$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
ابدأ بمشارك جالس ، مع وضع أقطاب كهربائية على عضلات الساق ، والظنبوب الأمامي ، وعضلات النعل.
إصلاح جهاز تعقب لمراقبة موضع الرأس.
ضع التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة أو ملف TMS فوق منطقة القشرة الحركية للدماغ التي تتحكم في عضلات الساق.
ضع حافزا مغناطيسيا على نصف الكرة المخية من الدماغ.
تنتقل الإشارة من الدماغ عبر القناة القشرية الشوكية داخل الحبل الشوكي إلى الساق المقابلة ، مما ينتج عنه استجابة عضلية.
حدد أقل شدة TMS التي تثير استجابة عضلية ثابتة.
بعد ذلك ، قم بتطبيق شدة TMS أعلى بينما يظل المشارك مسترخيا ، وسجل الاستجابة القشرية الحركية الأساسية أو CMR.
بعد ذلك ، كرر تسليم TMS بنفس الشدة بينما يسحب المشارك قدمه لأعلى ، وسجل CMR.
بالمقارنة مع الراحة ، فإن زيادة CMR أثناء النشاط تسمح بتقييم المسارات القشرية الشوكية التي تتحكم في عضلات الساق.
ابدأ اختبار التنشيط الطوعي المنشط عن طريق تحديد الحد الأقصى للتقلص المتساوي القياس الإراعي لكل عضلة بشكل ثنائي. لكل حركة ، اطلب من الموضوع تقليص العضلات التي تم فحصها أربع مرات إلى أقصى حد. بعد ذلك ، تحقق من موضع كاميرا التقاط الحركة عن طريق وضع متتبع الهدف والمؤشر ومتعقب الملف في مساحة حجم الالتقاط الخاصة به.
بعد ذلك ، قم بإجراء تسجيل صورة الموضوع عن طريق وضع طرف المؤشر على المعالم التشريحية الأربعة. الآن ، حدد النقطة الساخنة لكلتا العضلتين بشكل ثنائي. أولا ، أوجد شدة فوق العتبة عن طريق تطبيق حافز واحد على البقعة المركزية بجوار الشق بين نصف الكرة الأرضية.
بعد ذلك ، ابدأ بكثافة منخفضة وقم بزيادة شدة TMS تدريجيا بزيادات بنسبة خمسة بالمائة حتى تصل إلى شدة تثير إمكانات تثيرها المحرك مع سعة ذروة إلى ذروة أكبر من 50 ميكروفولت في جميع العضلات التي تم فحصها أو ثلاثة محفزات متتالية وكرر لكل عضلة. ضع نبضة TMS واحدة على كل بقعة من الشبكة. بعد ذلك ، قم بنقل قيم السعة لكل بقعة لجميع العضلات المقابلة في جدول بيانات وفرز السعة من الأعلى إلى المنخفض.
حدد النقطة الساخنة للعضلات الأمامية والنعلية النظيرة كموقع في الشبكة بأكبر سعة وأقصر زمن انتقال. حدد بقعة الشبكة في نظام الملاحة العصبية التي تتوافق مع إحدى النقاط الساخنة للعضلات. بعد ذلك ، اضبط الكثافة الأولية وحجم الخطوة على 45 وستة بالمائة الحد الأقصى لإخراج المحفز.
بعد ذلك ، استخدم طريقة صيد العتبة التكيفية لتحديد عتبة المحرك أثناء الراحة. افعل ذلك مرتين لكل عضلة واستخدم المتوسط لتقييم الاستجابة القشرية الحركية المتتابعة. الآن ، لتقييم الاستجابة القشرية الحركية الثنائية أثناء الراحة ، حدد بقعة الشبكة في نظام الملاحة العصبية التي تتوافق مع النقطة الساخنة للعضلة التي تم فحصها.
قبل كل حافز ، اطلب من الشخص البقاء ساكنا وإرخاء العضلات التي تم فحصها بشكل ثنائي ومراقبة نشاط جميع العضلات باستخدام ردود فعل بصرية في الوقت الفعلي. ضع عشرة نبضات TMS مفردة عند 120٪ من عتبة المحرك أثناء الراحة للعضلة التي تم فحصها. إذا كانت أي عضلة نشطة قبل أو بعد TMS ، فتخلص من هذه التجربة وقم بتطبيق نبضة واحدة إضافية.
كرر هذا حتى يتم جمع 10 أشكال موجية لكل عضلة قابلة للفحص أثناء الراحة. بعد ذلك ، قم بتقييم الاستجابة القشرية الحركية أثناء التنشيط الطوعي المنشط ثنائيا. حدد نفس نقاط الشبكة في نظام الملاحة العصبية التي تم استخدامها أثناء ظروف الراحة.
اطلب من الأشخاص تقليص العضلة التي تم فحصها عند حوالي 15٪ كحد أقصى لقيمة نشاط العضلات وتطبيق 10 نبضات TMS مفردة عند 120٪ من عتبة محرك الراحة. اطلب منهم الاحتفاظ بالخط المتحرك السلس المعروض للعضلة التي تم فحصها داخل المؤشرين الأفقيين والحفاظ على هذا الانكماش عند هذا المستوى لبضع ثوان. عندما يكون الظنبوب الأمامي هو العضلة التي تم فحصها ، اطلب من الأشخاص سحب أحزمة التمهيد قليلا لأسفل للساق مقابل نصف الكرة المخية المحفز.
عندما يكون النعل هو العضلة التي تم فحصها ، اطلب من الأشخاص الضغط لأسفل قليلا على الحذاء الموجود على الساق المقابلة. راقب نشاط عضلات العضلات النشطة والعضلات المريحة باستخدام ردود الفعل المرئية في الوقت الفعلي. إذا كان نشاط العضلة التي تم فحصها أقل أو أعلى من النطاق المحدد مسبقا ، أو إذا تم تنشيط أي عضلة أخرى ، فتخلص من المنبه وقم بتطبيق نبضة واحدة إضافية.
اجمع 10 تجارب أثناء تنشيط العضلات التي تم فحصها في النطاق المحدد مسبقا.