية توفر فعالية أكبر وفوائد مستدامة ومخاطر أقل وأمانا أكبر من الأساليب القائمة على الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية11. الخصائص غير الغازية والفعالة لهذا العلاج مناسبة بشكل خاص للأفراد الذين يكرهون الوخز بالإبر أو حساسين للمذاق الفريد لمغلي الطب الصينيالتقليدي 12. من خلال تطبيق التحفيز البدني المباشر على الجلد السطحي ، يمكن للكشط أن يريح العضلات بشكل فعال ويعزز دوران الأوعية الدقيقةالمحلي 13. تم العثور على حجم تدفق الدم في منطقة الكشط أعلى مرتين من ذلك في المنطقة غير الكشط ، مع إظهار دوران الأوعية الدقيقة السطحي أيضا تحسنا كبيرا لمدة تصل إلى 90 دقيقة14. يمكن للأعشاب المستخدمة في الكي بالنار الرعدية أن تزيد من الإشعاع الحراري للكي ، مما يؤدي بدوره إلى تحسين الدورة الدموية وتعزيز الاختراق الأعمق للأدوية في سطح جسم الإنسان15. يساعد الجمع بين حركات الرقبة على تنظيم توازن توتر العضلات ، وتعزيز استقرار مجموعة العضلات الأساسية ، وتصحيح الميكانيكا الحيوية غير الطبيعية8. لا يظهر WMAS فقط الفعالية السريرية الجيدة في التخفيف من أعراض داء الفقار العنقي ، مثل الألم والخدر ، ولكنه يظهر أيضا آثارا إيجابية على آلام الكتف وآلام أسفل الظهر وأعراض أخرى مماثلة16،17. إن الفعالية والآثار الجانبية المنخفضة لعلاج WMAS تجعله نهجا واعدا يستحق قدرا أكبر من التعزيز ويعمل كمرجع قيم لإدارة أعراض الألم لدى المرضى الذين يعانون من CS أو حالات مماثلة.

تقدم هذه المقالة بروتوكول علاج WMAS لعلاج CS بالتفصيل ، بما في ذلك معايير تجنيد المريض ، والأجهزة الطبية المستخدمة ، ومنطقة العلاج ، ومسار العلاج ، ورعاية ما بعد العلاج ، وإدارة ردود الفعل السلبية.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

تم تجنيد جميع المشاركين من مركز العلاج الوقائي ، المستشفى الثاني التابع لجامعة لياونينغ للطب الصيني التقليدي. تمت الموافقة على البروتوكول من قبل لجنة الأخلاقيات التابعة لجامعة لياونينغ للطب الصيني التقليدي المستشفى الثاني (رقم 2023 (XS) -013-01 (CS)). طلب من المرضى تقديم موافقة مستنيرة قبل المشاركة في هذه التجربة السريرية. كان مطلوبا من جميع المشغلين أن يكونوا ممارسين مؤهلين ومدربين تدريبا مهنيا في الطب الصيني التقليدي ، ولم يتم تغيير أي مشغل أثناء التجربة إلا إذا لزم الأمر. تفاصيل الكواشف والمعدات المستخدمة في هذه الدراسة مدرجة في جدول المواد.

1. تقييم ما قبل العلاج

  1. ضع معايير التضمين التالية: (1) المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18-60 عاما (يشمل كلا الطرفين) ؛ (2) ألم أو تصلب في عضلات الرقبة والكتف مع نقاط الضغط المقابلة ، والفحص السريري الذي يظهر محدودية حركة العمود الفقري العنقي ؛ (3) الفحص الشعاعي الذي يظهر النتائج الطبيعية أو تغيرات الانحناء الفسيولوجية فقط ، أو تضييق خفيف في الفضاء الفقري ، أو تكوين نبات عظمي نادر.
  2. ضع معايير الاستبعاد التالية: (1) التهاب الجلد الحاد أو تكسر الجلد في منطقة العلاج ؛ (2) تاريخ سابق من صدمة الرقبة أو كسر الرقبة أو الجراحة ؛ (3) فترة الحمل أو الرضاعة. (4) الأمراض الجسدية أو العقلية الخطيرة ؛ (5) تلقي علاج آخر خلال الأشهر الثلاثة الماضية ؛ (6) فرط الحساسية للأسبرين أو فلوربيبروفين. (7) وجود أمراض أخرى مثل تضيق الشريان الفقري ، أو دوار الوضعة الانتيابي الحميد ، أو الأمراض التي تميل إلى النزيف.
  3. ضع معايير التسرب التالية: (1) ردود الفعل التحسسية أو المضاعفات الأخرى التي تحدث أثناء الدراسة ؛ (2) الانسحاب الطوعي من قبل المريض ؛ (3) ضعف الامتثال أو بدء علاجات أخرى خلال فترة الدراسة (على سبيل المثال ، التدليك الذاتي ، العلاج الطبيعي).

2. التجميع

  1. قسم المرضى المجندين إلى مجموعة العلاج والمجموعة الضابطة باستخدام طريقة جدول الأرقامالعشوائية 18،19.
  2. قم بإدارة علاج WMAS للمرضى في مجموعة العلاج أربع مرات ، 20 دقيقة في كل مرة ، مرة كل 4 أيام (الشكل 1).
  3. يجب تطبيق كاتابلازم فلوربيبروفين (40 ملغ لكل رقعة) للمرضى في المجموعة الضابطة لمدة 13 يوما، مع وضع رقعة واحدة مرتين يوميا20،21.

3. إجراء WMAS

  1. التحضير قبل العملية
    1. أثناء العلاج ، حافظ على درجة حرارة داخلية مناسبة لحماية منطقة الكشط من الرياح والبرد ، وتجنب نفخ المراوح أو تكييف الهواء مباشرة في الصيف.
    2. تقديم طريقة العلاج والملاحظات ذات الصلة للمرضى لتخفيف التوتر لديهم.
    3. تحقق من الأجهزة الطبية: كوب WMAS ، عصا موكسا رعدية ، مقص ، زيت كشط ، ولاعة ، ملاقط ، شاش ، وقفازات طبية يمكن التخلص منها.
      ملاحظة: تحقق مما إذا كان كوب WMAS وشبكته المقاومة للحريق سليمة أو بها تشققات ، وتحقق مما إذا كانت عصا موكسا الرعد رطبة.
    4. اطلب من المريض الجلوس وكشف الرقبة والكتفين وكلتا اليدينبالكامل 22،23.
  2. حدد نقاط الوخز بالإبر: (1) سفينة الحاكم: Fengfu (GV16) ، Shenzhu (GV12) ؛ (2) خط طول المثانة من Foot-Taiyang: Tianzhu (BL10) ، Feishu (BL13) ؛ خط الزوال المرارة من Foot-Shaoyang: Fengchi (GB20) ، Jianjing (GB21) ؛ ثلاثي Energizer Meridian من Hand-Shaoyang: Zhongzhu (TE3) ، Yangchi (TE4) ؛ خط الزوال الأمعاء الدقيقة في Hand-Taiyang: Houxi (SI3) ، Wangu (SI4).
    ملاحظة: للحصول على مواقع نقاط الوخز بالإبر ، راجع تسمية وموقع نقاط الزوال المنشورة في عام 2021 (GB / T12346-2021)24. يمكن العثور على المواضع التفصيلية لنقاط الوخز بالإبر في الجدول 1.
  3. إجراءات التشغيل
    1. قطع عصا موكسا الرعدية بالمقص إلى أربعة أجزاء متساوية ، حوالي 2.5 سم لكل منها. أدخل جزءا واحدا في المسمار الموجود في كوب WMAS. أشعل السطح السفلي لعصا الموكسا بالتساوي ، وقم بتغطيته بشبكة مقاومة للحريق ، وضعه في صينية المعالجة للاستخدام الاحتياطي.
      ملاحظة: أدخل عصا moxa في المسمار الموجود في كوب WMAS حتى لا تتمكن من المضي قدما. تأكد من تغطية الشبكة المقاومة للحريق بإحكام (الشكل 1).
    2. نظف يديك بطريقة غسل اليدين المكونة من سبع خطوات وارتد قفازات طبية يمكن التخلص منها.
    3. استخدم الملقط لالتقاط الشاش وتنظيف منطقة المعالجة ، ثم ضع زيت الكشط.
      ملاحظة: قبل وضع زيت الكشط ، اسأل عما إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاهه ويحتاج إلى التبديل إلى زيت كشط مختلف. للتشغيل الآمن ، أضف غطاءا واقيا إلى الجزء الخارجي من كوب WMAS.
    4. ضع حافة كوب WMAS بالقرب من الجلد. بعد اختبار درجة الحرارة يدويا ، قم بإمالة الحافة حتى تكون الزاوية بين فم الكوب والجلد حوالي 10 درجة -15 درجة. يجب أن يواجه فم الكوب اتجاه الحركة (الشكل 2).
      1. اكشط بالتساوي 20 مرة بقوة خفيفة. ثم اكشط 20 مرة بقوة متزايدة تدريجيا حتى يتمكن المريض من تحملها. أخيرا ، اكشط 20 مرة مع تقليل القوة تدريجيا. اكشط بقوة متساوية في كل مرة بمعدل 30 مرة / دقيقة. قد يظهر احمرار أو ثوران موضعي على الجلد25،26.
        ملاحظة: قد يحدث احمرار موضعي أو بزوغ للجلد بعد العملية. يشير الثوران إلى التغيرات الجلدية ، مثل اللون الأحمر الأرجواني أو ظهور حبوب الذرة ، والبقع الشبيهة بالبثور ، واللويحات المتقشرة والمخططة ، والتغيرات المورفولوجية الأخرى المصحوبة بإحساس موضعي بالحرارة أو ألم طفيف. لا ينبغي إجبار بعض المرضى الذين لا ينتجون الانفجارات بسهولة على ذلك. اضبط شدة العملية حسب الحاجة ، وراقب حالة المريض. اسأل المريض عما إذا كان بإمكانه تحمل القوة.
    5. تأكد من أن العلاج يشمل ما مجموعه 5 خطوط طول و 9 خطوط معالجة (الشكل 3).
      ملاحظة: يشير خط العلاج إلى الخط الفاصل بين نقطتين من نفس خط الزوال ، وهي المنطقة التي يجب أن يمر من خلالها كوب WMAS.
      1. وعاء الحاكم: ثني رأس المريض للأمام قليلا لكشف الجزء الخلفي من الرقبة بالكامل. ادعم جبهة المريض بيد واحدة للحفاظ على ثباتها ، وامسك كوب WMAS باليد الأخرى. اكشط على طول خط المعالجة من GV16 إلى GV12.
      2. خط الزوال المثانة في Foot-Taiyang: خطان للعلاج ، واحد على كل جانب. الموقف هو نفس وضع سفينة الحاكم. اكشط على طول خط المعالجة من BL10 إلى BL13 على نفس الجانب.
      3. خط طول المرارة من Foot-Shaoyang: خطان للعلاج ، واحد على كل جانب. أدر رأس المريض قليلا لكشف منطقة العلاج. ادعم رأس المريض على نفس الجانب للحفاظ على ثباته. اكشط على طول خط العلاج من GB20 إلى GB21 على نفس الجانب.
      4. ثلاثي Energizer Meridian من Hand-Shaoyang: خطان للعلاج ، واحد على كل يد. كشط على طول خط العلاج من TE3 إلى TE4 مع مطالبة المريض بإجراء تدوير الرقبة والانثناء الجانبي.
        1. اطلب من المريض أن يدير الرأس إلى اليسار ببطء حتى الزاوية القصوى ، ثم استمر لمدة 5 ثوان. كرر العملية ، مع الانعطاف إلى اليمين. أداء خمس مرات التكرار.
        2. ثني الرقبة ببطء إلى الجانب الأيسر إلى أقصى زاوية واستمر لمدة 5 ثوان. ثم انحنى إلى الجانب الأيمن على النحو الوارد أعلاه. كرر خمس مرات.
      5. خط طول الأمعاء الدقيقة في Hand-Taiyang: خطان علاجيان ، واحد على كل يد. اكشط على طول خط العلاج من SI3 إلى SI4 مع مطالبة المريض بإجراء ثني للأمام وتمديد للخلف للرقبة. ثني الرقبة ببطء إلى الأمام إلى أقصى زاوية واستمر لمدة 5 ثوان. ثم انحنى للخلف على النحو الوارد أعلاه. كرر خمس مرات على كل جانب.
    6. امسح زيت الكشط الزائد بالشاش واطلب من المريض الراحة لمدة 10 دقائق لتجنب ردود الفعل السلبية.
  4. رعاية ما بعد العلاج
    1. اطلب من المريض شرب كوب من الماء الدافئ بعد العلاج والتدفئة.
    2. ينصح المريض بعدم الاستحمام في غضون 30 دقيقة بعد العلاج.

4. علاج الأحداث الضائرة

  1. كشط الإغماء: إيقاف العلاج ، ومساعدة المريض في الاستلقاء مع الرأس أقل من القدمين ، ورفع القدمين. اطلب من المريض أن يستريح بهدوء ويراقب عن كثب العلامات الحيوية. قم بإدارة تدابير الإسعافات الأولية على الفور إذا كان الوضع خطيرا.
  2. إصابة الجلد: توقف عن العلاج وتجنب دخول الماء إلى الآفة الجلدية. تطهير الجلد المحلي وتزيينه باستخدام تقنيات معقمة لمنع العدوى.
  3. الحساسية: امسح زيت الكشط على الفور ، ونظف البشرة بالماء الدافئ ، وراقب عن كثب العلامات الحيوية للمريض. ضع غسول الكالامين للعلاج الخارجي. إذا كان الوضع شديدا ، قم بنقل المريض إلى قسم الأمراض الجلدية لمزيد من العلاج.

5. تقييم الفعالية

  1. مؤشر إعاقة الرقبة (NDI): تقييم تأثير الخلل الوظيفي في العمود الفقري العنقي (CS) على الحياة اليومية. يتضمن ذلك 10 أسئلة حول مستوى الألم ، والرعاية الذاتية ، والرفع ، والقراءة ، والصداع ، والعمل ، والتركيز ، والقيادة ، والترفيه ، والنوم. يتم تسجيل كل عنصر على مقياس من 0 إلى 5 نقاط ، ليصبح المجموع 50 نقطة ، مع درجة أعلى تشير إلى ضعف وظيفة العمود الفقري العنقي27.
  2. المقياس التناظري البصري (VAS): تقييم مستوى آلام الرقبة. تتراوح النتيجة من 0 إلى 10 نقاط ، مع وجود درجة أعلى تشير إلى مستوى أكبر من الألم28،29.
  3. استبيان آلام الرقبة (NPQ): تقييم درجة تأثير آلام الرقبة على الحياة اليومية. يتضمن ذلك 9 أسئلة حول شدة آلام الرقبة ، وجودة النوم ، ووجود دبابيس وإبر أو تنميل في الذراع ليلا ، ومدة الأعراض ، ورفع الأشياء ، والقراءة ومشاهدة التلفزيون ، والعمل والقيام بالأعمال المنزلية ، والأنشطة الاجتماعية ، والقيادة. يتم تسجيل كل عنصر من 0 إلى 4 نقاط ، ليصبح المجموع 36 نقطة ، مع درجة أعلى تشير إلى تأثير أكبر على الحياة اليومية30.

6. جمع البيانات وتحليلها

  1. قم بقياس مؤشرات الملاحظة للمريض قبل العلاج في اليوم الأول ، وبعد العلاج في الأيام 5 و 9 و 13 ، وأثناء المتابعة بعد 4 أسابيع من العلاج النهائي (الشكل 4).
    ملاحظة: تنفيذ التعمية للمحللين الإحصائيين.
  2. استخدم البرامج الإحصائية لإدارة البيانات والتحليل الإحصائي. قم بإجراء اختبار مربع كاي لبيانات العد. إجراء اختبار الحالة الطبيعية لبيانات القياس. إذا اتبعت البيانات توزيعا طبيعيا ولها تباين متجانس ، فقم بإجراء اختبار t للعينات المزدوجة للمقارنات داخل المجموعة واختبار t للعينات المستقلة للمقارنات بين المجموعات.
  3. عبر عن النتائج كمتوسط ± الانحراف المعياري (SD). تعتبر الاختلافات ذات دلالة إحصائية عند P < 0.05.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

تم تجنيد ما مجموعه 64 مريضا لهذه الدراسة: 32 في مجموعة العلاج (11 ذكرا و 21 أنثى ، متوسط العمر: 43.00 سنة ± 9.18 سنوات ، متوسط مسار المرض: 12.75 شهرا ± 6.10 أشهر) ، و 32 في المجموعة الضابطة (2 انقطعا بسبب الانسحاب الطوعي ، 6 ذكور و 24 أنثى ، متوسط العمر: 46.23 سنة ± 8.76 سنة ، متوسط مسار المرض: 11.40 شهرا ± 4.88 شهرا). لم تكن هذه المعطيات مختلفة بشكل كبير بين المجموعتين وكانت قابلة للمقارنة (P > 0.05) (الجدول 2).

قبل العلاج في اليوم الأول ، لم يكن هناك فرق كبير في...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

WMAS هو علاج صيني تقليدي يجمع بين الكي بالنار الرعدية والكشط وحركات الرقبة. إنه يوفر في نفس الوقت التأثيرات الدوائية وحرارة الكي بالحريق وتأثيرات التحفيز الميكانيكي لتقنيات الكشط والتدليك31. وفقا لنظرية الطب الصيني التقليدي (TCM) ، فإن التسبب في داء الفقار العنقي (CS) ينطوي على البرودة والرطوبة التي تسد خطوط الطول32. علاج WMAS له تأثيرات علاجية على كل من التجريف وتسخين خطوط الطول لتعزيز الدورة الدموية17،

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

المؤلفون ليس لديهم ما يكشفون عنه.

شكر وتقدير

تم دعم هذه الدراسة من قبل الدفعة الخامسة من المشروع الوطني للتدريب على المواهب السريرية الممتازة في الطب الصيني التقليدي. (إعلان من إدارة شؤون الموظفين والتعليم في الإدارة الوطنية للطب الصيني التقليدي). رقم 2022-1).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
قفازات طبية يمكن التخلص منهاDalian Latex Co., LTD230701MW2
Flurbiprofen cataplasmsBeijing Teide Pharmaceutical Co.J20160090
شركة الشاشAuCom للمعدات الطبيةA-1
مقصديليTJ14
كشط النفطشركة بكين الوطنية للأبحاث الطبية للمعدات الطبية20200002
Thunder-fire moxa-stickTongren moxa
كوب الكي والكشط الدافئZhuhaokang Co.160934689562864
شركة

المراجع

  1. Kuo, D. T., Tadi, P. Cervical spondylosis. , StatPearls Publishing. Treasure Island (FL). (2023).
  2. Lv, Y., et al. The prevalence and associated factors of symptomatic cervical spondylosis in chinese adults: A community-based cross-sectional study. BMC Musculoskelet Disord. 19 (1), 325(2018).
  3. Sezerel, B., Yüksel, İ Efficacy comparison of osteopathic muscle energy techniques and cervical mobilization on pain, disability, and proprioception in cervical spondylosis patients. Med Sci Monit. 30, e945149(2024).
  4. Yi, S., Sun, G. W., Wang, Y. J., Fu, L., Zhao, F. W. Risk factors and imaging evaluation of cervical spondylosis in adolescents. Chin J Bone Joint Inj. 37 (05), 483-485 (2019).
  5. Cui, X. J., Yao, M. Expert consensus on the diagnosis and treatment of cervical spondylosis with integrated traditional Chinese and Western medicine. World Chin Med. 18 (07), 918-922 (2023).
  6. Bao, M., Wang, B., Ding, Y., Wang, L. Epidemiological sampling survey of cervical spondylosis related symptoms in children and adolescents aged 3-18 years in Harbin. China Med Herald. 21 (17), 25-28 (2024).
  7. Editorial Department of Chinese Journal of Surgery. Expert consensus on the type, diagnosis and non-operative treatment of cervical spondylosis. 56 (6), 401-402 (2018).
  8. Sadeghi, A., et al. Effectiveness of isometric exercises on disability and pain of cervical spondylosis: A randomized controlled trial. BMC Sports Sci Med Rehabil. 14 (1), 108(2022).
  9. Chen, Q., Wang, Z., Zhang, S. Exploring the latest advancements in physical therapy techniques for treating cervical spondylosis patients: A narrative review. Biomol Biomed. 23 (5), 752-759 (2023).
  10. Xu, Y. C., et al. The effect of gua sha therapy on pain in Parkinson's disease: A randomized controlled trial. Int J Gen Med. 17, 2791-2800 (2024).
  11. Barreto, T. W., Svec, J. H. Chronic neck pain: Nonpharmacologic treatment. Am Fam Physician. 100 (3), 180-182 (2019).
  12. Lu, J. H., et al. Effect of stachyganglion block combined with warm moxibustion and scraping therapy on cervical headache. J Basic Chin Med. 30 (04), 687-690 (2024).
  13. Li, Z., Lin, C., Gao, H. Research progress in the treatment of cervical spondylosis by wentong scraping. Med Innov China. 20 (22), 168-171 (2023).
  14. Xu, Q. Y., et al. The effects of scraping therapy on local temperature and blood perfusion volume in healthy subjects. Evid Based Complement Alternat Med. 2012, 490292(2012).
  15. Huang, R., et al. Thunder-fire moxibustion for cervical spondylosis: A systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2020, 5816717(2020).
  16. Zhu, W. J., Zhang, S. X. Progress of clinical research on gua sha treatment of cervical cervical spondylosis. J Prac Trad Chin Int Med. 38 (12), 63-65 (2024).
  17. Liu, S. Q., Zhang, S. X. Visual analysis of research status of scraping method with warm moxibustion based on citespace. J Prac Trad Chin Int Med. 38 (04), 14-17 (2024).
  18. Li, G., Wen, Z. H. Comparison of simple randomization, dynamie balancing randomization and minimization: A simulation study based on real clinical trial data. Trad Chin Drug Res Clin Pharmacol. 32 (06), 894-898 (2021).
  19. Sinsomboonthong, J., Sinsomboonthong, S. New adjusted missing value imputation in multiple regression with simple random sampling and rank set sampling methods. PLoS One. 20 (3), e0316641(2025).
  20. El Gendy, A. M., Jun, H. W., Kassem, A. A. In vitro release studies of flurbiprofen from different topical formulations. Drug Dev Ind Pharm. 28 (7), 823-831 (2002).
  21. Li, D., et al. Efficacy and safety of flurbiprofen cataplasms versus loxoprofen sodium cataplasms in knee osteoarthritis: A randomized controlled trial. Chin Med J (Engl). 136 (18), 2187-2194 (2023).
  22. Chen, L., et al. Effect of holographic guasha on sleep quality of older adults with hypertension in the community: A prospective study. Medicine (Baltimore). 103 (21), e38233(2024).
  23. Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion- part 22: Scraping Therapy. GB/T21709, National Administration of Traditional Chinese Medicine. (2013).
  24. Wu, X. D., et al. Interpretation of China national standard Nomenclature and Location of Meridian Points (GB/T 12346-2021). Zhongguo Zhen Jiu. 42 (5), 579-582 (2022).
  25. Yuen, J. W. M., et al. The effects of gua sha on symptoms and inflammatory biomarkers associated with chronic low back pain: A randomized active-controlled crossover pilot study in elderly. Complement Ther Med. 32, 25-32 (2017).
  26. Xie, X., et al. Effect of gua sha therapy on patients with diabetic peripheral neuropathy: A randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. 35, 348-352 (2019).
  27. Saltychev, M., Pylkäs, K., Karklins, A., Juhola, J. Psychometric properties of neck disability index - a systematic review and meta-analysis. Disabil Rehabil. 46 (23), 5415-5431 (2024).
  28. Modarresi, S., et al. A systematic review and synthesis of psychometric properties of the numeric pain rating scale and the visual analog scale for use in people with neck pain. Clin J Pain. 38 (2), 132-148 (2021).
  29. He, S., Renne, A., Argandykov, D., Convissar, D., Lee, J. Comparison of an emoji-based visual analog scale with a numeric rating scale for pain assessment. JAMA. 328 (2), 208-209 (2022).
  30. Wang, X., et al. Modulatory effects of acupuncture on raphe nucleus-related brain circuits in patients with chronic neck pain: A randomized neuroimaging trial. CNS Neurosci Ther. 30 (3), e14335(2024).
  31. Li, Z., Chen, H., Zheng, G., Gao, H. Curative effect of treating cervical spondylopathy of radiculopathy with recuperation, warming and gua sha combined proprioceptive training. Mod J Int Trad Chin West Med. 33 (12), 1705-1708 (2018).
  32. Ren, X. J., et al. Research progress of traditional Chinese medicine encapsulation in the treatment of cervical radiculopathy. J Chin Med. 2024, 1-5 (2024).
  33. Chen, J., et al. Thunder-fire moxibustion for lumbar disc herniation: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 101 (49), e32270(2022).
  34. Gao, J., et al. Traditional scraping (gua sha) combined with copper-curcumin nanoparticle oleogel for accurate and multi-effective therapy of androgenic alopecia. Adv Healthc Mater. 13 (8), e2303095(2024).
  35. Trinh, D. T., Vo, C. T., Bui, M. P., Vuong, N. L. Change in skin surface temperature at the posterior neck when using acupuncture at houxi acupoint in healthy volunteers. Cureus. 16 (1), e52068(2024).
  36. Saha, F. J., et al. Gua sha therapy for chronic low back pain: A randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. 34, 64-69 (2019).
  37. Zhu, M., Zhao, D., Lu, C., Cui, J. Effectiveness of gua sha with Masanggoubang oil in rats with chronic soft tissue injury. Adv Clin Exp Med. 34 (3), 421-432 (2025).
  38. Chen, Z., et al. Observations on the efficacy of thunder-fire moxibustion plus qianghuo dampness-eliminating decoction for cervical spondylotic radiculopathy of wind-cold obstruction type. Shanghai J Acupunc Mox. 42 (11), 1190-1194 (2023).
  39. Xu, D. M., et al. Effect of thunder-fire moxibustion on pain, quality of life, and tension of multifidus in patients with primary osteoporosis: A randomized controlled trial. Med Sci Monit. 24, 2937-2945 (2018).
  40. Cai, H. Q., et al. Direct moxibustion exerts an analgesic effect on cervical spondylotic radiculopathy by increasing autophagy via the act a/smads signaling pathway. Brain Behav. 12 (4), e2545(2022).
  41. Zhang, J., et al. The effect of thunder-fire moxibustion on lumbar disc herniation: Study protocol for a randomized controlled trial. Front Public Health. 10, 930830(2022).
  42. Huang, Y., et al. Thunder-fire moxibustion for cervical spondylotic radiculopathy: Study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 21 (1), 143(2020).
  43. Zhou, C., et al. The influence of warm moxibustion and scraping therapy on neck arthralgia and functional recovery of cervical spine. Henan Trad Chin Med. 40 (09), 1429-1432 (2020).
  44. Mo, M. H., et al. Analysis on the acupuncture contents of the domestic neck pain and hivd-cervical spine clinical study: A literature review. Acupuncture. 34, 113-125 (2017).
  45. Irnich, D., et al. Immediate effects of dry needling and acupuncture at distant points in chronic neck pain: Results of a randomized, double-blind, sham-controlled crossover trial. Pain. 99 (1-2), 83-89 (2002).
  46. Zhang, J., et al. Tuina promotes repair of chronic cervical muscle injury by regulating satellite cell proliferation and differentiation and inhibiting myocyte apoptosis. J Pain Res. 17, 3419-3429 (2024).
  47. Song, S., et al. Changes of regional brain activity following tuina therapy for patients with painful cervical spondylosis: A resting-state fMRI study. Front Neurol. 15, 1399487(2024).
  48. Zuo, J., et al. Musculoskeletal ultrasound assessment of the clinical efficacy of the combination of acupressure and "three methods of neck movement (TCM)" therapy in the treatment of cervical spondylosis: A study protocol for a randomized controlled trial. J Pain Res. 17, 3651-3665 (2024).
  49. Liang, Z. F., Zhou, H. F. Theoretical basis and research status of tianzhu point as main point of low back pain. Trad Chin Med Rehab. 13 (03), 39-41 (2022).
  50. Zhang, L., et al. Acupoint selection rules of acupuncture for cervical spondylotic radiculopathy based on data mining. Chin Acupunc Mox. 40 (11), 1259-1262 (2020).
  51. Pyne, D., Shenker, N. G. Demystifying acupuncture. Rheumatology (Oxford). 47 (8), 1132-1136 (2008).
  52. Pokorný, J., Martan, T., Foletti, A. High capacity optical channels for bioinformation transfer: Acupuncture meridians. J Acupunct Meridian Stud. 5 (1), 34-41 (2012).
  53. Liu, S., et al. Somatotopic organization and intensity dependence in driving distinct npy-expressing sympathetic pathways by electroacupuncture. Neuron. 108 (3), 436-450.e7 (2020).
  54. Song, Q., Zhang, X., Jia, Y., Jia, H., Zhang, Y. Analysis of the modern dominant indications and compatibility regularity of zhongzhu(TE3) based on data mining. J Basic Chin Med. 28 (04), 602-607 (2022).
  55. Chi, X., Ju, D., Sun, S. Study of acupuncture zhongzhu(SJ3) houxi(SI3) by functional mri(fMRI). Chin Arch Trad Chin. 2007 (04), 843-844 (2007).
  56. Zügel, M., et al. Fascial tissue research in sports medicine: From molecules to tissue adaptation, injury and diagnostics: Consensus statement. Br J Sports Med. 52 (23), 1497(2018).
  57. Zhang, Y., Lin, W., Yi, M., Song, J., Ding, L. Effect of long-term cervical extensor exercise program on functional disability, pain intensity, range of motion, cervical muscle mass, and cervical curvature in young adult population with chronic non-specific neck pain: A randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 19 (1), 9(2024).
  58. Bernal-Utrera, C., Gonzalez-Gerez, J. J., Anarte-Lazo, E., Rodriguez-Blanco, C. Manual therapy versus therapeutic exercise in non-specific chronic neck pain: A randomized controlled trial. Trials. 21 (1), 682(2020).
  59. Sun, X., Chai, L., Huang, Q., Zhou, H., Liu, H. Effects of exercise combined with cervicothoracic spine self-mobilization on chronic non-specific neck pain. Sci Rep. 14 (1), 5298(2024).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

استكشف المزيد من المقالات

علاج الكشطمؤشر عجز الرقبةالمقياس التناظري البصريالعلاج غير الدوائيتحفيز المسارات الطاقيةالمناورة العلاجيةالتقييم السريري
الكي الدافئ والكشط كعلاج للطب الصيني التقليدي لعلاج داء الفقار العنقي
تواصل معنا
أوصِ به للمكتبة

الخصوصية

شروط الاستخدام

السياسات

حقوق الطبع والنشر © 2026 MyJoVE Corporation. جميع الحقوق محفوظة.