مقالة منهجية

في المختبر تقييم تأثيرات ليزر Er و Cr: YSGG و Diode المستخدم في أسطوانة التيتانيوم

DOI:

10.3791/67955

⸱

يونيو 6, 2025

 ,  , 
1Faculty of Dentistry, Department of Periodontology, Akdeniz University

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

في هذه الدراسة ، تم تطبيق ليزر Er و Cr: YSGG والصمام الثنائي بشكل منفصل على السطح المسطح لما مجموعه 96 أسطوانة تيتانيوم مصممة خصيصا. تم وضع مزدوج حراري على السطح الآخر وتم قياس درجة الحرارة. تم تحليل خشونة السطح بواسطة مقياس البروفيلومتر و SEM و AFM.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

أمراض ما حول الزرع هي قضايا مهمة مرتبطة بزراعة الأسنان. كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم خشونة السطح والتغيرات في درجات الحرارة عند تطبيق ليزر الصمام الثنائي والإربيوم ، الإيتريوم - سكانديوم - الغاليوم - العقيق (Er ، Cr : YSGG) على أسطوانات التيتانيوم في علاج أمراض ما حول الزرع غير الجراحية. تم تشكيل ما مجموعه 13 مجموعة ، بما في ذلك المجموعة الضابطة ، باستخدام ليزر 940 نانومتر (0.8 W-1.3 W-1.8 W) و Er ، Cr: YSGG (1.5 W-2.5 W-3.5 W) في 6 أوضاع طاقة مختلفة ، 20 ثانية / واط و 40 ثانية / واط ، وتم معالجة ثماني أسطوانات تيتانيوم في كل مجموعة. أثناء العملية ، تم تسجيل درجات الحرارة الأولية والنهائية باستخدام مزدوجة حرارية موضوعة في الفتحة القمية للأسطوانة. بعد التطبيق ، تم قياس خشونة (Ra) لجميع الأقراص بواسطة مقياس البروفيلومتر. تم مسح الأسطح بواسطة المجهر الإلكتروني الماسح (SEM) ومجهر القوة الذرية (AFM) لفحص السطح ثنائي وثلاثي الأبعاد. عندما تم تقييم التغيرات في درجات حرارة أسطوانات التيتانيوم أثناء التشعيع ، كانت الأسطوانات المشعة بليزر الصمام الثنائي لمدة 40 ثانية أعلى بكثير من تلك التي تم تعريضها للإشعاع لمدة 20 ثانية. في الأسطوانات المعالجة Er ، Cr: YSGG ، انخفضت درجة الحرارة في بعض العينات وزادت بشكل طفيف في بعض العينات. لم تكن قيم مقياس البروفيلومتر (Ra) ذات دلالة إحصائية من حيث الخشونة لجميع المجموعات. ومع ذلك ، أظهرت صور SEM الذوبان وزيادة في عدد المسام الدقيقة على الأسطح المعالجة. مع قيود هذه الدراسة المختبرية ، يمكن اعتبار تطبيق Er و Cr: YSGG والصمام الثنائي نهجا آمنا لإدارة التهاب ما حول الزرع ، لا سيما فيما يتعلق بالسلامة الحرارية. بينما تظل خشونة السطح دون تغيير ، أدى استخدام هذه الليزر إلى تغيرات في الذوبان والمسام الدقيقة على تضاريس أسطوانة Ti. لتحديد كيفية تأثير إعدادات الليزر هذه على انخفاض البكتيريا والاندماج العظمي ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

زراعة الأسنان هي خيار علاجي مقبول بشكل شائع لاستبدال الأسنان المفقودة1،2. يصنف التهاب الغشاء المخاطي حول الزرع والتهاب ما حول الزرع على أنهما أمراض حول الزرع. يقتصر التهاب الغشاء المخاطي حول الزرع على الأنسجة الرخوة ، ولا يوجد دليل على فقدان العظام ، باستثناء إعادة تشكيل العظام الفسيولوجية. التهاب ما حول الزرع هو حالة مرضية مرتبطة بالبلاك وتؤثر على الأنسجة المحيطة بزراعة الأسنان. يتميز بالتهاب الغشاء المخاطي المحيط بالزرع وما يترتب على ذلك من فقدان متزايد للعظامالداعمة 3. العامل المسبب الرئيسي لبدء وتطور الاضطراب هو تعطيل الأغشية الحيوية للويحات المحيطة بالزرع4. تشير العديد من الدراسات حول الأمراض المحيطة بالزرع إلى أن انتشار التهاب الغشاء المخاطي حول الزرع (PIM) يتراوح من 9.7٪ إلى 64.6٪ ، بينما يتراوح انتشار التهاب ما حول الزرع (P) بين 4.7٪ و 45٪ 5.

في حين أن تراكم البلاك هو العامل المسبب الرئيسي الذي يسبب التهاب ما حول الزرع ، فإن علاجه معقد بسبب الخصائص الطبوغرافية المتنوعة للغرسات. أساس العلاج غير الجراحي لالتهاب ما حول الزرع هو إدارة العدوى من خلال تنضير سطح الغرسة والقضاء على الأغشية الحيوية الملتصقة لتقليل الحمل البكتيري إلى ما دون العتبة المسببة للمرض6،7. إن التضاريس الدقيقة والكلية المعقدة لواجهات التيتانيوم وتشريح عيوب العظام تحد من تطهير السطح. تم تقييم فعالية تقنيات إزالة التلوث الميكانيكية المختلفة (الكشطات ، وأجهزة الموجات فوق الصوتية ، وتآكل مسحوق الهواء ، وفرش التيتانيوم) ، والكيميائية (حامض الستريك ، والكلورهيكسيدين ، ومضادات الميكروبات) ، والفيزيائية (الليزر ، العلاج الضوئي) فيتركيبة 8. تشير الأبحاث الحالية إلى أن الاستخدام المشترك لتقنيات التدخل غير الجراحي لالتهاب ما حول الزرع أكثر فعالية من التنضير وحده9. أظهر دمج العوامل الكيميائية المضادة للميكروبات أو المضادات الحيوية المحلية / الجهازية في العلاج الميكانيكي فعالية كبيرة. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي هذه التدخلات إلى عواقب سلبيةمحتملة 10. مع تقدم تقنية الليزر ، أصبحت ليزر الأسنان شائعة بشكل متزايد بسبب آثارها المضادة للعدوى وإزالة السموم وسهلة الاستخدام على أسطح الزرع10،11.

تؤثر ذروة الامتصاص والوضع التشغيلي للجهاز وخصائص الأنسجة على زيادة الحرارة أثناء تشعيع الليزر. كشف تحقيق ما قبل السريري الحاسم أن ارتفاع درجة الحرارة إلى 50 درجة مئوية لمدة دقيقة واحدة تسبب في تلف الأوعية الدموية ، في حين أن الارتفاع إلى 60 درجة مئوية أدى إلى توقف تدفق الدم ونخر العظام اللاحق12. وجد التحقيق في المختبر أنه بعد 10 ثوان فقط من تشعيع ليزر الصمام الثنائي ، يمكن أن تصل أسطح الزرع إلى درجات حرارة أعلى من عتبة سلامة العظام (10 درجات مئوية). يمكن أن تتأثر صلاحية العظام بزيادة درجة الحرارة بمقدار 10 درجات مئويةفقط 13.

ركزت العديد من الدراسات الحديثة على فحص التأثير المفيد لليزر في هذا المجال14،15،16،17،18. تظهر الأطوال الموجية المختلفة لليزر تأثيرا كبيرا مضادا للبكتيريا وأمانا على أسطح الزرع عند تطبيق المعلمات المناسبة. يؤثر عدد من المتغيرات ، بما في ذلك الشدة والتردد والطول الموجي ، على فعالية علاجات الليزر. أظهرت العديد من الدراسات التأثير المبيد للجراثيم لأطوال موجات الليزر المختلفة ، بما في ذلك CO2 و Er: YAG و Er و Cr: YSGG والعديد من ليزر الصمام الثنائي ، مما يسمح لنا بتحديد الآثار المفيدة لليزر المختلفة في علاج التهاب ما حول الزرع. أوكي وآخرون19،20،21. وخلص من مراجعتهم إلى أن تطبيق الليزر يسهل تنظيف الأسطح في كل من العلاجات غير الجراحية والجراحية المحيطة بالغرسة ، بما في ذلك العلاج التجديدي ، ويعزز الشفاء عن طريق تنشيط خلايا الأنسجةالمحيطة 22.

تتمتع ليزر الصمام الثنائي بالقدرة على ممارسة تأثير مبيد للجراثيم على أسطح الزرع دون التأثير على نمط سطح الغرسة. عندما يتعلق الأمر بعلاج التهاب ما حول الزرع ، فقد يكون ليزر الصمام الثنائي هو السبيل للذهاب لأنه يعزز شفاء أنسجة اللثة23،24،25.

يظهر ليزر الإربيوم ، المشبع بالكروم: الإيتريوم ، سكانديوم ، الغاليوم ، العقيق (Er ، Cr: YSGG) خصائص فعالة للقضاء على الأغشية الحيوية وإزالة تلوث أسطح الزرع11. تم إثبات التأثيرات القوية للجراثيم وخصائص تجديد العظام بواسطة ليزر الإربيوم دون التسبب في أضرار ميكانيكية بفضل خصائصها التي تعمل بالطاقةالمائية 11،14.

هناك نقص في البيانات المتعلقة بالتعديلات التي يسببها تشعيع الليزر على غرسات التيتانيوم. علاوة على ذلك ، لم يتم بعد تحديد منهجية نهائية لتشعيع أسطح التيتانيوم ، بما في ذلك معلمات الليزر مثل الطاقة ووقت التطبيق. أظهرت الدراسات السابقة أن تطبيق ليزر Er,Cr:YSGG16 لم يكن له أي تأثير على تغير درجة الحرارة, ومع ذلك, تجاوزت دراسات ليزر الصمام الثنائي13 ولم تتجاوز16,26 القيمة الحرجة. تتوفر نتائج مختلفة لتأثير العلاج بالليزر على قيمة Ra لسطح التيتانيوم في الأدبيات18،27. الفرضية الصفرية للدراسة هي أنه لن يكون هناك فرق بين ليزر Er و Cr: YSGG وليزر الصمام الثنائي من حيث درجة الحرارة وتغير خشونة أسطح التيتانيوم باستخدام. هدفت هذه الدراسة إلى تحديد معلمات التشغيل الآمنة من خلال مراقبة خشونة السطح وتغيرات درجة الحرارة على مادة التيتانيوم باستخدام ليزر Er و Cr: YSGG و Diode في إعدادات زمنية وطاقة مختلفة. تم إجراء تقييم تغير درجة الحرارة باستخدام مزدوج حراري ، وتم تقييم خشونة السطح باستخدام مقياس التدقيق ، وتم تحليل التغيرات السطحية من خلال تقنيات SEM و AFM.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ملاحظة: تتميز أسطوانات التيتانيوم ، المصنوعة من نفس مادة الغرسات التقليدية والمصممة لتكرار سطح الغرسة بتقنية SLA ، بارتفاع 10 مم وقطر 5 مم. يوجد تجويف يبلغ عمقه 7 مم وعرضه 3 مم في وسط الأسطوانات (الشكل 2). ينخفض عرض 3 مم إلى 1 مم في أعمق نقطة. قياس خشونة سطح الغرسات القياسية باستخدام مقياس البروفيلومتر غير ممكن. كان من الممكن تقييم فعالية الليزر المطبق على سطح مستو بقطر 5 مم في الجزء العلوي من أسطوانة التيتانيوم المصممة من قبل الشركة المصنعة ، باستخدام نفس المادة التي تحاكي سطح الغرسة. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل قياس التغيرات في درجات الحرارة من مركز الأسطوانة ، تم إنشاء أخدود بعمق 7 مم وعرض 3 مم من مركز السطح السفلي لأسطوانة التيتانيوم باتجاه أعماق الأسطوانة ، حيث سيتم وضع الطرف الحراري. يسمح هذا الأخدود بتقييم تغير درجة حرارة السطح المعالج من داخل الأسطوانة ، بدلا من الاعتماد على السطح الخارجي. تم الحصول على صور ثلاثية الأبعاد من خلال تحليل الأسطح المسطحة لأسطوانات التيتانيوم المنتجة خصيصا باستخدام مجهر القوة الذرية (AFM). تم استخدام الصمام الثنائي 940 نانومتر (0.8 واط28 ، 1.3 واط29 ، 1.8 واط30) و 2.780 نانومتر Er ، Cr: YSGG (1.5 واط31 ، 2.5 واط31 ، 3.5 واط32) في ثلاث وحدات كهربائية مختلفة وفقا لتوصيات الشركة ، وتم تشكيل 12 مجموعة بوقت تطبيق 20 ثانية و 40 ثانية لكل منها. بعد التطبيق ، تمت إضافة مجموعة تحكم لتقييم الخشونة. تمت طباعة حامل مع دعامة إصبع من طابعة ثلاثية الأبعاد للحفاظ على استقرار أسطوانة Ti أثناء التطبيق (جدول المواد).

1. حجم العينة

  1. احسب حجم العينة باستخدام تحليل الطاقة لبرنامج G * Power. تم تحديد الحد الأدنى لعدد العينات لكل مجموعة على أنه n = 8 عينات لتغير درجة الحرارة بحجم التأثير d: 0.6906 ، والانحراف المعياري 16.8 ، والقدرة : 0.80 ، و α: 0.05.
    ملاحظة: في هذه الدراسة ، تم استخدام ليزر Er ، Cr: YSGG المجهز بليزر 940 نانومتر بطرف قطره 300 ميكرومتر (طرف e3) وطرف RFPT5-14 مرن 360 درجة (قطر 580 ميكرومتر وطول 14 مم) كنظام ليزر (الشكل 1).

figure-protocol-1
الشكل 1: الأدوات والمعدات المستخدمة. (أ) ليزر الصمام الثنائي ، (ب) Er ، Cr: ليزر YSGG ، (ج) طرف E3 ، (د) طرف RPTF5-14. الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الرقم.

2. تحديد مجموعات العمل

  1. خذ واط الليزر الموصى به للتطبيق في الجيب في التهاب الغشاء المخاطي المحيط بالزرع كحالة مثالية للاستخدام. بالإضافة إلى ذلك، قم بتضمين قيمة أقل وقيمة أعلى في مجموعات الدراسة بالنسبة إلى الواط الموصى به. القيم المستخدمة هنا هي 1.5 واط و 3.5 واط ل Er و Cr: YSGG و 0.8 واط و 1.8 واط لليزر الصمام الثنائي.
  2. حدد وقت التطبيق على أنه 20 ثانية و 40 ثانية لتقييم تأثير وقت التشغيل على تغير درجة الحرارة. وترد لجان الدراسة في الجدول 1.
اسم المجموعةنوع الليزرعدد العينات (ن)واط (واط)الوقت (الوقت)
ه1، كرو: YSGG81.5 واط20
ه282.5 واط20
ه383.5 واط20
ه481.5 واط40
ه582.5 واط40
E683.5 واط40
د1الصمام الثنائي80.8 واط20
د281.3 واط20
د381.8 واط20
د480.8 واط40
د581.3 واط40
د681.8 واط40
Cتحكم8

الجدول 1: معلومات لجان الدراسات.

3. إعداد الإعداد التجريبي

  1. باستخدام برنامج Rhinoceros (رسومات وتصميم ثلاثي الأبعاد) ، صمم حامل أسطوانة ثلاثي الأبعاد مع تجويف قليلا بقطر 10 مم وسمك 5 مم.
    1. افتح التطبيق. ارسم دائرة قطرها 10 مم. قلل الدائرة بنسبة 50٪ من محور واحد لإنشاء قطع ناقص. اضغط على Extuder وارفع القطع الناقص في البعد الثالث.
    2. ارسم دائرة مرة أخرى لدعم الإصبع. ارفع الدائرة الثانية في البعد الثالث باستخدام مفتاح الطارد. اجعل الارتفاع أقل من الدائرة الأولى.
    3. قم بحفر ثقب 10 مم في الرسم البيضاوي باستخدام الأمر المنطقي. للحصول على دعم المزدوجات الحرارية ، قم بإنشاء خط على شكل حرف L باستخدام الأمر Sweep 1 وقم بإنشاء البعد الثالث.
    4. ارسم مربعا ، وقم بتكبيره في البعد الثالث باستخدام أمر الطارد ، وقم بإنشاء القاعدة. بعد طباعة التصميم ، ضع السيليكون حول الفتحة حيث ستأتي أسطوانة Ti وتجفيفها. سيبقي هذا الأسطوانة في مكانها أثناء تطبيق الليزر.
  2. أحضر غرفة مغلقة مع تكييف هواء إلى درجة حرارة 27 درجة مئوية. قم بإصلاح الحامل الذي سيتم تثبيت الأسطوانات عليه في منتصف حوض بلاستيكي بشريط على الوجهين.
    ملاحظة: أدخل أسطوانة Ti ، واضغط على الهواء على السطح.
  3. ضع المزدوجة الحرارية لمقياس الحرارة في الجزء المجوف من أسطوانة Ti الموضوعة في فتحتها على الحامل.
  4. قم بإعداد كرونومتر لتتبع وقت التقديم. سجل الدرجات بواسطة المراقب الثالث وتتبع الوقت باستخدام ساعة الإيقاف.

4. الإجراء التجريبي

  1. أثناء تطبيق الليزر ، ارتد نظارات واقية لسلامة الممارس. أدخل طرف RPTF5-14 لليزر Er ، Cr: YSGG. أدخل الطرف E3 لليزر الثنائي.
  2. قم بتشغيل ليزر Er ، Cr: YSGG. حدد وضع بيريو المغلق. ضع ليزر 1.5 واط و 2.5 واط و 3.5 واط لمدة 20 ثانية و 40 ثانية لكل منهما. هناك 96 أسطوانة Ti مع تطبيق الليزر. قم بإشعاع أسطوانة Ti بنوع ليزر واحد فقط وواط واحد ومرة واحدة.
  3. قم بتشغيل ليزر الصمام الثنائي. حدد وضع الجيب Perio. ضع ليزر 0.8 واط و 1.3 واط و 1.8 واط لمدة 20 ثانية و 40 ثانية لكل منهما.
  4. اطلب من المراقب الثالث بدء المؤقت عند بدء تشغيل الليزر. حذره عندما يحين الوقت.
  5. ضع طرف الليزر بزاوية 15 درجة على السطح ، عند الاتصال ، متعرج على السطح بالكامل للوقت المخطط له.
  6. لاحظ قيم درجة الحرارة الأولية والنهائية أثناء التطبيق. اطرح قيمة درجة حرارة البداية من قيمة درجة الحرارة النهائية. احسب تغير درجة الحرارة.
    ملاحظة: لاحظ قيم تغير درجة الحرارة لما مجموعه 12 مجموعة و 6 مجموعات ليزر Er و Cr: YSGG و 6 مجموعات ليزر.
  7. احتفظ بالعينات في أكياس شفافة مكتوبة عليها أرقام المجموعات.

5. تصوير ثنائي وثلاثي الأبعاد للمواد

  1. إجراء تحليلات المجهر الإلكتروني الماسح (SEM) ومجهر القوة الذرية (AFM) لتقييم وإثبات التغييرات في مورفولوجيا سطح أسطوانة Ti.
    ملاحظة: تم استخدام أداة FEI Quanta FEG 250.
  2. لا تقم بتغطية العينات قبل وضعها في المحرك عبر محرك البحث. هناك 13 مجموعة ، بما في ذلك مجموعة تحكم واحدة ، و 6 مجموعات ليزر ، و 6 مجموعات ليزر Er ، Cr: YSGG. بالنسبة للمجموعة الضابطة ، لا تقم بأي علاج ، فقط التقط صورا سطحية بواسطة AFM و SEM.
  3. اختر عشوائيا أسطوانة واحدة من كل مجموعة من مجموعات الدراسة ال 13. أدخلها في جهاز SEM. لاحظ الموقع على النظام الأساسي ونموذج التعليمات البرمجية لتجنب خلط العينات.
  4. ضع أسطوانة Ti في جهاز SEM مع وضع السطح المسطح لأعلى. قم بإجراء التحليلات باستخدام وضع الفراغ المنخفض. اضبط ضغط الغرفة على 60 باسكال أثناء التحليل.
  5. بمجرد أن يصبح الجهاز جاهزا تماما ، قم بتسجيل الصور بتكبير 250x و 1000x و 5000x من نقطة عشوائية على السطح المسطح. كرر هذا الإجراء لجميع العينات.
    ملاحظة: عندما ينتهي جهاز SEM من التنظيف بالمكنسة الكهربائية ، يكون جاهزا لجمع الصور.
  6. لقياس AFM ، اختر عشوائيا أسطوانة Ti واحدة من كل مجموعة دراسة. قم بإجراء القياس في وضع التنصت.
    1. ضع أسطوانة Ti في أداة AFM. ضع الغطاء العلوي بحيث يكون طرف الجهاز فوق العينة. تأكد من أن الضوء الأحمر من النافذة الموجودة على الجهاز على السطح المراد تصويره.
    2. اضبط الجهد على 2. حرك الطرف بالقرب من العينة باستخدام زر الهبوط التلقائي. ابدأ الفحص بالضغط على زر بدء الفحص .
  7. التقط صورة رقمية 5 ميكرومتر × 5 ميكرومتر لكل عينة وقم بالتسجيل بمعدل مسح بطيء (1 هرتز). سجل الصور الملتقطة باستخدام أداة AFM من الأسطح المسطحة لأسطوانات Ti. يصور جهاز AFM مساحة 25 ميكرومترمربع .

6. قياس خشونة السطح

ملاحظة: تم استخدام جهاز Surftest SJ 201 ، Mitutoyo ، طوكيو ، اليابان ، هنا.

  1. اضبط دقة مقياس التدقيق على 0.01 مم ، والطول العرضي على 3.0 مم وقطر طرف دبوس التسجيل الماسي على 5 ميكرومتر. اضبط سرعة القياس على 0.5 مم / ثانية لتحديد قيمة Ra.
  2. قم بإصلاح أسطوانة Ti بحامل ، واستخدم المدقة ، وقم بإصلاح أسطوانة Ti عن طريق تثبيتها من السطح الجانبي. ضع إبرة مقياس البروفيلومتر على اتصال بسطح Ti.
  3. اضغط على زر البدء. احفظ قيمة Ra التي تم العثور عليها. كرر القياس 5x في اتجاهات مختلفة على السطح المسطح لكل أسطوانة (الشكل 2). لتحقيق الاتجاهات المختلفة ، حرك أسطوانة Ti حول نفسها بمساعدة البيع المسبق. كرر لكامل طول أسطوانة Ti.

figure-protocol-2
الشكل 2: مخطط انسيابي للجان الدراسات. (1 أ) منظر جانبي لأسطوانة Ti ، (1 ب) منظر علوي ، (1 ج) منظر سفلي الرجاء النقر هنا لعرض نسخة أكبر من هذا الشكل.

7. التحليل الإحصائي

  1. إجراء التحليل الإحصائي باستخدام برنامج الحزمة الإحصائية SPSS-Windows وتطبيق اختبارات Kruskal-Wallis و Mann-Whitney. حدد مستوى الثقة الإحصائية عند 95٪ (α = 0.05).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

عند التقييم بناء على أوقات التطبيق البالغة 20 ثانية و 40 ثانية ، لوحظ اختلاف ذي دلالة إحصائية. لوحظ أن التغير في درجة الحرارة على أسطح أسطوانة Ti المطبقة بالليزر 40 ثانية أكبر من ذلك الموجود في ليزر 20 ثانية المطبق (ص = 0.037 ؛ الشكل 3).

figure-results-1
الشكل 3: تغير درجة الحرارة حسب الوقت لج...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تجري مناقشة مهمة حول الطريقة المثلى لتطهير أسطح الزرع في علاج التهاب ما حول الزرع. اقترح المنشور السابق استخدام الأدوية الموضعية أو الجهازية ، وتطبيق الليزر ، والتنظيف الميكانيكي و / أو الكيميائي ، ورأب الزرع. كشفت نتائج دراستنا أن جميع درجات الحرارة المقاسة ترتفع تحت عتبة السلامة الحرجة البالغة 10 درجات مئوية13. ومع ذلك ، مع الأخذ في الاعتبار أن هذه دراسة في المختبر ولا يمكنها دائما تكرار الحالات السريرية ، فقد لوحظ أن استخدام ليزر Er و Cr: YSGG وليزر ال...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ليس لدى المؤلفين أي تضارب في المصالح للإفصاح عنه.

شكر وتقدير

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تم إنتاج أسطوانات التيتانيوم المستخدمة في الدراسة بواسطة Naxis Implant.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
الفحص المجهري للقوة الذريةezAFMنموذج AFM مضغوط
الصمام الثنائيبيولازملحمة 10 ، 940 نانومتر الطول الموجي
نصيحة E3قطر الألياف: 300 & م ، طول الألياف: 9 مم
Er ، Cr: YSGG ليزرآي بلس2780 نانومتر الطول الموجي
مقياس الكفاءةميتوتوويونموذج Surftest SJ-201
طرف RFPT-14قطر الطرف الخارجي: 580 & م ، طول الطرف: 14 مم
المجهر الإلكتروني الماسحالاتحاد الدولي للفروسيةكوانتا FEG 250 موديل
وقفتصميم مخصصتطبيق وحيد القرن ، خيوط فلاميكس جيش التحرير الشعبى الصينى ، جهاز Bambulab X1C
ترمومتركيثلينموذج سلسلة 2000 ، طرف K termokulp
اسطوانة التيتانيومناكسيسارتفاع 10 مم ، قطر 5 مم ، سطح SLA ، تيتانيوم

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Guillaume, B. Dental implants: A review. Morphologie. 100 (331), 189-198 (2016).
  2. Henry, P. J. Tooth loss and implant replacement. Aust Dent J. 45 (3), 150-172 (2000).
  3. Berglundh, T., Armitage, G., Araujo, M. G., et al. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodontol. 89 (1), S313-S318 (2018).
  4. Herrera, D., Berglundh, T., Schwarz, F., et al. Prevention and treatment of peri-implant diseases—The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 50 (S26), 4-76 (2023).
  5. Guarnieri, R., Reda, R., Di Nardo, D., Pagnoni, F., Zanza, A., Testarelli, L. Prevalence of Peri-Implant Mucositis, Peri-Implantitis and Associated Risk Indicators of Implants with and without Laser-Microgrooved Collar Surface: A Long-Term (≥20 Years) Retrospective Study. J Pers Med. 14 (4), (2024).
  6. Figuero, E., Graziani, F., Sanz, I., Herrera, D., Sanz, M. Management of peri‐implant mucositis and peri‐implantitis. Periodontology 2000. 66 (1), 255-273 (2014).
  7. Tomasi, C., Wennström, J. L. Full-mouth treatment vs. the conventional staged approach for periodontal infection control. Periodontology 2000. 51 (1), 45-62 (2009).
  8. Baima, G., Citterio, F., Romandini, M., et al. Surface decontamination protocols for surgical treatment of peri‐implantitis: A systematic review with meta‐analysis. Clin Oral Implants Res. 33 (11), 1069-1086 (2022).
  9. Subramani, K., Wismeijer, D. Decontamination of titanium implant surface and re-osseointegration to treat peri-implantitis: a literature review. Int J Oral Maxillofac Implants. , Accessed August 4, 2024 (2012).
  10. Świder, K., Dominiak, M., Grzech-Leśniak, K., Matys, J. Effect of different laser wavelengths on periodontopathogens in peri-implantitis: A review of in vivo studies. Microorganisms. 7 (7), 189(2019).
  11. Mizutani, K., Aoki, A., Coluzzi, D., Yukna, R., Wang, C. Y., Pavlic, V., Izumi, Y. Lasers in minimally invasive periodontal and peri‐implant therapy. Periodontology 2000. 71 (1), 185-212 (2016).
  12. Eriksson, R. A., Albrektsson, T. The effect of heat on bone regeneration: An experimental study in the rabbit using the bone growth chamber. J Oral Maxillofac Surg. 42 (11), 705-711 (1984).
  13. Geminiani, A., Caton, J. G., Romanos, G. E. Temperature change during non-contact diode laser irradiation of implant surfaces. Lasers Med Sci. 27 (2), 339-342 (2012).
  14. Alpaslan Yayli, N. Z., Talmac, A. C., Keskin Tunc, S., Akbal, D., Altindal, D., Ertugrul, A. S. Erbium, chromium-doped: yttrium, scandium, gallium, garnet and diode lasers in the treatment of peri‐implantitis: Clinical and biochemical outcomes in a randomized-controlled clinical trial. Lasers Med Sci. 37 (1), 665-674 (2022).
  15. Peters, N., Tawse-Smith, A., Leichter, J., Tompkins, G. Laser therapy: The future of peri-implantitis management. J Periodontol. 22 (1), 1(2012).
  16. Alhaidary, D., Franzen, R., Hilgers, R. D., Gutknecht, N. First investigation of dual-wavelength lasers (2780 nm Er,Cr:YSGG and 940 nm diode) on implants in a simulating peri-implantitis situation regarding temperature changes in an in vitro pocket model. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 37 (8), 508-514 (2019).
  17. Rezeka, M. A., Metwally, N. A., Abd El Rehim, S. S., Khamis, M. M. Evaluation of the effect of diode laser application on the hydrophilicity, surface topography, and chemical composition of titanium dental implant surface. J Prosthodont. 2024, 1-8 (2025).
  18. Khalil, M. I., Sakr, H. Implant surface topography following different laser treatments: An in vitro study. Cureus. 15 (5), e38731(2023).
  19. Tosun, E., Tasar, F., Strauss, R., Kivanc, D. G., Ungor, C. Comparative evaluation of antimicrobial effects of Er:YAG, diode, and CO2 on titanium discs: An experimental study. J Oral Maxillofac Surg. 70 (5), 1064-1069 (2012).
  20. Stübinger, S., Homann, F., Etter, C., Miskiewicz, M., Wieland, M., Sader, R. Effect of Er:YAG, CO and diode laser irradiation on surface properties of zirconia endosseous dental implants. Lasers Surg Med. 40 (3), 223-228 (2008).
  21. Park, J., Heo, S., Koak, J., Kim, S. K., Han, C. H., Lee, J. H. Effects of laser irradiation on machined and anodized titanium disks. Int J Oral Maxillofac Implants. 27 (6), Accessed September 22, 2024 1215-1221 (2012).
  22. Aoki, A., Mizutani, K., Schwarz, F., et al. Periodontal and peri-implant wound healing following laser therapy. Periodontol 2000. 68 (1), 217-269 (2015).
  23. Roncati, M., Lucchese, A., Carinci, F. Non-surgical treatment of peri-implantitis with the adjunctive use of an 810-nm diode laser. J Indian Soc Periodontol. 17 (6), 812-817 (2013).
  24. Romanos, G. E., Gutknecht, N., Dieter, S., Schwarz, F., Crespi, R., Sculean, A. Laser wavelengths and oral implantology. Lasers Med Sci. 24 (6), 961-970 (2009).
  25. Hauser-Gerspach, I., Stübinger, S., Meyer, J. Bactericidal effects of different laser systems on bacteria adhered to dental implant surfaces: An in vitro study comparing zirconia with titanium. Clin Oral Implants Res. 21 (3), 277-283 (2010).
  26. Hafeez, M., Calce, L., Hong, H., Hou, W., Romanos, G. E. Thermal effects of diode laser-irradiation on titanium implants in different room temperatures in vitro. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 40 (8), 554-558 (2022).
  27. Koopaie, M., Kia Darbandsari, A., Hakimiha, N., Kolahdooz, S. Er,Cr:YSGG laser surface treatment of gamma titanium aluminide: Scanning electron microscopy-energy-dispersive X-ray spectrometer analysis, wettability and Eikenella corrodens and Aggregatibacter actinomycetemcomitans bacteria count - in vitro study. Proc Inst Mech Eng H. 234 (8), 769-783 (2020).
  28. Kayar, N. A., Hatipoǧlu, M. Could we set a convenient irradiation time to reduce the possibility of thermal pulp damage during diode laser as an adjunct to periodontal treatment? An in vitro analysis. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 39 (7), 480-485 (2021).
  29. Barrak, H., Mahdi, S. S., Alkurtas, S. A., Size, P. Clinical applications of a 940 nm diode laser for laser troughing versus conventional method: A preliminary study. Iraqi J Laser. 23 (2), (2024).
  30. Beer, F., Körpert, W., Passow, H., et al. Reduction of collateral thermal impact of diode laser irradiation on soft tissue due to modified application parameters. Lasers Med Sci. 27 (5), 917-921 (2012).
  31. Schwarz, F., Nuesry, E., Bieling, K., Herten, M., Becker, J. Influence of an erbium, chromium-doped yttrium, scandium, gallium, and garnet (Er,Cr:YSGG) laser on the reestablishment of the biocompatibility of contaminated titanium implant surfaces. J Periodontol. 77 (11), 1820-1827 (2006).
  32. Al-Omari, W. M., Palamara, J. E. The effect of Nd:YAG and Er,Cr:YSGG lasers on the microhardness of human dentin. Lasers Med Sci. 28 (1), 151-156 (2013).
  33. Kreisler, M., Götz, H., Duschner, H., d’Hoedt, B. Effect of Nd:YAG, Ho:YAG, Er:YAG, CO2, and GaAlAs laser irradiation on surface properties of endosseous dental implants. Int J Oral Maxillofac Implants. 17 (5), 202-209 (2002).
  34. Kottmann, L., Franzen, R., Conrads, G., Wolfart, S., Marotti, J. Effect of Er,Cr:YSGG laser with a side-firing tip on decontamination of titanium disc surface: An in vitro and in vivo study. Int J Implant Dent. 9 (1), 7(2023).
  35. Yao, W. L., Lin, J. C. Y., Salamanca, E., et al. Er,Cr:YSGG laser performance improves biological response on titanium surfaces. Materials. 13 (3), 756(2020).
  36. Smeo, K., Nasher, R., Gutknecht, N. Antibacterial effect of Er,Cr:YSGG laser in the treatment of peri-implantitis and their effect on implant surfaces: A literature review. Lasers Dent Sci. 2 (2), 63-71 (2018).
  37. Fletcher, P., Linden, E., Cobb, C., Zhao, D., Rubin, J., Planzos, P. Efficacy of removal of residual dental cement by laser, ultrasonic scalers, and titanium curette: An in vitro study. Compend Contin Educ Dent. , (2025).
  38. Lollobrigida, M., Fortunato, L., Serafini, G., et al. The prevention of implant surface alterations in the treatment of peri-implantitis: Comparison of three different mechanical and physical treatments. Int J Environ Res Public Health. 17 (8), 2624(2020).
  39. Arora, S., Lamba, A. K., Faraz, F., Tandon, S., Ahad, A. Evaluation of the effects of Er,Cr:YSGG laser, ultrasonic scaler and curette on root surface profile using surface analyser and scanning electron microscope: An in vitro study. J Lasers Med Sci. 7 (4), 243-249 (2016).
  40. Jin, S. H., Lee, E. M., Park, J. B., Kim, K. K., Ko, Y. Decontamination methods to restore the biocompatibility of contaminated titanium surfaces. J Periodontal Implant Sci. 49 (3), 193-204 (2019).
  41. Kayar, N. A., Hatipoǧlu, M. Can we determine an appropriate timing to avoid thermal pulp hazard during gingivectomy procedure? An in vitro study with diode laser. Photobiomodul Photomed Laser Surg. 39 (2), 94-99 (2021).
  42. Monzavi, A., Fekrazad, R., Chinipardaz, Z., Shahabi, S., Behruzi, R., Chiniforush, N. Effect of various laser wavelengths on temperature changes during peri-implantitis treatment: An in vitro study. Implant Dent. 27 (3), 311-316 (2018).
  43. Valente, N. A., Calascibetta, A., Patianna, G., Mang, T., Hatton, M., Andreana, S. Thermodynamic effects of 3 different diode lasers on an implant-bone interface: An ex-vivo study with review of the literature. J Oral Implantol. 43 (2), 94-99 (2017).
  44. Leja, C., Geminiani, A., Caton, J., Romanos, G. E. Thermodynamic effects of laser irradiation of implants placed in bone: An in vitro study. Lasers Med Sci. 28 (6), 1435-1440 (2013).
  45. Strever, J. M., Lee, J., Ealick, W., et al. Erbium, chromium:yttrium-scandium-gallium-garnet laser effectively ablates single-species biofilms on titanium disks without detectable surface damage. J Periodontol. 88 (5), 484-492 (2017).
  46. Bourauel, C., Fries, T., Drescher, D., Plietsch, R. Surface roughness of orthodontic wires via atomic force microscope, laser specular reflectance, and profilometry. Eur J Orthod. 20 (1), Accessed February 13, 2025 79-92 (1998).
  47. Choi, S., Kim, J. H., Kim, N. J., et al. Morphological investigation of various orthodontic lingual bracket slots using scanning electron microscopy and atomic force microscopy. Microsc Res Tech. 79 (12), 1193-1199 (2016).
  48. Huang, H. H., Chuang, Y. C., Chen, Z. H., Lee, T. L., Chen, C. C. Improving the initial biocompatibility of a titanium surface using an Er,Cr:YSGG laser-powered hydrokinetic system. Dent Mater. 23 (4), 410-414 (2007).
  49. Furtsev, T. V., Koshmanova, A. A., Zeer, G. M., et al. Laser cleaning improves stem cell adhesion on the dental implant surface during peri-implantitis treatment. Dent J. 11 (2), 30(2023).
  50. Stübinger, S., Homann, F., Etter, C., Miskiewicz, M., Wieland, M., Sader, R. Effect of Er:YAG, CO and diode laser irradiation on surface properties of zirconia endosseous dental implants. Lasers Surg Med. 40 (3), 223-228 (2008).
  51. Kim, H. K., Park, S. Y., Son, K., et al. Alterations in surface roughness and chemical characteristics of sandblasted and acid-etched titanium implants after irradiation with different diode lasers. Appl Sci. 10 (12), 4167(2020).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

Cr YSGG

مقالات ذات صلة