مقالة منهجية

طرق مراقبة الجودة الدورية ل SPECT-CT

DOI:

10.3791/68669

⸱

سبتمبر 30, 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of Nuclear Medicine, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, 2Department of Nursing, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine

في هذه المقالة

ملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

تقدم هذه المقالة طرقا عملية شهرية لمراقبة الجودة (QC) للفنيين ، بما في ذلك فحوصات الخلفية والتوحيد ، من بين أمور أخرى. تهدف هذه الطرق إلى مراقبة حالة التشغيل الأساسية للمعدات والحفاظ عليها. ومع ذلك ، لا يمكنهم استبدال الصيانة الاحترافية ، وهو أمر ضروري لضمان موثوقية المعدات والتصوير.

الملخص

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

في مجال التصوير الطبي ، تعد كاميرات جاما والتصوير المقطعي المحوسب لإصدار الفوتون الفردي (SPECT) ، و SPECT / CT أدوات تشخيصية مهمة. تعد مراقبة الجودة ضرورية لهذه الأجهزة لأن أعطال المعدات قد تؤدي إلى تدهور جودة الصورة ، مما يؤثر على التقييم الدقيق للأطباء للحالات الطبية. أوصت الوكالة الدولية للطاقة الذرية (IAEA) والرابطة الوطنية لمصنعي الكهرباء (NEMA) بمراقبة موحدة ودورية للجودة لضمان استقرار تشغيل المعدات وموثوقية الصور الطبية. من خلال تقييم كل من أوضاع التصوير المستوي والمقطعي ، يمكن تحقيق تقييم أكثر شمولا لأداء المعدات ، مما يضمن التشغيل المستقر والدقيق لتوفير دعم موثوق به للتشخيص السريري.

تكمن أهمية مراقبة الجودة في قدرتها على اكتشاف مشكلات المعدات مبكرا ، والحفاظ على جودة الصورة ، وضمان موثوقية نتائج التشخيص. وضعت الوكالة الدولية للطاقة الذرية توصيات ذات صلة بمراقبة واختبار كاميرات غاما وأنظمة SPECT وأنظمة SPECT/CT، مع التشديد على أهمية اختبار وسائط التصوير المستوي والمقطعي المحوسب على حد سواء.

تلعب مراقبة جودة معدات التصوير الطبي دورا مهما في ضمان صور عالية الجودة وقدرات تشخيصية موثوقة. من خلال مراقبة أداء المعدات وتحديد المشكلات المحتملة على الفور ، تساعد عملية مراقبة الجودة في الحفاظ على جودة صورة التصوير الطبي وموثوقية أعمال التشخيص السريري. توضح هذه المقالة طرق مراقبة الجودة المستخدمة في أدوات SPECT-CT. تشمل هذه الطرق اختبارات الخلفية ، واختبارات التوحيد الجوهري ، وتعديلات كسب أنبوب المضاعف الضوئي ، واختبارات مركز الدوران ، ومراقبة جودة صورة التصوير المقطعي المحوسب ، واختبارات اندماج الصور ، وغيرها من الإجراءات ذات الصلة.

المقدمة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يؤثر التصوير المقطعي المحوسب بالتصوير المقطعي المحوسب أحادي الفوتون (SPECT-CT) ، كجهاز رئيسي في تشخيص الطب النووي ، بشكل مباشر على جودة الصورة ودقة نتائج التشخيص1،2،3،4. لذلك ، فإن تنفيذ رقابة صارمة على جودة المعدات ، وخاصة مراقبة الجودة الدورية ، أمر بالغ الأهمية لضمان التشغيل المستقر لمعدات SPECT / CT وموثوقية نتائج التشخيص5. إذا كان من الممكن تحديد مشاكل أداة SPECT-CT وتصحيحها في الوقت المناسب ، فلا يمكنها فقط تحسين جودة الصورة وإطالة عمر خدمة الماكينة ، ولكن أيضا تحسين مستوى التشخيص السريري لقسم الطب النووي2،6.

تنعكس أهمية مراقبة الجودة في عدة جوانب: أولا ، يمكنها الكشف على الفور عن تدهور أو فشل أداء المعدات ، ومنع التشخيص الخاطئ أو التشخيص المفقود بسبب مشكلات المعدات. ثانيا ، من خلال المعايرة والصيانة المنتظمة ، تضمن مراقبة الجودة استقرار واتساق جودة الصورة ، مما يوفر أساسا موثوقا به للتشخيص السريري ؛ أخيرا ، يساعد نظام مراقبة الجودة الشامل على إطالة عمر خدمة المعدات وتقليل تكاليف الصيانة1،7،8.

تعد عمليات مراقبة الجودة المفصلة في هذه المقالة جزءا من برنامج دوري لمراقبة الجودة أوصت به الوكالة الدولية للطاقة الذرية (IAEA) والرابطة الوطنية لمصنعي الكهرباء (NEMA)9،10. تتعلق هذه العمليات بأداء المعدات الحيوية ولا تتطلب تكنولوجيا أو معدات إضافية. يمكن تنفيذها من قبل الفنيين الطبيين باتباع الإجراءات الموضحة في هذه المقالة.

مراقبة الجودة الدورية هي الرابط الأساسي لمراقبة جودة معدات SPECT-CT11. إنه يؤسس دورة مراقبة جودة علمية ومعقولة لإجراء اختبار وتقييم منتظم لمؤشرات الأداء الرئيسية للمعدات ، مما يضمن أن المعدات دائما في أفضل حالة عمل9،12. يجب ضبط تكرار مراقبة الجودة الدورية بشكل معقول بناء على عوامل مثل تكرار استخدام المعدات واستقرار الأداء والاحتياجات السريرية ، ويجب فرضه بصرامة13.

تعد مراقبة جودة معدات SPECT-CT ، وخاصة مراقبة الجودة الدورية ، جزءا مهما من نظام ضمان جودة الطب النووي9،13. من خلال إنشاء نظام شامل لمراقبة الجودة وإنفاذه بصرامة ، يمكن ضمان استقرار الأداء وجودة الصورة لمعدات SPECT-CT بشكل فعال ، مما يوفر دعما فنيا موثوقا به للتشخيص والعلاج السريري11.

تقدم هذه المقالة العديد من طرق مراقبة الجودة SPECT-CT التي يمكن للفنيين الطبيين تنفيذها بشكل مستقل. وعلاوة على ذلك، ونظرا لأن المبادئ التوجيهية الحالية لا تحدد سوى البنود الموصى بها لمراقبة الجودة دون تحديد الفترات الزمنية أو الدورات الزمنية لتنفيذ مراقبة الجودة، يقترح هنا طريقة دورية لمراقبة الجودة بالرجوع إلى أحدث المعايير والمبادئ التوجيهية الدولية، مقترنة بتجربة عبء العمل السريري واحتياجات مراقبة جودة المعدات، فضلا عن طريقة لتحديد مصادر نقطية تجعل المصدر المشع أكثر اتساقا واستقرارا14،15.

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

البروتوكول

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

1. التحضير

  1. اختبار الخلفية البيئية لغرفة الماكينة
    1. استخدم مقياس تلوث الأسطح الرقمي متعدد الوظائف لاختبار المناطق المحيطة بالكاشف ، بما في ذلك الأرض والجدران وقذيفة الكاشف والرفوف وأحواض الفحص وغيرها من المواقع الملوثة بسهولة لاستبعاد التلوث البيئي (الشكل 1).
  2. تفكيك الموازاة
    ملاحظة: قبل التشغيل ، قم بإزالة أي عوائق بالقرب من سرير الفحص والكاشف لضمان مساحة كافية لحركة السرير ودوران الكاشف.
    1. قم بإزالة الموازاة
      1. استخدم المفتاح UP/DOWN الموجود أعلى وحدة التحكم عن بعد (RCU) لتحديد عنصر استبدال الموازاة في عمود الإجراء في قائمة عرض الحامل. اضغط في نفس الوقت على مفتاح التمكين (المفتاح الجانبي) ومفتاح SET الخاص بوحدة RCU (الشكل 2 أ).
      2. عندما تعرض الشاشة نقل الطاولة إلى وضع مائل ، ضع على قابض قدم سرير الفحص (الموجود أسفل جانب السرير بالقرب من الكاشف) لفتح السرير (الشكل 2 ب). ادفع السرير في اتجاه عقارب الساعة على طول المسار الأرضي إلى نقطة الحد المائلة حتى يغلق بنقرة مسموعة.
        ملاحظة: قم بإجراء ذلك على الجانب الآخر من اتجاه الحركة لمنع إصابة القدم أثناء حركة السرير.
      3. بمجرد تثبيت سرير الفحص على التوقف الأرضي ، ستعرض الشاشة عربة الموازاة (الشكل 2 ج). في هذا المنعطف ، من الضروري وضع عربة الموازاة أمام لوحة توجيه عربة الموازاة للكاشف. أخيرا ، اضغط لأسفل على الفرامل الموجودة على العجلات على كلا الجانبين لمنع إزاحة العربة بسبب القصور الذاتي للميزاء والتسبب في تلف أثناء عملية تفكيك الموازاة.
      4. بمجرد تثبيت العربة على مقبس الدبوس الأرضي ، ستعرض الشاشة التعليمات اضغط على GO لفتح الآلية (الشكل 2D). في هذه المرحلة ، اضغط في نفس الوقت على مفتاح تمكين ومفتاح GO على RCU.
      5. بعد فتح آلية الكنتور بالكامل (تظهر الشاشة أجهزة تفريغ الموازاة) (الشكل 2E) ، قم بإزالة الموازاة باستخدام مقبض العربة. حرر الموازاة عن طريق فتح قفل الأمان في الجزء العلوي من الكاشف ، وكرر ذلك للجانب الآخر.
      6. عندما يتم عرض الشاشة تأكد من تأمين الموازاة على عربة التسوق. قم بتخزين العربة ثم قم بإرساء عربة الإرساء مع مجموعة الموازاة التالية (الشكل 2F) ، وخطوة على الدواسة المربعة خارج دبوس الأرضية الدائري للعربة ، وارفع الدبوس ، وحرك العربة بعيدا.
        ملاحظة: لا تحرك العربة أبدا باستخدام الموازاة على جانب واحد فقط لتجنب الانقلاب ؛ استخدم فقط مفتاح الربط المخصص للتعامل مع الموازاة.
    2. تركيب الموازاة الافتراضية
      ملاحظة: يشتمل الموازاة الافتراضية على جزأين للكاشفين 1 و 2: ألواح الموازاة الاحتياطية الشفافة ودعاماتها المعدنية.
      1. عندما تؤكد الشاشة أن عربة التسوق في مكانها. قم بتحميل الموازاة ، وأدخل لوحات الموازاة الشفافة رقم 1 ورقم 2 في مسار الموازاة الخاص بالكاشف. أدخل الأقواس المقابلة رقم 1 ورقم 2 في الفجوة بين الكاشف والموازي. قم بمحاذاة الموازاة وفتحات المسامير التي تربط الحامل بالقنطرية ، وأدر كل برغي إلى أحكم موضع لإصلاح الموازاة الافتراضية.
      2. بمجرد عرض الشاشة الموازاة محملة. اضغط على GO لإغلاق آلية الكنتور ، واضغط على مفتاحي Enable و GO في وقت واحد لإغلاق آلية محيط الموازاة (الشكل 3أ ، ب).
      3. عندما تعرض الشاشة إزالة عربة الموازاة ، حرك مفتاح الحد الافتراضي للعربة (الشكل 3C) لأعلى أسفل قوس الموازاة الظاهري رقم 1 (يشير إلى أن عربة التسوق قد خرجت من نقطة الحد). اضغط على مفتاح التمكين ومفتاح GO لإغلاق آلية الكنتور.
      4. عندما تعرض الشاشة نقل الطاولة إلى الوضع المركزي، أعد سرير الفحص إلى نقطة الحد المركزي. اضغط على مفتاح التمكين ومفتاح GO في وقت واحد لبدء حركة الكاشف للخارج والاختبار الذاتي للحامل.
      5. عندما تظهر الشاشة اضغط على PSD الرئيسي على أحد الموازاة ، اضغط على الزر الأبيض الصغير (جهاز حساس للضغط الافتراضي) (الشكل 3D) على الجانب الأعمق من الكاشفين 1 و 2 ، متبوعا بالضغط على اللوحة الداخلية الطويلة للكاشف. ستؤكد الشاشة تبادل الموازاة الافتراضي الناجح.
        ملاحظة: أمسك مقبض الكتيفة بثبات قبل إحكام ربط المسامير اللولبية، ولا تستخدم جهاز الأشعة السينية CT مع الموازاة الاحتياطية المثبتة لتجنب تلف الكاشف.
  3. إنتاج مصدر النقطة
    ملاحظة: تتضمن هذه الخطوة استخدام المستحضرات الصيدلانية المشعة ، مما يستلزم تدابير الحماية من الإشعاع المناسبة. أثناء إنتاج وحركة واستخدام المصادر النقطية ، يجب تنفيذ الحماية من الإشعاع16،17. للحصول على المحتوى المتعلق بالحماية الذي تغطيه هذه المقالة، يرجى الرجوع إلى قسم المناقشة للحصول على التفاصيل.
    1. في خزانة الحماية من الإشعاع ، استخدم حقنة جديدة سعة 2 مل يمكن التخلص منها. قم بإزالة غطاء الإبرة وضع كرة قطنية مقاس 5 مم (مطابقة للقطر الداخلي للغطاء) داخل الغطاء18 (الشكل 4). كرر هذه العملية لإعداد مصدر نقطة ثانية بجرعة إجمالية 1 mCi.
    2. أضف 99mTcO4- إلى كرة القطن بزيادات صغيرة حتى تصل الجرعة إلى 0.5-0.8 mCi (بمعدل عد 20-40 كيلو قيراط / ثانية باستخدام الموازاة الاستبدالية). ضع مصدر النقطة المكتمل في حاوية حماية من الرصاص.
      ملاحظة: يوصى باستخدام محلول بيرتكنيتات الصوديوم بنشاط محدد يبلغ 10 ملي سي ألف/مل لإعداد مصدر مراقبة الجودة. عند مستوى النشاط هذا ، تكون كرة القطن التي يبلغ قطرها 5 مم كافية لامتصاص حجم الجرعة المطلوب من المحلول ، وبالتالي تجنب التأثير على فعالية مراقبة الجودة الناجم عن الفائض المفرط للسائل بسبب الكميات الكبيرة.

2. عمليات مراقبة الجودة

ملاحظة: تشمل مراقبة الجودة اختبارات الطب النووي (الخلفية ، والتوحيد المتأصل ، ومركز الدوران) والتصوير المقطعي المحوسب (تسخين الأنبوب ، ومعايرة الهواء ، ودمج الصور). أغلق أبواب حماية الغرفة وقم بتقييد الدخول أثناء اختبارات الخلفية والتوحيد المتأصل. تجنب أدوية التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أو المرضى الذين تم حقنهم خارج الغرفة لمنع أخطاء النتائج (انظر الشكل 5 لواجهة اختبار الخلفية).

  1. اختبار الخلفية
    1. حدد L في عمود الوضع باستخدام مفاتيح RCU لأعلى/لأسفل. اضغط في نفس الوقت على مفتاح التمكين ومفتاح SET للتحويل إلى الوضع L.
    2. في واجهة NM لمحطة عمل الاستحواذ، حدد الإعداد، ثم مراقبة الجودة اليومية في شريط أدوات مراقبة الجودة. اختر اختبار الخلفية (كاشفان) في العمود الأيسر، وتحقق من كل من Detector1 وDetector2، وانقر فوق Start.
    3. بعد الاكتساب، انقر فوق التالي لإنشاء تقرير اختبار الخلفية. استخدم فتح في المستعرض الموجود في الزاوية العلوية اليمنى لفتح التقرير في مستعرض ويب. بدلا من ذلك، انقر فوق المزيد، الموجود في الزاوية العلوية اليمنى، للوصول إلى خيارات إضافية. أحد هذه الخيارات هو حفظ الصفحة باسم ، والذي يسمح للمستخدم بحفظ التقرير على جهاز الكمبيوتر الخاص به. أخيرا ، انقر فوق حفظ لحفظ التقرير.
    4. إذا أظهر التقرير اجتياز (أزرق)، فهذا يعني أن الاختبار ناجح. إذا فشل (أحمر) ، فاستخدم مقياس تلوث السطح لتحديد / إزالة التلوث ، ثم كرر الاختبار قبل الشروع في اختبار التوحيد المتأصل.
  2. اختبار التوحيد المتأصل
    1. احتفظ بالكاشف في الوضع L. ضع مصدر النقطة المحضر على مسافة أكبر من 2.5 متر من الكاشف. قم بتدوير الكاشف 1 (باستخدام مفتاح دوران RCU) لمواجهة مصدر النقطة مباشرة ، بحيث يكون مستواه عموديا على مصدر النقطة.
    2. في واجهة محطة الاستحواذ (دون الخروج من اختبار الخلفية)، حدد جودة الصورة (Detector1) من الشريط الجانبي الأيسر، وانقر فوق تطبيق، ثم ابدأ. بعد الانتهاء، انقر فوق التالي لإنشاء التقرير.
    3. كرر مع Detector2: قم بتدويره لمواجهة مصدر النقطة ، وحدد جودة الصورة (Detector2) في محطة الاكتساب ، وانقر فوق تطبيق ، ثم ابدأ. قم بإنشاء التقرير باستخدام التالي.
    4. يشير التمرير الأزرق إلى النجاح. بالنسبة لفشل أحمر ، اضبط كسب المضاعف الضوئي للكاشف المتأثر19 (الشكل 6).
      ملاحظة: يجب أن يكون موضع مصدر النقطة على مسافة ≥ 2.5 متر من الكاشف ، عندما يكون الكاشف في الارتفاع الافتراضي لعمليات مراقبة الجودة ، يكون خط التوصيل مع نقطة العلامة المركزية للكاشف عموديا على أي موضع ثابت على مستوى الكاشف ، مثل الحائط. يتم تحديد هذا المنصب بمساعدة مهندس الشركة المصنعة أثناء تركيب المعدات. عند تدوير الكاشف في وضع الارتفاع الافتراضي L ، يكون الكاشف الآخر قابلا للتطبيق أيضا على هذا الموضع.
  3. تعديل كسب المضاعف الضوئي
    1. على واجهة NM ، انقر فوق إعداد ، وحدد شريط أدوات مراقبة الجودة ، واختر إعادة الضبط الدوري.
    2. حدد Iter Cal أسفل كاشف الهدف (على سبيل المثال، تحديد موضع المصدر (Detector1)). ضع مصدر النقطة على بعد 2.5 متر من الكاشف، وقم بتدوير الكاشف لمواجهة المصدر، عموديا على مستواه، وانقر فوق Start (ابدأ ) في محطة الاستحواذ.
    3. بعد اكتمال البرنامج ، حدد معايرة اكتساب الطاقة من العمود الأيسر ، انقر فوق تطبيق للضبط التلقائي. أعد تشغيل اختبار جودة الصورة . إذا كان لا يزال "فشل" ، فاتصل بمهندس الشركة المصنعة (الشكل 7).
  4. تبادل الموازاة
    1. استخدم مفاتيح RCU لأعلى / لأسفل لتحديد تبادل الموازاة على واجهة وضع شاشة الحامل. اضغط على مفتاح تمكين ومفتاح SET في وقت واحد. عندما تعرض الشاشة نقل الطاولة إلى وضع مائل ، ضع على دواسة قابض السرير وادفع السرير في اتجاه عقارب الساعة إلى نقطة الحد المائلة على الجانب.
    2. بمجرد تأمين سرير الفحص بواسطة سدادة أرضية ، ستعرض الشاشة عربة الموازاة المكان. في هذه المرحلة، حرك مفتاح الحد الظاهري على عربة التسوق أسفل دعامة الموازاة رقم 1 لأسفل. عند تعشيق مفتاح الحد الظاهري ، ستظهر الشاشة اضغط على لفتح الآلية. اضغط على مفتاحي Enable و GO في وقت واحد. بعد فتح جهاز كفاف الموازاة ، قم بإزالة لوحة الموازاة الاحتياطية والدعم.
    3. ضع العربة باستخدام موازاة منخفضة الطاقة عالية الدقة أو للأغراض العامة عند نقطة الحد الأمامية للكاشف. قم بمحاذاة قضبان العربة والكاشف ، واخطو على الدبوس الأرضي ، واضغط على قفل أمان سكة العربة ، وادفع الموازاة على قضبان الكاشف. قم بقفل الموازاة باستخدام مفتاح قفل الأمان الخاص بالكاشف ، وكرر ذلك على الجانب الآخر.
    4. عندما يكون كلا الموازاين في مكانهما (تظهر الشاشة الموازاة التي تم تحميلها. اضغط لإغلاق آلية الكنتور) ، واضغط على مفتاح تمكين ومفتاح GO لإغلاق آلية الكنتور وقفلها.
    5. عندما تظهر الشاشة إزالة عربة الموازاة ، انقل العربة بعيدا. بعد تحرير الحد ، ستظهر الشاشة نقل الجدول إلى موضع المنتصف. أعد السرير إلى المحطة الأرضية المركزية. بمجرد القفل ، اضغط على مفتاح التمكين ومفتاح GO لبدء حركة الكاشف للخارج.
    6. عندما تظهر الشاشة اضغط على PSD الرئيسي على أحد الموازاة، اضغط على الجهاز الرئيسي (الأمامي) الحساس للضغط على لوحة الموازاة. للضغط على PSD صغير على أحد الموازاة ، اضغط على الجهاز الصغير (الخلفي) الحساس للضغط داخل الكاشف.
    7. ستؤكد الشاشة اكتمال تبادل الموازاة بنجاح عند الانتهاء من جميع الخطوات.
  5. مركز اختبار الدوران
    ملاحظة: استخدم مصدر 1 mCi 99mTcO4 نقاط. قد يكون الموازاة منخفضة الطاقة عالية الدقة (LEHR) أو للأغراض العامة (LEGP). في واجهة الإعداد، حدد C.O.R QC من شريط أدوات مراقبة الجودة. اختر بين الوضع H (مطلوب للتصوير المقطعي / الاندماج) والوضع L (مطلوب للحصول على وضع L للقلب) بناء على سير العمل اليومي.
    1. طرق مراقبة الجودة: اختبار COR H-Mode
      1. حدد Source Positioning Acq. ضمن COR Test H-Mode في العمود الأيسر. انقر فوق تطبيق، وادخل إلى غرفة الماكينة، واضغط على مفتاح تمكين وحدة التحكم في وحدة التحكم المركزية ومفتاح SET لبدء الوضع H. ضع الحامل ثلاثي القوائم الأبيض المطابق على جانب السرير بالقرب من الكاشف.
      2. مد ذراع الحامل ثلاثي القوائم الطويل إلى مركز الكاشف. ضع حقنة مصدر النقطة في نهاية الذراع ، بالقرب من مركز الكاشف.
      3. اضبط مصدر النقطة وارتفاع السرير حتى تدخل الصورة المصدر بالكامل إلى الدوائر الحمراء (على كل من الكاشفي 1 و2). اضغط على مفتاح تمكين ومفتاح GO (أو انقر فوق ابدأ في محطة الاستحواذ) لبدء الاختبار (الشكل 8).
      4. بعد الاستحواذ ، انقر فوق التالي ، ثم حدد اكتساب COR من الشريط الجانبي الأيسر ، وانقر فوق تطبيق ، واضغط على مفتاح تمكين ومفتاح GO لبدء التجميع. بعد الاكتساب، حدد معالجة COR، وانقر فوق تطبيق، ثم التالي لمعالجة البيانات.
      5. يؤكد "مر" الأزرق النجاح. يتطلب حرف "فشل" باللون الأحمر الاتصال بمهندس الشركة المصنعة.
    2. طرق مراقبة الجودة: اختبار COR L-Mode
      1. بعد H-Mode ، حدد Source Positioning Acq. ضمن COR Test L-Mode دون تغيير موضع مصدر النقطة. اضغط على مفتاح تمكين RCU ومفتاح SET للدخول إلى L-Mode. اضبط المصدر إذا لزم الأمر لمحاذاة الدائرة الحمراء ، ثم اتبع نفس خطوات H-Mode.
  6. مراقبة جودة صور التصوير المقطعي المحوسب (CT) (الشكل 9)
    ملاحظة: تأكد من أن الغرفة غير مشغولة وأن أبواب التدريع مغلقة أثناء هذه الاختبارات.
    1. الأنبوب الاحماء
      1. قم بإجراء إحماء الأنبوب قبل أول فحص يومي بالأشعة المقطعية أو إذا كان التصوير المقطعي المحوسب خاملا لمدة > 2 ساعة.
      2. حدد المنفذ 2 عبر محول KVM ثنائي المنفذ أو انقر فوق أيقونة CT (أسفل يسار واجهة NM ). في واجهة التصوير المقطعي المحوسب ، حدد الإعداد اليومي من شريط الأدوات السفلي، وانقر فوق إحماء الأنبوب واضغط على زر المسح الضوئي الوامض في وحدة التحكم المقطعية لبدء التعريض الضوئي.
      3. بعد الانتهاء ، ستظهر واجهة Daily Prep 02:00 باللون الأخضر في أسفل اليسار ، مما يؤكد نجاح التسخين المسبق.
    2. معايرة سريعة
      1. في واجهة Daily Prep ، حدد المعايرة السريعة. اضغط على زر المسح الضوئي الوامض لبدء التعريض الضوئي.
      2. سيكمل البرنامج المهام التالية بالتسلسل: أنا) فحص نافذة مايلر ، ب) الإحماء البارد ، ثالثا) الإحماء 1 ، رابعا) الإحماء 2 ، الخامس) معايرة الموازاة ، السادس) عمليات فحص FAP.
      3. بعد الانتهاء ، ارجع إلى واجهة CT الأولية بالنقر فوق إنهاء. قم بالتبديل مرة أخرى إلى المنفذ 1 (عبر محول KVM ثنائي المنفذ) أو حدد NM في شريط الأدوات العلوي الأيسر.
  7. اختبار اندماج الصور
    ملاحظة: أكمل اختبار COR أولا. استخدم فانتوم مراقبة الجودة المقدم من الشركة المصنعة. كانت المواد المستخدمة في هذه التجربة مصادر مشعة من 99mTcO4- مع مستوى نشاط 6 أليكوتس محملة في محاقن 5 مل ونشاط محدد 1 mCi / 5mL. تم الانتهاء من إعداد المصادر المشعة في خزانة الحماية من الإشعاع ، باستخدام محلول بيرتكنيتات الصوديوم بنشاط محدد يبلغ 10 ملي سي آلي / مل للتخفيف. بعد التحضير ، تم وضع المصادر في جهاز حماية من الرصاص للنقل والتخزين حتى الاستخدام. يجب أن يمتثل استخدام المصادر المشعة بشكل صارم للتدابير الوقائية وطرق التخلص من النفايات المشعة (راجع قسم المناقشة للحصول على التفاصيل).
    1. التحضير للاختبار المسبق
      1. قم بإعداد ست محاقن سعة 10 مل مع 1 mCi 99mTcO4- لكل منها ، واتركها لمدة 30 دقيقة. ضع المحاقن في تجاويف الشبح الستة المرقمة اسحب السرير إلى الوضع 0 ، والشبح عند 70-90 على الميزان (مع وجود محاقن 4 ، 5 ، 6 مواجهة للكاشف) ، وأضف وزنا 15 كجم بالقرب من جانب الكاشف (قريب من 0).
    2. اختبار الانصهار
      1. في واجهة NM ، انقر فوق الإعدادات ، وحدد تسجيل الأشعة السينية إلى NM ضمن مراقبة الجودة ، ثم اختبار التسجيل (Tomo). اختر اكتساب اختبار التسجيل من الشريط الجانبي الأيسر ، وانقر فوق ابدأ ، وادخل الغرفة ، واضغط على مفتاح تمكين RCU ومفتاح SET . بعد حركة الحامل (تظهر الشاشة GO) ، اضغط على مفتاح تمكين ومفتاح GO (أو انقر فوق ابدأ في محطة الاستحواذ) لبدء الحصول على التصوير المقطعي NM .
      2. بعد الحصول على NM (تظهر الشاشة اضغط على GO to CT) ، اضغط على مفتاح Enable الخاص ب RCU ومفتاح GO للدخول إلى واجهة CT . انقر فوق الزر تأكيد في أيقونة الأشعة ، واضغط على زر المسح الوامض للحصول على صور التصوير المقطعي المحوسب ، ثم انقر فوق CT Acq Completed (أسفل اليسار) للعودة إلى واجهة NM . انقر فوق معالجة اختبار التسجيل لنقل البيانات إلى محطة المعالجة ؛ حافظ على الواجهة مفتوحة.
      3. في محطة عمل المعالجة، حدد موقع ملف التسجيل، وحدد بيانات Tomo وCTACTomo، واختر مراقبة الجودة لتسجيل SPECT-CT ضمن متفرقات، ثم انقر فوق ابدأ. بعد المعالجة ، ارجع إلى محطة الاستحواذ ، وانقر فوق جلب النتيجة ، وتحقق من وجود "تم النجاح" (نجاح) أو "فشل" باللون الأحمر (اتصل بمهندس الشركة المصنعة).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

النتائج

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

هنا ، نقترح طريقة دورية ملائمة لمراقبة جودة معدات SPECT-CT للفنيين الطبيين لتنفيذها. يبحث الشكل 1 في التلوث الإشعاعي في بيئات غرفة الآلة. يوضح الشكل 2 العملية خطوة بخطوة لاستبدال الكاشف ، ويوضح الشكل 3 طريقة تثبيت الموازاة الافتراضية ، ويوضح الشكل 4 تكوين مصدر النقطة ، ويعرض الشكل 5 اختبار الخلفيات البيئية والكاشف ، ويوضح الأشكال 6 ...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

المناقشة

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

يمثل SPECT-CT مكونا حاسما في جهاز التصوير في قسم الطب النووي ، لا سيما في ضوء التكامل المتزايد بين التشخيص والعلاج. تعمل دقة الصورة ومصداقية المتطلبات العليا ومراقبة جودة المعدات كضمان حيوي لتصوير المعدات بدقة وموثوقية. بالنسبة للوحدات التي لم تشتري صيانة المعدات التي توفرها الشركة المصنعة لأسباب مختلفة ، من الأهمية بمكان أن يقوم موظفو هذه الوحدات بمراقبة جودة المعدات الروتينية بأنفسهم من أجل التشغيل العادي للمعدات ودقة الصورة وضمان مستويات التشخيص.

في جزء الط...

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

الإفصاحات

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

ليس لدى المؤلفين ما يكشفون عنه.

المواد

قائمة المواد المستخدمة في هذه المقالة
الاسمالشركةرقم فهرسيالتعليقات
عربة الكوليميتورزGE للرعاية الصحيةديسكفري NM/CT 670عربة لتحميل المحازمات عالية الدقة منخفضة الطاقة
كوليميتورز ليهرGE للرعاية الصحيةديسكفري NM/CT 670موصل منخفض الطاقة عالي الدقة، يستخدم لترشيح الفوتونات منخفضة الطاقة أثناء التقاط كاميرا غاما.
مسحة القطن الجافةشركة تسيشي هواباو لتطوير الصناعة والتجارة للمواد الطبية المحدودة.نوع 75مم المعقمتستخدم لصناعة مصادر النقطة، ويتم تشكيل أعواض القطن المصنوعة من القطن الماص إلى كرات بقطر حوالي 2.5 مم لامتصاص محلول 99 مللي سي أوكس.
حقنة معقمة للاستخدام الواحدشركة تشجيانغ لونغده للأدوية المحدودةحقنة معقمة للاستخدام مرة واحدة مع إبرة 2 مليستخدم جزء غطاء الإبرة في الحقنة لصنع المصادر النقطية، ويعمل كحامل لمصدر النقطة.
SPECT/CTGE للرعاية الصحيةديسكفري NM/CT 670المعدات التي يتم شحنها.
جهاز مراقبة التلوث السطحيشركة IMI الدوليةإنكتور أليرت V2مراقبة تلوث الأسطح.
المزاج الافتراضيGE للرعاية الصحيةديسكفري NM/CT 670الإكسسوارات المستخدمة في مراقبة الجودة

المراجع

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Zhang, H., et al. The status of nuclear medicine in China: the first official national survey. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 51, 2172-2178 (2024).
  2. Dorbala, S., et al. Single photon emission computed tomography (SPECT) myocardial perfusion imaging guidelines: Instrumentation, acquisition, processing, and interpretation. J Nucl Cardiol. 25, 1784-1846 (2018).
  3. Luo, F., Geng, J., Chen, S. Status and development of nuclear medicine over one decade in Beijing. World J Nucl Med. 23, 73-78 (2024).
  4. Hongwei, S., Jianhua, G., Shengzu, C. Status of nuclear medicine in Beijing: Insights from the Beijing quality control centre survey 2005-2006. Nucl Med Commun. 29, 298-302 (2008).
  5. Spanoudaki, V. C., Ziegler, S. I. PET & SPECT instrumentation. Handb Exp Pharmacol. , Springer. Berlin, Heidelberg. (2008).
  6. Vanhove, C., et al. Preclinical SPECT and PET: Joint EANM and ESMI procedure guideline for implementing an efficient quality control programme. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 51, 3822-3839 (2024).
  7. Zanzonico, P. Routine quality control of clinical nuclear medicine instrumentation: A brief review. J Nucl Med. 49, 1114-1131 (2008).
  8. Giannoula, E., et al. Quality & safety aspects of nuclear medicine practice: Definitions and review of the current literature. Hell J Nucl Med. 23, 60-66 (2020).
  9. International Atomic Energy Agency. SPECT/CT Atlas of Quality Control and Image Artefacts. IAEA Human Health Series No. 36, IAEA, Vienna. , (2019).
  10. Performance measurements of gamma cameras. , National Electrical Manufacturers Association. https://www.nema.org/standards/view/performance-measurements-of-gamma-cameras (2023).
  11. Kurkowska, S., Birkenfeld, B., Piwowarska-Bilska, H. Physical quantities useful for quality control of quantitative SPECT/CT imaging. Nucl Med Rev Cent East Eur. 24, 93-98 (2021).
  12. Ryu, H., Meikle, S. R., Willowson, K. P., Eslick, E. M., Bailey, D. L. Performance evaluation of quantitative SPECT/CT using NEMA NU 2 PET methodology. Phys Med Biol. 64, 145017(2019).
  13. Kaalep, A., et al. EANM/EARL FDG-PET/CT accreditation: Summary results from the first 200 accredited imaging systems. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 45, 412-422 (2018).
  14. Ramkishore, N., et al. A survey of gamma camera and SPECT/CT quality control programs across a sample of public hospitals in Australia. Phys Eng Sci Med. 47, 1153-1166 (2024).
  15. Hines, H., et al. Recommendations for implementing SPECT instrumentation quality control. Eur J Nucl Med. 26, 527-532 (1999).
  16. Giammarile, F., et al. Guardians of precision: Advancing radiation protection, safety, and quality systems in nuclear medicine. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 51, 1498-1505 (2024).
  17. Veit-Haibach, P., Herrmann, K., Zimmermann, R., Hustinx, R. Green nuclear medicine and radiotheranostics. J Nucl Med. 66, 340-343 (2025).
  18. Abbas, M. I., et al. Efficiency of a cubic NaI(Tl) detector with rectangular cavity using standard radioactive point sources placed at non-axial position. Appl Radiat Isot. 163, 109139(2020).
  19. Frye, S., et al. The need for increased awareness about potential quality control problems in aging γ-cameras. J Nucl Med Technol. 47, 223-226 (2019).

الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.

إعادة الطباعة والأذونات

طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه

طلب إذن

الوسوم

SPECT CT Quality ControlGamma CamerasMedical ImagingEquipment PerformanceImage QualityPlanar ImagingTomographic ImagingIntrinsic UniformityPhotomultiplier TubeImage Fusion

مقالات ذات صلة