هشاشة العظام (OP) هي واحدة من أكثر أمراض العظام الأيضية الجهازية شيوعا ، خاصة بين كبار السن ، وتمثل مشكلة صحية عالميةرئيسية 1. يتميز OP في المقام الأول بانخفاض كثافة المعادن في العظام (BMD) وجودة العظام وقوة العظام ، مما يزيد من خطر الإصابة بكسور العظام2. تعتبر الوقاية من العلاج الاختياري وعلاجه أمرا بالغ الأهمية لتحسين نوعية حياة الإنسان ، بما في ذلك مناهج مثل العلاج الدوائي ، وتناول كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د ، والحد من التدخين واستهلاك الكحول ، والتمارين البدنية المبكرة لزيادة مستوى الذروة لكتلة العظاموالحفاظ عليها 3،4.
يوفر العظام ، كإطار هيكلي للجسم ، شكلا أساسيا ويحمي الأعضاء الداخلية. تحت تنظيم الجهاز العصبي ، يسهل العظام الحركات المختلفة أثناء تقلصات العضلات. طوال الحياة ، تخضع العظام للتكوين المستمر والارتشاف وإعادة التشكيل. تمتص ناقضات العظام باستمرار العظام القديمة ، بينما تشكل بانيات العظم وتعمل على تمعدن عظام جديدة. ترتبط هذه العمليات بإحكام ومنظمة بشكل متبادل ، مما يحافظ على توازن ديناميكي في دورانالعظام 5. أظهرت العديد من الدراسات أن التمارين البدنية المناسبة (مثل التمارين الهوائية وتمارين المقاومة) يمكن أن تمنع وتعالج بشكل فعال OP6. تؤثر التمارين الرياضية على عملية التمثيل الغذائي للعظام عن طريق تعديل الضغط الميكانيكي على الهيكل العظمي (مثل تأثير الأرض والصدمة وتوتر موقع الارتباط العضلي) والعوامل الكيميائية الحيوية في الدورة الدموية (مثل الهرمونات والسيتوكينات) ، وبالتالي تعزيز صحةالعظام 7. ومع ذلك ، فإن التمارين الرياضية عالية الكثافة لفترات طويلة قد تؤثر سلبا على صحة العظام ، مما يؤدي إلى فقدان العظام. على سبيل المثال ، بعد 8 أسابيع من تشغيل جهاز المشي بكثافة عالية ومتوسطة ومنخفضة (بسرعة 15 م / دقيقة) في نموذج فأر إصابة الكفة المدورة ، كان حجم العظام / الحجم الكلي (BV / TV) ، والعدد التربيقي (Tb.N) ، والسمك التربيقي (Tb.Th) في المجموعة عالية الكثافة مقارنة بأولئك في المجموعات الضابطة والمجموعات المتوسطة / منخفضة الكثافة ، بينما كان الفصل التربيقي (Tb.Sp) هو الأعلى. تشير هذه النتيجة إلى أن التدريب عالي الكثافة له آثار ضارة على استعادة الكفة المدورة وكتلةالعظام 8.
العلاج بالأشعة تحت الحمراء (IRT) هو أحد أكثر المبادئ استخداما في أجهزة العلاج الطبيعي لإعادة التأهيل في الصين. يعزز الدورة الدموية المحلية ، ويسرع امتصاص المواد الالتهابية ، ويعزز إمدادات العناصر الغذائية9،10. كعلاج طبيعي غير جراحي ، اكتسب IRT اهتماما واسعا في مجالات الطب الرياضي وعلوم إعادة التأهيل وأبحاث التمثيل الغذائي للعظام في السنوات الأخيرة. يستخدم IRT بشكل أكثر شيوعا في البيئات السريرية من التدخلات الأخرى. أظهرت الدراسات أن التئام أنسجة العظام عملية معقدة ، بما في ذلك حل الالتهاب وتجديد الخلايا ، والتي يمكن تقسيمها إلى ثلاث مراحل: الالتهاب والانتشار وإعادة التشكيل. تتميز المرحلة الالتهابية في المقام الأول بتكوين الأوعية. تتضمن المرحلة التكاثرية تكاثر بانيات العظم وتشكيل عظام جديدة ؛ وتتميز مرحلة إعادة التشكيل بالزيادة التدريجية في التربيق المكونة حديثا داخل الكالس ، حيث يخضع مسمار الجسر عبر فجوة الكسر للتعظمبالكامل 11. بعد الكسر ، يجب امتصاص الدم المتدفق من الأوعية إلى الأنسجة بسرعة ، مما يحفز تكاثر بانيات العظم وتكوين العظام. تتطلب هذه العمليات الحيوية بيئة داخلية مواتية ومغذيات كافية للدعم. درجة معينة من العلاج الحراري يمكن أن تسهل هذه الوظائفبشكل فعال 12. في الممارسة السريرية ، يمكن استخدام العلاج بالأشعة تحت الحمراء كوسيلة مساعدة لعلاج هشاشة العظام والمساعدة في تخفيف الأعراض ذات الصلة ، لكن أبحاثها حول كتلة العظام محدودة نسبيا. تقدم هذه الورقة بروتوكولا لتوضيح التأثيرات المعدلة للعلاج بالأشعة تحت الحمراء على اضطرابات التمثيل الغذائي الهيكلي عالية الكثافة التي يسببها التمرين وآلياتها الجزيئية. لذلك ، فإن هذا العمل ، المبني على البحث السابق13 ، يبني نموذجا لممارسة جهاز المشي عالي الكثافة في الفئران لمراقبة التغيرات في كتلة العظام وتحقيق المزيد مما إذا كان العلاج الحراري يمكن أن يخفف من فقدان العظام الناجم عن تمرين جهاز المشي عالي الكثافة. والهدف من ذلك هو توفير مرجع للوقاية والعلاج القائم على التمرين الأولي.