يصف هذا البروتوكول تدخلا حركيا مكثفا مبكرا يدمج تدريب تعليق الشبكة. تعزز هذه التمارين قوة الجذع وتنسيق التوازن، مما يحسن الوظائف الحركية الكبيرة والأنشطة اليومية لدى الرضع الذين يعانون من تأخر في النمو.
يتطلب اشتراك JoVE لعرض هذا المحتوى. تسجيل الدخول أو ابدأ نسخة تجريبية مجانية
مقالة بحثية
يصف هذا البروتوكول تدخلا حركيا مكثفا مبكرا يدمج تدريب تعليق الشبكة. تعزز هذه التمارين قوة الجذع وتنسيق التوازن، مما يحسن الوظائف الحركية الكبيرة والأنشطة اليومية لدى الرضع الذين يعانون من تأخر في النمو.
يعد التدخل الحركي المكثف المبكر أحد أهم أدوات إعادة التأهيل لتحسين التطور الحركي الكبير لدى الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من تأخر في النمو. يهدف الجمع بين التدريب التأهيلي التقليدي وتدريب التعليق المكثف على الشبكة إلى تحسين قوة عضلات الجذع، والتحكم الحركي، وتنسيق التوازن، وبالتالي تحسين الوظائف الحركية الكبيرة. ومع ذلك، لا توجد أدلة سريرية شاملة حول تأثيرات التدخل المكثف المبكر مع إعادة التأهيل التقليدية على التطور الحركي الكبير وأنشطة الحياة اليومية (ADL) لدى الرضع والأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو. كان هدف هذه الدراسة دراسة دراسة سلامة وفعالية التدخل المبكر المكثف للتمارين مع التدريب التأهيلي التقليدي للتطور الحركي الكبير لدى الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من تأخر في النمو. في الدراسة، نفذت مجموعة العلاج تدخلا مكثفا مبكرا في التمارين بالإضافة إلى التدريب التقليدي على التأهيل. تم تقييم فعالية العلاج بناء على التغيرات في درجات مقياس حركة الرضع في ألبرتا (AIMS)، ومقياس بيبودي للتطور الحركي الإجمالي (PDMS-GM)، ودرجة أنشطة الرضع والأطفال الصغار في الحياة اليومية. أظهرت النتائج أن جميع المؤشرات تحسنت بشكل ملحوظ في كلا المجموعتين بعد التدخل، وأظهرت مجموعة العلاج تحسنا أكبر بشكل ملحوظ مقارنة بمجموعة الضابطة (P<0.05). في مجموعة العلاج، ارتفعت درجة AIMS من (36.80 ± 11.38) إلى (53.12 ± 7.48)، وارتفع إجمالي الدرجات المعيارية ل PDMS-GM من (18.65 ± 2.33) إلى (28.03 ± 2.51)، وارتفعت درجة ADL من (32.89 ± 7.02) إلى (58.92 ± 6.34). تسلط هذه النتائج الضوء على فعالية التدخل الحركي المكثف المبكر مع إعادة التأهيل التقليدية في تحسين الوظيفة الحركية الكلية وADL لدى الرضع والأطفال الذين يعانون من تأخر النمو.
التأخر التنموي هو اضطراب عصبي نمائي شائع يؤثر على حوالي 10٪-15٪ من الرضع حول العالم، مع ارتفاع معدلات الإصابة سنويا1. التأخيرات الحركية الإجمالية، على وجه الخصوص، تعيق بشكل كبير النمو البدني واكتساب مهارات الحياة اليومية. بدون تدخل في الوقت المناسب، يمكن أن تؤدي هذه التأخيرات إلى خلل حركي مدى الحياة، وتدهور جودة الحياة، والاندماج الاجتماعي 2,3,4. لذلك، من الضروري إيجاد تدخلات إعادة تأهيل فعالة لتعزيز التطور الحركي الكبير لدى الرضع والأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو.
حظي التدخل الحركي المكثف المبكر مؤخرا باهتمام كأداة إعادة تأهيل استباقية6. يستفيد هذا النهج من المرونة العصبية لتحفيز التطور العصبي العضلي من خلال تمرين مستهدف5. عادة ما تصمم البروتوكولات للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و36 شهرا، وتشمل جلسات متكررة متوسطة المدة (مثل 30-60 دقيقة عدة مرات في الأسبوع). سريريا، تنطبق هذه الطريقة على الأطفال المستقرين طبيا لكنها غير مناسبة لأولئك الذين يعانون من الصرع غير المدارأو جراحة عظام حديثة. بينما يحسن التأهيل التقليدي (مثل العلاج الطبيعي) الوظائف الحركيةإلى حد ما، فإن تدريب التعليق المكثف على الشبكة يقدم مزايا واضحة. من خلال استخدام جهاز تعليق فريد لتغيير سطح الدعم ومركز الثقل، يزيد من صعوبة التدريب والتفاعل، مما يعزز قوة عضلات الجذع، والتحكم الحركي، والتوازنبشكل أفضل.
ومع ذلك، لا تزال الأدلة الحاسمة حول التأثيرات المشتركة للتدخل المكثف المبكر وإعادة التأهيل التقليدية على التطور الحركي العام ومهارات الحياة اليومية محدودة. تهدف هذه الدراسة إلى دراسة سلامة وفعالية هذا النهج المجمع، مع تقييم تأثيره على مقياس حركة الرضع في ألبرتا (AIMS)، ومقاييس بيبودي الحركية التنموية - الحركية الإجمالية (PDMS-GM)، وأنشطة الحياة اليومية (ADL) لدى الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من تأخر النمو9.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
امتثلت هذه الدراسة لإرشادات لجنة أخلاقيات البحث البشري المؤسسي وحصلت على موافقة مجلس المراجعة المؤسسية للمستشفى التابع لجامعة شوزو الطبية (رقم المشروع: XYFY2022-JS020-01). قدم جميع المرضى أو ممثليهم القانونيون موافقة مكتوبة مستنيرة للمشاركة في الدراسة، بما في ذلك استخدام ونشر بيانات مجهولة، وفقا للتوافق الصارم مع الإرشادات الأخلاقية المنصوص عليها في البروتوكول المعتمد. المواد الاستهلاكية والمعدات المستخدمة مدرجة في جدول المواد.
1. التوظيف وحجم العينة
كان المشاركون رضع وأطفال صغار يعانون من تأخر في النمو من أقسام إعادة التأهيل للأطفال للمرضى الخارجيين والداخليين. تم تضمين 56 مشاركا في الدراسة بشكل عام. جميع الأنشطة البحثية التي تشمل القصر كانت تلتزم بالمعايير الأخلاقية المعمول بها.
2. تصميم الدراسة
3. مجموعة الضابطة: تدريب التأهيل التقليدي
4. مجموعة العلاج: تدخل مبكر مكثف للتمارين
5. مقاييس النتائج
6. التحليل الإحصائي
شمل التحليل الإحصائي اختبار t مستقل للعينات أو اختبار مان-ويتني U للخصائص الأساسية، وتحليل مختلط ثنائي الاتجاه للتباين (ANOVA) للنتائج الأولية والثانوية. تم تحديد الدلالة الإحصائية عند P<0.05.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تم اختيار ستة وخمسين رضيعا ورضيعا يعانون من تأخر في النمو الذين حضروا قسم إعادة التأهيل لدينا من مايو 2022 إلى مايو 2024 للدراسة. يتم توضيح عمليات الفرز، والعشوائية، والتدخل في الشكل 2. تم تقسيم الأطفال الذين استوفوا معايير الإدراج عشوائيا إلى مجموعة علاج ومجموعة ضابطة، حيث كان هناك 28 حالة في كل مجموعة. لم تكن الفروقات بين المجموعتين من حيث العمر (t=0.221، P=0.826)، الجنس (χ²=0.048، P=0.842)، مدة المرض (t=0.351، P=0.732)، درجة AIM...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
بحثت هذه الدراسة في التأثيرات السريرية للتدخل الحركي المكثف المبكر مع التدريب التقليدي على التطور الحركي الإجمالي والقدرة على تداخل الأنشطة اليومية لدى الرضع والأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو من خلال تجربة عشوائية مضبوطة. أظهرت نتائج الدراسة أن مجموعة العلاج تفوقت بشكل ملحوظ على مجموعة الضابط من حيث التحسن في درجة AIMS (من 36.80 ± 11.38 إلى 53.12 ± 7.48)، والدرجة الإجمالية الموحدة ل PDMS-GM (من 18.65 ± 2.33 إلى 28.03 ± 2.51)، ودرجة ADL (من 32.89 ± 7.02 إلى 58.92 ± 6.34) ( P...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
يعلن المؤلفون عدم وجود تضارب مصالح.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| عارضة التوازن | معدات إعادة التأهيل في رونكانغ | 8545 | 800*600*150 (مم) |
| كرة ديلون | إينوت | 5466 | القطر: 1000 (مم) |
| جهاز تعليق الشبكة | شركة صناعة المعلومات الطبية من الفئة أ في صنغاوا/قوانغتشو المحدودة. | 1950*1000*500 | |
| دوامة الدوامة | باي تشو | BZ-3210 | 1900*600 (مم) |
| الفرشاة اللمسية | غريميد | 90*70*30 |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.