تستكشف هذه الدراسة علاجا جديدا مشتركا لعلاج غرس الإبر والرعاية التقليدية، مما يظهر تحسنا في الأعراض، والتعافي، وجودة الحياة لمرض جفاف العين. كما يوضح الإجراء ويبرز جدوى وفعالية العلاج العصبي المرتبط بنمط الحياة.
مقالة منهجية
تستكشف هذه الدراسة علاجا جديدا مشتركا لعلاج غرس الإبر والرعاية التقليدية، مما يظهر تحسنا في الأعراض، والتعافي، وجودة الحياة لمرض جفاف العين. كما يوضح الإجراء ويبرز جدوى وفعالية العلاج العصبي المرتبط بنمط الحياة.
مرض جفاف العين (DED) هو اضطراب متعدد العوامل ومزمن في سطح العين مع انتشار متزايد على مستوى العالم. لقد أصبح هذا الموضوع قلقا مهما في الصحة العامة يتطلب إدارة مناسبة والوقاية المناسبة. ومع ذلك، لا تزال العلاجات الموحدة والفعالة لمرض الديوك محدودة. تقدم هذه الدراسة نهجا مزيجا باستخدام علاج التضمين بالإبر والرعاية التمريضية التقليدية كتدخل جديد للمرضى المصابين ب DED. تلقى المرضى علاجات تقليدية، بما في ذلك الكمادات الدافئة، وتدليك الجفون، والعلاج بالدموع الصناعية، تليها إدخال إبر معقمة للدبوس في ست نقاط وخز محددة مسبقا. تركت كل إبرة في مكانها لمدة 24 ساعة قبل إزالتها. تم تسجيل ارتفاع الغضروف الهلالي التمزق ووقت تفكك فيلم الدموع في الوقت الحقيقي أثناء العلاج.
تصف هذه المقالة الإجراءات التشغيلية القياسية والنتائج السريرية للعلاج المزدوج بإدخال الإبر لدى مرضى اضطراب الموت العصبي المرتبط بنمط الحياة، بهدف تقييم جدواه وفعاليته العلاجية. وفقا للنتائج الإحصائية، فإن هذا العلاج المشترك خفف من أعراض اضطراب العصبية العصبية العصبية (DED)، وعزز تعافي سطح العين، وحسن راحة المرضى وجودة حياتهم.
مرض جفاف العين (DED) هو اضطراب متعدد العوامل ومزمن في سطح العين ينتج عن اختلالات في البيئة الدقيقة لسطح العين وعدم استقرار طبقة الدموع، ناتج عن اضطرابات في جودة أو كمية أو ديناميكية سائل الدموع. غالبا ما يصاحبها التهاب في سطح العين، وإصابة في الأنسجة، وخلل في الوظائف العصبية، مما يؤدي إلى انزعاج في العين واضطرابات بصرية2. وفقا للدراسات الوبائية، يتراوح انتشار DED العالمي بين 5٪ و35٪3، وبين 21٪ و30٪ في الصين، ويؤثر على الأفراد من جميع الفئات العمرية.
يعرف الإجماع الصيني للخبير حول مرض جفاف العين5 اضطراب العين المرتبط بنمط الحياة بأنه أعراض جفاف العين الناتجة عن سلوكيات نمط حياة غير صحية طويلة الأمد. قد تشمل هذه الاستخدامات المفرطة للأجهزة الإلكترونية أو العدسات اللاصقة، وسوء النوم، وسوء استخدام مكياج العين، والبقاء الداخلي لفترات طويلة، وزيادة التعرض للجسيمات، وسوء الاستهلاك الغذائي 6,7,8,9. نظرا للعبء المتزايد لمرض DED كمصدر قلق صحي عام، اقترح العلماء الصينيون أنه يجب إدارته ومنعها كمرض مزمن10.
يصنف كتاب 'طب العيون في الطب الصيني التقليدي' (TCM)11 مرض الرؤية المشوقة تحت فئات "اقتراب نفاد الماء الإلهي"، "جفاف العين"، و"ضبابية الرؤية"، واصفا المظاهر الأولية مثل جفاف العين، والانزعاج، وضبابية الرؤية. يعزى المرض الأساسي إلى نقص الين الداخلي، وإفراط اليانغ، ونقص سوائل الجسم، مما يؤدي إلى نقص تغذية العينين. بالإضافة إلى ذلك، قد تساهم الحمية غير المنتظمة، والتدخين، واستهلاك الكحول، وتفضيل الأطعمة الحارة إلى ذلك. قد يترك العلاج غير الكامل لمرض العين الحمراء الوبائية أو غزو حرارة الرياح الحاد عوامل ممرضة متبقية في خطوط الطحال والرئة.
لذلك، يمكن استخدام العلاجات الداخلية والخارجية لتغذية الين، وترطيب الجفاف، وتهدئة الكبد، وتخفيف الاكتئاب، وتنشيط الطاقة، ورفع مستوى اليانغ12. تستخدم العلاجات الخارجية مثل الوخز بالإبر، والعلاج بالضغط الدافئ، والرباعي العصبي العصبي على نطاق واسع.
على النقيض من ذلك، يوفر الطب الغربي علاجات متنوعة لمرض DED، بما في ذلك العلاج بالدموع الصناعية، وأدوية مضادة للالتهابات، ونظافة الجفون، والعلاج بالضوء النابض المكثف (IPL)، والتدخلات الجراحية13. ومع ذلك، تم الإبلاغ عن العديد من الآثار الجانبية14، 15، 16، 17. وبالتالي، هناك حاجة ماسة إلى علاج تكميلي فعال لاضطراب الدين، حيث يسعى الأطباء والمرضى على حدسواء إلى علاجات أكثر أمانا وفعالية واقتصادية.
الوخز بالإبر، وهو مكون أساسي في طب الطب الصيني التقليدي، يمارس في أكثر من 180 دولة ومنطقة وأظهر فعالية كبيرة في علاج مختلف الأمراض، بما في ذلك DED 20,21,22. أظهرت الدراسات السريرية أن الوخز بالإبر يمكن أن يحسن النتائج المتوسطة في DED23,24؛ لذلك، قد يعزز دمج العلاجات الصينية والغربية الفعالية السريرية في علاج DEDبشكل أكبر.
مقارنة بالعلاج التقليدي بالإبر الصينية، يوفر العلاج بإدخال الإبر تحفيزا مستمرا لنقاط الإبرة، مما يعزز فعالية العلاج ويحسن من امتثال المرضى. ومع ذلك، لا تزال الأدلة السريرية حول التطبيق المشترك لهذا العلاج محدودة. طورت هذه الدراسة أنظمة علاجية فردية وقارنت التغيرات في أعراض جفاف العين، والعلامات السريرية، وجودة الحياة قبل وبعد التدخل باستخدام الوخز داخل الجلد والعلاج التمريضي التقليدي، بهدف تقديم أدلة على التطبيق السريري للدمج بين إدخال الإبر والعلاج التمريضي التقليدي في اضطراب العين المرتبط بنمط الحياة.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تمت الموافقة على هذه الدراسة من قبل مجلس الأخلاقيات في أول مستشفى تابع لجامعة تشونغتشينغ الطبية. أجريت الدراسات وفقا للتشريعات المحلية والمتطلبات المؤسسية. تم الحصول على موافقة كتابية من المرضى لهذه الدراسة.
1 . قم بإجراء علاج جفاف العين التقليدي
2. تقديم علاج فردي
ملاحظة: العلاج بإدخال الإبر ينصح بشكل أساسي بالمرضى الذين يعانون من متلازمة جفاف العين الخفيفة إلى المتوسطة، خاصة أولئك الذين لا يستجيبون للعلاجات الدوائية، أو لا يتحملون آثارها الجانبية، أو يفضلون الخيارات العلاجية غير الدوائية.
3. جمع نتائج العلاج
4. تقييم تأثيرات العلاج
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
تم تضمين ما مجموعه 220 عينا من 110 مرضى يعانون من مرض جفاف العين (DED) في هذه الدراسة، تتكون من 18 ذكرا و92 أنثى. استوفى _All المشاركين المعايير التشخيصية المحددة في "توافق الخبراء الصينيين حول مرض جفاف العين (2020)"28. كان متوسط عمر المشاركين 39 سنة (النطاق: 2-24 شهرا)، ولم ينسحب أي مشارك من الدراسة. لم تختلف الخصائص الأساسية، بما في ذلك الجنس والعمر ومدة المرض، بشكل ملحوظ بين مجموعتي العلاج (P > 0.05).
لم يحدث احتقان في الملتحمة بعد العلاج. أفاد المرضى في مجموعة ال...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
العلاج بإدخال الإبر في الطب الصيني التقليدي (TCM) هو علاج دقيق التوغل مصمم لتعزيز الدورة الدموية حول العين وتحفيز توازن سطح العين. أظهرت نتائج هذه الدراسة أن العلاج بالإبر المركبة خفف بفعالية من الأعراض الذاتية والمؤشرات السريرية الموضوعية لمرض جفاف العين المرتبط بنمط الحياة، نظرا لأن درجات OSDI انخفضت بنسبة 71.22٪ بعد العلاج، مع تحسين راحة المرضى وجودة حياتهم.
وفقا لنظرية الطب الصيني التقليدي، فإن العيون مرتبطة ارتباطا وثيقا بعدة خطوط طول. يمكن أن يؤدي الوخز ...
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
المؤلفون ليس لديهم ما يكشفون عنه.
نعبر عن امتناننا الكبير لطاقم المستشفى الأول التابع لجامعة تشونغتشينغ الطبية على مساعدتهم القيمة في جمع المعلومات. كما نعبر عن تقديرنا لجميع المشاركين المشاركين في هذه الدراسة السريرية.
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
| الاسم | الشركة | رقم فهرسي | التعليقات |
|---|---|---|---|
| هيالورونايت الصوديوم 0.1٪ | URSAPHARM Arzneimittel GmbH | قم بإدخاله في العينين لترطيب سطح العين وتخفيف أعراض جفاف العين. | |
| شرائط العيون الصوديوم الفلوريسينية | شركة لياونينغ ميزيلين للأدوية المحدودة | انقع الجزء البرتقالي الأحمر من الصوديوم الفلوري من شريط الاختبار بقطرة إلى قطرتين من المحلول الملحي الفسيولوجي، المس الجزء المبلل بلطف بالملتحمة تحت الجسم، أغلق العينين برفق وقم بتدوير كرة العين، ولاحظ فورا ما إذا كانت القرنية ملطخة تحت ظروف الضوء الأزرق لميكروسكوب المصباح الشقي. | |
| إحصائيات IBM SPSS 26.0 | الإحصائيات | الإصدار 26.0 | SPSS يستخدم للتحليلات الإحصائية على البيانات السريرية بين مجموعات مختلفة. |
| أوكولوس كيراتوراف 5M | OCULUS Optikger?ste GmbH | TP00021372210 | استخدمه لقياس TMH/BUT لدى مرضى جفاف العين. |
| سيرين بيونكس نيدلز | سيتشوان ويغاو للعلوم والتكنولوجيا شركة التكنولوجيا المحدودة | 20162201259 | أدخله بالكامل في هذه النقاط الست المختارة لتوفير العلاج بالإبر الصينية. |
الوصول مقيد. يرجى تسجيل الدخول أو بدء فترة تجريبية لعرض هذا المحتوى.
طلب إذن لإعادة استخدام النص أو الأشكال في مقالة JoVE هذه
طلب إذن