March 28th, 2018
نقدم هنا، ربط القناة الصفراوية الجزئي كنموذج جراحية لإصابة الكبد والتجدد في القوارض.
الهدف العام من هذا التدخل الجراحي هو مراقبة آثار ركود صفراوي انسدادي موضعي. يمكن أن تساعد هذه الطريقة في الإجابة على الأسئلة الرئيسية في مجال أمراض الكبد حول كيفية تحديد آليات تجديد الكبد. الميزة الرئيسية لهذه التقنية هي أنه يمكن إجراء مقارنات ذات مغزى بين الفص التجريبي المرتبط وفص التحكم غير المرتبط داخل نفس.
سيوضح الإجراء اليوم الدكتور توشيماسا ناكاو ، وهو طبيب ما بعد الدكتوراه من مختبر جراحة زراعة الأعضاء. بعد التأكد من عدم الاستجابة لقرصة إصبع القدم في فأر مخدر C57 Black 6 يبلغ من العمر ثمانية إلى 12 أسبوعا ، احلق منطقة البطن باستخدام مقصات الشعر وضع تحت المجهر الجراحي. قم بتثبيت الأطراف على الطاولة واستخدم مسحات معقمة لتطهير المنطقة الجراحية بالتتابع باستخدام 0.3 إلى 0.5 مل من بوفيدون اليود و 70٪ إيثانول.
بعد ذلك ، قم بعمل شق خط الوسط من الخنجري إلى العانة واستخدم ضام دقيق لفتح تجويف البطن. استخدم ملقط البعوض لسحب الخنجري باتجاه رأس الفأر واستخدم الطين الناعم لتثبيت الملقط والخنجري في هذا الوضع. رطب تجويف البطن بمقدار واحد إلى ملليلتر من 37 درجة مئوية المعقمة PBS واستخدم مسحات قطنية مبللة لتحريك الأمعاء الدقيقة برفق نحو رأس الفأر.
قطع الأربطة بين الأمعاء الدقيقة وخلف الصفاق لتجنب إتلاف الأنسجة ولف الأمعاء الدقيقة والغليظة بإسفنجة شاش مبللة غير منسوجة. ضع أنسجة الأمعاء على الجانب الذيلي من تجويف البطن واستخدم إسفنجة شاش صغيرة مبللة غير منسوجة لسحب الكبد بالكامل برفق نحو الخنجري لفضح النقير الكبدي والرباط الكبدي والاثني عشر. حدد موقع النقير الكبدي ، والقناة الصفراوية المشتركة على الجانب البطني من الوريد البابي ، والقنوات الصفراوية الكبدية اليمنى واليسرى التي تصب في التقاء الصفراوي الرئيسي عند النقير الكبدي.
باستخدام خياطة نايلون 10-0 والجانب الحاد من إبرة الخياطة ، قم بربط فص القناة الصفراوية الكبدية اليسرى. عند وضع الخيط ، أعد الأمعاء الدقيقة والغليظة إلى موقعها التشريحي وتأكد من عدم وجود التواء معوي أو نزيف داخل البطن. ثم قم بإزالة ملقط البعوض ، وأغلق طبقات العضلات والجلد بشكل منفصل باستخدام خيوط فيكريل مستمرة 4-0 ، وضع الماوس تحت مصباح حراري مع المراقبة حتى الشفاء التام.
تكشف مقارنة الكيمياء الحيوية للكبد في المصل بين الفئران المربوطة بالقناة الصفراوية الجزئية والفئران المعدلة وراثيا بالقناة الصفراوية الكاملة لتراكم بروتين الكبد غير القابل للذوبان عن الحد الأدنى من إصابة الكبد أو الركود الصفراوي في الفئران المربوطة بالقناة الصفراوية الجزئية وإصابة شديدة وتراكم الإنزيم في المعدلة وراثيا المربوطة بالقناة الصفراوية الكاملة. نظرا لأن الفئران التي تعرضت للربط الجزئي للقناة الصفراوية طورت ركود صفراوي انسدادي خاص بالفص بمرور الوقت ، يبدو لون الفص المرتبط أكثر شحوبا قليلا بعد 14 يوما من الجراحة مقارنة بالفصوص غير المربوطة التي حافظت على لونها البني المحمر الداكن الطبيعي. يظهر الفص المرتبط أيضا زيادة في تكاثر القناة الصفراوية والتليف مقارنة بالفصوص غير المربوطة استجابة للركود الصفراوي الموضعي الناجم عن الربط.
بمجرد إتقانها ، يمكن إكمال هذه التقنية في غضون 10 إلى 12 دقيقة إذا تم إجراؤها بشكل صحيح. باتباع هذا الإجراء ، يمكن استخدام طرق أخرى مثل تتبع النسب للإجابة على أسئلة إضافية حول توجيه الخلايا الجذعية إلى مواقع إصابة الكبد وتجديده. بعد مشاهدة هذا الفيديو ، يجب أن يكون لديك فهم جيد لكيفية إجراء مقارنات ذات مغزى باستخدام ربط القناة الصفراوية الجزئي لتحديد التأثيرات المحلية مقابل التأثيرات الجهازية.
View the full transcript and gain access to thousands of scientific videos
تقدم هذه المقالة ربط القناة الصفراوية الجزئي كنموذج جراحي لدراسة إصابة الكبد وتجديده في القوارض. تتيح هذه الطريقة ملاحظة ركود الصفراء الانسدادي الموضعي وآثاره على آليات الكبد.
Partial bile duct ligation (pBDL) provides a controlled model for studying localized obstructive cholestasis, enabling direct comparison of ligated and unligated liver lobes within the same animal. This internal control design reduces variability, lowers animal use, and supports mechanistic de-risking in hepatology target validation. The approach enhances predictive confidence by isolating lobe-specific responses to bile accumulation and fibrosis pathways.
pBDL fits within the discovery continuum from target validation through preclinical research, particularly for hepatology-focused programs investigating liver injury mechanisms and regenerative responses.