في السنوات الأخيرة، ثبت أن الفيروبتوزيس، كنوع غير موت الخلايا المماتة، متورط في تلف الأنسجة الناتج عن أدوية العلاج الكيميائي المختلفة. الآلية الأساسية للفيروبتوز هي تراكم منتجات بيروكسيد الدهونالمعتمدة على الحديد 1. تكشف الأبحاث حول آليات سمية السيسبلاتين العصبية أن هذا الدواء يحفز الفيروبتوزيس العصبي عبر عدة مسارات، ويرتبط هذا الدواء مباشرة بتطور السمية العصبية. على وجه التحديد، يثبط السيسبلاتين نشاط غلوتاثيون بيروكسيداز 4 (GPX4). باعتباره "جزيء فرامل" حيوي في الفيروبتوزيس، فإن تعطيل GPX4 يمنع إزالة هيدروبروكسيدات الدهون (L-OOH)، مما يسبب ضررا تأكسديا لأغشية الخلايا العصبية2. وفي الوقت نفسه، يمكن للأكساليبلاتين أن يعزز إطلاق الفيروبتوزيس في الخلايا العصبية ويزيد من إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية (ROS) عبر تفاعل فينتون، مما يزيد من تضخم سلسلة الفيروبتوزيس3. تشير هذه الأدلة إلى أن التنظيم المستهدف للتنكس العصبي قد يكون استراتيجية محتملة لتخفيف السمية العصبية لأكساليبلاتين.
أوكساليبلاتين (OXA)، وهو عامل كيميائي واسع الاستخدام يستخدم على نطاق واسع من الجيل الثالث القائم على البلاتين لعلاج سرطان القولون والمستقيم، يوفر فعالية قوية مضادة للأورام لكنه غالبا ما يرتبط بسمية عصبية كبيرة. غالبا ما يؤدي الإعطاء المزمن إلى ألم عصبي ناتج عن OXA (OINP)، مع معدل حدوث يصل إلى 60٪4، ويتميز بالألودينية الميكانيكية، فرط الألم الحراري، وفرط الحساسية للبرد5. على الرغم من انتشاره، لا تزال استراتيجيات العلاج الحالية لعلاج OINP غير كافية، مما يقلل بشكل كبير من جودة حياة المرضى. وبالتالي، فإن توضيح الآليات الجزيئية الكامنة وراء OINP وتحديد أهداف علاجية جديدة لا تزال مجالات حاسمة في البحث الجاري6.
السينامالديهيد (CA)، المكون النشط الأساسي لزيت القرفة الأساسي، هو سائل أصفر ولزج 7,8 ذو أنشطة بيولوجية متنوعة، بما في ذلك المبيد الحشري9، المضاد للميكروبات10، مضاد الفطريات11، مضاد أكسدة12، مضاد السكري13، مضاد للسرطان14، مضاد للالتهابات، وتأثيرات حماية عصبية وعائية15,16. تشير الأدلة الناشئة إلى أن CA قد يعيق تنشيط مسار إشارات JAK/STAT رقم 17. الصيغة الكيميائية ل CA هي C9H8O، وتركيبها الكيميائي موضح في الشكل 1. باعتبارها أحادية طبيعية للطب الصيني التقليدي، تظهر CA مجموعة واسعة من الأنشطة الدوائية. فيما يتعلق بالحماية العصبية، أكدت عدة دراسات أن CA يمكنه دخول الجهاز العصبي المركزي عبر الحاجز الدموي الدماغي، وتعزيز تعبير الإنزيمات المضادة للأكسدة (مثل HO-1 وNQO1) عن طريق تنشيط مسار إشارات Nrf2/ARE، وتقليل تراكم ROS في الخلايا العصبية، وبالتالي تخفيف الضرر التأكسدي العصبي في السكتة الدماغية الإقفاري. مرض الزهايمر وأمراض أخرى18،19. وفي الوقت نفسه، يمكن للكاليدولوجيا الكيميائية أن تثبط فرط تنشيط الخلايا الدبقية الدقيقة، وتقلل من إفراز عوامل الالتهاب (مثل TNF-α، IL-1β)، وتقلل من الاستجابة الالتهابية العصبية20. ومع ذلك، لم يتم الإبلاغ عما إذا كان حمض الجلوسيف الكيميائي يمكنه تخفيف السمية العصبية الناتجة عن الأوكساليبلاتين من خلال تنظيم مسار الفيروبتوزيس.
مسار الإشارة JAK2/STAT3 هو آلية مهمة لنقل الإشارات داخل الخلية تنقل الإشارات المستقبلة من غشاء الخلية إلى نواة الخلية، ويرتبط ارتباطا وثيقا بالعمليات البيولوجية الرئيسية مثل تكاثر الخلايا، التمايز، الاستماتة المبرمجة، الإجهاد التأكسدي، والاستجابات الالتهابية21. كمسار مرتبط ارتباطا وثيقا بالاستجابات الالتهابية، يمكن لمسار إشارة JAK3/STAT3 أن يحفز استجابات التهابية في حالة نشطة، مما يؤدي إلى تلف النسيج الالتهابي. تشير الدراسات إلى أن تثبيط مسار إشارة JAK3/STAT3 يمكن أن يقلل من الاستجابة الالتهابية والضرر التأكسدي في الفئران المصابة بالخرف الوعائي، وبالتالي يحسن الوظائف الإدراكية للفئران. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لتثبيط مسار إشارات JAK3/STAT3 أن يخفف أيضا من الاستجابة الالتهابية لدى الفئران المصابة بالصرع، ويقلل من معدل الموت المبرمج العصبي، ويخفف من إصابة الدماغ23. على الرغم من أن حمض الكافيك (CA) له تأثير وقائي معين على الجهاز العصبي، إلا أنه لم يتم تحديد ما إذا كان تأثيره التحسن مرتبطا بتنظيم مسار إشارات JAK3/STAT3 حتى الآن.
تهدف هذه الدراسة إلى التحقق مما إذا كان التثبيط الصناعي لإشارات JAK2/STAT3 وتنشيط محور LC7A11-GSH-GPX4 يمكن أن يخفف من الضرر الناتج عن OXA في خلايا DRG لدى الفئران. بالإضافة إلى ذلك، يستكشف الكتاب التأثيرات المضادة للفيروبتوز المحتملة للحمض الكيميائي ويفحص دور الأهداف الرئيسية التي تم تحديدها من خلال علم الأدوية الشبكي في تنظيم الالتهاب في خلايا DRG.
تركز الأساليب العلاجية الحالية لسمية الأعصاب الناتجة عن الأوكساليبلاتين بشكل أساسي على تخلب أيونات البلاتين الحرة للتخفيف من تلف الأعصاب، مثل استخدام مركبات الكالسيوم والمغنيسيوم، مع الهدف الرئيسي هو تخفيف الاعتلالات العصبية الطرفية الحادة (مثل الخدر والوخز في اليدين والقدمين)24. ومع ذلك، لا تزال الآليات الدقيقة غير واضحة. تفتقر هذه العلاجات إلى القدرة على عكس الحالات المزمنة مثل تدهور المحاور العصبية وتدهور ألياف الأعصاب الناتج عن الأوكساليبلاتين، وتظهر فعالية محدودة في الوقاية من السمية العصبية التراكمية. في هذه التجربة، تم استكشاف التأثير الوقائي العصبي لعلاج 4 ميكرومولار CA تحت علاج OXA بمقدار 5 ميكرومولار من خلال دمج آليات مضادة للالتهابات ومضادة للفيروبتوسيس. تؤكد النتائج أن تفعيل هذه الآلية يعد خطوة أساسية حاسمة في OINP. قد يحل اكتشاف مثبطات محددة محل الأساليب غير المحددة القائمة، مما يعزز دقة وفعالية التدخلات العلاجية.
النموذج المخبري المستخدم في هذه التجربة يتضمن خلايا عصبية العقدة الظهرية الظهرية للجرذان معزولة لدراسة OINP. ومع ذلك، يختلف هذا النموذج بشكل كبير عن الخلايا الأولية البشرية في الخلفية الجينية، والخصائص الأيضية، وحساسية السمية، مما قد يجعل استنتاجات البحث صعبة التطبيق السريري بشكل مباشر. علاوة على ذلك، يعتمد الحفاظ الوظيفي للأنسجة العصبية في الجسم الحي على تنظيم دقيق للتنسيق متعدد الخلايا والبيئات الدقيقة الديناميكية - وهي عوامل معقدة يصعب تكرار نماذج المختبر بشكل كامل.