تقنية خياطة Q: تقنية خياطة لتقليل تكوين الفجوة وزيادة قوة الشد في إصلاح الأوتار

الأوتار هي نسيج ضام يربط العضلات بالعظام. يمكن إصلاح الأوتار التالفة عن طريق خياطة نهاياتها المقطوعة باستخدام تقنية الخياطة الأساسية. لا يزال هذا الإجراء يترك فجوات بين نهايات الأوتار. لتقليل أي فجوات متبقية ، يتم إجراء تقنية خياطة إضافية تسمى خياطة Q.

ابدأ بوضع جذوعين من وتر الخنازير المقطوعة طوليا بجانب بعضهما البعض. للخياطة الأساسية ، ضع علامة على النقاط على مسافة مناسبة من نهاية الوتر المقطوع على الجانبين الأمامي والجانبي. تساعد هذه النقاط في تحديد مسار الخياطة.

أدخل خياطة طولية من الطرف المقطوع. تقدمه نحو إحدى نقاط الوسم الأمامية. اسحب الخيط للخارج من هذه النقطة. أعد إدخاله في العلامة الجانبية القريبة ، مما يجعل حلقة. مرر الخيط من خلال العلامتين الأخريين. كرر العملية مع الجذع الآخر وعقد الغرز لربط جذعين.

بعد خياطة اللب ، أدخل الخيط على الجانب الأمامي من جذع وتر واحد. قم بلفها على الجانب الخلفي من الجذع الثاني ، ويمتد على الخيط الأساسي. اسحب الخيط من الجزء الأمامي من الجذع الثاني. اربط العقد لإكمال خياطة Q واحدة. كرر العملية على الجانب الآخر لإضافة خياطة Q الثانية.

الوتر الذي تم إصلاحه جاهز لمزيد من التطبيقات.

لإجراء إصلاح الأوتار ، ابدأ بوضع علامة على السطح الأمامي لأحد سيقان وتر الخنازير ، بنقطتين على بعد 10 ملليمترات من الوتر المقطوع ، وربع الطريق من الجانبين الأيسر والأيمن من الوتر في الاتجاه الإنسي الجانبي. ضع علامة على كل سطح من الأسطح الجانبية اليمنى واليسرى للوتر بنقطة واحدة تبعد 8 ملليمترات عن كل طرف وتر مقطوع ، وحدد النقطة في منتصف الاتجاه الأمامي الخلفي.

بعد ذلك ، استخدم الفرجار الورني لقياس كل الأطوال بين كل مجموعة من النقاط. باستخدام 4-0 خيوط ، أدخل إبرة في السطح المقطوع لجذع وتر واحد من النقطة الوسطى في الاتجاه الأمامي الخلفي ، وربع الطريق من اليسار في الاتجاه الإنسي الجانبي.

ارسم منطقة اهتمام حول الخلية العصبية المحددة ، وارسم منطقة ثانية أكبر من الاهتمام حول الذيل تتضمن المنطقة الأولى ذات الاهتمام. أعد إدخال الإبرة بشكل غير مباشر من النقطة الثالثة ، وقم بتمرير الإبرة بشكل عرضي نحو النقطة أربعة. اسحب الخيط لإنشاء حلقة صغيرة على السطح الجانبي للوتر ، وأعد إدخال الإبرة بشكل غير مباشر من النقطة الثانية ، مع تمرير الإبرة طوليا نحو الطرف المقطوع.

ثم اسحب الخياطة. لتشكيل إصلاح متماثل ، أدخل الإبرة في الطرف المقطوع لجذع الوتر الآخر ، وقم بخياطة الجذع الآخر بنفس البناء. شد الخيط بتقصير بنسبة 10٪ لجزء الوتر داخل الخيط الأساسي ، واربط نهايات الوتر مع ثلاث إلى أربع عقدة لإكمال الخيط الأساسي المكون من خيطين

لإكمال خياطة أساسية رباعية الخيوط ، كرر عملية الخياطة كما هو موضح للتو. لإضافة خياطة Q ، أدخل نفس الإبرة في السطح الأمامي للوتر ، على بعد 2 ملم من نهاية الوتر المتصل ، واسحب الإبرة على السطح الخلفي للوتر. أعد إدخال الإبرة في السطح الخلفي للوتر ، على بعد 2 ملم من الجانب الآخر من نهاية الوتر المرتبط. اسحب الخيط من السطح الأمامي للوتر ، واربط ثلاث عقدة لإكمال خياطة Q الأولى.

ثم كرر الإجراء لإكمال خياطة Q الثانية. لإضافة خياطة جري في الخيط الأساسي المكون من خيطين أو أربعة خيوط بالإضافة إلى مجموعة الجري ، استخدم خياطة 6-0 لإضافة خياطة متوترة من 9 إلى 10 غرز إلى نهايات الوتر ، مع الحفاظ على عملية شراء مماثلة تبلغ 1.5 ملم وعمق 1 ملليمتر. عندما يتم وضع جميع الغرز ، قم بتغطية إصلاح الوتر بشاش مبلل.