نضح الرئة خارج الجسم الحي: تقنية للأبحاث الرئوية في نموذج الأرانب

يسمح نظام نضح الرئة خارج الجسم الحي باستعادة الدورة الدموية والتهوية في رئتي الإنسان المعزولين لتقييم وظيفتها. ابدأ برئتي الأرانب المعزولة بقلب متصل بشاش معقم. أدخل قنية القصبة الهوائية وتهوية الرئتين عن طريق الضغط الإيجابي لنشاط الرئة المستمر.

اقطع بطينات القلب وأدخل القنيات في الشريان الرئوي والأذين الأيسر. قم بتأمين القنية بالأنسجة المجاورة لتجنب الانتفاخ أثناء التروية. حقن محلول ملحي متساوي التوتر من خلال القنيات الشريانية لطرد الدم المتبقي. قم بتجميع الرئتين المعزولتين في حجرة الرئة عن طريق ربط قنية القصبة الهوائية بنظام التهوية والقنيات الشريانية بنظام التروية. يرتبط كلا النظامين بنظام الحصول على البيانات الذي يقيس المعلمات الفسيولوجية المختلفة.

الآن ، قم بتبديل التهوية من الضغط الإيجابي إلى الضغط السلبي لضمان الأكسجين الأمثل والتروية في الرئتين. بعد ذلك ، قم بتخفيف الرئتين ببطء باستخدام الريشات الاصطناعية وارتفع تدريجيا إلى أقصى معدل تدفق. قم بتعديل الضغط الشرياني والوريدي لتحقيق تهوية المنطقة الثالثة ، وهي حالة فسيولوجية عندما يكون الضغط الشرياني والوريدي أعلى من الضغط السنخي ، مما يتسبب في فتح الأوعية الرئوية القصوى. هذا يسمح بالتوزيع الصحيح للتعقيد في الشعيرات الدموية الرئوية.

جمع البيانات في الوقت الفعلي للمعلمات المطلوبة لتقييم وظائف الرئة.

ارفع الرئتين المعزولتين من الصدر ، وضع الرئتين بحذر فوق شاش معقم على طبق بتري. للوقاية من انخماص الرئة، قم بتهوية الرئتين باستخدام تهوية الضغط الإيجابي، مع ضبط ضغط الزفير الإيجابي عند 2 سم من عمود الماء. قطع البطينين عن القلب على مستوى الأخدود الأذيني البطيني.

بعد فتح البطينين ، أدخل قنية الشريان الرئوي عبر الشريان الرئوي الأيمن ، وقنية الأذين الأيسر عبر الصمام التاجي ، إلى الأذين الأيسر. ثبت القنية بخياطة حريرية 4-0 ، بما في ذلك الأنسجة المحيطة في أربطة الشريان الرئوي والأذين الأيسر ، لتجنب الانتفاخ الهيكلي. حقن 250 مل من محلول ملحي متساوي التوتر من خلال قنيات الشرايين لطرد الدم المتبقي من قاع الأوعية الدموية.

لإعداد التروية ، ضع الرئتين المعزولتين بعناية في حجرة الرئة. قم بتوصيل القصبة الهوائية بالمحول الموجود على غطاء الغرفة ، وقم بتوصيل الأوعية المقرنة بنظام التروية. ثم أغلق الغرفة وقم بتثبيتها بالقفل الدوار. بعد ذلك ، قم بتوصيل غطاء الغرفة وقم بتبديل محبس التثبيت للتحول من تهوية الضغط الإيجابي إلى السلبي. قم بنشر الرئتين ب 200 مل من الريشات الاصطناعية الخالية من الدم ، بدءا من التدفق عند 3 مل / دقيقة / كجم.

بعد ذلك ، ببطء ، قم بزيادة التدفق على مدى 5 دقائق إلى 5 مل / دقيقة / كجم ، وخلال الدقائق الخمس التالية ، اترك التدفق يصل إلى 8 مل / دقيقة / كجم ، متبوعا بتدفق أقصى يبلغ 10 مل / دقيقة / كجم لمدة 5 دقائق. تهوية الرئتين بهواء مرطب بتردد 30 نبضة في الدقيقة ، وحجم المد والجزر 10 مل / / كجم وضغط نهاية الزفير يبلغ 2 سم من عمود الماء.

لتحقيق شروط المنطقة الثالثة ، انتظر لمدة 10 إلى 15 دقيقة للحصول على توازن يتميز بحالة متساوي القياس ، مما يضمن استقرار الضغط الوريدي في جميع أنحاء السجل. تأكد من أن وزن الرئة يظل ثابتا وأن الضغط الشرياني والأذيني الأيسر مستقران لتحقيق ظروف المنطقة الثالثة لفتح أكبر عدد ممكن من الأوعية الرئوية والحفاظ على محتوى طبقة الأوعية الدموية الدقيقة أثناء التجربة.

للتحكم الإلكتروني ومعالجة الإشارات ، تأكد من تسجيل تدفق الجهاز التنفسي ، وتغيرات الوزن ، وضغط الأوعية الدموية الدقيقة ، وحجم المد والجزر ، ومقاومة الأوعية الدموية ، من بين أمور أخرى في وحدة إلكترونيات مركزية متعددة ، تدمج الإشارات القادمة من محولات الطاقة وتعرضها على نظام التقييم.