$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
ابدأ بفأر مخدر يحمل ورما تحت الجلد.
في هذه البيئة المكروية للورم ، تعبر الخلايا المنظمة التائية عن بروتين مضاد للخلايا يتفاعل بقوة مع CD80 على الخلايا العارضة للمستضد أو APCs ، مما يمنع تفاعل الخلايا التائية التقليدية.
تطهير المنطقة الجراحية وعمل شق جلدي بالقرب من الورم.
افتح الجرح لكشف الورم وقم بقصه جزئيا ، تاركا بقايا أنسجة الورم.
أغلق الجرح واترك الفأر يتعافى.
بعد الجراحة، خذ حقنة مليئة بالأجسام المضادة الخاصة بالبروتين المضاد للخلايا وحقنها داخل الصفاق في الفأر المخدر للحصول على علاج مساعد أو إضافي.
تنتقل هذه الأجسام المضادة إلى موقع الورم وترتبط بالبروتينات المضادة للخلايا السامة للخلايا على الخلايا التنظيمية التائية ، مما يمنع وظيفتها.
يتيح ذلك ل APCs التفاعل مع الخلايا التائية ، وتنشيطها لإطلاق جزيئات سامة للخلايا.
تقتل هذه الجزيئات الخلايا السرطانية المتبقية ، مما قد يقلل من إعادة نمو الورم ، مما يشير إلى علاج مساعد فعال.
ابدأ هذه الجراحة بمسح المنطقة الجراحية بالكلورهيكسيدين. باستخدام ملقط ومقص ، قم بعمل شق مستقيم بطول سنتيمتر على طول الجانب الظهري ، على بعد 3 ملليمترات من الورم.
لا تقطع الجلد الذي يغطي الورم مباشرة ، لأنه لن يلتئم جيدا. تجنب استخدام مشرط لقطع الورم ، واستخدم الملقط لغرف القطع.
باستخدام الملقط، اسحب اللفافة والأنسجة الدهنية تحت الجلد بين الورم والصفاق. عادة ما يرتبط الورم تحت الجلد بجانب الجلد.
افتح الجرح عن طريق إمساك الجلد برفق على الجانب الحامل للورم باستخدام الملقط ، واقلب الورم بحيث يكون مرئيا في الخارج. باستخدام مقص ، قم بقطع كبسولة الورم من النصف لإزالتها ، بدءا من قاعدة الورم ، الأقرب إلى الفتحة.
لجراحة إزالة الطوابق بنسبة 50٪ ، قم بقطع منتصف الورم. باستخدام ملقط منحني ، اغرف جزء الورم المراد إزالته. اغرف أي بقايا من المنطقة المفككة. ل 75٪ debulk, تبدأ بإجراء 50٪ debulk الورم. ثم قم بقطع ال 50٪ المتبقية من الورم إلى النصف. اغرف 25٪ من الورم باستخدام ملقط منحني.
لإغلاق موقع الجراحة ، ضع الورم المتبقي مرة أخرى تحت الجلد ، وباستخدام الملقط ، اسحب اللوحات الجلدية معا ، واصطف الجلد على طول الجرح. امسك الجلد معا ، على بعد 5 ملليمترات من حافة الجرح ، واستخدم المشابك الجراحية لإغلاق الجرح ، بدءا من الجانب الأقرب إلى الملقط.
ضع أكبر عدد ممكن من المشابك حسب الحاجة لضمان عدم تعرض أي أنسجة كامنة. بشكل عام ، يتم تطبيق 3 إلى 4 مقاطع ، مع وجود فجوات 2 ملم بين المقاطع. اسمح للفئران بالتعافي عن طريق وضعها في غرفة التسخين الدافئة. ضع قفص الماوس على وسادة الحرارة.
راقب الفئران في غرفة التسخين حتى تتعافى من التخدير. ثم ضع الفئران مرة أخرى في القفص. اترك القفص على وسادة الحرارة لمدة 10 دقائق أخرى ، حتى تصبح الفئران أكثر نشاطا. أعط الفئران طعاما رطبا وطريا. راقب الفئران بعد ساعة واحدة من الجراحة للشفاء.
راقب الفئران مرة أخرى في نهاية اليوم وفي صباح اليوم التالي ، وتأكد من بقاء المشابك في مكانها. عالج الفئران في الفترة المحيطة بالجراحة بالعلاج المساعد أو المساعد الجديد في أي وقت ، اعتمادا على العلاج المعني. على سبيل المثال ، عالج الفئران بجرعة واحدة من 100 ميكروغرام من مضادات CTLA-4 داخل الصفاق في اليوم 15 بعد التلقيح.