Name: نموذج طفيف التوغل لتضيق الأبهر في الخنازير (فيديو) | JoVE Journal
Uploaded: 2023-10-20T12:50:00.000+00:00
Duration: 6 min 51 s
Description: تعلم إجراء جراحي طفيف التوغل لتضيق الأبهر الصاعد في الخنازير باستخدام أجهزة استشعار ضغط عالية الدقة. يوفر هذا النموذج أداة قيمة لأبحاث القلب والأوعية الدموية مع ضمان رفاهية الحيوان.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

تم دعم هذا العمل وتمويله في إطار مشروع QREN 2013/30196 ، ومؤسسة "la Caixa" المصرفية ، ومشروع Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT) ، LCF / PR / HP17 / 52190002. تم دعم JS و EB من خلال برنامج البحث والابتكار Horizon 2020 التابع للاتحاد الأوروبي بموجب اتفاقية منحة Marie Sklodowska-Curie رقم 813716. تم دعم PdCM من قبل مشروع Stichting Life Sciences Health (LSH) -TKI الوسيط (LSHM 21016).

ربط الأبهر الصاعد لدراسة قصور القلب الناجم عن الضغط الزائد

<ol><li>Savarese, G., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Global+burden+of+heart+failure%3A+a+comprehensive+and+updated+review+of+epidemiology%5BTitle%5D)+AND+%22Cardiovascular+Research%22%5BJournal%5D)">Global burden of heart failure: a comprehensive and updated review of epidemiology.</a> Cardiovascular Research. 118 (17), 3272-3287 (2023).</li>
<li>Hartley, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Trends+in+mortality+from+aortic+stenosis+in+Europe%3A+2000-2017%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Cardiovascular+Medicine%22%5BJournal%5D)">Trends in mortality from aortic stenosis in Europe: 2000-2017.</a> Frontiers in Cardiovascular Medicine. 8, 748137(2021).</li>
<li>Silva, K. A. S., Emter, C. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Large+Animal+models+of+heart+failure%3A+a+translational+bridge+to+clinical+success%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+College+of+Cardiology%3A+Basic+to+Translational+Science%22%5BJournal%5D)">Large Animal models of heart failure: a translational bridge to clinical success.</a> Journal of the American College of Cardiology: Basic to Translational Science. 5 (8), 840-856 (2020).</li>
<li>Brink, C. B., Lewis, D. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+12+Rs+framework+as+a+comprehensive%2C+unifying+construct+for+principles+guiding+animal+research+ethics%5BTitle%5D)+AND+%22Animals+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">The 12 Rs framework as a comprehensive, unifying construct for principles guiding animal research ethics.</a> Animals (Basel). 13 (7), 1128(2023).</li>
<li>Choy, J. S., Zhang, Z. D., Pitsillides, K., Sosa, M., Kassab, G. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Longitudinal+hemodynamic+measurements+in+swine+heart+failure+using+a+fully+implantable+telemetry+system%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Longitudinal hemodynamic measurements in swine heart failure using a fully implantable telemetry system.</a> PLoS One. 9 (8), 103331(2014).</li>
<li>Ishikawa, K., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Increased+stiffness+is+the+major+early+abnormality+in+a+pig+model+of+severe+aortic+stenosis+and+predisposes+to+congestive+heart+failure+in+the+absence+of+systolic+dysfunction%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Heart+Association%22%5BJournal%5D)">Increased stiffness is the major early abnormality in a pig model of severe aortic stenosis and predisposes to congestive heart failure in the absence of systolic dysfunction.</a> Journal of the American Heart Association. 4 (5), 001925(2015).</li>
<li>Emter, C. A., Baines, C. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Low-intensity+aerobic+interval+training+attenuates+pathological+left+ventricular+remodeling+and+mitochondrial+dysfunction+in+aortic-banded+miniature+swine%5BTitle%5D)+AND+%22American+Journal+of+Physiology-Heart+and+Circulatory+Physiology%22%5BJournal%5D)">Low-intensity aerobic interval training attenuates pathological left ventricular remodeling and mitochondrial dysfunction in aortic-banded miniature swine.</a> American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology. 299 (5), H1348-H1356 (2010).</li>
<li>Brito, J., Raposo, L., Teles, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Invasive+assessment+of+aortic+stenosis+in+contemporary+practice%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Cardiovascular+Medicine%22%5BJournal%5D)">Invasive assessment of aortic stenosis in contemporary practice.</a> Frontiers in Cardiovascular Medicine. 9, 1007139(2022).</li>
<li>Tan, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+Porcine+model+of+heart+failure+with+preserved+ejection+fraction+induced+by+chronic+pressure+overload+characterized+by+cardiac+fibrosis+and+remodeling%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Cardiovascular+Medicine%22%5BJournal%5D)">A Porcine model of heart failure with preserved ejection fraction induced by chronic pressure overload characterized by cardiac fibrosis and remodeling.</a> Frontiers in Cardiovascular Medicine. 8, 677727(2021).</li>
<li>Bikou, O., Miyashita, S., Ishikawa, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pig+model+of+increased+cardiac+afterload+induced+by+ascending+aortic+banding%5BTitle%5D)+AND+%22Methods+in+Molecular+Biology%22%5BJournal%5D)">Pig model of increased cardiac afterload induced by ascending aortic banding.</a> Methods in Molecular Biology. 1816, 337-342 (2018).</li>
<li>Lelovas, P. P., Kostomitsopoulos, N. G., Xanthos, T. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparative+anatomic+and+physiologic+overview+of+the+porcine+heart%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Association+for+Laboratory+Animal+Science%22%5BJournal%5D)">A comparative anatomic and physiologic overview of the porcine heart.</a> Journal of the American Association for Laboratory Animal Science. 53 (5), 432-438 (2014).</li>
<li>Tian, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Supra-coronary+aortic+banding+improves+right+ventricular+function+in+experimental+pulmonary+arterial+hypertension+in+rats+by+increasing+systolic+right+coronary+artery+perfusion%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Physiologica+%28Oxf%29%22%5BJournal%5D)">Supra-coronary aortic banding improves right ventricular function in experimental pulmonary arterial hypertension in rats by increasing systolic right coronary artery perfusion.</a> Acta Physiologica (Oxf). 229 (4), 13483(2020).</li>
<li>Sorensen, M., Hasenkam, J. M., Jensen, H., Sloth, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Subcoronary+versus+supracoronary+aortic+stenosis.+An+experimental+evaluation%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Cardiothoracic+Surgery%22%5BJournal%5D)">Subcoronary versus supracoronary aortic stenosis. An experimental evaluation.</a> Journal of Cardiothoracic Surgery. 6, 100(2011).</li>
<li>Lygate, C. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Serial+high+resolution+3D-MRI+after+aortic+banding+in+mice%3A+band+internalization+is+a+source+of+variability+in+the+hypertrophic+response%5BTitle%5D)+AND+%22Basic+Research+in+Cardiology%22%5BJournal%5D)">Serial high resolution 3D-MRI after aortic banding in mice: band internalization is a source of variability in the hypertrophic response.</a> Basic Research in Cardiology. 101 (1), 8-16 (2006).</li>
<li>Jalal, Z., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Unexpected+Internalization+of+a+Pulmonary+Artery+Band+in+a+Porcine+Model+of+Tetralogy+of+Fallot%5BTitle%5D)+AND+%22World+Journal+for+Pediatric+and+Congenital+Heart+Surgery%22%5BJournal%5D)">Unexpected Internalization of a Pulmonary Artery Band in a Porcine Model of Tetralogy of Fallot.</a> World Journal for Pediatric and Congenital Heart Surgery. 8 (1), 48-54 (2017).</li>
</ol>

ليس لدى المؤلفين ما يكشفون عنه.

في السنوات الأخيرة ، استخدمت العديد من الدراسات ربط الأبهر الجراحي كنموذج للحمل الزائد لضغط البطين الأيسر وفشل القلب (تنازليا9 إلى الشريان الأورطيالصاعد 10) ، مما يسمح للباحثين بالحصول على أنماط ظاهرية مختلفة مصممة خصيصا لاحتياجاتهم الخاصة. على الرغم من أن استخدام مثل هذه النماذج يتطلب معدات مكلفة ومعرفة متخصصة ، إلا أن المعلومات التي توفرها لا تقدر بثمن. الخنازير ، نظرا لحجمها وتشابهها مع قلب الإنسان ، بمثابة نموذج مثالي11 ، وتكتسب قبولا أخلاقيا كمت...

قصور القلب (HF) هو مرض يهدد الحياة ويؤثر على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم ، مما يسبب آثارا اجتماعية واقتصادية كبيرة1. أحد مسببات المرض هو مرض الصمام الأبهري أو تضيق الأبهر (AS). تضيق الأبهر أكثر انتشارا في سن متقدمة ويصنف على أنه ثاني أكثر الآفات الصمامية شيوعا في الولايات المتحدة. كما زادت الوفيات المرتبطة ب AS-S في أوروبا ، لا سيما في البلدان التي لا يمكنها الوصول إلى إجراءات التدخل الحديثة2. نظرا لتعقيد HF وندرة الابتكارات العلاجية ، هناك حاجة ملحة لنماذج حيوانية موثوقة يمكنها تكرار الحالة البشرية وتسهيل اختبار التدخلات الجديدة3. في حين أن عدد نماذج القوارض يفوق عدد النماذج الحيوانية الكبيرة ، فإن الأخيرة تقدم العديد من المزايا بسبب حجمها وتشابهها الفسيولوجي ، مما يسمح باختبار جرعات الأدوية والأجهزة الطبية المخصصة للاستخدام البشري.
الهدف من هذه الطريقة هو إنشاء نموذج قابل للتكرار لربط الأبهر الصاعد (AAB) ينطبق على معظم الأنواع الحيوانية الكبيرة المستخدمة في البحوث الطبية الحيوية. في هذه الدراسة ، تم إثبات الإجراء في الخنازير باستخدام نهج طفيف التوغل ، مع الالتزام بمبادئ 3Rs (الاستبدال والتخفيض والصقل4). يضمن هذا النهج إنشاء تدرج ضغط دقيق ، مما يؤدي إلى قابلية عالية للتكاثر (مما قد يقلل من عدد المطلوبة). بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشق الجراحي الصغير (2-3 سم) يقلل من الإهانة الجراحية ، ويحسن رفاهية مقارنة بالأساليب الأكثر عدوانية مثل بضع القص وبضع الصدر الأكبر5 (الصقل). علاوة على ذلك ، فإن تقديم عرض فيديو للطريقة ، إلى جانب الأوصاف التفصيلية في الأدبيات ، يمكن أن يقلل من الحاجة إلى المستخدمة فقط لأغراض التدريب (الاستبدال) ، مما يقلل من استخدام. يمكن تكييف هذا النموذج مع سلالات / سلالات الخنازير المختلفة ذات معدلات النمو المتميزة ويؤدي إلى زيادة الضغط المستمر ، مما يؤدي إلى تضخم كبير بعد 1 أو 2 أشهر من المتابعة.
تستخدم الطرق الحالية التضيق الثابت6 ، بغض النظر عن تقلب حجم ، أو حساب التدرج باستخدام قراءات الضغط المملوءةبالسوائل 7 ، والتي تكون أقل موثوقية من مستشعرات الضغط عالية الدقة وتكون عرضة لتخميد الإشارة8. نهج آخر يستخدم قياس ضغط واحد بعيد عن التضيق5. ومع ذلك ، فإن معايرة التضيق من خلال إشارات الضغط القريبة والبعيدة المتزامنة باستخدام مستشعرات الضغط عالية الدقة التي يتم توصيلها عن طريق الجلد يمثل تحسينا كبيرا للبروتوكول ، مما يؤدي إلى تحسين تجانس المجموعة. من خلال إظهار هذه الطريقة بصريا ، يجب أن يكون الباحثون الآخرون قادرين على تكرارها دون عقبات كبيرة ، مما يزيد من توافر هذا النموذج مع تعزيز تطبيق مبادئ 3Rs.

<table><tbody><tr><td>3-0 PDS II خياطة</td><td>Ethicon</td><td>Z683G</td><td>الشريان الأورطي النطاقات</td></tr><tr><td>5-0 البرولين</td><td>Ethicon</td><td>7472H</td><td>ربط الشريان الأورطي</td></tr><tr><td>ACUSON NX2 نظام الموجات فوق الصوتية</td><td>سيمنز</td> <td>(240) 11284381</td><td>الوصول إلى الأوعية الدموية وتخطيط صدى القلب</td></tr><tr><td>تمديد الشرايين 200 سم</td><td>PMH</td><td>303.0666</td><td>صيانة التخدير</td></tr><tr><td>Atlan A300 جهاز التنفس الصناعي</td><td></td><td>8621300</td><td>قواطع العظام للتهوية</td></tr><tr><td></td><td>Fehling</td><td>AMP 367.00</td><td>ربط الشريان الأورطي</td></tr><tr><td>سيفازولين 1000 مجم</td><td>Labesfal</td><td>100063</td><td>مضاد حيوي</td></tr><tr><td>الكلورهيكسيدين 4٪ محلول غسيل</td><td>AGA</td><td>19110008</td><td>تنظيف</td></tr><tr><td>Doyen ملقط معوي</td><td>Aesculap</td><td>EA121R</td><td>التنبيب</td></tr><tr><td>صدى مقدمة إبرة</td><td>Teleflex</td><td>AN-04318</td><td>الوصول إلى الأوعية</td></tr><tr><td>الدموية أنبوب القصبة الهوائية</td><td>التنبيب</td><td>بين الجراحي 8040070</td><td></td></tr><tr><td>التنبيب ePTFE ترقيع الأوعية الدموية ePTFE (5 مم × 40 سم)</td><td>GORE-TEX</td><td>S0504</td> خط تمديد <td>نطاقات الشريان الأورطي</td></tr><tr><td>100 سم</td><td>PMH</td><td>303.0394</td><td>تحريض التخدير</td></tr><tr><td>FO منظار الحنجرة</td><td>Luxamed</td><td>E1.317.012</td><td>التنبيب</td></tr><tr><td>FO Miller Blade 4 204 × 17 مم</td><td>Luxamed</td><td>3</td><td>التنبيب</td></tr><tr><td>الستارة المعقمة</td><td>Bastos Viegas</td><td>4882-256</td><td>تقنية التعقيم</td></tr><tr><td>الفنتانيل 0.5 مجم / 10 مل</td><td>B.Braun</td><td>5758883</td><td>التخدير / تسكين</td></tr><tr><td>الأسلاك الإرشادي 260 سم J-tip</td><td>B.Braun</td><td>J3 FC-FS 260-035</td><td>قسطرة البطين الأيسر</td></tr><tr><td>مضخة ضخ الفضاء Infusomat</td><td>B.Braun</td><td>24101800</td><td>Fluids / إعطاء الدواء</td></tr><tr><td>الضام الوربي</td><td>Fehling الجراحي</td><td>MRP-1</td> بضع <td>الصدر</td></tr><tr><td>Introcan Certo IV قسطرة 20G</td><td>B.Braun</td><td>4251326</td><td>السوائل / إعطاء الدواء</td></tr><tr><td>محلول ملحي متساوي التوتر 0.9٪</td> <td>B.Braun</td><td>5/44929/1/0918</td><td>السوائل / الدواء</td></tr><tr><td>كيتاميدور 100 مجم / مل</td><td>ريختر فارما</td><td>1121908AB</td><td>تحريض التخدير</td></tr><tr><td>L10-5v محول خطي</td><td>سيمنز</td><td>11284481</td><td>الوصول إلى الأوعية</td></tr> الدموية <tr><td>ميدازولام 15 مجم / 3 مل</td><td>Labesfal</td><td>PLB762-POR / 2</td><td>تحريض التخدير</td></tr><tr><td>Mikro-cath</td><td>Millar</td><td>63405 (1)</td> قسطرة <td>دليل MP1 لتسجيل</td></tr><tr><td>الضغط 6 Fr</td><td>Cordis</td><td>67027000</td><td>القسطرة البطين الأيسر</td></tr><tr><td>حامل إبرة</td><td>Fehling Surgical</td><td>ZYY-5</td><td>الشريان الأورطي النطاقات</td></tr><tr><td>غير المنسوجة لاصقة</td><td>Bastos Viegas</td><td>442-002</td><td>السوائل / إدارة المخدرات</td></tr><tr><td>P4-2 محول صفيف مرحلي</td><td>سيمنز</td><td>11284467</td><td>تخطيط صدى القلب</td></tr><tr><td>Perfusor مضخة حقنة مدمجة</td><td>B.Braun</td><td>8717030</td><td>السوائل / مكيف إشارة الضغط لإدارة المخدرات</td></tr><tr><td></td><td>ADinstruments</td><td>PCU-2000</td><td>تسجيل الضغط</td></tr><tr><td>Propofol Lipuro 2٪</td> <td>B.Braun</td><td>357410 &nbsp;</td><td>صيانة التخدير</td></tr><tr><td>Radifocus Introducer II Standard Kit B - مقدمة غمد</td><td>Terumo</td><td>RS + B60K10MQ</td> علامة ظليلة <td>للإشعاع للوصول إلى الأوعية</td></tr><tr><td></td><td>الدموية Scanlan</td><td>1001-83</td><td>مقص ربط الشريان الأورطي</td></tr><tr><td></td><td>Fehling بضع الصدر الجراحي</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Skinprep (كلورهيكسيدين 2٪ / 70٪ كحول الأيزوبروبيل)</td> مشعب محبس <td>التطهير</td> <td>Vygon</td><td></td></tr><tr><td>SKPC015ES (3 منافذ)</td><td>PMH</td><td>310.0489</td><td>السوائل / إدارة الأدوية</td></tr><tr><td>ملقط مستقيم</td><td>Fehling الجراحي</td><td>ZYY-1</td> بضع <td>الصدر</td></tr><tr><td>Stresnil 40 مجم / مل</td><td>ecuphar</td><td>572184.2</td><td>حقنة التخدير التعريفي</td></tr><tr><td>قفل Luer Lock 20 سم مكعب</td><td>Omnifix B.Braun</td><td>4617207V</td><td>حقنة التخدير التعريفي</td></tr><tr><td>قفل لور 50 سم مكعب</td><td>Omnifix B.Braun</td><td>4617509F</td><td>التخدير صيانة</td></tr><tr><td>الفنتانيل عبر الجلد 50 ميكروغرام / ساعة</td><td>مايلان</td><td>5022153</td><td>تسكين التألفا</td></tr><tr><td></td><td>باير</td><td>KT0B019</td><td>تصوير الأوعية</td></tr> الدموية <tr><td>محول صمام الإرقاء العالمي</td><td>Merit Medical</td><td>UHVA08</td><td>قسطرة البطين الأيسر</td></tr><tr><td>مانع حركة الأطراف الفيلكرو</td><td>PMH</td><td>SU-211</td> تثبيت <td></td></tr><tr><td>Venofix A ، 21 G</td><td>B.Braun</td><td>4056337</td><td>التخدير التعريفي</td></tr><tr><td>Vista 120S مراقبة المريض</td><td>Draeger</td><td>MS32997</td><td>مراقبة</td></tr><tr><td>Weck مشبك التيتانيوم</td><td>Teleflex</td><td>523760</td><td>الشريان الأورطي ربط</td></tr><tr><td>Weck التيتانيوم كليب التطبيق</td><td>Teleflex</td><td>523166</td><td>الشريان الأورطي نطاقات</td></tr><tr><td>Zhiem Vision</td><td>Iberdata</td><td>N / A</td><td>التنظير الفلوري</td></tr></tbody></table>

نموذج طفيف التوغل لتضيق الأبهر في الخنازير

A Minimally Invasive Model of Aortic Stenosis in Swine

تلعب النماذج الحيوانية الكبيرة لفشل القلب دورا أساسيا في تطوير تدخلات علاجية جديدة بسبب حجمها وتشابهها الفسيولوجي مع البشر. وقد كرست الجهود لإنشاء نموذج لفشل القلب الناجم عن الضغط الزائد ، وصعود النطاقات الأبهرية بينما لا يزال فوق الشريان التاجي وليس محاكاة مثالية لتضيق الأبهر في البشر ، يشبه إلى حد كبير الحالة البشرية.
الغرض من هذه الدراسة هو إظهار نهج طفيف التوغل للحث على الحمل الزائد لضغط البطين الأيسر عن طريق وضع شريط الأبهر ، تمت معايرته بدقة باستخدام مستشعرات ضغط عالية الدقة تم إدخالها عن طريق الجلد. تمثل هذه الطريقة تحسينا للإجراء الجراحي (3Rs) ، مما يؤدي إلى تدرجات متجانسة عبر التضيق وتقليل التباين داخل المجموعة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يتيح التعافي السريع والهادئ للحيوانات ، مما يؤدي إلى الحد الأدنى من معدلات الوفيات. طوال الدراسة ، تمت متابعة لمدة تصل إلى 2 أشهر بعد الجراحة ، باستخدام تخطيط صدى القلب عبر الصدر وتحليل حلقة حجم الضغط. ومع ذلك ، يمكن تحقيق فترات متابعة أطول إذا رغبت في ذلك. يثبت هذا النموذج الحيواني الكبير قيمته لاختبار الأدوية الجديدة ، لا سيما تلك التي تستهدف التضخم والتغيرات الهيكلية والوظيفية المرتبطة بالحمل الزائد لضغط البطين الأيسر.

خلال التطوير الأولي للنموذج ، كان معدل الوفيات حوالي 30 ٪ ، مع وفاة من قصور القلب الحاد بعد الربط والمضاعفات الجراحية. ومع ذلك ، بعد إنشاء النموذج ، أصبحت المضاعفات الجراحية أقل شيوعا ، وانخفض معدل الوفيات إلى حوالي 15٪. كانت حالتي الوفاة اللتين حدثتا بسبب تمزق الأبهر أثناء التسلخ.
يتيح استخدام مستشعرات الضغط عالية الدقة الحصول على إشارات ضغط عالية الجودة (الشكل 2) ، مما يسمح بمعايرة التضيق في الوقت الفعلي وبدقة. هذا يضمن أن جميع التي يتم تشغيلها تعاني من درجة مما...

يصف هذا البروتوكول إجراء جراحيا طفيف التوغل لربط الأبهر الصاعد في الخنازير.

Large animal models of heart failure play an essential role in the development of new therapeutic interventions due to their size and physiological ...

يتم إجراء معظم أبحاث القلب والأوعية الدموية قبل السريرية على القوارض والنماذج الحيوانية الصغيرة الأخرى. من منظور لوجستي واقتصادي وقابلية للتكرار والإنتاجية ، لها مزايا واضحة. ومع ذلك ، فإن استجاباتهم الوراثية والفيزيولوجية المرضية والدوائية تختلف عن البشر ، وهذا قد يحول دون الترجمة الموثوقة للاستخدام السريري.من خلال الاستفادة من مجموعة مهاراتنا الجراحية والأوعية الدموية عالية التخصص ، ركزنا على تطوير العمليات الجراحية وتولد نماذج حيوانية كبيرة من أمراض القلب الشائعة. هذا البروتوكول هو مثال جيد على إجراء بسيط طفيف التوغل يوفر توازنا جيدا بين الموثوقية والتكرار ورفاهية. من خلال مراقبة التدرج في الوقت الفعلي باستخدام مستشعرات ضغط عالية الدقة ، يمكننا معايرة تدرج الضغط بدقة عبر التضيق ، مما يؤدي إلى درجة متجانسة جدا من الشدة بين.علاوة على ذلك ، يؤدي النهج الأقل بضعا إلى معدل مضاعفات أقل بكثير وتعافي أفضل للحيوانات. إن تطوير نماذج حيوانية كبيرة ، في هذه الحالة الخنازير ، واعد للاختبار الدوائي والأجهزة الشبيهة بالإنسان. وينطبق هذا بشكل خاص على المناطق الحساسة للغاية حيث تكون أوجه التشابه الفيزيولوجية التشريحية مع البشر أساسية ، مثل التخدير ، والمجازة القلبية الرئوية ، و ECMO ، و LVAS ، وعلاجات القسطرة عن طريق الجلد ، والجراحة طفيفة التوغل والروبوتية.

a-minimally-invasive-model-of-aortic-stenosis-in-swine

Research

JoVE Journal

Medicine

الطب

والغرض من هذا البروتوكول لإظهار موضع جهاز مرغمة المتأخر (العاصرة أميرويد) حول شريان التاجي في نموذج الخنازير. هذا الجهاز يقوم بإنشاء منطقة الدماغية القلب مفيدة لدراسة تقنيات التصوير التشخيصي جديدة وأساليب جديدة للعلاج.

نموذج الاسكيمية القلب مزمنة في الخنازير باستخدام العاصرة أميرويد

هذا البروتوكول يقدم نموذجا حيوانية كبيرة جراحية من الاسكيمية السفينة المزمنة، واحد يؤدي إلى تشوهات الإقليمية ولكن لا يقوم بإنشاء احتشاء، المعروفة باسم السبات عضلة القلب. وفي أعقاب إنشاء الاسكيمية المزمنة، تعامل الحيوانات مع إيقاف المضخة ليما--الفتى الشريان التاجي الابتزاز لعملية جراحية ريفاسكولاريزي الأنسجة الدماغية.

نموذج الخنازير الجراحية من الاسكيمية القلب المزمنة تعامل بالاختلاس إيقاف ضخ الشريان التاجي سيخضع لعملية جراحية

هذا النموذج الجديد يخلق قويه تمدد الاوعيه الدموية الابهري البطني في الخنازير باستخدام مزيج من قسطرة البالون ، المرنة/كولاجيناز perfusion ، الموضعية تطبيق الاستواز ، والفم مجمع β-امينوبروبيوتيتريل الاداره ، الذي يتداخل مع الكولاجين عبر ربط.

نموذج الخنازير لتمدد الاوعيه الدموية الابهري البطني المتعدي

نحن نصف تقنية جديدة وفعالة من حيث التكلفة وفعالة لتسليم عن طريق الجلد من يزرع الشريان التاجي المطبوعة ثلاثية الأبعاد لإنشاء نماذج الخنازير الصدر المغلق من أمراض القلب الإقفارية. تم إصلاح الغرسات في مكانها باستخدام قسطرة تمديد الأم والطفل مع معدل نجاح مرتفع.

رواية عن طريق الجلد نهج لنشر 3D المطبوعة يزرع تضيق الشريان التاجي في نماذج الخنازير من أمراض القلب الإقفارية

يصف هذا البروتوكول إجراء خطوة بخطوة لإنشاء نموذج صغير لفشل القلب مع جزء طرد محفوظ باستخدام انقباض الأبهر النازل. كما يتم عرض طرق تقييم مورفولوجيا القلب والأنسجة ووظيفة نموذج المرض هذا.

نموذج جراحي لفشل القلب مع الكسر القذفي المحفوظ في الخنازير الصغيرة التبتية

نقدم طريقة لتركيب صمام أبهري خنزيري على ناسخ نبضي لاختبار خصائصه الهيدروديناميكية. يمكن استخدام هذه الطريقة لتحديد التغير في الديناميكا المائية بعد تطبيق إجراء تجريبي أو جهاز طبي جديد قبل استخدامه في نموذج حيواني كبير.

نموذج الخنازير خارج الجسم الحي للاختبار الهيدروديناميكي لإجراءات الصمام الأبهري التجريبية والأجهزة الطبية الجديدة

تقدم هذه الدراسة طريقة جراحية لتدخل بنية صمام الأبهر تحت الصمامات باستخدام قطع نسيج مستهدف عبر الأورطي في خنازير باما الطبيعية.

طريقة جراحية لتدخل البنية تحت الصميمة من خلال نهج عبر الشريان الأورطي في خنازير باما الطبيعية

نماذج حيوانية كبيرة تحتوي على قيم متعدية جيدة في دراسة علم وظائف الأعضاء وعلم الصيدلة من الاختناق الوليدي. باستخدام الخنازير الوليد، ونحن نطور بروتوكول التجريبية لمحاكاة الاختناق الوليدي التي لديها مزايا دراسة ديناميكا الدم النظامية والإقليمية، مع نقل الأكسجين المسارات البيوكيميائية ومرضية والعلاقات المتبادلة.

نموذج الخنازير من الاختناق الوليدي

مينيملي انقباض الشريان الأورطي عرضية (MTAC) تحافظ على أساسيات انقباض الشريان الأورطي عرضية منتظم (TAC) في حين القضاء على استخدام جهاز التنفس الصناعي مع التنبيب الرغامي. وهذا يثبت أن هناك طريقة مرغوب فيه للغاية للدراسات الإنتاجية العالية على اليسار الزائد البطين، ولا سيما في دراسات الترجمة.

المناظير مستعرض الأورطي انقباض في الفئران

ويهدف هذا البروتوكول وصف خطوة بخطوة التقنية من كسبها الابهري عرضية انقباض (تاك) في الفئران. بالقضاء على التنبيب والتهوية وإلزامية بالنسبة للإجراءات القياسية استخداماً، يبسط الإجراءات المنطوق تاك كسبها ويقلل من الضغط الواقع على الحيوان.

تقنية من كسبها انقباض الابهري عرضية في الفئران لتحريض تضخم البطين الأيسر

تعلم إجراء جراحي طفيف التوغل لتضيق الأبهر الصاعد في الخنازير باستخدام أجهزة استشعار ضغط عالية الدقة. يوفر هذا النموذج أداة قيمة لأبحاث القلب والأوعية الدموية مع ضمان رفاهية الحيوان.

نموذج طفيف التوغل لتضيق الأبهر في الخنازير

استكشف المزيد من الفيديوهات