موسوعة JoVE للتجارب
علم الأحياء
0 مشاهدة • 4:33 دقيقة • July 8th, 2025
في ظل الأضرار الشديدة للأوعية الدموية ، قد يصبح طول الوعاء الدموي المصاب غير كاف للربط من طرف إلى طرف. لإصلاح هذا الضرر ، يمكن إدخال طعم الأوعية الدموية. ومع ذلك ، قد تؤدي إصابة الكسب غير المشروع أثناء العملية الجراحية إلى تراكم خلايا الأوعية الدموية داخل البطانة أو الطبقة اللمعية الأعمق ، مما يؤدي إلى حالة تعرف باسم تضخم الحمي.
لإنشاء نموذج بحث تضخم حميمي ، ابدأ بأرنب يتعرض شرياه السباتي جراحيا. قم بتثبيت الأطراف القريبة والبعيدة من الشريان لعرقلة تدفق الدم. بعد ذلك ، قم بتشريح الشريان في المنتصف. يميل الشريان السباتي إلى الانكماش ، وتقلص فتحته.
حقن المحلول الملحي لتوسيع فتحة الشرايين وتمكين ربط الكسب غير المشروع اللاحق.
الآن ، أدخل طعم الوريد الوداجي مع تقشير الطبقة البطانية لفضح البطانة. بعد ذلك ، أدخل قسطرة في الكسب غير المشروع للحث على إصابة جدار الأوعية الدموية. قم بإزالة القسطرة وخياطة الكسب غير المشروع من طرف إلى طرف مع الأجزاء الشريانية. أخيرا ، قم بإزالة المشابك لمراقبة النبض في الوعاء ، مما يشير إلى ربط الكسب غير المشروع بنجاح.
لبدء تضخم الحمي، قم بخياطة الشريان السباتي عند نقطة فرعية. وهذا يسبب تراكم خلايا العضلات الملساء, وخلايا الدم الأخرى في البطانة مما تسبب في ثماكة. يؤدي السماكة التدريجية للجزء الداخلي إلى تضييق تجويف الكسب غير المشروع ، مما يتسبب في فشل الكسب غير المشروع الوعائي.
لتدخل الشريان السباتي مع الوريد الوداجي المحصود ، قم بتعريض جزء من 20 إلى 30 ملم من الشريان السباتي المماثل ، وافصل الشريان بعناية عن الوريد والعصب القريبين. اربط جميع فروع الوريد المكشوف بخياطة حريرية 4-0 ، وقم بإعطاء 200 وحدة دولية / كجم من صوديوم الهيبارين عن طريق الوريد.
قم بتثبيت الأطراف القريبة والبعيدة من الشريان بمشابك مطاطية جراحية ، واقطع الشريان بين المشابك. حقن المحلول الملحي الطبيعي في الشريان السباتي المقطوع بالقرب من الشريان البعيد لتوسيع الشريان ، ووضع الوريد المحصود بالقرب من الشريان لمفاغرة الوعاء الدموي بطريقة عكسية من طرف إلى طرف.
لمفاغرة الطرف القريب من الوريد إلى الطرف البعيد للشريان ، ضع غرزتين مرساة من 8-0 البولي بروبلين في الموقع والموقع المقابل. أضف غرز إلى الجانب العلوي من خط مفاغرة بين غرز المرساة. اقلب الشريان والطعم الوريدي رأسا على عقب ، وأضف غرز على الجزء المتبقي من خط مفاغرة.
بعد ذلك ، قم بإزالة القسطرة الوريدية من الوريد ، وقم بتثبيت الطعم الوريدي بشكل قريب. قم بإزالة الشريان السباتي بعيدا ، ولاحظ ما إذا كان طعم الوريد يتمدد تدريجيا. باستخدام 8-0 قطع البولي بروبلين الغرز ، مفاغرة الطرف البعيد من الوريد إلى الطرف القريب من الشريان ، ونزع الشريان للتحقق من النزيف من مواقع مفاغرة.
أخيرا ، قم بربط الشريان السباتي الداخلي بخياطة حريرية 4-0 لمحاكاة حالة الجريان السطحي السيئة ، ولتسهيل تضخم الحميمة. ثم نظف الجرح بالمحلول الملحي. أغلق الشق ب 3-0 بولي جلكتين 910 في طبقات ، واترك الأرنب يتعافى تماما مع المراقبة قبل إعادة إلى قفص منزله.