تعريض الضفيرة العضدية: تقنية جراحية لتصور الضفيرة العضدية في خنزير صغير حديثي الولادة

0 مشاهدات3:32 د • July 8th, 2025

الضفيرة العضدية هي شبكة من الأعصاب الموجودة حول الرقبة ومنطقة الكتف التي تغذي الأطراف العلوية. تنشأ جذور الضفيرة فوق فقرات عنق الرحم من الخامسة إلى السابعة والفقرة الصدرية الأولى. تتحد هذه الجذور لتشكيل الجذوع العلوية والوسطى والسفلية.

يتباعد كل من هذه الجذوع إلى أقسام أمامية وخلفية. تتقدم هذه الانقسامات نحو المنطقة الإبطية أو الإبط ، حيث تتجمع لتشكيل ثلاثة حبال: الحبال الخلفية والجانبية والإنسية. تنتقل الحبال بشكل جانبي نحو الذراع ، وتنتهي أخيرا في الفروع العصبية ، وهي الأعصاب العضلية والجلدية والإبطية والشعاعية والمتوسطة والزندية.

لفضح الضفيرة العضدية ، ابدأ بأخذ خنزير صغير حديث الولادة مخدر مع شد الطرف الأمامي لكشف الإبط. قم بعمل شق خط الوسط من القص باتجاه فتحة القصبة الهوائية. قم بتمديد الجزء العلوي من هذا القطع باتجاه الطرف الأمامي على مستوى فقرة عنق الرحم الثالثة.

في قاعدة شق خط الوسط ، قم بقطع الجلد عند مستوى الفقرة الصدرية الثالثة وقم بتمديده نحو الطرف الأمامي. قم بإزالة طبقات الجلد والعضلات السطحية لتحديد موقع الفقرات العنقية الثلاث السفلية والفقرات الصدرية الأولى وتحديد الضفيرة العضدية. افحص سلامة الضفيرة العضدية المكشوفة قبل إجراء مزيد من الاختبارات.

بعد التأكد من عدم وجود ردود الفعل الجفنية والانسحابية ، ضع الخنزير المخدر في وضع ضعيف على طاولة العمليات ، مع وجود الطرف العلوي في حالة اختطاف لفضح المنطقة الإبطية. ضع ستارة فوق ، واستخدم شفرة مشرط # 10 لعمل شقوق على الجلد المحدد.

يغطي شق خط الوسط القصبة الهوائية وصولا إلى الثلث العلوي من القص ، مما يعرض مجمع الضفيرة العضدية على جانبي العمود الفقري. لفضح جانب واحد من الضفيرة العضدية للحيوان ، يتم إجراء شق علوي من الطرف العلوي لشق خط الوسط ، المقابل ل C3 إلى الجزء العلوي من الذراع ، ويتم إجراء شق سفلي من الطرف السفلي من شق خط الوسط المقابل ل T3 إلى الجزء العلوي من الذراع.

استخدم ملقطا على كل جانب من جوانب الشق لفصل الأنسجة عن الشق فوق القصي على طول حافة الترقوة إلى الجزء العلوي من الذراع ، مع الحفاظ على الأوردة الرأسية والبازيلية. باستخدام المقص والملقط والتشريح الحاد ، حرر السديلة العلوية للوصول إلى منطقة عنق الرحم من الضفيرة العضدية ، والسديلة السفلية للوصول إلى المنطقة الصدرية للضفيرة العضدية.

قم بإجراء تشريح حاد على العضلات السطحية لفضح الضفيرة العضدية ، ثم افحص الضفيرة بعناية لتحديد تشعبات الانقسامات ، وتحديد مناطق الضفيرة العضدية أسفل التشعبات الأقرب إلى الذراع مثل الحبل والعصب والمناطق الموجودة فوق التشعبات الأقرب إلى العمود الفقري مثل الجذر أو الجذع.