ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

وأيد هذا العمل من قبل جائزة أرقام المنح وR01HL096593 K23HL72825 من القلب والرئة والدم المعهد. المحتوى هو الجهة الوحيدة المسؤولة عن جامعة توماس جيفرسون و لا تعبر بالضرورة عن وجهات النظر الرسمية للالقومي للقلب والرئة والدم المعهد أو المعاهد الوطنية للصحة.

عرض حالة (مطلوب، إن وجد): NA، وهذا لا يزال إجراء البحوث التجريبية، لا تستخدم حتى الآن سريريا. التشخيص والتقييم، وخطة (مطلوب، إن وجد): NA، وهذا لا يزال إجراء البحوث التجريبية، لا تستخدم حتى الآن سريريا. الإجراء (مطلوب): هذا الجزء ينبغي أن تشمل وصفا خطوة بخطوة من الإجراءات ذات الصلة، تلبية المبادئ التوجيهية الواردة أدناه. 1. المجهر الشعرية (الشكل 1) <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> وقد تم تكييف أسلوبنا الفحص المجهري للشعيرات من Serne وزملاؤه 1. معيار الاستبعاد لهذا الإجراء هو مرض الأوعية الدموية الكولاجين، الكولاجين الوعائية المرض منذ تنتج التغيرات الشعرية المعروفة 2. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> بعد ساعة بسرعة 10-الدنيا بين عشية وضحاها و20 دقيقة من الراحة الجذور، ويتم إجراء قياسات الاوعية الدموية الدقيقة لنصف ساعة بين 7 1و 11 صباحا، في غرفة هادئة درجة الحرارة، ورقابة (C ° بين الحفاظ 21،5-22،5)، مع هذا الموضوع في وضع الجلوس واليد اليسرى على مستوى القلب. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> Nailfold الشعيرات الدموية في الجلد الظهري للالاصبع الثالث وتصور باستخدام stereomicroscope (أوليمبوس؛ مركز وادي، PA)، مرتبطة نظرة أحادية اللون سبوت 4 ميجا بكسل كاميرا رقمية (نموذج رقم IN-1400: تشخيص الآلات؛ مرتفعات الاسترليني، MI)، وجهاز كمبيوتر محمول (ديل خط العرض D600: ديل؛ أوستن، تكساس). للحد من الحركة، وتغطي بشكل طليق اليد اليسرى والساعد مع بطانية مطوية، وتقع على بطانية مطوية آخر المتمركزة في قاعدة المجهر. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويتحقق الإضاءة Nailbed مع مصباح الهالوجين الألياف 250-W البصرية (KL 2500LCD: شوت-Fostec؛ إلمسفورد، NY)؛ إضاءة إضافية من الألياف 150W تكميلية البصرية مصدر ضوء الهالوجين (B &amp; B المجاهر المحدودة، Warrendale، PA) المستخدمة يتم في الأفراد ذوي البشرة على نحو مظلم. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> لتصور الشعيرات الدموية، فييستخدم 3.2x الهدف (أوليمبوس 3.2/0.07) مع نظام التكبير مجموعه 38.4x. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> SPOT باستخدام برامج التصوير المتوفرة مع الكاميرا والضوء / الظلام التباين في الصور الشعرية ومما يعزز باستخدام نفس البرمجيات القياسية SPOT وظيفة (وتمتد من مستويات مشرق والظلام) لتحقيق أقصى قدر من الرؤية الشعيرات الدموية في جميع المواد. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> لتحديد الكثافة الشعرية، وتؤخذ كل photomicrographs الرقمية ثانية 3-5 خلال كل من ثلاث مراحل، في الأساس يستريح، خلال رد الفعل postocclusive تبيغ، وخلال الوريدي الانسداد. (أ) في خط الأساس يستريح، وتؤخذ photomicrographs على مدى فترة ثلاث دقائق لكشف الشعيرات الدموية perfused في بقية. (ب) خلال رد الفعل postocclusive تبيغ، وتؤخذ photomicrographs لتحديد الشعيرات الدموية perfused وظيفيا (خط الأساس بالإضافة إلى الشعيرات الدموية الاحتياطي)، على النحو التالي. أولا، يتم نفخ الكفة لانسداد في العضد الأيسر لملم زئبق ضغط الانقباضي 40 أعلاه لمدة 10 دقيقة. ثم يتم نقله خلال ال Photomicrographsه الدقيقة الأولى مباشرة بعد الإفراج عن انسداد الشرايين، تصور جميع الشعيرات الدموية perfused وظيفيا. انخفاض كثافة شعري بعد رد الفعل يشير إلى ضعف تبيغ التوظيف الشعرية وظيفية، وبالتالي خلخلة وظيفية. (ج) خلال photomicrographs انسداد وريدي تؤخذ لقياس الكثافة الشعرية القصوى، والتي تشمل كلا من perfused (مع خلايا الدم الحمراء النشطة (RBC) الحركة) وnonperfused (كرات الدم الحمراء مليئة راكدة غير متحركة،) الشعيرات الدموية 3 على النحو التالي. بعد عشر دقائق من الراحة بعد العملية postocclusive تبيغ رد الفعل، ويتم نفخ الكفة الذراع لملم زئبق 60 ل60 ثانية، مما اضطر سلبي الدم في الشعيرات الدموية براءة جميع الحاضرين ونقلوا photomicrographs خلال هذه الفترة. منذ الكثافة الشعرية القصوى يشمل جميع الشعيرات الدموية الحالية هيكليا، وانخفاض في كثافة شعري القصوى يشير خلخلة هيكلية. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم تعريف الكثافة الشعرية حيث بلغ عدد الشعيرات الدموية في مربع مليتم احتساب limeter من الجلد nailfold، وبما أن متوسط ​​أربعة قياسات تم الحصول عليها من الصور الأربع الأكثر تركيزا واضحا، على الأقل تشويه الحركة. في دراساتنا، وكانت القيم النموذجية للتهم الشعرية (الشعيرات الدموية / مم 2) 55-80 لخط الأساس، لالدماغية 65-90 بعد، وانسداد وريدي ل90-105. القيم للتجنيد في المئة الشعرية وعادة ما تكون بين 5٪ و 25٪ (يعني ~ 10-15٪) والشعيرات الدموية في المئة perfused ما بين 70٪ و 95٪ (يعني ~ 80-90٪)، مع القيم بين ارتفاع ضغط الدم كانت أقل من normotensives. وقد تم التحقق من تكرار هذا الإجراء عد مع ثلاثة مراقبين الذين إجراء تقييمات مستقلة للصور دليل من 10 مواضيع مختلفة (الشكل 2). تم أعمى المراقبين في الضغط الدم والهوية من هذه المواضيع. بعد التدريب، وأظهرت التهم اللاحقة يؤديها بشكل مستقل على مستوى عال من الاتفاق. كان متوسط ​​التباين بين التصنيفات والتصنيفات داخل والعشرين للأورديكانت R من 2-3 الشعيرات الدموية / مم 2، ومعاملات الارتباط intraclass أكبر من كل 0.90. كانت قصيرة الأجل الاختلاف من تدابير الفحص المجهري للشعيرات من نفس الترتيب من حيث حجمها التناقضات بين التصنيفات والتصنيفات داخل-(الشعيرات الدموية ما يقرب من 2 / مم 2)، ولكن على المدى الطويل أكثر من الاختلاف احظ 2-3 سنوات كان أمر أكبر من حجمها (حوالي 15 الشعيرات الدموية / مم 2)، مشيرا إلى أن التغييرات يمكن تمييزها بسهولة من طولية تباين التصنيفات. وكان الاعتماد على المقياسين ظيفة الشعرية أيضا عالية (معامل الارتباط = intraclass 0،84 في المئة للتجنيد الشعرية و0،82 في المئة لالشعيرات الدموية perfused). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> المحققون الآن الاستفادة من وسائل القائم على الحاسوب لقياس كثافة شعري باستخدام صورة برو بلس برامج التصوير (النسخة 6.2، وسائل الإعلام علم التحكم الآلي، وشركة في بيثيسدا، MD: الشكل 3). الارتباطات بين خط الأساس بيرسون، آخر الدماغية، ووريدوكانت التهم الازدحام لنا القيام به مع البرنامج وتعول دليل المقابلة في 10 المواضيع 0.78، 0.78، و 0.71 على التوالي (كل P &lt;0.05)، مما يشير اتفاق معقول بين الطريقتين. الاعتماد على التهم التي تعتمد على الكمبيوتر هو أقل قليلا من ذلك من التهم ولكن لا يزال مرتفعا دليل (intraclass معامل الارتباط = 0.91 لخط الأساس، 0.86 لمرحلة ما بعد الدماغية، و 0.84 للانسداد وريدي). لدينا بيانات غير منشورة تبين أيضا رابطة التهم الآلي مع العديد من عوامل الخطر القلبية الوعائية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، والتي نحن نستعد حاليا للنشر. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويلخص الجدول 1 قياسات الكثافة الشعرية والحسابات. ويتم تقييم التوظيف في المئة الشعرية من خلال تقسيم الزيادة في الكثافة الشعرية الناجمة عن رد الفعل تبيغ postocclusive (رد الفعل تبيغ postocclusive الكثافة الشعرية ناقص الكثافة الشعرية خط الأساس)، عن طريق الكثافة الشعرية القصوى (لاحظ خلال وريد السلبيانسداد لنا). perfused في المئة الشعيرات الدموية يمثل نسبة جميع الحاضرين الشعيرات الدموية التي perfused (وظيفيا بالموقع)، وتحسب بقسمة رد الفعل تبيغ postocclusive الكثافة الشعرية من كثافة شعري القصوى. perfused كل من التوظيف في المئة في المئة والشعيرات الدموية الشعرية تعكس عدد من الشعيرات الدموية وظيفية. انخفاض قيم هذه التدابير إلى خلخلة الشعرية وظيفية. </li></ol> 2. البطانية وظيفة التقييم <ol style=";text-align:right;direction:rtl"><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ويتم تقييم وظيفة بطانة الأوعية الدموية قبل وبعد رد الفعل postocclusive تبيغ، وذلك باستخدام قياسات تخطيط التحجم غير الغازية من تدفق الدم الساعد، وفقا لطريقة Sivertsson، 4 الذي يستخدم التحفيز البطانة التي تعتمد على رد الفعل من تبيغ للحث على توسع الأوعية. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> مع هذا الموضوع في وضع الجلوس بعد 10 دقيقة من الراحة مستلق، امتدت سلالة المطاط الزئبق في مقياس إلى 10٪ بعد ويحلق طوله يستريح arounد موضوع في الساعد 5 سم تحت الحفرة المرفقية. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> توصيل سلالة عيار إلى مخطاط التحجم (EC-4: DE Hokanson، وشركة؛ بلفيو، واشنطن)، والتي بدورها متصلة مسجل دوبلر (CW-1؛ DE Hokanson، وشركة؛ Belleveue، WA). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم تطبيق انسداد الذراع الكفة، وعلق العمل الذراع على مستوى القلب بشكل مريح باستخدام ضمادة حبال متصلة القطب والوريد قابل للتعديل. ويتم الحصول على ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ومعدل ضربات القلب مع بروكار Dinamap 100 BP صفعة التلقائي (GE للرعاية الصحية، بيسكاتواي، NJ) وضعت على الذراع المعاكس. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم نفخ الكفة A للأطفال حول المعصم إلى 200 مم زئبق إلى انسداد تدفق في اليد. يتم نفخ الكفة الذراع لملم زئبق 50، قلصت مقابل 1.5 ثانية، ومن ثم إعادة مبالغ مسبقة بسرعة لقياس تدفق كل الساعد الدم، التي تم الحصول عليها من خلال التوسع في قياس الضغط توضع حول الساعد. </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم قياس تدفق الدم الساعد (FBF) تقع في الأساس (FBF قاعدة) ومرة أخرىر postocclusive الناجم عن توسع الأوعية تبيغ القصوى (FBF كحد أقصى). لقياسات خط الأساس تدفق الدم، ويتم الحصول على منحنيات FBF أربع مرات متتالية في غضون 30 ثانية (FBF قاعدة). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> ثم يتم نفخ الكفة لانسداد ملم زئبق ضغط الانقباضي 40 أعلاه لمدة 10 دقيقة. بعد الإفراج عن انسداد الشرايين (تبيغ رد الفعل postocclusive)، ويتم الحصول على منحنيات FBF 4 على التوالي في ثانية 30 الأولى من تدفق (FBF كحد أقصى). </li><li style=";text-align:right;direction:rtl"> يتم احتساب نسبة FBF ماكس / FBF قاعدة كتقدير من توسع الأوعية، عن طريق قسمة متوسط ​​من القيم أربعة ماكس FBF من قبل يعني من القيم الأربع قاعدة FBF. يتم احتساب 5 مقاومة الأوعية الدموية في الساعد توسع الأوعية القصوى (FVR ماكس) كما يعني الضغط الشرياني (MAP) مقسوما ماكس FBF. وهناك علاقة مباشرة FBF ماكس تبيغ خلال رد الفعل إلى FBF بعد ضخ الحد الأقصى من داخل الشرايين أستيل، وعائي البطانية التي تعتمد على .. 6 </سوب&gt; وبناء عليه، يتم قبول FBF ماكس ونسبة FBF قاعدة ماكس / FBF غير الغازية التدابير وظيفة بطانة الأوعية الدموية. 6-8 وبالإضافة إلى ذلك، سواء FBF ماكس وماكس FVR تعكس التغيرات الهيكلية الشريان المقاومة (زيادة الجدار / التجويف نسبة) 9 </li></ol>

<ol><li>Serne, E. H., Gans, R. O., ter Maaten, J. C., ter Wee, P. M., Donker, A. J., Stehouwer, C. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Capillary+recruitment+is+impaired+in+essential+hypertension+and+relates+to+insulin%27s+metabolic+and+vascular+actions%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovasc.+Res%22%5BJournal%5D)">Capillary recruitment is impaired in essential hypertension and relates to insulin's metabolic and vascular actions.</a> Cardiovasc. Res. 49, 161-168 (2001).</li>
<li>Bollinger, A., Fagrell, B. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aBollinger%2C+A+%22Clinical+Capillaroscopy%3A+A+guide+to+its+use+in+clinical+research+and+practice%22">Clinical Capillaroscopy: A guide to its use in clinical research and practice</a>. , Hogrefe & Huber Publishers. Lewiston, NY. (1990).</li>
<li>Antonios, T. F., Rattray, F. E., Singer, D. R., Markandu, N. D., Mortimer, P. S., MacGregor, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Maximization+of+skin+capillaries+during+intravital+video-microscopy+in+essential+hypertension%3A+comparison+between+venous+congestion%2C+reactive+hyperaemia+and+core+heat+load+tests%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Sci.+%28Lond%29%22%5BJournal%5D)">Maximization of skin capillaries during intravital video-microscopy in essential hypertension: comparison between venous congestion, reactive hyperaemia and core heat load tests.</a> Clin. Sci. (Lond). 97, 523-528 (1999).</li>
<li>Sivertsson, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+hemodynamic+importance+of+structural+vascular+changes+in+essential+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Acta.+Physiol.+Scand.+Suppl%22%5BJournal%5D)">The hemodynamic importance of structural vascular changes in essential hypertension.</a> Acta. Physiol. Scand. Suppl. 343, 1-56 (1970).</li>
<li>Raitakari, O. T., Celermajer, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Testing+for+endothelial+dysfunction%5BTitle%5D)+AND+%22Ann.+Med%22%5BJournal%5D)">Testing for endothelial dysfunction.</a> Ann. Med. 32, 293-304 (2000).</li>
<li>Tousoulis, D., Antoniades, C., Stefanadis, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluating+endothelial+function+in+humans%3A+a+guide+to+invasive+and+non-invasive+techniques%5BTitle%5D)+AND+%22Heart%22%5BJournal%5D)">Evaluating endothelial function in humans: a guide to invasive and non-invasive techniques.</a> Heart. 91, 553-558 (2005).</li>
<li>Higashi, Y., Sasaki, S., Nakagawa, K., Matsuura, H., Kajiyama, G., Oshima, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+noninvasive+measurement+of+reactive+hyperemia+that+can+be+used+to+assess+resistance+artery+endothelial+function+in+humans%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Cardiol%22%5BJournal%5D)">A noninvasive measurement of reactive hyperemia that can be used to assess resistance artery endothelial function in humans.</a> Am. J. Cardiol. 87, 121-125 (2001).</li>
<li>Higashi, Y., Yoshizumi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+methods+to+evaluate+endothelial+function%3A+method+for+assessingendothelial+function+in+humans+using+a+strain-gauge+plethysmography%3A+nitric+oxide-dependent+and+independent+vasodilation%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Pharmacol.+Sci%22%5BJournal%5D)">New methods to evaluate endothelial function: method for assessingendothelial function in humans using a strain-gauge plethysmography: nitric oxide-dependent and independent vasodilation.</a> J. Pharmacol. Sci. 93, 399-404 (2003).</li>
<li>Lind, L., Sarabi, M., Millgard, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Methodological+aspects+of+the+evaluation+of+endothelium+dependent+vasodilatation+in+the+human+forearm%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Physiol%22%5BJournal%5D)">Methodological aspects of the evaluation of endothelium dependent vasodilatation in the human forearm.</a> Clin. Physiol. 18, 81-87 (1998).</li>
<li>Cheng, C., Diamond, J. J., Falkner, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Functional+capillary+rarefaction+in+mild+blood+pressure+elevation%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+and+Translational+Science%22%5BJournal%5D)">Functional capillary rarefaction in mild blood pressure elevation.</a> Clinical and Translational Science. 1, 75-79 (2008).</li>
<li>Cheng, C., Daskalakis, C., Falkner, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Capillary+rarefaction+in+treated+and+untreated+hypertensive+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Therapeutic+Advances+in+Cardiovascular+Disease%22%5BJournal%5D)">Capillary rarefaction in treated and untreated hypertensive subjects.</a> Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease. 2, 79-88 (2008).</li>
<li>Antonios, T. F., Singer, D. R., Markandu, N. D., Mortimer, P. S., MacGregor, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rarefaction+of+skin+capillaries+in+borderline+essential+hypertension+suggests+an+early+structural+abnormality%5BTitle%5D)+AND+%22Hypertension%22%5BJournal%5D)">Rarefaction of skin capillaries in borderline essential hypertension suggests an early structural abnormality.</a> Hypertension. 34, 655-658 (1999).</li>
<li>Noon, J. P., Walker, B. R., Webb, D. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impaired+microvascular+dilatation+and+capillary+rarefaction+in+young+adults+with+a+predisposition+to+high+blood+pressure%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Clin.+Invest%22%5BJournal%5D)">Impaired microvascular dilatation and capillary rarefaction in young adults with a predisposition to high blood pressure.</a> J. Clin. Invest. 99, 1873-1879 (1997).</li>
<li>Antonios, T. F., Rattray, F. M., Singer, D. R., Markandu, N. D., Mortimer, P. S., MacGregor, G. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rarefaction+of+skin+capillaries+in+normotensive+offspring+of+individuals+with+essential+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22Heart%22%5BJournal%5D)">Rarefaction of skin capillaries in normotensive offspring of individuals with essential hypertension.</a> Heart. 89, 175-178 (2003).</li>
<li>de Jongh, R. T., Ijzerman, R. G., Serne, E. H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Visceral+and+truncal+subcutaneous+adipose+tissue+are+associated+with+impaired+capillary+recruitment+in+healthy+individuals%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Clin.+Endocrinol.+Metab%22%5BJournal%5D)">Visceral and truncal subcutaneous adipose tissue are associated with impaired capillary recruitment in healthy individuals.</a> J. Clin. Endocrinol. Metab. 91, 5100-5106 (2006).</li>
<li>de Jongh, R. T., Serne, E. H., Ijzerman, R. G., de Vries, G., Stehouwer, C. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Free+fatty+acid+levels+modulate+microvascular+function%3A+relevance+for+obesity-associated+insulin+resistance%2C+hypertension%2C+and+microangiopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Diabetes%22%5BJournal%5D)">Free fatty acid levels modulate microvascular function: relevance for obesity-associated insulin resistance, hypertension, and microangiopathy.</a> Diabetes. 53, 2873-2882 (2004).</li>
<li>de Jongh, R. T., Serne, E. H., RG, I. J., Stehouwer, C. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Microvascular+function%3A+a+potential+link+betweensalt+sensitivity%2C+insulin+resistance+and+hypertension%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Hypertens%22%5BJournal%5D)">Microvascular function: a potential link betweensalt sensitivity, insulin resistance and hypertension.</a> J. Hypertens. 25, 1887-1893 (2007).</li>
<li>Ijzerman, R. G., Voordouw, J. J., Van Weissenbruch, M. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((TNF-alpha+levels+are+associated+withskin+capillary+recruitment+in+humans%3A+a+potential+explanation+for+the+relationship+between+TNF-alpha+and+insulin+resistance%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Sci.+%28Lond%29%22%5BJournal%5D)">TNF-alpha levels are associated withskin capillary recruitment in humans: a potential explanation for the relationship between TNF-alpha and insulin resistance.</a> Clin. Sci. (Lond). 110, 361-368 (2006).</li>
<li>Yvonne-Tee, G. B., Rasool, A. H., Halim, A. S., Rahman, A. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Noninvasive+assessment+of+cutaneous+vascular+function+in+vivo+using+capillaroscopy%2C+plethysmography+and+laser-Doppler+instruments%3A+its+strengths+and+weaknesses%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Hemorheol.+Microcirc%22%5BJournal%5D)">Noninvasive assessment of cutaneous vascular function in vivo using capillaroscopy, plethysmography and laser-Doppler instruments: its strengths and weaknesses.</a> Clin. Hemorheol. Microcirc. 34, 457-473 (2006).</li>
<li>Wilkinson, I. B., Webb, D. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Venous+occlusion+plethysmography+in+cardiovascular+research%3A+methodology+and+clinical+applications%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Clin.+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Venous occlusion plethysmography in cardiovascular research: methodology and clinical applications.</a> Br. J. Clin. Pharmacol. 52, 631-646 (2001).</li>
<li>Thijssen, D. H., Bleeker, M. W., Smits, P., Hopman, M. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reproducibility+of+blood+flow+and+post-occlusive+reactive+hyperaemia+as+measured+by+venous+occlusion+plethysmography%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Sci.+%28Lond%29%22%5BJournal%5D)">Reproducibility of blood flow and post-occlusive reactive hyperaemia as measured by venous occlusion plethysmography.</a> Clin. Sci. (Lond). 108, 151-157 (2005).</li>
<li>Leslie, S. J., Attina, T., Hultsch, E., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Comparison+of+two+plethysmography+systems+in+assessment+of+forearm+blood+flow%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Appl.+Physiol%22%5BJournal%5D)">Comparison of two plethysmography systems in assessment of forearm blood flow.</a> J. Appl. Physiol. 96, 1794-179 (2004).</li>
<li>James, M. A., Tullett, J., Hemsley, A. G., Shore, A. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+aging+and+hypertension+on+the+microcirculation%5BTitle%5D)+AND+%22Hypertension%22%5BJournal%5D)">Effects of aging and hypertension on the microcirculation.</a> Hypertension. 47, 968-9674 (2006).</li>
<li>Debbabi, H., Uzan, L., Mourad, J. J., Safar, M., Levy, B. I., Tibirica, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Increased+skin+capillary+density+in+treated+essential+hypertensive+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Hypertens%22%5BJournal%5D)">Increased skin capillary density in treated essential hypertensive patients.</a> Am. J. Hypertens. 19, 477-483 (2006).</li>
<li>Serne, E. H., Gans, R. O., ter Maaten, J. C., Tangelder, G. J., Donker, A. J., Stehouwer, C. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impaired+skincapillary+recruitment+in+essential+hypertension+is+caused+by+both+functional+and+structural+capillary+rarefaction%5BTitle%5D)+AND+%22Hypertension%22%5BJournal%5D)">Impaired skincapillary recruitment in essential hypertension is caused by both functional and structural capillary rarefaction.</a> Hypertension. 38, 238-242 (2001).</li>
<li>Carpentier, P. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((New+techniques+for+clinical+assessment+of+the+peripheral+microcirculation%5BTitle%5D)+AND+%22Drugs%22%5BJournal%5D)">New techniques for clinical assessment of the peripheral microcirculation.</a> Drugs. 58, 17-22 (2001).</li>
<li>Shore, A. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Capillaroscopy+and+the+measurement+of+capillary+pressure%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Clin.+Pharmacol%22%5BJournal%5D)">Capillaroscopy and the measurement of capillary pressure.</a> Br. J. Clin. Pharmacol. 50, 501-513 (2000).</li>
</ol>

الكتاب ليس لديهم صراعات المصالح المالية المتصلة السلوك أو نشر هذا العمل في الكشف عنها.

الفحص المجهري للشعيرات (المجهر الشعرية) هو مقياس غير القياسية للبنية الشعرية. ومع ذلك، في الوقت الراهن، لا توجد الطرق القياسية لتقييم مباشر من structure.Furthermore الشعرية، وقد المجهر الشعرية على نطاق واسع لتقييم مباشر من capillarydensity في مجموعة كبيرة ومتنامية من الأعمال المنشورة 12، 13، 10، 11، 14-18 . بالإضافة إلى ذلك، فإننا التحقق من صحة هذه التقنية المجهر الشعرية عن طريق الربط بين نتائج الفحص المجهري للشعيرات مع الساعد تدفق الدم، وهو مقياس راسخة وظيفة الأوعية ال...

غير الغازية تقييم وظيفة الاوعية الدموية الدقيقة غشائي

Non-invasive Assessment of Microvascular and Endothelial Function

قد تستخدم والفحص المجهري للشعيرات من الكتاب والساعد تقنيات تدفق الدم للتحقيق في دور ضعف الاوعية الدموية الدقيقة في التسبب في أمراض القلب والشرايين. الفحص المجهري للشعيرات هو غير الغازية، والمنهجية غير مكلفة نسبيا لتصور مباشرة دوران الأوعية الدقيقة. ويتم تقييم التوظيف في المئة الشعرية من خلال تقسيم الزيادة في الكثافة الشعرية الناجمة عن رد الفعل postocclusive تبيغ (postocclusive الكثافة الشعرية تبيغ رد الفعل ناقص الكثافة الشعرية خط الأساس)، عن طريق الكثافة الشعرية القصوى (لاحظ خلال انسداد وريدي السلبي). perfused في المئة الشعيرات الدموية يمثل نسبة جميع الحاضرين الشعيرات الدموية التي perfused (وظيفيا بالموقع)، وتحسب بقسمة رد الفعل تبيغ postocclusive الكثافة الشعرية من كثافة شعري القصوى. perfused كل من التوظيف في المئة في المئة والشعيرات الدموية الشعرية تعكس عدد من الشعيرات الدموية وظيفية. تدفق الدم الساعد (FBF) تقنية العلاقات العامةقبلت ovides غير الغازية التدابير وظيفة بطانة الأوعية الدموية: يتم حساب نسبة FBF ماكس / FBF قاعدة كتقدير من توسع الأوعية، عن طريق قسمة متوسط ​​من القيم أربعة ماكس FBF من قبل يعني من القيم الأربع قاعدة FBF. يتم حساب الساعد المقاومة الوعائية في توسع الأوعية القصوى (FVR ماكس) والضغط الشرياني يعني (MAP) مقسوما ماكس FBF. كل من الفحص المجهري للشعيرات وتقنيات الساعد مقبولة بسهولة للمرضى ويمكن تعلمها بسرعة. وظيفة الاوعية الدموية الدقيقة والبطانية يقيس الحصول عليها باستخدام المنهجيات المذكورة في هذه الورقة قد تكون لها فائدة في المستقبل في استراتيجيات للحد من المخاطر المريض السريرية القلب والأوعية الدموية. ونحن قد نشرت توجد تقارير التي تبين أن ضعف الاوعية الدموية الدقيقة والبطانية في المراحل الأولى من ارتفاع ضغط الدم بما في ذلك prehypertension، قد التدابير وظيفة الاوعية الدموية الدقيقة في نهاية المطاف في مساعدة البطانية الكشف المبكر، المخاطر والوقاية من الطبقات أمراض الأوعية الدموية في نهاية المرحلة، مع نتائجها قاتلة.

الاختلافات في مظهر الجملة الوعائية المجهرية بين الأفراد سوي ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم واضحة للعيان من خلال مقارنة أرقام 4 و 5. ويبين الشكل 4 شبكة من الشعيرات الدموية نموذجية على التوالي في صفوف منظمة تنظيما جيدا في شخص سوي ضغط الدم. في المقابل، يوضح الشكل (5) نمط مضطرب أكثر من الشعيرات الدموية منكمشة ملفوف. الكتاب لديهم مصلحة الجارية في دور ضعف ا...

الفحص المجهري للشعيرات هو غير الغازية، والمنهجية غير مكلفة نسبيا لتصور مباشرة دوران الأوعية الدقيقة. تدفق الدم يوفر تقنية الساعد مقبولة غير الغازية التدابير وظيفة بطانة الأوعية الدموية.

The authors have utilized capillaroscopy and forearm blood flow techniques to investigate the role of microvascular dysfunction in pathogenesis of ...

الهدف العام من هذه الإجراءات هو تصور دوران الأوعية الدقيقة باستخدام الشعيرات الدموية وتقييم وظيفة البطانة باستخدام تخطيط التحجم الدموي باستخدام الشعيرات الدموية. يتم تحقيق ذلك عن طريق إحداث احتقان الدم التفاعلي بعد الانسداد أولا على ذراع الشخص. يتم التقاط الصور التالية لتحديد جميع الشعيرات الدموية المرفوعة وظيفيا.ثم باستخدام تخطيط التحجم ، يتم لف مقياس الإجهاد حول ساعد الشخص ويتم تسجيل قياسات تخطيط التحجم لتدفق الدم في الساعد. في النهاية ، يمكن الحصول على نتائج غير جراحية تظهر كثافة الشعيرات الدموية من خلال التصور المباشر عن طريق وظيفة الشعيرات الدموية والبطانية من خلال تخطيط تحجم مقياس إجهاد احتقان الدم بعد التفاعل. الميزة الرئيسية لهذه التقنية على الطرق الحالية مثل غطاء الفيديو وتخطيط التحجم الغازي ، هي أنها أقل تكلفة وغير جراحية.مساعدتي في إظهار الإجراء سيكون غثيان. Fache ، منسق البحث الخاص بي من مختبري ، يتم تصور الشعيرات الدموية لطيات الأظافر في الجلد الظهري للإصبع الثالث باستخدام مجهر استريو يستخدم إضاءة مصباح الألياف البصرية الهالوجين بقوة 250 واط ، وهو هدف 3.2 × ومرتبط ببقعة أربعة ميجابكسل. كاميرا رقمية أحادية اللون من Insight وجهاز كمبيوتر محمول مزود ببرنامج تصوير موضعي لتنفيذ تقنية الشعيرات الدموية بعد صيام لمدة 10 ساعات على الأقل بين عشية وضحاها ، و 20 دقيقة من الراحة في الجلوس يجلس الموضوع في غرفة يتم التحكم في درجة حرارتها وجعله يرفع يده اليسرى إلى مستوى القلب للحد من الحركة.اجعل المريض يضع يده اليسرى وساعده على بطانية مطوية في قاعدة المجهر ، واستخدم بطانية ثانية مغطاة لتغطية الساعد واليد بشكل فضفاض للكشف عن الشعيرات الدموية التي تتغذى أثناء الراحة. التقط سلسلة من الصور المجهرية الأساسية على مدى ثلاث دقائق. تعرف كثافة الشعيرات الدموية بأنها عدد الشعيرات الدموية لكل ملليمتر مربع من جلد طيات الأظافر ويتم حسابها على أنها متوسط القياسات الضعيفة التي تم الحصول عليها من الصور الأربع الأكثر تركيزا بشكل واضح الأقل تشويها بالحركة.لتحديد الشعيرات الدموية المنفوخة وظيفيا ، قم بتحفيز احتقان الدم التفاعلي بعد الانسداد عن طريق نفخ صفعة انسداد في الجزء العلوي الأيسر إلى 40 ملم ، والزئبق فوق الضغط الانقباضي لمدة 10 دقائق. حرر انسداد الشرايين وابدأ على الفور في التقاط الصور لمدة دقيقة واحدة لتحديد جميع الشعيرات الدموية المرفوعة وظيفيا. بعد 10 دقائق من الراحة لتحديد كثافة الشعيرات الدموية القصوى ، يؤدي إلى الانسداد الوريدي عن طريق نفخ سوار الذراع إلى 60 ملم من الزئبق لمدة 60 ثانية.بعد تحرير الكفة ، ابدأ على الفور في التقاط الصور كما كان من قبل. يتم تقييم وظيفة البطانة قبل وبعد احتقان الدم التفاعلي التالي للانسداد باستخدام قياسات تخطيط التحجم غير الغازية لتدفق الدم في الساعد وفقا لطريقة سيفرتسون. يقيس استخدام سوار ضغط الدم التلقائي الموضوع على الذراع المعاكسة ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ومعدل ضربات القلب.بعد ذلك ، ضع سوار انسداد الذراع العلوي على ذراع الشخص واستخدم ضمادة حبال متصلة بعمود وريدي قابل للتعديل لتعليق الذراع بشكل مريح عند مستوى القلب بعد 10 دقائق من الراحة ، اجعل الشخص في حلقة وضعية الجلوس مقياس إجهاد الزئبق والمطاط ، ممتد إلى 10٪ إلى ما بعد طول الراحة حول ساعد الشخص ، خمسة سنتيمترات تحت الحفرة الأمامية. قم بتوصيل مقياس الإجهاد بطعم بلازما متصل بمسجل دوبلر لمنع تدفق الدم إلى اليد. ضع سوار للأطفال حول معصم الشخص وقم بتضخيمه إلى 200 ملم من الزئبق.ثم قم بتضخيم صفعة الذراع العلوية على الذراع المعاكسة إلى 50 ملم من الزئبق. قم بتفريغه من الهواء لمدة ثانية ونصف ، ثم قم بإعادة تضخيمه بسرعة ثم تفريغه للحث على احتقان الدم بعد الانسداد الناجم عن توسع الأوعية القصوى أو FBF max. استخدم مقياس الإجهاد على الفور لأخذ أربعة قياسات متتالية في 30 ثانية من تدفق دم الساعد.لحساب نسبة FBF max على قاعدة FBF كتقدير لتوسع الأوعية. اقسم متوسط القيم القصوى الأربع fbf على متوسط القيم الأساسية الأربع FB F. احسب مقاومة الأوعية الدموية في الساعد عند الحد الأقصى لتوسع الأوعية أو FVR كحد أقصى كمتوسط ضغط شرياني أو خريطة مقسومة على FBF كحد أقصى.تظهر هنا مقارنة بين مظهر الأوعية الدموية الدقيقة بين الأفراد المصابين بضغط الدم الطبيعي وارتفاع ضغط الدم. تظهر اللوحة اليسرى الشبكة النموذجية للشعيرات الدموية المستقيمة في صفوف جيدة التنظيم في فرد عادي. في المقابل ، تكشف اللوحة اليمنى عن نمط أكثر تشويبا من الشعيرات الدموية الملفوفة المنكمشة.تشير الكثافة الشعرية المنخفضة بعد احتقان الدم التفاعلي إلى ضعف التجنيد الشعري الوظيفي وبالتالي التنقيل الوظيفي. بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية تصور دوران الأوعية الدقيقة وتقييم وظيفة البطانية بشكل غير جراحي.

non-invasive-assessment-of-microvascular-and-endothelial-function

Research

JoVE Journal

Medicine

الطب

ويتجلى إجراء موسع لتقييم وظيفة بطانة الأوعية الدموية باستخدام إندو 2000 - PAT.

تقييم وظيفة غشائي عائي مع إندو 2000 - PAT

درجة ضعف الأوعية الدموية والمساهمة الآليات الفسيولوجية يمكن تقييمها في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن عن طريق قياس العضدية الشريان تدفق بوساطة تمدد، الأبهر نبض سرعة الموجة، والأوعية الدموية البطانية التعبير بروتين الخلية.

تقييم وظيفة الأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن

ويرتبط ضعف بطانة مع العديد من الحالات المرضية وغير التنبؤي من الأحداث السلبية القلب والأوعية الدموية في البشر. توسع الأوعية تدفق بوساطة (FMD) هو طريقة الموجات فوق الصوتية غير الغازية لتقييم وظيفة بطانة الأوعية الدموية. الخيارات المنهجية والخبرة المشغل قد تؤثر على النتائج. ويناقش نهج منتظم لمرض الحمى القلاعية في الدراسات الإنسانية هنا.

تقييم الموجات فوق الصوتية من غشائي التي تعتمد على تدفق بوساطة توسع الأوعية في الشريان العضدي في البحوث السريرية

تصف هذه المقالة الاعتبارات المنهجية للعديد من التقييمات غير الغازية لوظيفة الأوعية الدموية والتشكل التي تستخدم بشكل شائع في الأبحاث الطبية لتقييم المراحل المختلفة لتصلب الشرايين.

مقاربة منهجية لتقييم غير الغازية الأوعية الدموية وظيفة ومورفولوجيا

اختبار التمدد بوساطة التدفق (FMD) هو التقييم بالموجات فوق الصوتية الأكثر استخداما وغير الغازية لوظيفة البطانة لدى البشر. على الرغم من أن اختبار الحمى القلاعية كان مرتبطا بالتنبؤ بأمراض القلب والأوعية الدموية والأحداث المستقبلية ، إلا أنه تقييم فسيولوجي مع العديد من العوامل المربكة المتأصلة التي يجب مراعاتها.

تقييم الموجات فوق الصوتية من وظيفة بطانة الأوعية الدموية: والإرشاد الفني للتمدد اختبار بوساطة الانسياب

تستخدم نظم فيديوميكروسكوبي لدراسة الخصائص الفنية للشرايين الأنسجة الدهنية معزولة في الاستجابة للمحفزات الفسيولوجية والدوائية. يمكن استخدام هذا الأسلوب لدراسة ميكروفاسكولار تعمل في مجالات مختلفة من الأنسجة الدهنية في البشر يعانون من السمنة المفرطة.

تقييم الدالة Microvascular الأنسجة الدهنية البشرية باستخدام فيديوميكروسكوبي

غسيل الكلى داخل الأدمة هو تقنية طفيفة التوغل تستخدم للتحقيق في وظيفة الأوعية الدموية الدقيقة في الصحة والمرض. يمكن استخدام كل من بروتوكولات الاستجابة للجرعة والتدفئة المحلية لهذه التقنية لاستكشاف آليات توسع الأوعية وتضيق الأوعية في الدورة الدموية الجلدية.

غسيل الكلى المجهري داخل الأدمة: نهج للتحقيق في الآليات الجديدة لضعف الأوعية الدموية الدقيقة لدى البشر

نحن نصف بروتوكولا لقياس مؤشر تدفق الدم الوعائي الدقيق المطلق وتشبع الأكسجين في الدم بشكل غير جراحي ومستمر باستخدام جهاز متعدد الوسائط يعتمد على بصريات منتشرة بالقرب من الأشعة تحت الحمراء. ثم نقوم بتقييم معدل الأيض لاستهلاك الأكسجين واحتقان الدم التفاعلي باستخدام اختبار انسداد الأوعية الدموية.

المراقبة غير الغازية للأكسجة الوعائية الدقيقة واحتقان الدم التفاعلي باستخدام التحليل الطيفي البصري الهجين المنتشر بالأشعة تحت الحمراء القريبة للرعاية الحرجة

هنا ، نصف نهجا غير جراحي باستخدام التحليل الطيفي للأشعة تحت الحمراء القريبة لتقييم احتقان الدم التفاعلي في الطرف السفلي. يوفر هذا البروتوكول تقييما موحدا لاستجابة الأوعية الدموية والأوعية الدموية الدقيقة التي يمكن استخدامها لتحديد وجود خلل وظيفي في الأوعية الدموية وكذلك فعالية التدخلات العلاجية.

التحليل الطيفي بالأشعة تحت الحمراء القريبة أثناء احتقان الدم التفاعلي لتقييم وظيفة الأوعية الدموية للأطراف السفلية 

نحن الجمع بين التردد الطيفي المجال تدابير الأشعة تحت الحمراء القريبة من الأوكسجين الهيموجلوبين الدماغي المنتشر مع التدابير الطيفي ارتباط تدفق الدم في الدماغ مؤشر لتقدير مؤشر التمثيل الغذائي الأكسجين. نحن اختبار مدى فائدة هذا الإجراء كأداة فحص لتقييم السرير الصحة والتنمية من الدماغ حديثي الولادة.

غير الغازية قياس بصري من الأيض الدماغي وديناميكا الدم في الأطفال الرضع

تعلم تقييم وظيفة الأوعية الدموية الدقيقة غير الغازية باستخدام تقنية التصوير الشعري والتوسع الحجمي لقياس تدفق الدم في الساعد. هذه الطريقة تُمكّن الباحثين من تصور الدورة الدموية الدقيقة وتقييم وظيفة الخلايا البطانية بكفاءة.

غير الغازية تقييم وظيفة الاوعية الدموية الدقيقة غشائي

استكشف المزيد من الفيديوهات