تقييم القلب المورفولوجية والوظيفية التغييرات في الفأر نموذج من مستعرض الأورطي انقباض بواسطة تخطيط صدى القلب التصوير

الهدف العام من هذا الإجراء هو تقييم بنية القلب ووظيفته باستخدام تصوير صدى القلب في نموذج فأر لأمراض القلب الناجمة عن انقباض الأبهر العابر ، أو TAC. يمكن أن تساعد هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية في مجال أبحاث القلب والأوعية الدموية فيما يتعلق بصور أمراض القلب في النماذج الحيوانية. الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أنه يمكن استخدامها لمراقبة تطور أمراض القلب بشكل موثوق بمرور الوقت بطريقة غير جراحية.

بشكل عام ، يعد إدخال هذه الطريقة صراعا حقيقيا ، لأن تصوير تخطيط صدى القلب واكتساب القياس يمثل تحديا بدون إثبات حقيقي. قبل البدء في التصوير ، ضع هلام القطب الكهربائي على أقدام الفأر الأبهري العرضي الضيق وقم بلصق الكفوف على وسادة قطب. ثم أدخل مسبارا مستقيميا لمراقبة درجة حرارة الجسم أثناء العملية.

عندما يكون جاهزا ، اضبط المصور على الوضع B وقم بإمالة الجانب الأيسر من المنصة لأعلى قدر الإمكان لتدوير الماوس في وضع التهاب الاستلقاء الأيسر. أمسك محول الطاقة بالموجات فوق الصوتية من الحامل في الوضع الرأسي ، ضع المسبار على صدر على طول الخط القصي الأيمن مع توجيه الشق نحو الذقن. بعد ذلك ، قم بإمالة محول الطاقة لأعلى إلى لوح الكتف وقم بتدوير المسبار قليلا في اتجاه عقارب الساعة حتى يظهر القوس الأبهري.

لاحظ موقع انقباض الأبهر المستعرض الموجود بين تفرع الشريان غير المسمى والشريان السباتي المشترك الأيسر. عند تحديد موقع الانقباض ، انقر فوق زر دوبلر اللون في محطة العمل للتبديل إلى وضع دوبلر اللون. والحصول على صور لاتجاه وسرعة تدفق الدم عبر موقع الانقباض.

انقر فوق متجر السينما لتخزين الصور. ثم انقر فوق زر دوبلر الموجة النبضية للتبديل إلى وضع دوبلر الموجة النبضية. ضع مربع حجم عينة المؤشر المتقطع بعيدا على الفور عن موقع الانقباض للعثور على النفاثة الضيقة بأعلى سرعة وانقر فوق زر دوبلر الموجة النبضية مرة أخرى للحصول على أشكال موجية من التدفق الأبهري ثم قم بقياس سرعة الذروة واستخدم معادلة برنولي المعدلة لحساب تدرج الضغط عبر موقع الانقباض.

لتقييم أبعاد القلب والانقباض ، ضع الفأر الخاضع لجراحة TAC على المنصة في وضع الاستلقاء وضع محول الطاقة عموديا مع توجيه الشق نحو رأس الفأر. اخفض محول الطاقة على الصدر بالتوازي مع الخط القصي الأيسر وقم بتدوير المسبار 30 درجة عكس اتجاه عقارب الساعة. اضبط المصور على الوضع B.

اضبط زاوية محول الطاقة وركز العمق لتصور البطين الأيسر وجدار الحاجز بين البطينين وجزء طفيف من جدار البطين الأيمن. انقر فوق متجر السينما لحفظ الصور لقياس لاحق لسمك جدار القلب وأبعاد الغرفة. باستخدام حزمة القلب في برنامج التصوير المناسب ، حدد المعلمات ذات الأهمية ، وارسم الخطوط المقابلة لكل مقياس في صورة تخطيط صدى القلب المطلوبة للحصول على قياسات سمك جدار القلب وأبعاد الغرفة.

ثم راقب أنماط حركة جدار القلب للتحقق من أي تشوهات محتملة في الحركة. بعد ذلك ، قم بالتبديل إلى الوضع M وضع مؤشر الوضع M بشكل عمودي على جدران البطين الأيسر في العضلة الحليمية. ثم انقر فوق متجر السينما للحصول على صور لقياس أبعاد القلب والتقصير الجزئي لاحقا.

من عرض المحور الطويل القصي ، قم بتدوير محول الطاقة 90 درجة في اتجاه عقارب الساعة للحصول على عرض المحور القصير القصي. اضبط محول الطاقة لإعطاء رؤية أفقية للمقطع العرضي للقلب في الوضع B مع ظهور العضلات الحليمية في موضعي الساعة الثانية والرابعة. بعد ذلك ، قم بالتبديل إلى الوضع M وضع محور الوضع M في منتصف البطين الأيسر.

انقر فوق متجر السينما لحفظ الصور. بعد ذلك ، باستخدام حزمة القلب ، حدد معلمات المحور القصير المناسبة وانقر على الصورة لرسم الخطوط المقابلة لكل معلمة للحصول على القياسات. لتصور كل من البطينين الأيمن والأيسر وكذلك الأذينين من عرض المحور القصير في الوضع B ، قم بإمالة الزاوية اليسرى العليا من المنصة لتوجيه رأس الماوس لأسفل وتوجيه محول الطاقة نحو الكتف الأيمن.

سيتم تحقيق رؤية إكليلية للقلب. تصور الصمام التاجي. ثم قم بالتبديل إلى وضع دوبلر اللون وضع حجم عينة صندوق المؤشر المتقطع عند طرف الصمام التاجي.

لتقييم أنماط التدفق عبر الصمام التاجي ، قم بالتبديل إلى وضع دوبلر الموجة النبضية وقم بمحاذاة مؤشر مسبار دوبلر بالتوازي مع اتجاه تدفق الدم التاجي باستخدام زاوية أقل من 20 درجة لتحديد سرعة الذروة. بعد حفظ الصور ، اختر حزمة القلب واختر تدفق الصمام التاجي. حدد المعلمات ذات الأهمية وارسم الخطوط المقابلة للحصول على القياسات المناسبة.

ثم احسب مؤشر أداء عضلة القلب. كما هو موضح في صور الوضع B التمثيلية هذه ، يمكن ملاحظة قوس الأبهر ، والشريان غير المسمى ، والشريان السباتي المشترك الأيسر ، والشريان تحت الترقوة الأيسر في كل من قلوب جراحة Sham و TAC. لكن انقباض الأبهر لا يمكن رؤيته إلا في قلوب TAC.

يوضح تصوير دوبلر باللون والموجة النبضية لتدفق الأبهر عبر موقع الانقباض أن TAC الناجح يؤدي إلى زيادة كبيرة في سرعة التدفق أسفل التيار من موقع الانقباض. علاوة على ذلك ، تظهر تتبع الوضع M للعديد من دورات القلب من قلوب الشام و TAC زيادة كبيرة في سمك الجدار وتمدد الغرفة في القلوب المعرضة ل TAC مقارنة بقلوب جراحة الشام للتحكم في عرض المحور القصير القصي ، يتضح أيضا زيادة سمك الجدار ، والتوسع البطيني ، وانخفاض الانقباض ، وزيادة كتلة البطين الأيسر في قلوب TAC.

أكثر من ذلك ، في الحالات المرضية مع خلل القلب الانبساطي أو الانقباضي ، كما هو الحال في الفئران المعرضة ل TAC ، عادة ما يتم ملاحظة انخفاض نسبة السرعة E و A وزيادة قيمة مؤشر أداء عضلة القلب في عرض الغرف القمية الأربع. بمجرد إتقانها ، يمكن إكمال هذه التقنية في أقل من ثلاثين دقيقة ، إذا تم إجراؤها بشكل صحيح. أثناء محاولة هذا الإجراء ، من المهم أن تتذكر اتباع الإرشادات المؤسسية للدراسات على.

باتباع هذا الإجراء ، يمكن إجراء طرق أخرى مثل التحليل المنهجي لتقييم علاقة حجم الضغط بشكل أكبر. بعد تطويرها ، تمهد هذه التقنية الطريق للباحثين في مجال أبحاث القلب والأوعية الدموية لدراسة تضخم القلب وفشل القلب في النماذج الحيوانية. بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لدينا فهم جيد لكيفية تقييم بنية القلب والتغيرات الوظيفية في النماذج الحيوانية لنبضات القلب باستخدام التصوير الداخلي للقلب.

لا تنس أن العمل مع Isoflurane يمكن أن يكون خطيرا وأنه يجب دائما استخدام أدوات التحكم الهندسية المناسبة ومعدات الحماية الشخصية أثناء تنفيذ هذا الإجراء.