الوريد الإعتراض نموذج: نموذج مناسب لدراسة الالتفافية الكسب غير المشروع الإنفتاح

الهدف العام من هذا الإجراء هو دراسة سالكية الكسب غير المشروع الجانبي في نموذج تداخل وريد الفئران. يمكن أن تساعد هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية في مجال جراحة المجازة ، مثل المسار الأساسي للعمليات البيولوجية والفسيولوجية أثناء انسداد المجازة. الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أن الإجراء الجراحي سهل وسريع ، والذي يمكن استخدامه لدراسة العلاجات والمسالك الجديدة في الجسم الحي.

سيظهر هذه التقنية جريجول تيدياشفيلي ، الجراح الدقيق من مختبرنا. قبل الجراحة ، تحقق من وجود عمق كاف للتخدير عن طريق الضغط على القدمين الخلفيتين للفأر والتحقق من عدم وجود ردود أفعال. بعد ذلك ، ضع بعض المرهم البيطري على العينين لمنع الجفاف أثناء التخدير.

بعد ذلك ، انشر الأرجل الخلفية وقم بإصلاح موضعها باستخدام شريط لاصق. بعد ذلك ، احلق الشعر الإربي باستخدام ماكينة تشذيب الشعر ، متبوعا بتطهير المنطقة على نطاق واسع باستخدام بوفيدون اليود متبوعا بنسبة 80٪ كحول. كرر هذه الدعك المتناوبة ما مجموعه ثلاث مرات.

الآن تحت المجهر ، قم بإجراء شق رأسي على طول الخط الإربي. بعد ذلك ، استخدم ملقطين لفصل الأنسجة تحت الجلد برفق ، وفضح الوريد الشرسوفي السطحي حتى أصله على الوريد الفخذي. افعل ذلك بحذر شديد ، لأن الوريد هش.

بعد ذلك ، أوقف تدفق الدم عبر الوريد الشرسوفي السطحي باستخدام مشابك. الآن ، حصاد جزء من الوريد. ارفع الوريد المعزول بعناية واقطع الوعاء باستخدام مقص صغير.

ثم ضع الجزء الوريدي على شاش معقم. هناك ، حرك إبرة قياس 30 بعناية في أحد طرفيها واغسل الوريد بالهيبارين. ثم انقل الوريد إلى 1٪ ليدوكائين ، واحتفظ به على الجليد لمنع التشنجات.

الآن ، قم بالقتل الرحيم للفأر المتبرع عن طريق زيادة التخدير إلى 5٪ إيزوفلوران. بعد ذلك ، استعدادا للاستئدام ، قم بإعداد الجرذ المتلقي بنفس طريقة الجرذ المتبرع حتى خطوة الحلاقة. بعد دقيقتين إلى ثلاث دقائق من 5٪ isoflurane ، افتح بطن الجرذ المتبرع على طول الخط ، واقطع الحجاب الحاجز ، وأزل القلب لوقف الدورة الدموية.

استمر في تحضير الجرذ المتلقي للجراحة. احلق الجانب الإنسي من الساقين باستخدام أداة تشذيب الشعر وقم بتطهير الجلد بثلاثة مقشرات متناوبة من بوفيدون اليود و 80٪ إيثانول. قبل المضي قدما ، قم بإجراء قرصة أخرى على إصبع القدم لمراقبة التخدير.

الآن ، قم بإجراء شق متوسط الفخذ من الركبة إلى الطية الأربية. تحت المجهر ، استخدم ملقطين لفصل الشريان الفخذي عن محيطه. بعد ذلك ، استخدم مشابك صغيرة لإيقاف تدفق الدم ، مع وضع المشبك القريب أولا.

بعد ذلك ، قم بقص جزء قصير من الشريان الفخذي المثبت وتخلص منه. تقصير الجذع الشرياني المتبقي لترك فجوة أكبر من الطعم الوريدي بمقدار ملليمتر إلى ملليمترين. ثم اغسل الجذع الشرياني بالهيبارين من إبرة قياس 30.

إذا برزت adventitia قليلا خارج جذع الوعاء الدموي ، فاستخدم الملقط لسحب adventitia قليلا فوق نهاية الوعاء ، ثم قم بإزالة قطعة من adventitia. الآن ، ضع الجزء الوريدي المحصود بين جذوع الشرايين في الاتجاه الصحيح ، واضبط حجم الفجوة لملاءمة جيدة. الآن ، قم بإجراء مفاغرة قريبة أولا باستخدام خياطة 10-0 برولين.

ابدأ بخياطة كل جانب جانبي ، ثم أضف ثلاث خيوط أخرى إلى الجانب البطني. انتهي بثلاث غرز على الجانب الظهري. بعد ذلك ، قم بتوصيل الأوعية البعيدة باستخدام نفس التقنية ، بدءا من خياطة على كل جانب جانبي ، تليها ثلاث خيوط على الجانب البطني ، ثم تنتهي على الجانب الظهري.

بعد الانتهاء من مفاغرة ، قم بتحميل حقنتين سعة ملليلتر واحد بمكونات غراء الفيبرين. بعد ذلك ، ارفع الكسب غير المشروع بعناية باستخدام ملقط ، وقم بتطبيق ما يقرب من 100 ميكرولتر من المكون الأول تحت الكسب غير المشروع ، متبوعا ب 100 ميكرولتر من المكون الثاني. يجب دائما إضافة المكونين في نفس وحدات التخزين.

الآن ، ضع الكسب غير المشروع مرة أخرى في موضعه ، وقم بتطبيق 100 ميكرولتر من كل مكون على الكسب غير المشروع لتغطية الكسب غير المشروع ومفاغرة بالكامل. هذا يمنع القصور المفاغرة والإفراط في انتفاخ الطعم الوريدي. الآن ، افتح المشابك بعناية بدءا من المشبك البعيد.

بعد ذلك ، تأكد من نجاح الجراحة عن طريق التحقق من وجود نبض مرئي في الوريد المزروع والشريان البعيد للطعم. قبل إغلاق الجلد ، قم بإزالة أي غراء مفرط يمكن أن يعيق الإغلاق. ثم أغلق طبقات الجلد باستخدام 5-0 خيوط برولين.

قبل أن يستيقظ الفئران ، قم بحقن أربعة إلى خمسة ملليغرامات من الكاربروفين لكل كيلوغرام تحت الجلد. راقب حتى يستعيد وعيه الكافي للحفاظ على الاستلقاء القصي. ثم امنح الفئران قفصا منزليا بدون أخرى.

خلال الأيام الثلاثة المقبلة ، قم بتوفير الميتاميزول في مياه الشرب ، وتحقق من تعافي الفئران يوميا. بمجرد التعافي التام ، يمكن إيواء الفئران مع الفئران الأخرى. تتعافى جيدا من الجراحة وأظهرت حالة بدنية ممتازة بعد العملية.

تم تأكيد الاندماج الناجح للوريد في الشريان الفخذي وسالكية الكسب غير المشروع بعد الزرع بشكل غير جراحي باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية المزدوجة. عن طريق زرع وريد فأر إيجابي الفتر إلى فأر سلبي ، تم استخدام التصوير الحيوي لمراقبة وجود الطعم. وجد أن تضخم عضلي البطن يتطور تدريجيا في الكسب غير المشروع بمرور الوقت.

التلوين النسيجي باستخدام ثلاثي الألوان لماسون التكوين العضلي داخل الصفيحة المرنة الداخلية. للتأكد من أن النموذج يعيد إنتاج ديناميكيات تضخم عضلي ، تم قياس الطمس اللمعي. لوحظ فقدان تدريجي لسالك الكسب غير المشروع من سبعة أيام إلى 28 يوما بعد الجراحة ، وهو ما يناسب النموذج بشكل جيد.

بمجرد إتقانها ، يمكن القيام بهذه التقنية في 20 دقيقة إذا تم إجراؤها بشكل صحيح. شكرا لك على المشاهدة ، ونتمنى لك السعادة في تجاربك.