توليد نموذج سرطان كبد الأرانب: إجراء جراحي لزرع أنسجة الورم في الفص الأيسر من الكبد لتحريض سرطان الخلايا الكبدية

أولا ، قم بإعداد أرنب مخدر في وضع ضعيف. تعقيم بطنه وعمل شق جلدي في خط الوسط لفضح الخط الأبيض - شريط أبيض رفيع من الأنسجة الكولاجينية التي تربط عضلات البطن. بعد ذلك ، قم بتشريح الخط القاري وقطع الصفاق - الغشاء المصلي الذي يبطن تجويف البطن - للوصول إلى الأعضاء داخل الصفاق.

حدد موقع الكبد الأحمر والبني في منطقة البطن الوسطى العلوية. يتكون كبد الأرانب من الفصوص اليمنى والجانبية اليسرى واليسرى الإنسية والتربيعية والذنبية. تحديد الفص الجانبي الأيسر, ملقاة تحت الجانب إلى الفص الإنسي الأيسر. الآن ، اسحب الفص الجانبي الأيسر وضعه على شاش جاف لمنع التراجع في تجويف البطن. قم بتغطية العضو بشاش مبلل للحفاظ على رطوبته.

وفي الوقت نفسه ، قم بمعالجة أنسجة الورم ذات الأهمية - التي تم الحصول عليها من متبرع حامل للورم - للحصول على شظايا ذات حجم مناسب. باستخدام شفرة ، قم بثقب كبسولة الكبد الخارجية بعمق كاف لإنشاء جيب صغير لزرع شظايا الورم.

انقل جزء الورم المعالج داخل الجيب وقم بإزالة الشفرة. ضع عامل مرقئ على الجيب لوقف النزيف ومنع طرد جزء الورم. بعد الإرقاء ، أعد الكبد داخل تجويف البطن. خياطة الشق الجراحي والسماح للأرنب بالتعافي. راقب أسبوعيا ، مع ملاحظة نمو الورم الكبدي.

لتنفيذ الورم ، أولا ، تأكد من عدم الاستجابة لمنعكس الدواسة. بمجرد التأكيد ، يتم وضع تحت التخدير. يتم تأكيد مستوى مناسب من التخدير ، ويتم تحضير البطن ولفه بشكل معقم. بعد التخدير ، استخدم شفرة # 15 لعمل شق عمودي في خط الوسط من 3 إلى 4 سم بدءا من عملية الخنجري.

اسحب الجلد للتعرف على الخط الصغير ، وهو شريط أبيض عاكس من الأنسجة ينتقل بشكل أدنى على طول خط الوسط ، واستخدم كلا من التشريح الحاد والحاد لاجتياز اللب الخطي ، وتعريض الصفاق ، مع الحرص على عدم ثقب أنسجة الأمعاء الأساسية. قم بتشريح أنسجة تجويف البطن بعناية لتحديد موقع الكبد ، باستخدام hemostat لتمديد شق خط الوسط من 1 إلى 2 سم بشكل أدنى عبر الجلد والعضلات والصفاق حسب الضرورة.

حدد الفص الأيسر ، وهو الجزء السفلي الجانبي للفص الإنسي الموجود في خط الوسط ، وضع قطعة جافة من الشاش في الجانب السفلي من الشق لمنع الكبد من التراجع مرة أخرى إلى البطن. ضع قطعة جديدة من الشاش المبلل فوق الكبد المستخرج.

حدد قطعة من أنسجة الورم من 1 إلى 2 ملليمتر مكعب مع ملقط ، واستخدم شفرة # 11 لثقب أنسجة الكبد بزاوية 45 درجة إلى جيب بعمق 0.5 سم ، مع الحرص على عدم اختراق الجانب الظهري لكبسولة الكبد. ارفع الشفرة برفق في البطن لإنشاء جيب صغير في فراش الكبد ، ثم ضع الورم في الجيب.

ضع قطعة من عامل مرقئ فوق جيب الورم لتعزيز الإرقاء ومنع طرد قطعة الورم ، وبعد التأكد من الإرقاء ، قم بإعادة الكبد إلى تجويف البطن. بعد ذلك ، استخدم خياطة 3-0 بولي ديوكسانون على إبرة مستدقة ، وغرزة مستمرة بسيطة لإغلاق جدار البطن ، و 4-0 خيوط بولي جلكتين 910 على إبرة قطع ، وغرزة تحت الجلد مستمرة لإغلاق الجلد.